吕秋玲
广东省东莞市樟木头医院护理部(523633)
所谓文化是指存在于特定环境中被普遍认可的价值观念,护理文化是指护理工作在特定环境中长期形成的、具有护理个性的信念和行为方式。它的主要包括价值观念、道德规范、护理精神和行为准则等方面的总和[1]。目前,我国的现代护理行业管理制度处在雏形发展阶段,其重点就是开展文化建设,而培育护理团队精神正是文化建设不可或缺的重要内容。
护理文化是内容繁多、外延广泛的综合体,我们认为其主要包括物质文化、制度文化、精神文化3个内容和层次[2]。
物质文化是抽象的护理工作的文化要素及理念在日常工作中的外在表露,包括住院环境、护理人员的形象礼仪、技术水平、服务态度等自身形象,反映医院护理工作作风、精神面貌、人际关系、团队精神和品牌效应等。
制度文化包括医院的各项书面及非书面的管理制度、约定俗成的标准及程序等指导、规范、约束、控制护理工作人员行为的一种具有强制性作用的规范[3]。
精神文化即是形成物质层和制度层的基础,也是护理文化建设的核心和最高层次。精神文化建设包括建立明确的护理理念,即护理组织内共同信守的价值标准、道德观念、思维方式、行为准则、生活模式,推出“护理品牌”,为医院在竞争中拓展生存空间等。
护理文化的建设可以从五方面展开:精神文化、制度文化、形象文化、服务文化以及行为文化。
护理精神文化建设的重点是要明确医院护理组织的核心价值观。包括护理管理者精神和护理工作者精神。
树立起护理管理者是护理队伍的排头兵和学科建设的带头人的观念。作为护理管理者应当具备正直、善良、热情、真诚豁达的品质,保持能吃苦、讲奉献、极强的责任心和敬业精神,善于学习,勤于思考,用于开拓进取,有较高业务水平。并且能够做到勤正廉洁,严于律己,坚持以人为本、任人唯贤、人尽其才、人尽其用的原则。
建立起基层护理工作者的荣誉感、责任感和归属感。作为护理团队的一员,应当以团队为荣,以神圣的工作为荣。牢牢坚守岗位责任,保持在工作中一丝不苟、严明纪律、不断进取的精神。在思想上对护理团队保持认同感、公平感、安全感和工作使命感,情感上认同团队的其他成员、认同领导、认同团队,建立归属感。
制度文化包括医院的各项书面及非书面的管理制度、约定俗成的标准及程序等指导、规范、约束、控制护理工作人员行为的一种具有强制性作用的规范。制度文化建设主要包括人事制度、管理制度、职业规范以及职工假期规定等。
建立起正确的护士形象,首先要明确自我形象,刻画出护士角色的印象,成为一个纯洁、善良、富有爱心的白衣天使。同时,还必须借助信息媒介,及时有效的向外界宣传护理人员的鲜明特征和美好形象,通过节日庆典、管理会议、表彰大会、专题研讨、学习讲培训教等对外交流的机会,构筑一个社会文化与护理文化互动的平台。
服务是护理行业的核心内容,护理服务文化建设要求每一个护理人员养成良好的个人修养和掌握恰当的礼仪规范。医院等护理机构需要建立一套护理人员服务标准,例如包括上班时的仪表着装要求,适当的站姿、坐姿、行姿要求,统一的医疗服务标准等。同时,应当形成日常用语规范,明确和熟练掌握日常文明用语和岗位用语,避免使用岗位禁语而造成的医患矛盾。
除此之外,还应当加强日常行为文化的建设。日常行为文化建设是指护理机构在对护理人员除职业服务之外的其他行为方面的规范和激励,日常行为文化建设是前四种文化建设的重要补充。护理人员作为社会个体,具有独特的社会个性和社会共性。日常行为文化建设可以创造环境,鼓励护理人员在工作之余增强文化知识学习、培养团队意识、熏陶美好心灵,为自己的家庭、为社会贡献更多的关怀、更多的爱。
所谓团队,是由两个或两个以上的人组成的,通过人们彼此之间的相互影响、相互作用,在行为上有共同规范的一种介于组织与个人之间的组织形态。护理团队精神,是指在一定的环境中经过精心培养而逐步形成的并为护理团队所有成员认同的思想境界、价值取向和主导意识[4]。护理团队精神主要表现在以下几个方面: 护理人员对团队的强烈归属感与一体感,成员间的相互协作及共为一体,以及团队成员对团队事务的态度执行情况。
各种不同的团队因组织目标不同、氛围不同而形态各异,主要表现在效率和执行情况的不同,有效率的团队组织一般具有以下特征:
合力大于个体实力总和。通常有效的团队组织所形成的合力大于个体简单相加的力量,因此,在特定的情况下,即可以使用较少的人力达到较高的绩效。
拥有强大的综合执行力和行业竞争优势。团队组织的成员各自知识、能力等优势不同,可以通过集思广益,取长补短、互相启发增强执行力、提升整体优势。
具备和谐一致的工作环境。有效的团队组织可以聚焦团队精神,改善员工与单位关系,培养了员工的合作与协作能力,促使团队成员为共同的目标努力,为共同达到目标的理想所激励。
培养团队精神,可以有效克服消极情绪防止出现一盘散沙的状况。塑造团队精神必须强调协作原则、优势互补原则、团结一致向前看的原则和个人与集体相结合的原则[5]。
