120例血清AFP、CEA、CA199、CA125含量测定结果分析

郑启典

【摘要】目的 探讨血清AFP、CEA、CA199、CA125含量测定结果在卵巢良性肿瘤、卵巢恶性肿瘤以及非卵巢良性肿瘤临床诊断中的价值，并且对结果进行测定分析。 方法本组120例患者，卵巢良性肿瘤43例、卵巢恶性肿瘤38例、非卵巢良性肿瘤39例，将患者分组，采用全自动快速酶发光分析仪对120例肿瘤患者血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、癌症抗原（CEA）、以及糖类抗原199（CA199）含量进行测定并且进行比较分析。 结果 120例肿瘤患者血清AFP、CEA、CA199、CA125测定分析结果（见表1）。 结论血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、癌症抗原（CEA）、以及糖类抗原199（CA199）含量测定结果对于临床诊断有着积极的意义，对于卵巢良性肿瘤、卵巢恶性肿瘤以及非卵巢良性肿瘤的临床诊断和鉴别有着积极的推动作用，并且有助于提升患者诊断的准确性。

【关键词】血清分析；肿瘤标志物；CA199；CA125；含量测定；卵巢肿瘤

【中图分类号】R730.3【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-154-02

引言

患者血清及细胞当中含量较少的与肿瘤相关的生物标注，称之为肿瘤标志物。对于同样一种肿瘤类型而言，可能又着多种肿瘤标志物，而对于不同种类型的肿瘤或者是同种肿瘤在不同的组织之内而言，可能又同种标志物，也可能又不同的标志物。在临床医学当中，可以在患者的细胞或者是肿瘤之内进行定位，运用肿瘤标志物，来进行肿瘤的分期、检测以及为临床医学的诊断和治疗提供必要的依据。在癌症的鉴别工作当中，癌症抗原（CEA）、血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）以及糖类抗原199（CA199）等，有着非常重要的临床诊断意义和价值。我院针对120例血清AFP、CEA、CA199、CA125含量测定结果进行比较和分析，统计得出血清AFP、CEA、CA199、CA125含量测定结果在临床医学诊断中的价值，现总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料： 本组120例患者，对其血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、癌症抗原（CEA）、以及糖类抗原199（CA199）含量测定结果进行分析，确认卵巢恶性肿瘤38例、卵巢良性肿瘤43例、非卵巢良性疾病39例。患者年龄在13岁至88岁之间，平均年龄42.6岁。

1.2方法： 取患者血浆2至3ml，进行离心操作之后取血清，采用贝克曼Access2全自动化学发光分析仪按照操作流程进行测定分析。将待测血清进行控制物的测定并且进行质量监测。

1.3测定结果参考值： 正常参考范围CA125 （ 0.00 -35. 00U/mL） 、CEA（ 0.00 -10.00ng /mL） 、AFP（ 0.00 -10. 90ng /mL） 、CA199（ 0.00 -3810·No.08 201137.00U/mL） ，结果判断： 测定值高于正常参考范围的样本为阳性。

2结果

2讨论

CA125是人体在胚胎发育的过程当中，体腔的上皮表达的一种大分子的糖蛋白，同时，也是子宫内膜癌以及上皮性的卵巢癌的标志物。CA125对于卵巢恶性肿瘤的鉴别以及对于卵巢癌症术后和化疗之后的监测预后等工作，都有着重要耳朵价值，同时，CA125对于及早的预示复发癌症，也有着较强的警示意义。没有完全分化的卵巢癌症患者、卵巢癌症复发患者以及卵巢癌症转移至血清 CA125之内，都可以发现显著的增高。根据本文的研究，卵巢恶性肿瘤患者的血清CA125会明显的高过于卵巢良性肿瘤患者，同时，与非卵巢良性患者对照组患者相比较而言，也是明显的高出。所以，根据CA125进行测定分析，有助于更加准确的进行卵巢恶性肿瘤的鉴别及诊断治疗。

CA199，是一种低聚糖类型的肿瘤糖类抗原，其分子量为5000Ku，同时，也是针对直肠癌、胰腺癌以及结肠癌等的癌症标志物。根据本文的研究和对患者资料的分析，卵巢良性肿瘤以及非卵巢良性肿瘤疾病当中的CA199都有着比较高的阳性率，分别为7.40%、7.51%，二者相比较而言无统计学差异，p>0.05，故而，在临床诊断当中采用单一的CA199针对卵巢良性肿瘤以及恶性肿瘤的特异性诊断准确性比较低。

CEA是在胎儿发育的过程当中胃肠道等的上皮细胞组织、肝脏、胰腺等的细胞所组合而成，属于一种非器官类型的特异性的肿瘤标志物。一般的来讲，患有 乳腺癌、肺癌、膀胱癌以及卵巢癌症的患者，其血清之内的CEA会明显的增高。根据本文的研究，患有卵巢恶性肿瘤患者的CEA，要显著的高过于患有卵巢良性肿瘤以及非卵巢良性肿瘤的患者。

AFP，是一种生产于胎盘当中的糖蛋白，其是针对特异性的肿瘤以及原发性的肝癌等较为灵敏并且准确的肿瘤标志物。同时，对于其他类型的肿瘤，诸如肝癌等，关系也比较确切，可以为诊断工作、鉴别诊断以及疗效预后等，提供可靠的参考指标，为其工作的进步做出积极的贡献。

在本次的研究当中，CEA以及AFP，对于患者卵巢癌的诊断性能，不如CA199及CA125，而联合的针对血清之内的AFP、CEA、CA199、CA125含量测定结果进行分析以及比较，则可以提升对于卵巢癌症诊断的灵敏度以及阳性率，也取得了极佳的准确性以及特异性，分别为75.3%和77.4%，对于临川诊断而言有着重要的作用和意义。在本次研究当中，联合检测卵巢癌症患者的阳性率，则是明显的高过于单一的针对CA125的检测阳性率，所以，联合的针对AFP、CEA、CA199、CA125含量测定结果进行分析以及比较，可以有助于提升卵巢癌症患者的肿瘤诊断以及鉴别，为工作的进一步提升做出积极的贡献。现阶段，我国已经有越来越多的医生开始针对多项肿瘤的联合检测指标引起了重视，并且在正常的人群当中进行筛选，以此为基础，得出相应的分析资料结果，进而对AFP、CEA、CA199、CA125含量测定结果在患者诊断、癌症的复发、恶性肿瘤的分期以及疗效评估当中的实际价值，进行研究，为此项工作的发展和前进，打下坚实的基础。目前阶段当中，肿瘤标志物已经作为辅助临床的治疗以及诊断研究的一种极为重要的手段，针对患者进行连续的检测，来提高准确性，同时，结合临床病情的主要状况，针对其检测分析的数据结果的动态变化值来进行综合性的考虑和分析，可以对临床的诊断治疗以及患者的预后有着非常重大的意义，临床应用更为广泛。

参考文献

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