牵引床
- 牵引下直接前侧入路全髋关节置换的并发症△
多学者选择使用牵引床辅助该入路完成手术，并获得了满意的临床疗效［7，8］。近年来，本院将牵引下DAA-THA 作为治疗老年股骨颈骨折的常规术式开展，现回顾分析2018 年1 月—2021 年6 月采用牵引下DAA-THA 治疗的老年股骨颈骨折患者临床资料，旨在对牵引下DAA-THA 治疗老年股骨颈骨折的并发症的发生情况进行总结，报告如下。1 临床资料1.1 一般资料回顾性研究2018 年1 月—2021 年6 月行牵引床DAA-THA 治疗的老年股骨颈骨折
中国矫形外科杂志 2023年20期2023-10-25
- 硅凝胶垫预防老年股骨转子间骨折手术患者发生压力性损伤的效果
机透视骨科手术牵引床辅助操作下,通过调整牵引床装置达到良好的骨折复位,牵引床是利用机械力量,对抗骨折周围肌肉的收缩[4],使用时局部皮肤承受压力巨大,PI发生风险高[5]。研究发现,持续压力(9.3 kpa)2 h就会发生不可逆的组织损害[6]。广西壮族自治区南溪山医院将硅凝胶垫应用于老年股骨转子间骨折手术患者术中受压部位的保护,在预防PI的发生上取得了较好效果,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料2021年7月至2022年6月,依据便利抽样法选取老年
医药高职教育与现代护理 2023年5期2023-10-12
- 两种术中牵引复位Seinsheimer Ⅴ型股骨转子下骨折
常使用的是应用牵引床复位，但由于牵引床特殊体位的原因限制了术中操作的灵活性，特别是对于体型健壮或肥胖的患者术中操作尤为困难，且复位时有造成会阴部损伤等并发症的可能性，而且牵引床价格昂贵，在基层医院有一定应用限制。为克服牵引床的不足，作者团队应用自行研制的下肢轴向牵引器（lower extremity axi⁃al distractor,LEAD）辅助股骨转子下骨折术中复位。本文回顾性分析LEAD 与牵引床在Seinsheimer Ⅴ型股骨转子下骨折术中的复
中国矫形外科杂志 2023年16期2023-08-23
- 特制牵引床在直接前侧入路半髋关节置换术中的应用
助该入路手术的牵引床[5,6]。笔者对本院2018 年9 月～2019 年12 月采用牵引床辅助完成DAA 半髋关节置换手术的患者临床资料进行回顾性分析，探讨特制牵引床辅助手术的临床效果，评估该方法在治疗高龄股骨颈骨折中的应用价值。本研究通过本院医学伦理委员会审批，患者均知情同意并签署同意书。1 资料与方法1.1 研究对象纳入标准：（1）年龄≥75 岁；（2）临床和影像检查确诊为单侧股骨颈骨折并同意接受半髋关节置换术治疗；（3）受伤至手术时间≤2 周；（4
中国临床解剖学杂志 2023年3期2023-06-07
- 顺势双反牵引复位器复位髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床研究
较多，常用的有牵引床和牵引架复位等，但是两者均存在不足之处。以牵引架为例：若牵引力过小，则无法对抗骨折端肌肉的牵拉；若牵引力过大，则容易造成会阴部及足踝部软组织损伤[4]。此外，采用牵引架复位股骨干骨折需要跨关节固定，牵引力线与下肢力线不一致，术后容易出现下肢力线不良[5]。近年来，由张英泽团队研发的顺势双反牵引复位器在骨科临床的应用增多，该复位器可对骨折端提供足够的牵引力，且牵引力的方向与下肢力线平行，有利于获得良好复位效果[6-10]。为了探讨髓内钉内
中医正骨 2023年1期2023-03-25
- 撬拨器辅助下侧卧位PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效观察
。传统观点认为牵引床平卧位治疗股骨粗隆间骨折能较好的应用牵引力量行骨折复位并维持复位[7-9]。很多县级医院硬件条件有限，有些没有牵引床，有些虽有牵引床，每次手术前需要临时安装牵引床，而牵引床较为笨重，安装需要一定的时间，术前手术医师等待时间长，导致麻醉时间及手术时间更长，加大了手术风险。术中患者健侧肢体悬空摆放，疲倦难受；切口位于侧后位，粗隆顶点往往暴露不充分，影响手术操作。本科室通过对190例应用侧卧位下撬拨器辅助复位PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间
