赖小兵 新余第二医院口腔科,江西省新余市 338000
正畸治疗是对牙齿或颌骨施力后使其达到目标位置的一种方法,其反作用力则是由正畸支抗承受的[1]。正畸治疗的成功与否和正畸支抗有着直接的联系。临床研究认为,支抗不足会影响正畸治疗效果[2]。传统的加强支抗在美观方面等存在一定的不足,治疗效果也欠佳。我院采取微型种植体支抗用于口腔正畸治疗中,收到良好的临床疗效。现将结果报道如下。
1.1 一般资料 选取2012年2月-2013年7月我院收治的进行口腔正畸治疗的患者92例为观察对象,患者均符合相关诊断标准[3],且签署知情协议书。患者排除依从性差、口腔疾病、严重精神障碍、曾正畸治疗过、凝血功能障碍等情况。根据随机数字分组法,将其均分为观察组和对照组,每组46例。观察组:男23例,女23例;年龄13~27岁,平均年龄为(21.14±3.87)岁。对照组:男22例,女24例;年龄13~27岁,平均年龄为(21.14±3.87)岁。经统计学分析,两组患者在性别和年龄分布方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组:采取传统正畸治疗方法。患者入院后,行常规护理治疗,0.02%氯已定对口腔进行清洁,利多卡因局部麻醉,直丝弓矫正,行正畸治疗,完成牙弓矫治,然后用加强支抗进行支抗控制。观察组:采取微型种植体支抗治疗。患者处理方法同对照组,在进行支抗前,检查患者牙根位置等,进行微型种植体支抗植入。手术完成后观察植入情况,并进行抗生素预防感染。治疗结束后9个月,取出种植体。观察患者术后磨牙位置、上中切牙倾角情况、凸距差以及不良反应发生情况。
1.3 统计学方法 数据均录入SPSS19.0统计学软件进行统计分析,用表示计量资料,采用t检验,用百分比表示记数资料,采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者临床疗效比较 两组患者临床疗效比较如表1所示。结果表明,观察组患者在磨牙位置、上中切牙倾角情况、上中切牙凸距差等指标方面,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者临床疗效比较
2.2 两组患者术后不良反应发生情况 观察组患者出现软组织轻度水肿1例,口腔炎症1例,不适感1例,不良反应发生率为6.52%;对照组患者出现软组织轻度水肿5例,口腔炎症3例,不适感9例,不良反应发生率为36.96%。两组比较,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=12.522,P<0.05)。
临床在进行口腔正畸治疗过程中,支抗控制一直是影响结果的一个关键问题[4]。设计正确的支抗进行支抗控制,可以有效提高正畸效果。研究美观、舒适、安全的支抗具有广泛的应用前景。微型种植体作为一种新型的种植体支抗,其体积小、植入方便,成本低,临床应用效果较好[5]。
微型种植体在口腔正畸治疗中,可以提高治疗效果。一般情况下,微型种植体植入上下颌骨牙根之间的牙槽骨上,经加力于种植体和需要移动的牙齿上,达到良好的治疗效果。本文结果显示,观察组患者在磨牙位置、上中切牙倾角情况、上中切牙凸距差等指标方面,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=12.522,P<0.05)。由此,微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用效果显著,不良反应发生率低,值得临床推广。
[1] 魏玉梅.微型种植体支抗在口腔正畸中的疗效分析〔J〕.基层医学论坛,2012,16(34):4542-4543.
[2] 靳爱萍,胡晓聪,黄月燕.微型种植体支抗在口腔正畸中的应用〔J〕.中国美容医学,2011,20(6):968-969.
[3] 赵春庆.患者遵医行为对口腔正畸矫治效果的影响〔J〕.基层医学论坛,2012,16(11):1408-1409.
[4] 吴光宇,杨素娟.微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值〔J〕.中国医学创新,2014,11(7):80-82.
[5] 安葵,万惠子,肖长芬.微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的疗效评价〔J〕.实用临床医药杂志,2013,17(13):71-73.