协作原则是团队精神最主要的内容。医院制度安排、护理部对护士的选聘及安排、医院的护理岗位设计都要贯彻协作原则。护理工作是有众多护士进行分工协作的群体组织,因而分工协作的状况也直接决定着医院护理工作的整体实力。分工协作是医院护理工作正常运转的重要基础,但是良好的分工协作又取决于人的价值理念状况。有些护士难以同别人协作,只注重个人,看不到团队的重要作用,则必然会危害医院的整体护理有效协作,最终必然使优质护理难以得到实现。
其核心是发挥个人优势的基础上发挥集体协作。应当重视发挥护士个人的比较优势,然后对每个护士的个人优势进行优化组合形成一种更好的综合执行力。在医院护理管理制度设计中,应强调以团队精神为理念来指导配合优势互补,以团队精神为理念基础,实现团队间优势的有效组合。因此,对于护理组织来说,坚持优势互补原则是有效强化组织服务实力的保证[6]。
团结一致向前看的原则可以有效的协调护理团队内部的矛盾,避免一些护理组织内部的不和谐,促进整体护理水平的发展。护理工作中坚持团队精神第一的原则,做到不利于团队精神的行为服从于有利于团队精神的行为。
提倡团队精神与发展个人能力并不冲突,只是要强调重视发挥团队个人能力与依靠组织力量相结合的原则,促进团队精神理念的形成。现在许多医院都过分的强调发挥个人能力,然而在一个医院护理队伍中,应避免个人能力和利益的过度彰显的情况。注重团队配合的科室发展会很快,而存在一定能力偏废的科室即便可能有业务能力特别强的护理人员,但是整体效益必然落后。
护理团队精神的培养需要护理管理人员以身作则,加强管理,制订规章,从职业道德、共同目标、树立榜样、激励机制、环境营造、团队准则建立、主人翁精神培养等方面展开。
具有敬业精神是形成团队精神的首要条件。护理人员必须有爱心、恒心、耐心和乐于奉献的精神。护理管理者须加强对每一位新护士的了解,并有针对性、有计划的进行思想教育,定期开展读书报告会、先进经验交流会等。正确的引导心态,培养护士良好的从业心态和奉献精神,激发其职业自豪感和对职业的热爱。
团队的共同目标要以整体利益为前提,同时兼顾护士个人的志愿和目标。让每个护士都认识到只有通过共同努力才能实现预期目标,充分调动其积极性和能动性,实现团队效率最大化。护士长应广泛听取护士的意见和建议,切合实际地制定出护理团队的共同目标,目标一旦制定就需要通过切实的行动贯彻下去,同时随着业务和环境的变化,也需要适时更新目标。
有效的领导是一个团队取得成功的决定性因素,树立榜样对培养团队精神至关重要。护士长需要不断的学习充实自己,提高自身修养,丰富自身的人文素质、业务素质、内在素质,以自身的人格魅力赢得大家的尊重并发挥模范带头作用。同时护士长要具有良好的人际交流技能和沟通技巧,善于听取护士的意见和建议,注重运用非权利影响力,营造良好的群体氛围,实现管理目标。
有效的激励机制可提高护士工作的积极性并促进和稳固良好的团队精神。护士长应在工作中合理地利用激励机制,其前提是保证公平和合理,避免护理工作人员产生不满情绪和消极行为,影响团队精神的培养。在工作中要充分考虑每个人的优势特点,激发护士的工作热情,提高工作效率,充分发挥团队精神。
在护理组织内部应当建立宽松的工作环境,使护士相互信任,充分调动其积极性和创造性。护士能根据工作的需要自发做出反应,采取适当的行动促进护理团队的发展,完成团队的共同目标。
团队之间的矛盾在所难免,而矛盾对团队的作用具有正反双重属性。只有本着公平、公正、公开的态度,使团队成员相互信任,激励其展开良性竞争,才能促进团队发展。一旦发生冲突,护士长应分析其原因和性质,选择符合当前情景的行为意向,促进冲突双方沟通、交流,化解矛盾冲突,最后达成一致目标。
团队准则和规范是团队成员共同遵守的行为指南和评价标准,其明确规定成员在团队中该做什么和该怎么做。因此,要督促团队成员坚持团队准则和规范为指导,严格按照团队规范办事,用规范形成硬压力和约束力,同时用积极健康的文化氛围,在宣传舆论上形成软压力。保证团队工作顺利进展,不断提高护理服务的质量[7]。
员工的参与能鼓励员工对团队的成功做出更多的承诺与奉献。护士长应时刻注重调动护士的积极性,鼓励护士积极参与团队事务,发挥主人翁精神。
[1]黎雪梅,李继平,王国蓉.护理团队精神的培养[J].中国卫生事业管理,2005,21(9):533-534.
[2]王艳艳,孙晓平,王宝艳.浅谈如何打造医院护理文化[J].吉林医学,2008,29(8):695-696.
[3]朱海萍,章玉玲,周秋莲.加强护理文化建设,构建和谐护患关系[J].护士家庭,2008,6(102):811-813.
[4]蒋红梅,李力,王贤华.论如何提高医院护理队伍的团队精神[J].护理管理杂志,2005,5 (7) :39-41.
[5]苏银利.护理专业及管理应注重学生团队精神的培养[J].卫生职业教育,2005,23(20): 45-47.
[6]方芳,丁岩峰,刘晶夫.团队精神在医院管理中的作用及构建[J].现代医院管理,2008,(4):28-30.
[7]梁银辉,何国平,李映兰.护理文化的内容及建设[J].中国护理管理,2004,4(3):44-46.