王 建 黄 磊
(山东省郓城县中医医院,274700)
笔者结合多年临床经验采用水道透刺中极为主治疗产后尿潴留,疗效满意,现报道如下。
收集2007~2011年60例患者,其中初产妇40例,经产妇20例;年龄23~42岁;正常分娩30例,会阴侧切20例,剖宫产10例。产后尿潴留1~4d,所有患者经按摩、腹部热敷、流水诱导无效。
主穴:水道、中极;配穴:阴陵泉、三阴交、足三里。操作方法:由腹部两侧分别取水道穴,穴位常规消毒,用32号3寸毫针从水道平刺至中极穴,调节针感向外生殖器放射。三阴交用1.4寸毫针针刺催气使针感向上传导,足三里用补法,阴陵泉平补平泻。最后水道安装HM6805-Ⅱ经穴治疗仪,用断续波,留针30min,每日1次,7日为1个疗程。
疗效判断标准:痊愈:治疗1次小便排出。显效:治疗2~3次小便排出。有效:治疗4~6次小便排出。无效:症状无改善。
治疗结果:60例患者中痊愈50例,有效8例,无效2例,总有效率96.7%。
产后尿潴留多因难产或分娩产程过长损伤膀胱、压迫尿道、紧张心理等反射性地引起膀胱括约肌痉挛而致。中医学认为,产后尿潴留多因气血亏虚、冲任失调、肾阳不足、命门火衰、膀胱气化失司所致。水道通利小便,中极为膀胱募穴,采用水道透中极可使膀胱逼尿肌收缩,膀胱内压上升,同时配合经穴治疗仪可增加刺激量,缓解膀胱肌痉挛;三阴交为足三阴经之交会穴;足三里补益气血;阴陵泉为脾经合穴。诸穴合用,共奏补肾、增加膀胱气化功能而利小便的作用。