朱自强
【摘要】 目的 对氟伐他汀联合丹红注射液治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效进行探讨。方法 242例冠心病合并高脂血症患者, 随机分为治疗组和对照组, 各121例。对照组给予氟伐他汀治疗, 治疗组给予氟伐他汀联合丹红注射液治疗, 1个疗程(8周)后, 对比两组患者的临床治疗效果。结果 ①对照组和治疗组的总有效率分别为75.2%、94.6%, 比较差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗后甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均优于治疗前(P<0.05), 治疗后治疗组的各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 采用氟法他汀联合丹红注射液治疗冠心病合并高脂血症临床疗效显著, 值得在临床中推广应用。
【关键词】 丹红注射液;氟伐他汀;冠心病;高脂血症;临床疗效
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.121
人体血液内总胆固醇、甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇等指标出现升高[1], 容易导致高脂血症, 长期的高脂血症提升了患者心血管疾病的发生率, 严重的影响患者的身体健康及生活质量[2]。为了有效的对冠心病合并高脂血症进行治疗, 本文选取本院242例冠心病合并高脂血症患者为研究对象, 依据患者采取的不同方法进行研究, 现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 随机选取本院2012年10月~2014年10月收治的冠心病合并高脂血症患者242例为研究对象, 所有患者经诊断与 WHO 关于冠心病及高脂血症的诊断标准相符[3]。将患者随机分为治疗组和对照组, 各121例。治疗组患者, 男70例, 女51例, 年龄 48~77 岁, 平均年龄(54.6±11.2)岁, 病程0.5~5.0年, 平均病程(2.3±1.4)年; 对照组患者, 男68例, 女53例, 年龄 46~75 岁, 平均年龄(55.1±10.9)岁, 病程0.6~5.2年, 平均病程(2.6±1.3)年。两组患者性别、病程、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者在阿司匹林、硝酸甘油等常规药物治疗的基础上采用氟伐他汀治疗。晚饭后服用1次/d, 40 mg/次。治疗组在对照组基础上采用丹红注射液治疗, 1次/d, 30 ml/次。两组患者均治疗1个疗程(8周)后, 对比两组患者的临床治疗效果。
1. 3 疗效判定标准[4] 显效:经心电图检查, 患者T波、导联ST段恢复正常;有效:经心电图检查, 患者T波、导联ST段均改善明显;无效:各项指标未得到改善甚至更加严重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者临床疗效比较 对照组显效49例, 有效42例, 无效30例, 总有效率为75.2%;治疗组分别为78、37、6例, 总有效率为95.0%, 两组对比差异具有统计学意义(χ2=18.80, P<0.05)。
2. 2 两组患者临床指标比较 治疗前, 对照组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白分别为(1.9±0.8)、(5.7±0.9)、(3.8±1.4)、(1.3±0.6)mmol/L, 治疗后依次为(1.7±0.3)、(5.4±0.7)、(3.6±1.2)、(1.5±0.4)mmol/L;治疗前, 治疗组分别为(1.8±0.5)、(5.8±1.0)、(3.9±1.5)、(1.2±0.4)mmol/L, 治疗后依次为(1.2±0.4)、(3.6±0.9)、(3.0±0.8)、(1.3±0.3)mmol/L, 两组治疗后均较治疗前改善, 且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。
3 讨论
人体血液中颗粒最小的是低密度脂蛋白胆固醇, 进入动脉内膜的下层特别容易[5], 并与其产生氧化反应, 导致大量胆固醇释放, 而胆固醇升高是导致动脉粥样硬化的主要原因, 因此, 高脂血症是导致冠心病发生的重要危险因素之一。许多的研究结果表明, 冠心病发生与血脂异常密切相关, 长期血脂异常导致患者体内动脉出现粥样硬化, 从而对血液循环造成影响, 导致冠心病。临床中对于冠心病合并高脂血症一般采用阿司匹林、硝酸甘油、他汀类等药物进行治疗。本文患者采用氟伐他汀进行治疗。氟伐他汀作为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂[6], 丹红注射液中主要成分为红花和丹参。红花具有止痛祛瘀、通经活血等功效, 丹参具有消肿解毒、调经活血等作用, 二者合用, 寒温结合, 活血化瘀, 对心血管疾病的治疗起到促进作用。因此将氟伐他汀与丹红注射液结合治疗冠心病合并高脂血症其临床疗效更加显著。
本文治疗结果显示: 对照组和治疗组的总有效率分别为75.2%、94.6%, 比较差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗后甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05), 治疗后治疗组患者别的各项指标均优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述, 采用氟法他汀联合丹红注射液治疗冠心病合并高脂血症临床疗效显著, 值得在临床中推广应用。
参考文献
[1] 陈凤英, 李喜春.外伤后形成脑梗塞加用丹红注射液治疗的护理体会.河北医学, 2012, 15(10):2654-2655.
[2] 李海良.丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察.中国药物经济学, 2012, 54(4):6182-6183.
[3] 梁庆佳.步长脑心通联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察.中国医药导报, 2012, 59(9):6481-6482.
[4] 蒋青峰.丹红注射液和氟伐他汀联合治疗冠心病合并高脂血症的效果分析.医学理论与实践, 2014, 27(13):1717-1718.
[5] 张春华.辛伐他汀联合丹红注射液治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效观察.实用心脑肺血管病杂志, 2015, 23(3):127-129.
[6] 徐德海, 杨元明, 刘志朝.丹红注射液联合辛伐他汀治疗冠心病合并高血脂症的临床疗效观察.实用心脑肺血管病杂志, 2014, 22(7):46-47.
[收稿日期:2015-11-17]