中国医疗器械信息 2022年21期2022-12-28
- 非牵引床加约束带行抗旋髓内钉治疗高龄髋部骨折患者康复效果的影响分析
多采用骨科专业牵引床行抗旋髓内钉（proximol femoral nail antirotation PFNA）固定，装御繁琐，手术时间大幅延长且影响接台转场［3］。尤其是骨科手术牵引床在基层医院尚未广泛应用，如何运用现有医疗资源为高龄髋部骨折患者就近提供优质快速的医疗服务成为一个亟待解决的问题。普通手术床以及约束带，是基层医院手术室必备器械，若将二者结合模拟骨科专业牵引床功能，应用于髋部骨折患者PFNA 治疗，能否取得预期疗效，罕有研究报道，故本研究对
岭南急诊医学杂志 2022年5期2022-11-15
- 无牵引床平卧位辅以DAA入路小切口治疗难复性股骨转子间骨折的价值
[4]。平卧位牵引床上辅以牵引及撬拨复位是常用的治疗手段，并且对于硬件设施及临床医生的手术经验要求较高，难以在基层医院广泛开展[5]。因此，尝试更加简便有效、易掌握及标准化的手术方式，对于提高基层医院此类骨折治疗水平和疗效具有重要价值。直接前方入路(direct anterior approach,DAA)是一种经缝匠肌与阔筋膜张肌之间直接暴露髋关节的方式，具有对软组织损伤小、术野暴露好、术后恢复快等优势，近年来多用于髋关节置换、难复性股骨颈骨折等治疗，是
皖南医学院学报 2022年5期2022-11-01
- 移动式小儿下肢骨牵引床的制作与应用1)
数牵引治疗可在牵引床上完成，但牵引床价格高，大部分基层医院配备受限制，且临床上使用的牵引治疗架又多为固定结构，不能根据患儿的个性化需求进行调节，从而影响牵引疗效。本着提高患儿牵引治疗效果及舒适度的原则，本科研团队研制出一种既能满足患儿的个性化需求，又能达到骨科临床治疗效果的移动式小儿下肢骨牵引床，现介绍如下。1 材料与制作1.1 材料选用材料包括方通管、木板、轮子、方通铜、不锈钢等。1.2 制作移动式小儿下肢骨牵引床由床体和牵引装置构成。床体包括床框、床框
循证护理 2022年19期2022-10-10
- 牵引床在股骨粗隆部骨折PFNA内固定术中的应用效果
要：目的：分析牵引床在股骨粗隆部骨折PFNA内固定术中的应用效果。方法：选取2018年1月～2020年1月本院收治的86例股骨粗隆部骨折患者作为研究对象，基于骨折复位方式不同将其分为对照组和观察组。对照组采用中医正骨手法进行骨折复位，观察组采用牵引床复位。观察两组患者术后1年髋关节功能Harris评分、术后感染发生率、骨折复位优良率和骨折愈合时间。结果：观察组术后髋关节功能Harris评分显著高于对照组，同时观察组骨折复位优良率和骨折愈合时间均显著优于对照
中国医疗器械信息 2022年13期2022-08-30
- 侧卧位与仰卧位髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较
统体位为仰卧位牵引床下牵引，该体位牵引床可持续牵引，有利于复位，且C臂透视方便快捷，但软组织于切口处易遮挡术野，且受手术台高度影响，不利于术者直观观察切口内情况，所以临床手术方案需要创新来弥补不足。而新体位侧卧位就能很好地避开这些不足，软组织在重力作用下自然向两侧分开，且切口朝向上方，便于术者直观观察，为手术提供了极大的便利。本研究的意义在于比较两种体位的手术疗效，通过结果分析是否新的体位能带来更理想的效果。本研究回顾性分析2015年7月至2020年7月在
中国老年保健医学 2022年1期2022-04-14
- 非牵引床改良剪刀体位与牵引床仰卧位PFNA 手术治疗老年股骨转子间骨折患者的疗效比较
同分为A 组（牵引床仰卧位行PFNA 内固定）和B 组（非牵引床改良剪刀体位行PFNA 内固定），各106 例。A 组男52 例，女54 例，年龄60 ～91 岁，平均（79.8±4.3）岁，AO 分型：31A1 31 例，31A2 52 例，31A3 23 例，合并糖尿病34 例，高血压病72 例，COPD 69 例，心肌梗死9 例，围手术时间1 ～4 d，平均（2.9±0.5）d；B 组男57 例，女49 例，年龄60 ～92 岁，平均（80.1±4.
