北京市昌平区建筑工地242名外来务工人员碘营养状况调查

谷云有 李秀维 徐 菁 庄广秀 王建强 王海燕 李素梅

自1995年我国实行全民普及食盐加碘以来，我国人群的碘营养状况有了明显的改善，但是对外来务工人员的碘营养状况，未见相关报道。根据中华全国总工会统计，目前我国农民工进城务工人员的总数已经达到1.2 亿人，并仍在以每年400万人的速度递增。在京外来务工人员家庭的居住和工作条件较差，主要从事建筑、餐饮、运输和物资回收等工作。为了解这部分人群的碘营养状况，我们对北京市昌平区建筑工地食堂的食用盐情况和242名建筑工人的碘营养状况进行了调查，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

在昌平3个较大的建筑工地，选择工作和生活时间超过2个月的建筑工人为调查对象，主要为男性建筑工人，也包括在建筑工地食堂的少数女性外来务工人员。同时采集该3个建筑工地食堂的食用盐样。

1.2 方法

采用经过处理的25mL的塑料采尿杯，采集建筑工地工人的随意一次性尿样，进行碘含量测定。所有尿样由国家碘缺乏病参照实验室采用尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法[1]进行检测，采用国家碘缺乏病参照实验室生产的尿中碘含量检测国家一级标准物质进行检测质量控制。

盐样采集后先在现场用半定量检测试剂测定，检测结果为碘盐的由国家碘缺乏病参照实验室用制盐工业通用试验方法碘离子的测定方法测定碘含量[2]。

2 结 果

2.1 盐样的检测结果

3个工地食堂现场采集的盐样用半定量检测试剂进行检测，结果均为非碘盐。

2.2 尿样检测结果

242名建筑工人的尿碘中位数为97.9µg/L。其中125人尿碘中位数在100µg/L以下，占51.7%；尿碘中位数在100～200µg/L的96人，占39.7%；；尿碘在3001µg/L以上的21人，占8.7%，见表1。

3 讨 论

尿碘的生物学意义主要在于利用尿碘排泄量来估计机体的碘摄入水平，从而对人群或个体的碘营养状况做出评估。一定样本数量随意一次尿碘浓度不能评估个体的碘营养状况，但可以用来评价群体的碘营养水平，是评价人群碘营养状况的良好指标[3,4]。参照国际组织推荐的尿碘浓度标准[4,5]，适宜的尿碘中位数水平应在100～200µg/L，尿碘＜100µg/L的比率应＜50%，尿碘＜50µg/L的比率应＜20%。此次调查了242名外来务工人员的尿碘中位数为97.9µg/L，其中有125人尿碘在100µg/L以下，占总检测人数的一半以上（51.7%），表明该人群碘营养水平偏低。

表1 242名外来务工人员尿碘检测结果

随着以食盐加碘为主的综合防治措施的全面实施，我国居民合格碘盐食用率持续提高，碘营养水平明显改善，但一些生活在边远贫困地区的碘缺乏人群的碘营养状况仍有待改善，而近年来大量涌入城市打工的人群由于其流动性大、生活条件差，碘营养状况得不到应有的重视，此次在北京昌平区3个建筑工地食堂现场采集的食盐检测结果均为非碘盐。目前，仅北京市外来务工人员的总数就已经达到300万，由于未见有关这些特殊人群碘营养状况的报道，提示在我国居民总体碘营养充足的同时，应对特殊人群包括流动人口加以关注，主管部门应给予重视。

[1]尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法[S].中华人民共和国卫生行业标准(WS/T107-2006),2006.

[2]制盐工业通用实验方法碘离子的测定[S].中华人民共和国国家标准GB/T13025.7-1999,1999.

[3]ICCIDD. Ideal Iodine Nutrition: A Brief Non-technical Guide[J].IDD Newsletter 2001,17(2): 28-29.

[4]WHO/UNICEF/ICCIDD. Assessment of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring their Elimination. A Guide for Program Managers[M]. WHO/NUT/01.1,2nd edition.Geneva,2001:31-37.

[5]WHO/UNICEF/ICCIDD. Recommended Iodine Levels in Salt and Guidelines for Monitoring their Adequacy and Effectiveness[M].WHO/NUT/96.13,Geneva,1996:2-5.