信用联社VDT作业人员职业健康状况分析

王怀忠

【摘要】目的了解VDT作业对从业人员健康的影响，为企业制定保障从业人员健康提供科学依据。 方法我们于2013年对某市信用联社VDT作业人员进行了体检。结果该作业人员体检结果显示血压偏高者检出率4.5%，晶体混浊者检出率3.9%，心电图异常者检出率3.2%，血常规异常率4.49%，且肌肉骨骼疼痛、自述不适症状也有不同程度发生。结论长期从事VDT作业，可对人体的视觉器官，肌肉骨骼系统产生影响，而且还可能对女工月经生育机能产生一定影响。

【关键词】某信用联社； VDT作业； 健康； 分析

【中图分类号】R135 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-199-02

视屏显示终端（VDT）正在广泛应用于各个领域，VDT的使用较大地提高了工作效率，但同时也带来了新的职业卫生问题，目前，它与健康的关系日益受到人们的关注，为保障VDT作业人员的健康，我们于2013年4月7日至9日对某市信用联社155名VDT作业人员进行了职业性健康检查，以期为进一步探讨VDT作业对人体造成的健康影响，为制订该作业人群的劳动保护措施提供科学依据。

1检查范围及内容

1.1范围：某市信用联社所有从事VDT作业的员工，共计155人，其中，男31人，女124人，年龄20～55岁，平均年龄30.70±6.76岁，现工种工龄最短3/12年，最长19年，平均工龄3.39±2.30年。

1.2内容：包括职业史、病史和自觉症状的调查，心理测试；一般内科检查、压痛点检查、心电图检查；眼底镜查眼底、裂隙灯查眼晶体改变；胸透及手、腕部X线摄片检查；尿糖、血常规等化验检查。

2应用指标及标准

2.1血压正常值：收缩压12～18.7Kpa，舒张压8～12Kpa；

2.2压痛点检查：根据VDT作业人员操作特点，选择颈、肩和背部相关解剖部位八对压痛点（下颈部棘突及棘突旁、肩胛骨内上缘、胸前上部、患侧耳后，骶棘肌处，骶骨后骶棘肌止点处、髂骨嵴后部、腰椎横突处）由专人分别以中等力度指压，出现疼痛者为阳性，疼痛程度分为三级：“0+”表示轻度疼痛，“+”表示疼痛；“++”表示明显疼痛。

2.3化验：尿糖试验和乙肝表面抗原按有关标准诊断；

血常规：白细胞数量正常值（4～10）×109/L

2.4视力：正常远视力标准为1.0；

2.5胸透及手、腕部X线摄片检查：有阳性体征者应作进一步检查。

3结果

3.1该信用联社从事VDT作业者共计182人，本次检查155人，其中，男31人，女124人，分别占总人数的20%和80%，参与胸透及手、腕部X线摄片检查者154人，参与心理测试者151人，其中，参与心理测试者中有28人填写不完整或不规范，心理测试有效表格共计123份。

3.2阳性发现：本次检查发现血压偏高者7人，检出率4.5%；心电图异常者5人，检出率3.2%；晶体混浊者6人，检出率3.9%；视力低下者60人，检出率38.7%；各项结果的人数分布详见表1～3。

表2结果显示，8对压痛点部位中，疼痛主要集中在胸前上部，髂骨嵴后部和肩胛骨内上缘，且主要以轻度压痛为主。

表3结果提示，长期从事VDT作业，不仅可能对人体的视觉器官，肌肉骨骼系统产生影响，而且还可能对女工月经生育机能产生一定影响。

4结论

本次检查出可疑结核病人一例，另外，检出血压偏高者7人，检出率4.5%，晶体混浊者6人，检出率3.9%，心电图异常者5人，检出率3.2%，心电图主要表现为窦性心律不齐，对155名VDT作业者进行手及腕部X线摄片检查，本次未发现异常，为进一步了解VDT作业对人体肌肉骨胳系统的影响，我们选择了颈、肩和背部相关解剖部位八对压痛点，由专人分别以中等力度指压，结果发现，疼痛主要集中胸前上部，髂骨嵴后部和肩胛内上缘，主要以轻度压痛为主，另外，主诉肌肉骨骼不适发生率也较高，提示VDT作业可对人体的肌肉骨骼系统产生损伤，且损伤主要发生在颈、肩和下背部，这可能与其长时间的固定体位以及局部紧张有关，由于VDT作业是一项静力作业，伴有头、眼、手、指的细小频繁运动，时间长，工作量大。坐姿不良也是造成肌肉骨骼系统损伤的一个重要原因，对155名VDT作业者进行的自觉症状调查结果显示，主诉眼灼热感、眼疲劳、视物模糊等眼睛不适发生率较高，这可能与VDT作业者过度注视及频繁调节和适应、荧屏闪烁反射光有关，另外，在对155名VDT作业者进行裂隙体晶体检查时发现有6名VDT作业者晶体出现点状或片状混浊，是否与从事VDT作业有关还有待进一步验证，国内外曾有报道，长期从事VDT作业，可导致晶体浑浊，并且还有导致白内障的可能，因此，应做好对这一人群的追踪观察，此外，我们还对其情绪以及心理状况进行了初步调查，发现VDT作业可对作业人员的情绪及心理造成一定程度影响，这可能与其工作负荷大，作业速度过快，作业单调有关，综上所述，对该市信用联社155名VDT作业者进行的健康检查结果显示，长期从事VDT作业可对其视觉器官，肌肉骨骼系统，以及精神行为造成不同程度影响。

参考文献

[1]略