妇科千金片联合左氧氟沙星、甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床疗效观察

范静玉 江苏省苏州市高新区镇湖街道社区卫生服务中心 215161

盆腔炎是一种十分常见的感染性疾病，若不及时治疗，则可引起炎症反复发作、慢性腹痛、输卵管妊娠以及不孕等并发症，从而影响女性生殖健康。人工流产术（人流）主要应用于避孕失败需要补救时，会明显损伤宫颈、子宫内膜，从而引起宫颈或宫腔粘连。故人工流产术后应积极防治感染、恢复盆腔正常生理状态，以降低盆腔炎、不孕、闭经等并发症的发生［1］。本文将2011年2月－2013年12月在我院进行治疗盆腔炎患者和人工流产产妇应用妇科千金片联合左氧氟沙星、甲硝唑治疗，效果甚佳，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年2月－2013年12月在我院进行治疗的126例盆腔炎患者，年龄22～43岁，平均年龄（36.07±8.15）岁。将其随机分为治疗1组（63例）和对照1组（63例）。并选择同时期进行人工流产的150例产妇，年龄25～46岁，平均年龄（27.22±7.93）岁。将其随机分为治疗2组（75例）和对照2组（75例）。患者在性别、年龄等一般资料方面均无显著性差异（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 治疗方法 治疗组均口服妇科千金片，0.32g×24片／盒（株洲千金药业股份有限公司，国药准字Z43020027），6片／次，3次／d；口服左氧氟沙星，0.1g×12片（四川升和药业股份有限公司，国药准字H20080278），0.2g／次，2次／d；口服甲硝唑，10粒×2板／盒［石药集团中诺药业（石家庄）有限公司，国药准字H13023432］，2粒／次，3次／d。对照组仅口服左氧氟沙星和甲硝唑，用法用量同治疗组。治疗3周后，比较盆腔炎患者的治疗效果，同时比较人流术后产妇的腹痛情况。

1.3 疗效评价 盆腔炎疗效评定：当患者症状消失，阴道分泌物和B超检查结果均正常时为治愈；当其症状明显改善，阴道分泌物和B超检查结果均基本正常时为显效；当其症状有所缓解，阴道分泌物和B超检查结果所有改善时为有效；当其症状无变化甚至加重时为无效。总有效率＝（痊愈例数＋显效例数＋有效例数）／总例数×100%。

1.4 统计学方法 利用SPSS17.0软件处理数据，计数资料利用χ2检验比较其间差异，P＜0.05时为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗盆腔炎的效果比较 治疗后，比较两组盆腔炎患者的治疗效果，见表1。

表1 治疗盆腔炎的效果比较〔n（%）〕

2.2 人工流产产妇术后腹痛情况比较 治疗后，治疗2组的剧烈腹痛例数少于对照2组，差异具有统计学意义（χ2＝10.158 9，P＜0.05）。见表2。

表2 人工流产产妇术后腹痛情况比较〔n（%）〕

3 讨论

盆腔炎是一种常见于育龄期及青春期女性的病症，目前的主要治疗方法为应用抗生素，必要时可进行手术治疗。由于合理、及时应用抗生素直接影响远期预后，中药治疗可具体较好的疗效［2］。妇科千金片的成分包括金樱根、当归、党参、鸡血藤、千斤拔、十大功劳叶、穿心莲等，其主要成分为金樱根，具有固精涩肠、清热化湿的作用，另外，当归能活血养血，党参可补中益气，千斤拔可祛风，十大功劳叶能补虚清热，诸药配伍具有养血益气、活血化淤的作用［3，4］。相关研究表明，妇科千金片能抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念球菌和异型血型链球菌的活性，具有保护机体、抗菌的功效［5］。然而，西医认为该病主要是由外源性和内源性病原体所引起，而左氧氟沙星胶囊属于第三代喹诺酮类抗菌制剂，对绿脓杆菌、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等常见病原体均有良好的杀菌效果［6］。本文结果显示，治疗1组总有效率高于对照1组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明，此两种药物联用可有效治疗盆腔炎，是一种值得推广的治疗方法。

人工流产术后，子宫内膜损伤直接影响正常月经量和月经复潮，故术中应尽量避免手术损伤，不要反复吸刮，以此降低子宫内膜损伤和瘢痕化几率。妇科千金片具有良好的消炎、生机、活血化淤、收敛、促进盆腔血液循环等作用，当其应用于人工流产术后时，可有效加快子宫内膜创面愈合的速度，利于子宫内膜修复，可降低子宫内膜炎或瘢痕化的发生几率；并可有效防止发生子宫内膜缺损、宫腔狭窄或粘连等情况，促进子宫内膜血液流通，保证经期子宫内膜可正常剥脱；还可使阴道盆腔菌群处于平衡状态，增强机体免疫力，避免发生术后盆腔炎［7，8］。本文结果显示，治疗2组的剧烈腹痛例数少于对照2组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明，妇科千金片可有效缓解人工流产术后的腹痛情况，值得临床推广应用。

［1］ 王景春.盐酸左氧氟沙星联合妇科千金片治疗盆腔炎的临床观察〔J〕.中国伤残医学，2013，21（11）：41－42.

［2］ 宋群波.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效分析〔J〕.海峡医学，2012，24（6）：158－160.

［3］ 池小仙，李海霞.妇科千金片联合胜红清热胶囊治疗急性盆腔炎〔J〕.辽宁中医杂志，2013，40（11）：2263－2264.

［4］ 王英.妇科千金胶囊联合抗生素治疗急性盆腔炎62例〔J〕.中国中医急症，2011，20（6）：971－972.

［5］ 沈庆娟.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察〔J〕.中国医药指南，2012，10（6）：23－25.

［6］ 贺春萍.康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎84例临床研究〔J〕.中国保健营养，2013，4（上）：1961.

［7］ 叶香月，戴森戈.妇科千金胶囊在人工流产术后的应用〔J〕.中国中医急症，2010，19（10）：114.

［8］ 马成芳.妇科千金胶囊联合补血益母颗粒在人工流产术后的应用〔J〕.求医问药，2011，9（7）：234－235.