医药前沿 2022年5期2022-04-11
- PFNA内固定术中使用骨科手术牵引床体位安置的临床研究进展▲
监视、骨科手术牵引床辅助下进行骨折闭合复位，而手术体位的合理安置是保证手术成功的关键。常见的手术体位有传统双腿牵引平卧位、仰卧单腿截石位、仰卧“剪刀”体位、仰卧单腿“下沉”体位，对这几种手术体位安置的方法、异同、优缺点及应用效果进行探讨，具有积极的意义。股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation，PFNA)具有创伤小、固定牢靠、防旋转、防切割等优点，特别适用于骨质疏松性股骨转子间骨折患者[1]。由于骨折周围肌
微创医学 2022年6期2022-02-25
- 牵引床两种体位股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效比较
6月，我科采用牵引床仰卧位和侧卧位PFNA治疗31例股骨转子间骨折患者，本研究比较两种手术体位的疗效，报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组31例，男10例，女21例，年龄60～98(78.6±20.1)岁。骨折 Evans-Jensen分型：Ⅰ型1例，Ⅱ 型3例，Ⅲ 型9例，Ⅳ 型16例，Ⅴ 型2例。合并内科疾病：高血压7例，糖尿病11例，脑梗死3例，冠心病3例。根据手术体位不同将患者分为两组：① 仰卧位组：采用牵引床仰卧位PFNA治疗，15例，男
临床骨科杂志 2021年6期2022-01-08
- 运用双反牵引联合PFNA内固定治疗股骨转子间骨折外侧壁缺损的临床研究
疗效果[3]。牵引床闭合复位虽能起到一定的治疗效果，但其复位质量差[4]。我们采用双反牵引联合PFNA内固定治疗股骨转子间骨折外侧壁缺损，取得了较好的临床效果，具体报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料2017年4月至2019年3月股骨转子间骨折外侧壁缺损患者118例，根据就诊时间前后、患者病情和患者及其家属意向分为观察组和对照组，每组59例。对照组采用牵引床复位，观察组采用双反牵引复位，两组均采用PFNA内固定。纳入标准：①患者年龄18～80岁；②经C
组织工程与重建外科杂志 2021年6期2021-12-30
- 牵引床直接前侧入路人工全髋关节置换术的学习曲线分析
[5，6]。无牵引床条件下DAA-THA已报道很多，牵引床DAA-THA报道较少。本研究回顾性分析我院初期开展牵引床DAA-THA的临床资料，探讨该技术的学习曲线中所遇问题，为关节外科医生安全、平稳、快速度过学习曲线提供借鉴。1 临床资料与方法1.1 一般资料本研究获得唐山市第二医院伦理委员会审批(批文号:TSEY-LL-2021007)。回顾性分析2016年10月～2017年7月我科连续收治的120例股骨颈骨折(femoral neck fracture
中国微创外科杂志 2021年11期2021-11-24
- 壳聚糖抗菌成膜喷剂预防老年病人牵引床复位手术相关性皮肤损伤的效果观察
12300骨科牵引床所采取的体位是一种比较特殊的手术体位。目前，对骨科牵引体位还没有统一的标准，主要适用于股骨粗隆间骨折，利用牵引床进行股骨近端骨折的内固定手术已被广泛应用[1-2]。牵引床是通过足踝部牵引，会阴部反牵引，在手术进行中也需要继续牵引，持续地对足踝、会阴部牵拉、挤压易导致相关并发症发生[3]。有文献报道，使用牵引床不当会造成病人患肢疼痛不适、会阴部瘀斑等后果[4]。股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折，老年人是该骨折类型的好
循证护理 2021年4期2021-05-07
- 仰卧位牵引床与侧卧位非牵引床PFNA对外侧壁完整股骨粗隆间骨折患者的近期疗效分析
较分析了仰卧位牵引床与侧卧位非牵引床PFNA对外侧壁完整股骨粗隆间骨折患者的疗效，报告如下。1 对象与方法1.1对象 选择2017年1月至2019年8月我院的62例股骨粗隆间骨折患者，均外侧壁完整，无手术禁忌证。排除合并髋关节发育不良、风湿性关节炎、骨肿瘤等疾病的患者。用抽签法随机分为对照组和观察组两组。观察组31例，男17例，女14例；年龄53～82岁，平均(67.34±5.29)岁；体重47～95kg，平均(65.31± 17.22)kg；受伤原因中坠
包头医学院学报 2021年3期2021-04-29
- 无牵引床手法复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的效果评价
