腹纹横小切口45例患者的疝气手术临床观察

张惠

【摘要】目的：探索腹纹横小切口45例患者的疝气手术治疗的临床效果，以指导以后的相关临床实践。 方法：选取在2011年3月—2014年3月期间住院病人进行腹纹横小切口的疝气手术治疗的45例患者作为本次临床观察的研究对象，及时观察和记录腹纹横小切口进行疝气手术治疗后的治疗效果。 结果：45例患者在进行腹纹横小切口的疝气手术治疗后，治疗效果较佳，患者术后恢复比较良好，精神状态也比较好，伤口愈合较快，切口为甲级，在观察和记录术后治疗效果的过程中没有出现并发症状。 结论：采用腹纹横小切口手术治疗的方法治疗疝气，具有良好的应用效果，治疗过程中没有出现异常反应，治疗费用较少，切口较小，手术技术较为简便，没有出现切口感染的状况，与传统手术治疗方法相比，具有较为明显的优势，具有较好的推广应用价值，可以在基层医院进行推广和应用。

【关键词】腹纹横小切口；疝气手术；治疗；观察

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0114-01

疝气，又称为“小肠串气”，引发多种相关疾病，如脐疝、切口疝、股疝及手术复发疝等。传统治疗疝气多采用斜切口技术进行治疗，治疗效果不太理想，且手术的切口较长，术后的愈合时间也较长。随着科学技术的迅猛发展，目前治疗疝气多采用比较先进的微创技术，可以得到较好的治疗效果，但由于微创技术所需要的相关设备价格昂贵，并要求较高的技术水平，不适用于基层医院。本文对在2011年3月—2014年3月期间来我院采用腹纹横小切口技术进行疝气治疗的45例患者进行术后临床观察研究，及时记录相关观察结果，并进行分析和总结。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2011年3月—2014年3月住院病人进行腹紋横小切口疝气手术治疗的45例患者作为本次观察研究的对象，其中，男性患者有39例，女性患者有6例，男女比例约为7:1，患者的年龄从六个月的婴儿患者到16岁的小儿患者，平均年龄约为5.4岁。采用腹纹横小切口手术治疗后，45例患者均得到良好的治疗效果，进行一段时间恢复后健康出院，在治疗过程中，没有观察到感染现象，术后患者伤口愈合良好。

2 方法

在充分了解患者的病况和症状后，依据不同年龄的患者的身体状况、心理状况等，对45例患者均采用氯胺酮进行术前麻醉。铺无菌单，对手术室进行统一消毒灭菌处理，保证无菌的手术环境，对手术部位进行相同的消毒处理。采用腹纹横小切口治疗方法进行手术，横行切口约为2cm的皮肤，小心切开一些皮下组织和肌肉后，准确找到疝囊，将其切开，小心将疝囊游离至颈部，用小剪刀进行分离，对患者进行止血操作，缝合好切口，尽可能减少影响手术的不利因素，保证手术成功。术后对所用患者均进行消炎处理，并服用两天的消炎药，预防术后并发症的发生，及时对切口进行观察和记录结果。

3 结果

本次观察的45例患者的平均手术时间为30分钟，最短用时19分钟，最长用时为35分钟。45例患者在手术结束后醒来均可以正常进食，精神状态良好，大约在7-10个小时休息后就可以下床活动。术后恢复的辅助治疗进行约为5-6天后，平均5天之后就可以基本痊愈健康出院，在此期间，没有出现感染现象。在出院后约5个月的疗养后，所有患者都已经完全痊愈，在出院之后的随访中没有出现复发现象。

4 讨论

目前，在临床治疗中，患者大多是年幼的小儿患者，一般医师会采用药物的保守治疗，在保守治疗无效的前提下进行手术治疗。由于小儿患者的身体状态仍处于发育阶段，生理结构并不成熟，手术的耐受性比较低，手术容易造成一些创伤，极易造成患儿在手术后的治疗过程中出现并发症，手术治疗的基本原则是尽可能最大限度的降低创伤。

疝气指的是人体的组织或器官的一部分由于某种原因，脱离原来位置，通过人体缺损或者薄弱的地方滑入另一位置。因此，在人体的任何组织或器官处都有可能发生疝气，常见发病群是婴幼儿和老年人。疝气，又称“小肠串气”，较为常见的疝气是小肠疝气，主要发生在腹部及其周围。得了小肠疝气后，由于腹部的壁比较薄弱，极易被挤破，从而出现一个洞，使得小肠从洞进进出出，因此，要治疗疝气的前提是解决腹壁缺损问题，将腹壁上的洞闭合，就可以防止疝气的发作，目前，治疗疝气最为有效的方法是进行手术治疗。前些年，治疗疝气采用的是腹腔镜疝囊结术创伤技术，但是与其相关的设备比较昂贵，要求较高的技术水平，这种方法不适用于基层医院。而采用腹纹横小切口手术进行疝气治疗具有十分明显的优势，相比于传统治疗方法，腹纹横小切口疝气手术的切口比较小，对患者的身体和心理的损伤比较小，避免患者忍受较大的手术痛苦，术后切口疤痕比较小，比较隐蔽，不会影响外观美观，操作技术比较简便，不会损伤其它组织、神经，也不需要进行修补手术，手术时间比较短，术后恢复时间也比较短，并且手术费用比较低，不会给患者家庭造成经济负担，在小儿疝气治疗方面也具有优势，在手术时间、出血量及住院时间等方面都比传统治疗方法的效果好，十分适合在基层医院进行推广和应用。

本研究可以证实，腹纹横小切口手术治疗在疝气疾病治疗方面具有良好的治疗效果，十分符合基层医院的实际院情，可以在基层医院进行广泛推广和应用。

参考文献

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