临床护理路径对腰椎间盘突出症患者的健康教育效果

胡玉凤

【摘要】目的：就临床护理路径对腰椎间盘突出症患者的健康教育效果进行探讨。方法：选择2011年4月到2014年2月我院所收治的30例腰椎间盘突出症患者，基于随机数字法将本组患者分为两组，分别是实验组（15例）和对照组（15例），实验组患者采取临床护理路径进行健康教育，而对照组则采用常规护理措施进行健康教育。结果：与对照组患者相比，实验组患者在掌握相关知识、实施相关技能方面，明显要优越得多，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.01）；实验组患者在手术之后出现疼痛、血栓、消化道反应、尿潴留等不良反应的比例明显要低很多，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）；对照组平均住院日为（20.51±1.56）天，平均住院费为（13726.13±108.32）元；实验组平均住院日为（13.04±0.97）天，平均住院费为（10792.65±99.17）元，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.01）。结论：临床护理路径对腰椎间盘突出症患者的健康教育效果较佳，能够大大提高患者对护理人员的信任，也有助于提高患者的治疗疗效，促进患者身心康复，值得在临床上广泛推广应用。

【关键词】健康教育；腰椎间盘突出症；临床护理路径

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0074-01

临床护理路径是一种新型的护理管理模式，其核心就是以患者为中心，目前正在被国内外医护界所广泛关注[1]，它的最大优点就在于能够标准化护理程序，运用图表形式，为广大患者提供时间性、有序性的有效照顾[2]，大幅度减少服务经费，使得护理、诊疗有序，也能够让患者获得较佳的医疗护理服务质量[3]。本文就临床护理路径对腰椎间盘突出症患者的健康教育效果进行探讨，现报道如下：

1资料与方法

1、1一般资料：

选择2011年4月到2014年2月我院所收治的30例腰椎间盘突出症患者，平均年龄为（42.38±5.10）岁，最大年龄为69岁，最小年龄为33岁，男18例，女12例，基于随机数字法将本组患者分为两组，分别是实验组（15例）和对照组（15例），两组患者在手术方式、病情、文化程度、年龄、性别等方面具有可比性，无显著性差异（P>0.05）[4]。

1、2方法

实验组患者采取临床护理路径进行健康教育，而对照组则采用常规护理措施进行健康教育。临床护理路径主要措施如下：

（1）制定健康教育路径表：

制定健康教育表，主要内容包括出院指导、术后康复方法、手术注意事项、手术前准备内容、入院指南、手术前检查意义、疾病相关知识（包括预防方法、治疗、症状、病因等）[5]。

（2）健康教育路径的实施：

在入院时，由当班护士和责任护士详细向患者进行入院介绍，对临床护理相关作用和内容进行解释，以此来获得患者及其家属的合作和理解。每日都要结合患者的需求和临床护理路径进行评价、教育、评估。对于临床护理路径的具体实施情况要由护士长进行检查，根据患者及其家属的意见、患者的意见来对路径表进行及时修订。

（3）评价方法：由医院专门统一培训的工作人员来发放调查问卷，并且对于相关信息予以及时收集。健康行为效果“不积极”，是指患者主动参与执行的任务量不到总量的30%；健康行为效果“不够积极”，是指患者主动参与执行的任务量为总量的30%-50%；健康行为效果“比较积极”，是指患者主动参与执行的任务量为总量的50%-80%；健康行为效果“积极”，是指患者主动参与执行的任务量大于总量的80%[6]。

（4）统计学方法

计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。

2结果

2、1两组患者健康行为效果比较

由表1可以看出，与对照组患者相比，实验组患者在掌握相关知识、实施相关技能方面，明显要优越得多，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.01）。

3讨论

健康教育路径注重“以人为本”，是一种有预见性、有针对性、有计划性、有系统性的新型教育模式。本研究结果表明，临床护理路径对腰椎间盘突出症患者的健康教育效果较佳，能够有效地避免出现健康教育盲目性和随意性，能够让患者主动配合医护人员开展各种类型的诊疗护理活动，能够对健康教育知识进行系统地接受，提高自我保健能力，逐步实现“自我护理”，而不再是过去那种 “替代护理”[7]，这无疑是有利于患者建立起正确的健康行为和认知理念。

总之，临床护理路径对腰椎间盘突出症患者的健康教育效果较佳，能够大大提高患者对护理人员的信任，也有助于提高患者的治疗疗效，促进患者身心康复，值得在临床上广泛推广应用。

参考文献

[1]赵晓东，杨松云.综合疗法治疗腰椎间盘突出症300例[J].实用中医内科杂志，2010，8（12）：55-56.

[2]陈兴灿，俞锦清.腰椎间盘突出症影像学研究进展[J]. 中国脊柱脊髓杂志. 2008（03）：120-124.

[3]毛宾尧，应忠追，范大来，胡裕桐，何明村.手術前后椎间盘突出物的CT和MRI影像学评价[J]. 骨与关节损伤杂志. 2011（02）：134-137.

[4]李建东，宋建榕，陈奋勇，林佳俊，李卫峰，王峰.游离型腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗[J]. 骨与关节损伤杂志. 2012（02）：130-133.

[5]徐卫东.红茴香注射液穴位注射治疗腰肌劳损100例[J]. 浙江中医杂志，2000，10（4）：36.

[6]李桂松，袁明华，范洪峰. 电针加中药治疗腰椎间盘突出症50例[J]. 中国民间疗法. 2000（06）

[7]许开喜，王志诚，陈新建，游离型腰椎间盘突出的CT诊断实用放射学杂志[J]，2004，1（20）85-86.