。本文主要就无牵引床手法复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的效果进行探究。1 资料与方法1.1基本资料 抽取2019年6月-2020年10月期间在骨科进行治疗的股骨转子间骨折患者66例作为研究对象，均经过伦理委员会批准同意，奇偶数法分为2组。排除标准：①排除合并有其他严重心、脑、肾器官功能障碍患者；②既往有精神障碍疾病患者；③合并有髋骨畸形、凝血功能障碍及手术禁忌症患者等。对照组33例患者男20例，女13例，年龄52-78岁，平均年龄范围(65
中国保健营养 2021年34期2021-04-03
- 自制牵引复位器在股骨粗隆间骨折内固定应用△
环节。常规采用牵引床牵引复位［3］，牵引床准备繁琐、操作时间长、存在会阴部损伤等并发症可能［4］。部分学者采用侧卧位徒手牵引等方法复位粗隆间骨折行PFNA内固定，复位满意度差，不易维持复位［5-7］。应用作者研制的骨折牵引复位器牵引复位股骨粗隆间骨折，安装简单、时间短，复位满意，行PFNA髓内钉内固定，疗效良好，报告如下。1 手术技术1.1 器械设计作者研制的骨折牵引复位器，包括折叠牵引架（A）、支撑固定杆（B）、横针牵引弓（C）、夹钳牵引机构（D）（图1
中国矫形外科杂志 2021年2期2021-01-28
- 侧卧位徒手牵引与平卧位牵引床牵引闭合复位股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效的对比研究
均习惯于平卧位牵引床下操作，近年来侧卧位徒手牵引屡见报道，但各家报道结果不一。作者统计了本院骨科自2014年3月至2019年3月收治的48例股骨转子间骨折手术治疗患者进行回顾性分析，其中部分为侧卧位徒手牵引，部分为牵引床下操作，对比两种体位下临床疗效及各自的优缺点。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析本院骨科自2014年3月至2019年3月收治的48例股骨转子间骨折行PNNA手术治疗的患者。其中男24例，女24例。患者年龄74-95岁，平均年龄83.5
世界最新医学信息文摘 2020年100期2021-01-12
- 手法牵引与牵引床闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的临床效果比较
比較手法牵引与牵引床闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法 回顾性分析2018年10月～2019年4月我院收治的60例股骨粗隆间骨折患者，按照治疗方法的不同将其分为对照组（n=30）与观察组（n=30），对照组施以牵引床闭合复位PFNA内固定进行治疗，观察组施以手法牵引闭合复位PFNA内固定进行治疗，观察两组患者手术时间、X线暴露次数、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分优良率情况、视觉模拟量表（
中国当代医药 2020年18期2020-09-23
- 不同复位技术辅助股骨髓内钉治疗股骨干骨折的效果评价*
传统复位方式为牵引床闭合复位，但股骨部位肌肉组织较多，在受到不同肌群牵拉作用下，可能发生位移，从而引发牵引并发症。为此，本次研究针对股骨髓内钉治疗股骨干骨折的患者特采用顺势双反牵引复位器对观察组进行牵引复位，并与采用传统牵引床复位的对照组进行比较，探究顺势牵引复位技术的临床应用价值，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择湛江市第二中医医院2013年7月—2018年5月收治的股骨干骨折患者60例为本次研究对象，按照患者入院后病床尾号单双号不同分为对照
黑龙江医药 2020年4期2020-05-19
- 斯氏针辅助牵引床复位股骨近端防旋髓内钉固定对股骨转子间骨折患者术后髋关节功能的影响
探讨斯氏针辅助牵引床复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定对股骨转子间骨折患者术后髋关节功能的影响。方法：选取笔者所在医院股骨转子间骨折患者92例，依照手术方案不同分为研究组（n=46）、常规组（n=46）。常规组采用牵引床复位PFNA固定，研究组采用斯氏针辅助牵引床复位PFNA固定，统计比较两组手术相关指标（术中出血量、手术时间、骨折愈合时间）、骨折复位优良率及术前及术后3、6个月髋关节功能评分（HSS）。结果：研究组术中出血量少于常规组，骨折愈合时间短
中外医学研究 2020年7期2020-04-30
- 股近骨端旋髓内钉(俯侧卧位、免牵引床)治疗老年股骨粗隆间骨折的有效性及安全性
(俯侧卧位、免牵引床)的治疗效果，现报告如下。资料与方法2017年6月-2019年6月收治老年股骨粗隆间骨折患者86 例，随机数字表法分为两组，各43例。观察组男23例，女20 例；年龄60～82 岁，平均(72.63±2.15)岁；致病原因可分为车祸伤、跌倒伤，分别为21 例、22 例。对照组男24例，女19 例；年龄61～83 岁，平均(72.57±2.18)岁；致病原因可分为车祸伤、跌倒伤，分别为22 例、21 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义
