濮明
为了对支气管哮喘患者的肺功能的变化的临床意义进行系统分析,为今后临床对支气管炎患者进行更准确的治疗,使患者诊断的准确率更高,使误诊和漏诊现象的发生率显著降低,提供一些比较有参考价值的资料,我们进行了本次研究。在研究的整个过程中,我们采用随机抽样的方法,在2006年1月—2011年1月,抽取80例在我院就诊的患有支气管哮喘的患者病例,对这些患者在发病时肺功能变化的临床意义进行分析。
1.1 一般资料 80例患者中,男33例,女47例,年龄22~68岁,平均42.8岁;病程在1~16年,平均7.3年。所有患者在接受治疗前,均经过相关的临床检查后确诊。
1.2 方法 对患者在发病时肺功能变化的临床意义进行分析。
1.3 操作方式和观察指标 肺通气功能、肺容量和体描仪检测参数包括用力肺活量 (FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值 (FEV1/FVC)、最大用力呼气峰流量 (PEF),25%、50%、75%肺活量时最大用力呼气流量 (FEF25、FEF50、FEF75)、深吸气量(IC)、残气量 (RV)、残气和肺总量比 (RV/TLC)及总气道阻力。仪器的误差控制在3%以下,精度控制为0.05L[1]。重复3次对患者的肺功能进行检测,每次检测的间隔时间控制在10min左右,误差在5%以下时,取其最佳值[2]。
1.4 统计学方法 应用SPSS 14.0统计学软件进行处理分析,计量资料以 ()表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
患者在不同分期的肺功能参数比较见表1。
支气管哮喘是在气道内发生的慢性炎症疾病,一般会有多种炎症细胞参与,基于这一点原因,临床上对于哮喘病的治疗通常会根据病情程度,因人而异的进行阶梯的有针对性的治疗,其主要的治疗原则是采用皮质激素和长效β2-受体激动剂以及抗生素类,这3种药物中的一种或几种联用进行治疗[3]。
对肺功能的变化情况进行充分具体的掌握,可以使支气管哮喘患者进行诊断的准确率显著提高,使误诊和漏诊现象显著降低,值得在今后的临床诊断过程中给予充分的重视。
表1 不同分期的肺功能参数比较Table 1 Comparison of some indexes
1 中华医学会呼吸病学会哮喘学组.支气管哮喘防治指南 [J].中国结核呼吸杂志,2008,26:132-133.
2 王雯,黄克强.支气管哮喘的诊断及规范管理[M].王辰.呼吸病学.北京:中华医学电子音像出版社,2008:8-10.
3 曾雪飞.肺功能检测在儿童哮喘诊治中的应用[J].河北医学,2008,14(9):1043-1044.