宾阳县1998～2010年HIV/AIDS疫情分析

黄时勇

(广西宾阳县芦圩镇卫生院 530401)

宾阳县位于广西中部，面积2314平方公里，2010年底总人口103万。宾阳县于1998年发现首例本地籍艾滋病感染者，截至2010年底，累计报告现住址艾滋病感染者/病人884例，其中，外地户籍174例(均为监狱羁押犯人)，本地户籍710例。为掌握艾滋病流行特点，为本县制定预防控制策略提供依据，现将1998～2010年的艾滋病疫情分析如下。

资料与方法

1.资料来源:疫情报告资料和流行病学资料来源于《艾滋病综合防治信息系统》。

2.统计分析:用Excel 2003建立数据库，对1998～2010年疫情资料进行描述性流行病学研究分析。

结 果

1.发现感染者的途径:医疗机构检出235例，占33.10%;自愿咨询检测207例，占29.15%;羁押人员体检239例，占33.66%;专题调查(哨点监测)18例，占2.53%;无偿献血7例，占0.98%;其他 4 例，占 0.56%。

2.时间分布:宾阳县1998年检出首例HIV感染者，从2005年起，疫情报告逐年增加的趋势明显，特别是2005年我县实施全球基金艾滋病项目后，每年报告的病例数呈逐年增长，2010年全县报告本地户籍艾滋病感染者和病人154例，与2009年报告的121例相比，上升27.27%。2008～2010年，艾滋病病人与死亡的人数之和超过了现存无症状感染者人数，见表1。

表1 1998～2010年宾阳县HIV/AIDS疫情报告统计表

3.人群分布

(1)性别比例710例本地户籍的病例中，男性557例，占78.45%，女性153例，占21.55%。

(2)年龄分布年龄最小者3岁，最大者83岁，病例以25～59岁的中青年为主，占总报告数的77.46%(550/710)，其次是60岁以上的老年人占12.11%(86/710)，25 岁以下者占10.42/%(74/710)。

(3)职业分布 农民占43.38%，是HIV病毒主要的感染人群，其次为家政、家务及待业人员占24.50%，第三是商业服务占6.62%，其余见表2。

4.感染途径:2006年以前，感染途径以吸毒为主，占70.48%(191/271)，2006年以后，感染途径以性传播为途径为主，占62.41%(274/439)。2007年性传播的比例超过经静脉吸毒传播，此后，性途径传播的比例逐年增加，由2007年的38.24%(26/68)上升到2010年的79.22%(122/154)，静脉吸毒的比例由2007年的36.76%(25/68)下降到2010年的12.34%(19/154)，见表3。

表2 1998～2010年宾阳县HIV/AIDS职业分布统计表

1 2 0.28教师 1 2 1 4 0.56保育员及保姆 0.00餐饮食品业 1 1 2 0.28公共场所服务员 1 1 1 2 5 0.70商业服务 3 12 3 2 1 4 1 4 12 5 47 6.62医务人员 1 3 4 0.56工人 3 1 2 1 1 4 1 5 3 7 28 3.94民工 1 4 3 5 8 21 2.96农民 1 1 13 8 13 3 9 22 36 54 62 86 308 43.38牧民 0.00渔(船)民 0.00海员及长途驾驶员 3 1 1 2 3 10 1.41干部职工 1 1 2 1 5 0.70离退人员 1 3 1 1 6 0.85家政、家务及待业 9 33 9 14 4 20 19 22 20 24 174 24.51不详 1 3 4 1 3 1 28 9 1 1 52 7.32其他 5 8 3 4 9 8 37 5.21合计学生1 2 16 68 22 36 1 5 50 71 68 96 121 154 710 100.00

表3 1998～2010年宾阳县HIV/AIDS疫情报告传播途径

讨 论

广西是艾滋病疫情较严重的省份，其中，柳州市和南宁市的累计报告感染人数居全区前二位。宾阳县处于这两个市之间，而且作为广西的重要交通枢纽，面临着艾滋病疫情进一步扩散的严重威胁。我们分析了宾阳县1998～2010年的艾滋病流行病学资料，结果表明，宾阳县的HIV/AIDS疫情呈持续增长趋势，疫情分布广，波及了全部的16个乡镇，经吸毒传播的比例逐渐减少，而经性传播的比例已经上升至2010年的70%以上，防控难度进一步加大。近3年来，艾滋病病人与死亡人数之和已经超过现存HIV感染人数，提示了疫情已经进入艾滋病发病高峰，有关部门需要加强救治力度，降低发病率和死亡率，减少劳动力的损失，降低艾滋病对家庭和社会经济的危害。

宾阳县的中青年艾滋病感染者(25～59岁)占77.46%，60岁以上老年感染者的比例占12.11%。中青年感染者的比例低于多数地区的报道，比如:遵义市、增城市、开平市、邵阳等，在这些地区，中青年感染者的比例高于80%，有的高于90%［1－4］。相对地，宾阳县老年感染者的比例较高，并且90%以上的老年人通过异性性交感染艾滋病。结果提示了有关部门应加强针对老年人的干预措施，尤其是加强对老年人性活动的引导，在该人群中推广安全套的使用。

1 周彩霞.1995～2008年遵义市艾滋病疫情分析［J］.华北煤炭医学院学报，2010，12(3):320 －321.

2 刘淑君，刘丽花，党静，等.石家庄市HIV/AIDS疫情分析［J］.现代预防医学，2010，37(16):3153 －3154.

3 吴丽兰，陈缘超，梁坚忠.1998－2008年开平市艾滋病疫情分析［J］.华南预防医学，2010，36(5):41 －42.

4 罗梦花，肖善良，陆大金，等.邵阳地区1997－2008年HIV/AIDS疫情分析及防治对策［J］.实用预防医学，2009，16(4):1289 －1291.