中国社区医师 2019年36期2019-10-15
- 机械臂按摩牵引床电控系统的设计
要：机械臂按摩牵引床电控系统主要分为牵引治疗控制系统和按摩机械臂控制系统等。牵引控制系统主要实现对病人的牵引治疗，其核心是牵引力的控制与斜扳治疗的控制。从治疗功能上，牵引系统有动牵、静牵、按摩和斜扳四个功能。牵引控制系统的执行器采用直流电机，反馈部分则由拉力传感器、角度传感器和位置传感器构成；按摩机械臂控制系统主要由两个二位电控模组、四个按摩电机和按摩力量采集传感器组成。整个控制核心采用带触摸功能的嵌入式一体机，开发单片机-继电器板实现电机的驱动。关键词：
E动时尚·科学工程技术 2019年11期2019-09-10
- 应用改良延长支撑板架牵引床复位股骨转子骨折的力学研究
鑫应用悬空骨科牵引床已成为复位并维持固定治疗股骨近段骨折的一种趋势[1]。但是，目前临床治疗中应用骨科牵引床复位，易出现各种骨折成角(尤其是向后成角)，难以纠正，而且维持固定所需的牵引力量很大，骨折断端错位调整难度大，难以达到解剖复位[2]；尤其遇到肥胖及骨折移位复杂患者，很难达到满意解剖复位，不仅需要切开暴露骨折断端直视下操作，助手也要用力推压复位，致使手术过程很艰难，效果不满意[3]。无牵引床复位股骨转子骨折时，容易牵引复位，但助手不能在骨折复位满意后
骨科临床与研究杂志 2019年4期2019-07-23
- 非骨科牵引床与骨科牵引床下PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效
]。通过非骨科牵引床仰卧位治疗与牵引床下两种治疗方案进行对比，探究其临床疗效，现报道如下。1.资料与方法1.1 一般资料在2016年5月—2017年5月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者86例随机分为两组，对照组男33例，女性20例，年龄65～83岁，平均年龄（78.4±2.3）岁；研究组男性19例，女性14例，年龄63～86岁，平均年龄（78.5±2.1）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2 方法1.2.1 研究组接受骨科牵引床体位下治
医药前沿 2019年15期2019-07-15
- 不同体位下PFNA治疗老年煤矿工人股骨粗隆间骨折的疗效分析*
12 月我院非牵引床侧卧位与牵引床下仰卧位应用PFNA 手术治疗的70 例老年煤矿工人Evans-JensenⅡ、Ⅲ型股骨粗隆间骨折患者，比较两组患者的临床疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组共70 例老年患者，均系煤矿系统退休职工。根据术中采用体位的不同将患者分为侧卧位组和仰卧位组。侧卧位组36 例，男28 例，女8 例，年龄65 ～78 岁，平均（70.0±6.3）岁。按Evans-Jensen 分型，Ⅱa 型10 例，Ⅱb 型11 例
生物骨科材料与临床研究 2019年3期2019-07-04
- 牵引床下巧用C臂定位精确植入PFNA治疗股骨粗隆间骨折
： 目的：分析牵引床下巧用C臂定位精确植入PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：选取本院2016年4月～2017年4月收治的40例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象开展研究。对这40例股骨粗隆间骨折患者均在牵引床下采用C臂定位精确植入PFNA进行治疗，观察这40例患者治疗后的PFNA的尖顶距数值、内固定情况以及随访1年后的Harris评分。结果：这40例股骨粗隆间骨折患者治疗后的PFNA的尖顶距数值范围为19～25mm，平均PFNA的尖顶距为（22.86
中国医疗器械信息 2019年7期2019-05-15
- 顺势双向牵引复位治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效分析*
。而传统的骨科牵引床在临床应用中有许多弊端及不足之处，本院自2016年开始使用顺势双向牵引复位器闭合复位骨折治疗不稳定性股骨粗隆间骨折，取得良好的疗效，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选自本科2016年6月至2017年12月收治的不稳定性股骨粗隆间骨折患者48例，其中顺势双向牵引复位组25例，合并有高血压、糖尿病、冠心病及脑血管疾病的1种或多种内科疾病患者16例；牵引床复位组23例，合并有高血压、糖尿病、冠心病及脑血管疾病的一种或多种内科疾病患者
生物骨科材料与临床研究 2019年1期2019-03-08
- 下肢骨折手术常用的间接闭合复位技术及顺势复位的进展*
