沈立异
【摘要】现在随着医学科学发展,医学条件的改善,老年人越来越增多,相继而来,老年患者也不断增加。因此,在护理过程中老年患者的心理护理,也越来越引起人们的重视。所以,通过对老年患者进行的心理护理,能更好地促进医患关系,能使老年患者处于最佳心理状态,积极配合医护人员的治疗与护理,提高生存质量延长生存时间。
【关键词】老年患者、有效沟通、心理护理
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0279-01
为了适应现代科学的飞速发展,心理护理已成为新的医学模式的重要组成部分,也是维护人体身心健康使病人取得最好治疗效果的必要条件。在临床护理实践中,如果忽视心理护理这一重要环节,就会给病人带来不必要的痛苦和损失。现在随着医学科学发展,条件改善,老年人越来越增多,相继而来,老年患者也不断增加。因此老年患者的心理护理也越来越引起人们的重视。老年期是人生中的特殊时期,随着年龄的增长,各器官功能及生理机能逐渐退化、衰老,心理方面也随之发生变化。因此,对老年患者医护人员除常规护理以外,特别需要注意开展心理护理,使患者身心尽量处于接受治疗的最佳状态,以辅助和加强药物治疗。以下是本人在工作中对老年患者心理护理的几点粗浅体会。
一、要稳定患者的情绪 老年患者住院期间考虑问题较多,最担忧自己的疾病是否能治愈,并十分在意家属及医护人员对其态度,怀疑是否对他有意隐瞒病情的严重性,或担心医务人员能否给予精心治疗等,遇到这类患者态度要特别和蔼可亲,主动热情接待他们,有问必答,耐心解释和安慰患者,同时根据不同的患者,采取不同的沟通技巧,使其解除顾虑,愿意把心理话倾吐,自动寻求护士对他们的理解、帮助、主动接受治疗。对病情较重而情绪低落、有的甚至拒绝或者有轻生倾向,我们必须认真及时地做好心理解释、开导工作,经常与他们谈心,多讲治疗成功的病例,激发病人治愈信心,调动病人的潜能,克服困难,配合治疗。对患绝症的病人要注意保密,让其在愉快的医疗环境中安度余生。我们要以真挚的感情与患者交往,并通过自身良好的语言、表情及行为去影响患者,避免造成对其身体有影响的不良情绪和心理状态,将担心和疑心转化为舒心和安心。对敏感猜疑特别严重的老年患者,我们更要注意交谈方式方法,遇问三思,仔细斟酌,该解释的,一定要解释清楚,需要保密的,不能直言相告,但也要给予一个可以接受的答复,以减少猜疑和误会,尽量让他们愉快放松的心情,接受治疗和护理。
二、关心和尊重老年患者 对老年患者必须保持关心和尊重的礼貌态度。由于老年患者记忆差,反应缓慢,大多听力减退,语言反映能力不如年轻时连贯通顺。又加上固执、自尊心强、易激怒。因此医务人员除了在工作中操作要认真细致、动作轻柔外,还要给予热情的关怀、细心的照顾。与其交谈时,语言要礼貌得体,尽量用通俗易懂的语言,说话声音要稍大,并且要清晰准确,不要急躁。回答问题要慢,必要时要反复解释或采用适当的手势与表情,直到对方听懂为止。对患者讲的事情应认真听取,老年患者喜欢谈及往事,切忌不要任意打断话题,要充分表现得耐心倾听,神情专注。切不可奚落、挖苦、讽刺他们。平时还要主动和他们打招呼并用尊称,总之对病人要象对自己的亲人一样。只有这样,才能反映出对病人的一片诚心,才能更好地与患者从感情上沟通。
三、主动帮助患者解决困难 老年患者大多是慢性病,由于疾病的长年折磨,大多自理能力较差或不能够自理,孩子也大多成家立业,有自己的工作要做,不能始终陪伴左右,这使得患者除了受到疾病的折磨外,精神上也感到寂寞、孤独,无所事是、情绪低沉、很少言语,常常卧床等。对此,我们应在生活上处处关心和帮助老年患者,如端茶喂饭、洗漱擦身、按摩翻身、协助大小便等。对丧偶或无子女的,应加强关心、格外尊重。鼓励有家属子女多多陪护,亲友经常探视,也可请医护人员或请护工,让病人感到温暖,增加一份心理上的满足和精神情感上的安慰。
四、认真观察老年患者的爱好 老年患者由于文化程度、职业、生活习惯等方面不同,他们的爱好、嗜好及谈论的话题也不同。对待疾病的态度也不同。这要求我们平时要认真观察,做到心中有数,还应学习有关社会科学知识、人文科学,加强与老年患者的沟通。在病情许可的情况下可发展一些有益的力所能及的文体活动,以活跃精神生活,使患者身心尽可能处于接受治疗的最好状态,促进患者早日康复。如病情较轻活动自如的,动员他们到外面散散步、呼吸一下新鲜空气,酌情做些喜欢的活动,适合老年人特点的体育锻炼,如气功、太极拳。有些患者喜爱读书看报,就尽可能地提供一些报刊书籍;喜爱下棋的可以帮助介绍,相约有意的与其对弈;对喜欢谈论的患者,利用空隙时间对有益的话题多进行交谈;对喜欢吸烟、喝酒的患者应加强健康教育的宣传,讲述烟、酒对人体健康的危害性,使其提高认识,戒烟戒酒。反正,培养他们多种兴趣、丰富生活内容,以达到分散注意力,调节紧张情绪,消除孤独寂寞心理,增强战胜疾病,恢复健康信心,使其永保良好愉悦心理状态。
总之,对老年患者进行的心理护理,能及时调整患者角色,稳定情绪帮助其增强适应能力,能更好地促进医患关系,能使老年患者处于最佳心理状态,积极配合医护人员的治疗与护理,提高生存质量延长生存时间。
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