优化带教模式在手术室临床带教中的应用

杨润亭，杨淑霞，田晓宁

（1.保定市第一中心医院，河北 保定 071000；2.河北大学附属医院，河北 保定 071000）

优化带教模式在手术室临床带教中的应用

杨润亭1，杨淑霞2，田晓宁2

（1.保定市第一中心医院，河北 保定 071000；2.河北大学附属医院，河北 保定 071000）

文章从手术室临床教学实际出发，总结出一套较为完善的优化教带模式，包括制定带教计划，人性化带教理念，优化的教学方式方法，师生的分层管理、实习生的出科考核、信息反馈等，取得了较好的教学效果。

手术室；优化带教模式；临床带教；实习生

手术室是特殊专业的科室，工作节奏快，器械设备多[1]，无菌要求高，实习生进入手术室实习时心情紧张，压力大，感觉茫然，无从下手，加上实习时间短，学习起来非常吃力。为了提高手术室实习生的学习效率，提高手术室带教工作质量，全面拓宽实习生对手术室专业知识的认识和深入了解，我科对多年临床带教工作进行了总结和探索，制定出一套较为完善的优化带教模式。具体内容现报道如下。

1 以实习生的实习大纲为依据

根据实习生的不同层次，制定出不同的带教计划和目标，带教工作严格按计划周密实施。

2 人性化带教理念

实习生第1天来到手术室，门口由专人接待，领他们进入工作区，教他们换专用工作衣裤鞋帽。带教理念是：（1）实习生进入科室，拉近距离，即为师生又为朋友，使他们心情放松，缓解压力。（2）作为前辈，关心其生活，照顾其身体。（3）作为师者，帮助其角色转换，由一名实习生转换为一名合格的白衣天使。

3 优化带教方式和方法

3.1 带教方式的不断改进

由散状带教、单纯一对一带教向总带教集中讲课和一对一带教相结合方式的转化。2004年前，手术室实习生不指定带教老师，学生在科室工作每天由护士长临时安排，只跟手术，不跟固定老师。通过观察发现此带教方式存在弊端，学生感觉无依靠，茫然不知所措。2007年改为一对一带教后上述存在的问题有所改善，但仍存在学生学的知识局限、死板，理论知识不能很好的和实践相结合，在跟老师配合手术中，或缩手缩脚，或忙中出乱。通过较长时间的探索和总结，2008年对学生实行总带教集中讲课，将欲学习的知识先由总带教老师结合书本进行提问、讲解，然后现场演练，而后实习生在老师指导下一一操练，熟练后由一对一带教老师带入手术间进行分带教工作。这样减少了学生学习的盲目性，能使其在较短的时间内掌握相关知识，并且将理论和实践联系在了实处。

3.2 提问式和讲解式相结合的带教方法

每项学习内容在讲解前带教老师提出问题，学生思考，举手作答，不能回答或回答不全的问题带教老师再做讲解或补充，通过这样激发学生学习的积极性，变被动学习为主动学习。

4 对带教老师和实习生进行分层管理

选择理论知识扎实实践经验丰富具有较好讲解和沟通能力护师以上资历的手术室护理人员为实习生的带教老师。在教学过程中，对每个实习生的每个实习周期确定带教目标[2]；将本科生和大、中专学生分开，制定各自带教计划和目标。本科生安排总带教老师或副主任护师以上职称老师进行带教，在基础知识掌握的基础上增加一些专业技术的教学和训练，为临床培养专业人才打下良好的基础。大、中专实习生分别由主管护师、护师职称以上的带教老师负责教学工作，在带教工作中注重基础知识的教学和培训，尤其是对一些基础差理论不扎实的实习生，加强管理，激发实习生的学习热情，完成大纲规定的实习计划和目标。

5 效果评价

建立完善的出科考核制度。出科考核包括理论考核和技术操作考核。理论知识评价标准：优：90分以上。良：80～89分。差：80分以下。技术操作评价标准：优：操作熟练，叙述操作过程流畅。良：操作不够熟练，在老师指导下能完成，叙述操作过程不流畅。差：操作不熟练，在老师指导下不能完成，叙述操作过程无条理性。2009年6月～2010年5月，对在手术室实习的132名实习生进行考核，综合成绩优秀率达87%以上。

6 建立良好的信息反馈制度

为了收集资料和信息，进一步提高手术室的临床带教工作质量，我们采取了每位实习生出科前写1份每科实习结束的体会。文章形式字数不限，可写对手术室临床带教的意见、建议、感受或体会等。通过收集实习生反馈的一手资料，对临床带教工作进行了不断的改进，实习生的满意度不断提高。

7 总结

通过总结带教经验，优化带教模式，提高带教质量，因人施教，挖掘实习生的最大潜能，从而培养出了一批具有高素质高品质的专业护理人才。

[1]陆霜白.示范教学法在手术室带教工作中的应用[J].华北煤炭医学院学报,2011,24(2):1768.

[2]谢媛琪,陈菜凤,陈颕虹,等.师生双向层级管理在临床带教中的应用[J].护理研究,2010,24(7):1768.

Optimize the teaching modes in the operating room with clinical teaching of application

YANG Run-ting,YANG Shu-xia,TIAN Xiao-ning
(First Center Hospital in Baoding,Baoding,Hebei 071000,China)

The operating room;Optimize the teaching mode;Clinical teaching; Protect life

G424

B

10.3969/j.issn.1674-070X.2012.04.024.055.02

〔Absrract〕The article from the clinical teaching practice,summed up a set of complete and optimization with mode,including teaching and teaching plan formulated and teaching concept,human nature,optimize the teaching methods,teachers and students of layered management,and protect life and also of assessment,information feedback,and achieved a better teaching effect.

2011－09－29

杨润亭，（1965－），女，河北保定人，本科，副主任护师，主要从事手术室护理工作。

（本文编辑 马宏宇）