移位。2.2 牵引床牵引床是下肢骨折中最常用的复位工具[4]。它的原理是患者下肢足部固定于牵引靴，会阴部置于牵引柱上对抗作为反牵引，以促进骨折部位间接复位，并在整个手术过程中提供持续的牵引力，借助 C型臂机透视下通过调整牵引装置达到良好的复位，目前广泛应用于髋部骨折及股骨干骨折治疗。其在股骨干骨折及老年股骨粗隆间骨折治疗方面具有手术时间短、内固定可靠、损伤小、出血量少，术后功能恢复快等优势[5-6]，同时有利于降低下肢DVT的发生率[7]。但使用骨科牵引床
生物骨科材料与临床研究 2019年1期2019-02-10
- 骨科牵引床在PFNA治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的应用
间骨折使用骨科牵引床的效果。方法：回顾性分析本院2015年1月～2017年12月86例股骨粗隆间骨折患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组不使用牵引床，观察组使用牵引床，比较两组患者骨折愈合时间、术后并发症、尖顶距（TAD）、术中失血量值、PFNA尾帽安装时间、手术时间及末次随访髋关节harris评分。结果：观察组术中失血量、手术时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组尾帽安装时间、并发症发生率高于对照组（P＜0.05）；两组骨
中国医疗器械信息 2018年20期2018-11-12
- 侧卧位徒手牵引闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效观察
A需要利用骨科牵引床在仰卧位牵引复位基础上，再行微创髓内钉固定，但在众多县乡级基层医院缺少骨折牵引床而选择切开复位钢板内固定，明显增加患者出血量及康复时间，导致术后并发症增多[6-7]。回顾分析2016年1月—2017年10月收治的72例行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者，进行不同体位牵引治疗，效果明显，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料回顾分析2016年1月—2017年10月收治的72例行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)
现代医院 2018年9期2018-11-12
- 股骨近端锁定钢板及加长型PFNA治疗股骨粗隆下骨折的临床效果比较
验组采用非骨科牵引床闭合复位PFNA内固定，对照组采用骨科牵引床闭合复位PFNA内固定，比较两组患者手术时间、出血量、麻醉费用、C臂机次数·骨折复位情况。结果：实验组患者手术时间、出血量、麻醉费用、C臂机次数·骨折复位情况均由于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：利用非骨科牵引床闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆下骨折临床效果良好，值得推广应用。【关键词】 股骨粗隆下骨折；内固定；非骨科牵引床闭合复位PFNA；骨科牵引床闭合复位PFNA【中图
健康大视野 2018年14期2018-11-01
- 手术患者皮肤交接单优化前后的效果对比
讨 论4.1 牵引床位列入表中的重要性由表3 得知：2010～2014年引进骨科牵引床以来，我院用到牵引床的手术逐年增加，而且年手术量占全院手术总量的比率在逐年增加，说明牵引床已在我院普遍应用，把它列入“手术体位”一栏是必要的。表3 2010 年～2014年我院用到牵引床的手术占全院手术总量的百分比因创伤小，手术效果明显股骨颈及股骨粗隆间骨折的病人常采用c臂机透视下闭合复位空心钉内固定术，骨科牵引床可以通过调整牵引装置使患者在c臂透视下达到良好的复位效果[
实用临床护理学杂志(电子版) 2018年31期2018-10-17
- 液压型医用牵引床控制系统的设计
引治疗[5]，牵引床是牵引治疗的典型医疗器械[6]。采用牵引床对患者进行腰椎或颈椎的牵引治疗，临床证明能够达到较好的康复疗效[2-8]。因此医疗上对牵引床的需求也越来越大，使用也越来越广泛。由于目前国内外普遍采用的牵引床的基本结构都是机械—电气—单片机控制模式，存在质量重、噪声大、误差大、设置复杂，且驱动的平稳性不高等一系列的缺陷[9-10]。本牵引床设计采用双液压缸驱动以及计算机闭环控制技术来实现牵引、旋转、倾角、摆角四个动作的多功能控制，满足牵引治疗的
中国医疗设备 2018年8期2018-08-09
- 怀念烛光
。放了按摩床和牵引床以后，想放一张自己休息的小床，都没有地方放了。好在也不在意这些，晚上躺在牵引床上，一个晚上也就过去了。灯开关在南面的墙上，而牵引床挨着北边的墙。每每到了晚上，想起夜的话，开关灯的距离有点远，于是想到了蜡烛。搬个圆凳，找了个圆柱形的茶叶桶，让蜡烛蹲在上面，照耀着床边，在我随手触及的位置上，制造出一丝丝浪漫。烛光照耀的小屋，黑暗潜伏在角落里。如果是冬晚，休息的会早一些。躺在床上，找本书，随意地翻看着。烛火偶然间也会跳跃，红红的烛泪，缓缓地往
