开展基层门诊健康教育提高健康水平

练平珍

四川省成都市金堂县第三人民医院（610406）

现在的门诊护理工作以现代护理模式为基础，运用护理程序去满足来门诊就医的门诊患者的健康需求。用医学的观点去解决患者的健康问题，这也是提高门诊护理工作质量的重要环节，为增进护患关系提供良好的沟通基础。增强患者对医院的信赖，让患者在就诊过程中掌握相关疾病的防治知识，改善不良的生活习惯，提高自我保护能力，促进身体的健康水平。改善服务态度，这样也体现了门诊护士的自身价值，将健康教育贯穿在门诊治疗的整个过程，为患者提供周到优质的服务，建立和谐的医患氛围，减少医患纠纷。

1 健康教育方法

1.1 采用良好的沟通方式，同患者建立良好的护患关系，帮助患者建立健康信念的基础上去收集门诊患者健康知识问题，由护士在患者就诊过程中了解其疾病情况、心里问题、生活习惯、文化程度、职业，对所患疾病知识的了解情况等问题[1]。通过不同的方式如查阅检查结果，咨询体检等方法收集资料，找出问题。

1.2 根据不同的病种以疾病防治指南为主要内容制定健康教育计划。目的是让患者掌握防治疾病的健康知识，提高门诊患者治疗的依从性，积极配合治疗，减轻心理负担，提高治疗效果。

具体做法是在门诊设置健康教育处，由临床经验丰富、基础知识好、沟通能力强的高年资护师担任。根据门诊疾病的特点，对相关疾病知识给予宣传，讲解发放疾病防治知识传单。设置电视机播放有关录像。根据季节性疾病不断出版防病治病宣传栏。

1.3 组织实施

1.3.1 健康教育内容

各类疾病病因和防治原则、药物使用知识、就诊须知、复诊时间等[1]。

1.3.2 健康教育方式

来门诊就诊的患者，病种多，时间不固定，随意大，因此根据不同的疾病、不同的个体、文化程度、生活方式进行针对性的教育，采用最多的方式是进行个别指导和发放健康教育宣传单。对不识字的患者进行口头讲解，并鼓励患者提问，让患者回答讲解的内容，重视教育信息沟通的双向性。不分时间随时进行健康教育指导。在来诊、候诊、治疗过程中根据患者出现的生理及心理健康问题随时得到医务人员的指导和帮助，让患者在就诊的每个环节都是健康教育的受益者。

集中教育时间安排在候诊人员较多的候诊室。通过查问预检分诊处来诊病例较多的某一病种进行较全面的较快教育。如支气管哮喘的诱因、哮喘发作时喷雾剂的正确使用、防治措施、如何减少过敏源，重点要预防感冒，不能接触刺激气体，戒烟戒酒，保持心情舒畅，做到劳逸结合。让同一病种的患者介绍自己治疗成功的经验等等。

待患者就诊完毕，取药后，向患者进行用药指导，讲解药物的使用方法、注意事项，告知患者遵医嘱行为的重要性，如何减轻药物的副作用等。

1.4 对护理人员的要求

首先要求护士学习健康教育的有关知识和方法，掌握沟通技巧，了解患者的需求。在各个岗位上实施健康教育[1]。要想把健康教育告知做好，护理人员应热情接待患者、礼貌待人、态度和蔼、服务周到，让患者产生信任感。用医学知识耐心细致地解答患者提出的问题。掌握沟通技巧。沟通是护士与患者进行交流的一种治疗性的护理技术，是实施患者教育并取得 必不可少的方法[2]，护士必须懂得健康教育，在防病治病中的重要性。建立良好的护患关系式实施健康教育的基础。

2 总 结

将健康教育上升为治疗手段，是现代医学发展的结果[3]。门诊患者接受健康教育后，大部分患者掌握了相关疾病的知识，增强了患者在治疗过程中的依从性，能积极配合医师治疗，使患者增强了治病的信心，他们在健康教育中获得了大量的知识，养成良好的生活方式，提高了健康水平，和谐了医患关系，化解了许多医患矛盾，同时也体现了护理工作者的自身价值。

[1]蔡卫,曾美纯,江美霞.开展门诊健康教育、提供优质护理服务[J].实用护理杂志,2000,16(5):56-57.

[2]李银雪,曲维香.在整体护理中如何进行病人教育[J].中华护理杂志,1999,34(1):54.

[3]刘巧梨,罗晓梅,刘凤英,等.腰椎间盘突出症患者健康教育需求的调整分析与对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2005,26(10):1245-1246.