高血压病的临床用药分析

郭政次

【摘要】目的：统计分析抗高血压药物的临床用药情况，为临床合理用药提供参考。方法：拟定若干指标（并发症、患者年龄、体重指数、高血压分级用药状况、用药频度以及销售金额等），对我院近些年以来收治的400例高血压病住院患者临床资料进行统计分析。结果：在我院降压药物之中销售金额最高药物为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，其占到了我院降压药物总销售金额的41.2%；而使用频度最高的降压药物为钙拮抗剂，其平均每日剂量达到了15.8万个；我院日均药费最高的抗高血压药物为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，为4.92元。我院收治的本组400例高血压患者年龄大部分在40岁至80岁之间，其中男性患者的体重指数在28以上的患者有60例，占男性患者总数的26.3%；女性患者体重指数在28以上患者为110例，占女性患者总数的63.9%。患者中并发症最多的为高血脂病，在住院患者中大部分患者为3级极高危，而在高血压患者用药当中使用最多的为二联用药。结论：我院抗高血压药物的临床用药状况基本合理，对于患者的治疗取得了较好的疗效，符合当前阶段用药的基本趋势。

【关键词】高血压；临床用药；体重指数；指标分析；临床研究

【中图分类号】R541.3【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-111-01

引言

高血压病是临床之中的常见病以及多发病，同时也是导致心脑血管疾病的重要发病因素。随着人们生活水平的改善，高血压病的发病率在近些年以来呈现出逐年增长的趋势，对于患者而言造成了巨大的痛苦。为了进一步的探讨并且了解掌握抗高血压药物的临床用药情况，为临床合理用药提供参考，现对我院近些年以来收治的400例高血压病住院患者临床资料进行统计分析，为抗高血压类药物的用药趋势、临床合理应用、经济性以及科学管理性的加强提供必要的参考。总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院近些年以来收治的400例高血压病住院患者临床资料以及我院数据库提供的抗高血压药物出库数据，进行统计并且比较分析。

1.2方法

结合我院情况，药品为受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿剂等药物。针对药物的使用频度，采用的是药物经济学的药物用药频度分析法，同时采用约定日剂为标准对各种药物的日均用药费用进行计算。

1.3临床分析指标

并发症、患者年龄、体重指数、高血压分级用药状况、用药频度以及销售金额等。

2结果

2.1药物销售金额、日均用药费用以及用药频度

在我院降压药物之中销售金额最高药物为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，其占到了我院降压药物总销售金额的41.2%；而使用频度最高的降压药物为钙拮抗剂，其平均每日剂量达到了15.8万个；我院日均药费最高的抗高血压药物为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，为4.92元。

2.2患者性别、年龄、并发症、体重指数以及医保情况

在本次调查研究的400例患者中，男性患者有228例，占57%；女性患者172例，占43%。降压药物的使用与患者的性别关联不大，与患者的年龄有着一定的关系。在本次研究调查当中，患者年龄大部分在40岁至80岁之间，其中男性患者的体重指数在28以上的患者有60例，占男性患者总数的26.3%；女性患者体重指数在28以上患者为110例，占女性患者总数的63.9%。患者中并发症最多的为高血脂病。另外，在本次研究调查当中，有医保患者300例，占患者总数的75%，此项数据表明我国目前阶段医保政策逐渐的完善，群众的医保意识也在不断的加强。

2.3高血压患者分级情况

在本次调查研究当中，住院患者中大部分患者为3级极高危，而在高血压患者用药当中使用最多的为二联用药。

3讨论

高血压病是临床之中的常见病以及多发病，同时也是导致心脑血管疾病的重要发病因素。随着人们生活水平的改善，高血压病的发病率在近些年以来呈现出逐年增长的趋势，对于患者而言造成了巨大的痛苦。

高血压病的治疗是一个长期甚至是终身的过程，其治疗的费用不论是对社会而言，还是对个人而言，都是一笔较为沉重的经济开支。在当前阶段抗高血压药物的应用当中，药品的价格，是对临床使用影响最为重要的一项。目前阶段β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等是最为常用的抗高血压药物。并且现今抗高血压药物也正在向长效方向逐步的发展，长效的药物不仅患者服用更加方便，并且其药效更加稳定、持久，避免患者由于各种因素而导致意外的心脑血管疾病，为患者带来了极大的便利。

β受体阻滞剂为临床治疗高血压病的首选药物。根据有无心脏选择性以及有无内在性拟交感活性来进行分类，对于猝死、非致命心肌梗死以及心肌梗死之后的复发性疾病而言，有内在性拟交感活性的β受体抑制剂的临床治疗效果不如无内在性拟交感活性的β受体抑制剂。其他类型的抗高血压药物均没有此治疗效果。同时，β受体抑制剂是治疗高血压合并心绞痛患者的首选治疗药物，对于冠心病等引发的心律失常也有着极佳的治疗效果，在临床之上也经常使用于治疗严重左心室功能不全、心绞痛、心律失常、心动缓慢以及传导阻滞等疾病患者，均取得了较好的治疗效果。另外，利尿剂其药物价格较低，并且利尿剂与其他类型降压药物共同使用之时将要的效果比较好，患者出现不良反应的概率较低，在联合用药当中有着极佳的治疗效果。根据本次调查研究，利尿剂是被调查药物当中日均用药费用最低的一种。

综上所述，我院抗高血压药物的临床用药状况基本合理，对于患者的治疗取得了较好的疗效，符合当前阶段用药的基本趋势。

参考文献

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