散文百家 2018年2期2018-07-11
- 无牵引床侧卧位PFNA治疗股骨粗隆间骨折临床体会
定治疗，其中无牵引床侧卧位和牵引床平卧位各34例，前者为观察组，后者为对照组，疗效满意，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料观察组 34例 ，男 18例 ，女 16例 ；年龄 62～92岁，平均年龄78岁。按照AO分型：A1型12例，A2型17例，A3型5例。 其中左侧 15例，右侧 19例。受伤至手术时间 1～7 d，平均时间3 d。对照组34例 ，男15例 ，女19例 ；年龄59～89岁，平均年龄75岁。 按照AO分型：A1型14例，A2型18例
反射疗法与康复医学 2018年23期2018-02-28
- 通过品管圈活动提高术后巡回护士终末处理工作的达标率
科使用C型臂、牵引床、铅屏的手术）手术后巡回护士终末处理工作进行查检，找出不达标问题的原因项目进行统计。见图1、表1。图1 检查流程表1 1.3.3 品管工具绘制柏拉图分析，按照80/20法则，首要解决的问题是前3项。即：写字台、无菌储物柜整理不到位、坐凳、手架、腿架手术被整理不到位、C型臂、铅屏、牵引床归位不好。见图2。图2 100例巡回护士术后终末处理达标香港项目柏拉图1.3.4 设定目标值根据圈能力、现状值、改善值计算出目标值。计算方法：目标值=现状
临床医药文献杂志(电子版) 2017年84期2018-01-19
- 骶管注射+牵引疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察
应用四维多功能牵引床治疗，根据腰椎间盘突出患者身高、体重、体质、发病部位等确定牵引距离、成角方向、成角度数、旋转方向、旋转度数等数据指令输入计算机，以患者耐受为主。患者仰卧于多功能牵引床上，躯干、腋部与骨盆分别固定于牵引床的胸腹带和臀腿带上，使病变椎间隙位于两牵引带交界处。检查无误后，启动牵引床，嘱患者放松，牵引床就会按照指令自动完成定距离瞬间牵引与所定角度旋转同步动作，同时医者辅以手法顶推或按压，每次牵引三下。第2天开始进行持续牵引，牵引重量为体重的1/
医药前沿 2018年12期2018-01-16
- 无牵引床下股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折
·临床论著·无牵引床下股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折陈朝伟，赵 刚，金军伟，和桓德，胡付立，秦 雨，尹永辉目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折在无牵引床下的复位方法及临床效果。方法对54例老年股骨转子间骨折患者根据内固定方式分为股骨近端锁定钢板治疗组(26 例，LCP组)和PFNA治疗组(28 例，PFNA组)。对两组的手术时间、住院时间、术中出血量、术后复位质量、骨折愈合时间、深静脉血栓形成及髋关节内翻例数进行比较，并按
临床骨科杂志 2017年6期2018-01-09
- 100例针刺配合电动牵引床治疗腰椎间盘突出症观察
例针刺配合电动牵引床治疗腰椎间盘突出症观察潘树勇 天津市蓟县官庄镇卫生院 （天津 301915）目的：通过对针刺配合电动牵引床治疗腰椎间盘突出症临床疗效进行观察。方法：采取随机选择法，选择100例腰椎间盘突出症患者分成对照组与实验组，行不同治疗方法，对治疗效果对比分析。结果：实验组患者总有效率94%（47/50）明显优于对照组的64%（32/50），且实验组患者经治疗后评分为（2.2±0.5）低于对照组的（3.8±0.7），以上两项对比差异构成统计学意义（
中国医疗器械信息 2017年14期2017-08-23
- 非牵引床侧卧位PFNA手术治疗股骨粗隆间骨折
·经验交流·非牵引床侧卧位PFNA手术治疗股骨粗隆间骨折Treatment of intertrochanteric femur fractures using proximal femoral nail antirotation (PFNA) in lateral decubitus position without a traction table周才胜，王 华，刘新宗，尚峥辉，茹 能，李 宁，李 云，谢辉晋，严 超，吴咏德对22例老年股骨粗隆间骨折采
创伤外科杂志 2017年1期2017-03-22
- 牵引床转换器在骨科PFNA牵引手术中的应用
