医院科室核算中存在的不足与解决对策

河北邯郸市第一医院 冯丽敏

医院科室核算中存在的不足与解决对策

河北邯郸市第一医院 冯丽敏

医院科室核算的方式是由医院经济管理模式决定的，它在医院的会计核算中占有重要地位，对医院重大决策方针的执行起到很大的指导作用，但是它的不健全性、分散性，又导致了科室核算中的许多不足，所以要采取相应的对策，不断地完善医院科室核算。

医院科室核算 不足 对策

在我国的社会主义市场经济体制发生转向的过程中，医院实行了科室核算，由于其处于发展阶段，存在许多问题和不足，我们要认识到科室核算在医院经济管理中的重要性，根据问题的性质和产生的原因，采取对策加以解决，完善科室核算。

一、医院科室核算的重要性

科室核算是医院管理的重要手段，它能调节医院的人事和收入分配制度，其中的成本核算对于降低医院的运行费用，提高医院的经济效益，都发挥了积极作用；通过制定合理的收入、支出制度，与会计核算一起工作，充分利用医院的现有货币资金，制定出切合实际的投资方案，调动医务人员努力、积极工作的热情，提高服务质量，改进服务机制，增加医务人员的收入，降低病人的治疗费用，为医院取得良好的社会声誉等方面，科室核算都具有不可忽视的作用，同时也会提高医院的社会效益。

二、医院科室核算中存在的不足

1.医院科室核算缺乏统一性

每家医院都非常重视自己的科室核算管理工作，但实际上，在科室核算管理体制方面却没有统一进行，就当前的国内形势来看，主要分为两类：科室核算和院级核算。两种核算方式各有利弊，但由于是两个不同的部门分别进行核算工作，且对同一项业务进行核算时，两部门间缺乏沟通交流，因为采用不同的核算方法，势必会造成最终的数据不一致，这非常不利医院的经济管理，所以医院要统一、规范核算制度，将两部门的工作进行明确分工、各司其职。

2.医院科室核算的财务制度缺乏健全性

科室核算是医院财务的重要组成部分，但是其财务制度却并不健全，没有明确的财务政策，所以在遵循原则方面，充满了矛盾性，一方面，它要遵守预算会计的规定，另一方面，又要按市场经营管理的原则进行工作，所以常常是顾及了这个原则却忽略了那个原则，这就充分说明了医院科室核算的财务制度非常的不健全，必须要从根本上改变这种状态，找出问题的原因所在，借鉴成功的财务制度，制定符合医院的财务政策，改善医院的财务状况。

3.追求经济收入的片面性助长了“乱收费”现象

导致医院“乱收费”现象的滋长，是有多方面原因的，但的确存在这种问题，为了追求经济收入的提高，一些医院故意抬高药价，卖贵药，增加患者的经济负担，“乱收费”现象还与“二怕”“二争”有关，也有人认为，“乱收费”现象，是由科室核算不合理造成的，在调查中发现：80%的医院认为，补偿机制不健全是导致“乱收费”现象的主要原因。这种现象必须要立即解决，否则医院的运行情况会越来越糟糕，有可能会导致医院运行的停止。

三、如何解决科室核算中的不足

针对上述科室核算中存在的不足之处，我们需要从根本上找到问题的真正原因，然后采取对策进行解决，防止问题的进一步扩大和延续，导致可能更严重的不良现象。

1.转换观念，创新适应市场经济的新机制

传统的观点认为科技卫生等部门应该为物质生产部门服务，这成为我国卫生事业发展滞后的一个重要原因，所以我们首先要从思想上进行转变，抛弃旧的、落后的观念，顺应时代的发展，不断地吸收新的理念，建立新的医院科室核算财务制度。改革开放以来，党的十四大正式确定科技卫生等服务类行业为第三产业，这是思想观念上的一个重大转变，也适应了市场经济的一般发展规律，我们要在新思想的指导下，创新机制，建立适应市场经济的各种新体制、机制，使医院科室核算慢慢走向完善。

2.建立规范统一的科室核算方式

目前医院科室的核算方式还不够健全，缺乏科学性和规范性，有些医院的核算方式还是分开进行的，缺乏统一性，我们应借鉴成功企业的财务会计核算方法，将其中优秀的思想融入到科室核算中，建立起全面、成熟的医院财务体系，顺应市场经济的发展要求，积极开创“独立核算、自负盈亏”的良好局面，在新财务制度的约束和指导下，按规定办事，提高科室核算的工作效率。

3.将现代科技融入到医院科室核算中

当今世界是科技的世界，有些医院的会计核算和科室核算，仍然采用手工操作的方式进行，相当的落后，这不仅脱离了时代的脚步，也非常不利医院的长远发展。我们应当充分利用现代电子科技，将会计核算与科技核算进行统一化、规范化、网络化，使双方的数据资源能够互享，共同分析研究医院的财务状况，针对问题，能够提出建设性的意见，然后用最好的方法加以解决，同时可使科室核算人员脱离繁杂的手工劳动，提高科室核算的准确性和实效性。

四、结语

科室核算在医院的财务会计中占有重要地位，对医院的发展也起着举足轻重的作用，针对科室核算中的种种问题和不足，我们首先要找到原因，然后“对症下药”，同时也要提高自身的素质，不断学习。医院科室的领导人也要顺应时代的要求，不断提出新的政策、制度，充分利用现代科技，借鉴企业先进的会计管理制度，完善医院的科室核算，促进医院的发展。

[1]鲍学曾.《医院财务会计》.中国财政经济出版社，2005年7月

[2]朱胤、彭望清.《医院预算管理实务》.广东人民出版社，2009年8月

[3]费峰.《医院成本控制与管理》.上海财经大学出版社，2008年9月

[4]高广颖、李月明.《医院财务管理》.中国人民大学出版社，2006年8月

（责任编辑：罗宁）