归纳比较法在温病学教学中的运用

谭 芸 黄 琴

（贵阳中医学院中临教研室 贵州贵阳 550002）

归纳比较法在温病学教学中的运用

谭 芸 黄 琴

（贵阳中医学院中临教研室 贵州贵阳 550002）

阐明归纳比较法在温病学教学中运用的重要性。提出以归纳比较法为中心的思想，以学生为主体，结合多种教学手段综合运用于温病学教学中，以期增强教学效果，提高教学质量。

归纳比较法；教学；温病学

温病学的基础理论和诊治方法是中医学的重要组成部分，温病学这门课程一直是中医临床专业的主干课、必修课。随着中医临床经典课程教学改革的不断发展，多种教学手段融入温病学教学中，有效提高了学生的学习兴趣及学习效果。笔者经多年教学总结发现，归纳比较法在温病学教学中尤为重要。

一、归纳比较法在温病学教学中运用的重要性

温病学课程具有中医临床属性和中医基础属性，其内容涉及广泛，但前后联系紧密。如果按传统教学方式讲解，学生难免会觉得枯燥。现代教学手段的应用有效解决了这一难题，采用较多的是多媒体课件的开发，学生自讲方式的初探，启发式教学法及案例式教学法等的使用。其中，案例式教学法普遍获得大家的肯定并积极运用，亦取得了良好的教学效果。归纳比较法在药理学，病理学，影像学，方剂学，中药学等课程中应用较广，在温病学课程中未广泛推广。笔者认为，案例式教学法利于提高学生分析问题、解决问题的能力，不可否认其在温病学教学中的重要性。但其使用的前提是，学生首先要牢固掌握温病学的基本理论和基本诊疗技术，才能进行案例分析，否则不能得出正确结果甚至辨证错误，又或者只能机械接受结果，照葫芦画瓢，不能真正深入理解。因此，加强基本功是十分重要的。温病学理法方药各方面内容一线贯通，各知识点间多既有联系又有区别。

如各种温邪的致病特点，温病的发病类型，温病的治疗，各种温病的概念、病因病机以及相关证型的鉴别等。通过归纳比较的方法有助于加深学生对各基本知识点的理解，提高学生综合分析能力。从各版温病学教材的编写情况来看，近年已逐渐开始重视比较法的应用，但偏于鉴别诊断和部分两两证型间的鉴别，范围略窄，不够全面。

二、归纳比较法在温病学教学中运用的注意事项

比较是在教学活动中将两个或两个以上的认识对象放在一定的条件下， 按照同一标准进行对照比较，从而确定认识对象属性的同异、地位的主次、作用的大小、性能的优劣、问题的难易或认识的正误深浅，以便达到辨识、了解和把握认识对象之目的的一种方法[1]。归纳比较法适用于多个知识点的比较。其重点是先将类似的知识点归纳，再进行分析比较，最后总结；不局限于两两对比，或仅为证型间的对比。因此，学生首先要掌握最基本的内容，才能知道哪些内容可以归纳在一起进行分析比较。随着知识的吸收、理解，可以逐步扩展比较范围，提高学生综合分析能力。教师在温病学教学过程中，第一步要做的不是比较，而是详尽讲解每个基本知识点，才能由浅入深，知常达变。以卫气营血辨证为例，只有掌握卫气营血各分证的生理、病理、证候，才能比较它们之间的联系与区别，进而总结其病理演变规律。当然，对于相对较为简单，容易理解的知识点，可以直接采用比较法讲解，给学生以直观印象，更容易掌握基本内容。

三、归纳比较法在温病学教学中运用的手段

1.与多种教学方法相结合。由于归纳比较法是对多个知识点之间的各方面内容进行比较，因此多媒体课件的应用必不可少。在设计时可结合图片、路线图、关系图、表格等进行讲解。《温病常用诊法》这一章中有关舌象、斑疹的内容更适合用图片的形式阐述，可从颜色、厚薄、润燥等方面归纳比较。有关各种温病的病因病机可以从初起、演变、后期三大方面通过路线图的方式进行比较。在阐述温病与伤寒，温病与温疫、温毒的知识点时，可采用关系图的方法表明二者之间的关系。表格在温病学归纳比较法中应用较多，因其能直观体现各相关内容间的异同点。如温病的病因，新感与伏邪，卫气营血辨证与三焦辨证，各种温病的概念，诊断要点以及各相关证型间的比较等。举例如下：

吴鞠通五加减承气汤的鉴别

2.以学生为主体，教师为引导。针对教学的重点内容，应以提问、讨论、学生自讲，教师最终分析总结的形式为主进行归纳比较。摒弃以教师为中心的传统教学模式。即使教师准备充分，内容精彩，单一由教师讲授，学生被动接受的方式不能达到更佳的教学效果。教师在此时的主要任务是引导学生积极思考、主动探索。以课堂提问的方式让学生讲解，有助于督促和鼓励学生学习，而讨论的方式则有利于学生踊跃参与，提高学习效率，有利于对学生临床能力的培养。此种方法多与案例教学法相结合。

3.课堂内外相结合。课堂讲授以归纳比较法为中心，结合多种教学手段为学生的基本功打下坚实的基础。课外也可适当安排一些内容涉及较广，以小论文为主要形式的作业，采用归纳比较法，给学生以充足的时间查找资料，理清思路，提高学生多方位分析问题，解决问题的能力。如分析比较风温手太阴肺的病变；详述“伏暑，暑温，湿温，证本一源，前后互参，不可偏执。”等内容。

四、体会

经笔者多年教学经验发现，温病学这门课程中可比较的内容较多，可从各方面将看似散在的知识点归纳，加以分析比较，进行鉴别总结。使学生从以往单一的机械学习向系统化、综合性的学习过渡。有利于学生理解和记忆，牢固掌握温病学各基本知识点，为今后的临床诊疗打下坚实的基础。采用“以学生为主体”，结合多种教学手段的方法，不仅可以活跃课堂气氛，增加参与度，激发学生的学习兴趣，更可调动学生学习的主动性和积极性，挖掘学生发现问题，思考问题，进而解决问题的临床所必须的综合能力。对于教师自身也是一种提炼、升华。

[1]李运模.比较教学法论略[J].中南民族学院学报:社科版,2000,20(3):125-127.

The application of inductive and comparative method in the teaching of seasonal febrile disease teaching

Tan Yun, Huang Qin

(Guiyang College of Traditional Chinese Medicine, Guiyang Guizhou, 550002, China)

To clarify the importance of inductive and comparative methods in febrile diseases in the teaching. The inductive and comparative methods centered, student-centered, combined with a variety of teaching methods used in febrile diseases teaching, in order to enhance the effectiveness of teaching, improve teaching quality.

inductive and comparative method; teaching; study of epidemic febrile disease

G642

A

1000-9795（2014）02-0205-01

［责任编辑：刘丽杰］

2013-12-26

谭 芸（1979-），女，云南蒙自县人，讲师，从事温病方证研究。

黄 琴（1960-），女，贵州兴义人，教授，从事温病辨证论治研究。