)·护理创新·牵引床转换器在骨科PFNA牵引手术中的应用张艳军 石瑜 黄爱文(解放军第309医院麻醉科，北京 100091)牵引床； 牵引床转换器； 髓内钉内固定术； 护理Traction bed； Traction bed converter； PFNA operation； Nursing牵引床是骨科髓内钉内固定(PFNA)牵引手术中常用的设备。随着骨科手术的不断发展进步，不同型号的手术床和牵引床如何匹配，正成为临床面临的一个难题。鉴于此，2015年3
护士进修杂志 2016年24期2017-01-03
- 萧氏护理模式在牵引床体位安置中的应用
萧氏护理模式在牵引床体位安置中的应用樊 波(山西医科大学第二医院，山西 太原 030001)目的：分析萧氏护理模式在股骨骨折手术中的应用。方法：对使用手术牵引床的手术患者运用萧氏舒适护理模式，最大限度保证手术患者的舒适与安全。结果：未发生因体位安置不当而引起的损伤，患者满意度高。结论：萧式舒适护理模式以患者为中心，保证了手术的顺利与安全。萧氏舒适护理；标准手术体位；牵引床萧氏护理模式即CARE+COMFORT，译为“护理活动+舒适活动”，强调以患者的舒适度
山西卫生健康职业学院学报 2016年3期2016-04-05
- 两种牵引复位方法在股骨转子间骨折术中的疗效比较▲
中骨牵引法及骨牵引床法)在股骨转子间骨折术中的临床结果。方法 采用PFNA治疗的86例股骨转子间骨折患者，其中46例股骨转子间骨折术中复位工具为斯氏针胫骨结节骨牵引方法维持复位，40例为骨牵引床法维持复位进行手术，比较两种复位方法下完成手术所需的时间、术中出血、复位质量、骨折愈合时间、Harris评分。结果 术中辅助骨牵引组的手术时间、术中出血量均少于骨牵引床组，两组比较，差异有统计学意义(P0.05)。结论 在PFNA治疗股骨转子间骨折术中辅助骨牵引法可
微创医学 2016年5期2016-02-16
- 两种体位下PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床比较
常的术式是利用牵引床在仰卧位进行，但也有一部分医生因医院缺少牵引床或因自身喜好而选择在侧卧位下进行。厦门大学附属成功医院骨科则两种体位均有开展，为比较二者优缺点，现将2012年1月至2013年1月收治的84 例股骨粗隆间骨折患者，分别在这两种体位下应用PFNA固定的情况进行总结，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组共84 例，其中男37 例，女47 例；年龄54～105 岁，平均年龄75.8 岁。Evans分型：Ⅱ型37 例，Ⅲ型43 例，Ⅳ型
实用骨科杂志 2015年5期2015-07-02
- 牵引床闭合复位髓内钉内固定治疗训练伤股骨近段骨折40例临床研究
京102628牵引床闭合复位髓内钉内固定治疗训练伤股骨近段骨折40例临床研究林华刚，张 军，王 博武警北京总队第二医院外二科，北京102628目的探讨牵引床闭合复位股骨近端髓内钉治疗股骨近段骨折的疗效。方法整群选取自2008年4月—2015年5月应用牵引床闭合复位PFNA内固定治疗股骨近段骨折40例作为研究组,同期选取40例行动力髋螺钉治疗的作为对照组；分析比较两组髋关节功能恢复情况。结果研究组髋关节功能恢复优80%高于对照组的60%，差异有统计学意义（P
中外医疗 2015年31期2015-01-23
- 骨科牵引床与C臂床在髋关节闭合复位内固定术中的比较
我院应用了骨科牵引床，它可以使患肢很容易地在C臂机透视下通过调整牵引装置达到良好的复位，并且在术中操作时始终保持良好的复位效果，不易发生骨折端的移位，明显有助于手术的操作进展，在此类手术中普遍应用。但在应用中应注意患者体位的摆放，同时C臂透视中应注意无菌操作。手术的成功离不开正确的手术体位的摆放[2]，否则会影响到手术操作及导致相关并发症，出现护理问题。我院自2012年1月～2013年6月对此类手术患者骨科牵引床的临床应用加强了相关护理，从而缩短了术中C臂
实用中西医结合临床 2014年7期2014-08-15
- 采用一次性棉纱垫保护会阴部在骨科牵引中的应用
一般都采用骨科牵引床。这种特殊的手术体位导致患者会阴部术中长时间局部压迫而容易发生软组织损伤，术后会感觉会阴部不适等。为此，我们采用了一次性使用棉纱垫保护会阴部法，防止会阴部软组织损伤，其效果得到了肯定。现将方法介绍如下。1 材料 棉垫、3L粘贴手术巾2 方法 在腰硬联合麻醉或全身麻醉后，将患者的双下肢稍微屈膝外展，用一块规格为35cm×25cm的一次性使用棉纱垫折叠成所需要的大小，使能完全覆盖会阴部，再用3L粘贴手术巾将棉纱垫粘贴固定在患者会阴部起保护作
护士进修杂志 2014年3期2014-04-01
- 无牵引床下侧卧位动力髋内固定治疗股骨粗隆间骨折
院目前缺乏骨折牵引床，DHS术中术野显露、标准髋关节侧位X线影像很难获得，因而增加手术和透视时间、术中出血较多、创伤较大。为此笔者对常规DHS内固定技术进行了改进并采用无牵引床下侧卧位DHS内固定，2012年5月～2012年10月临床应用42例(42髋)获得满意效果，现报告如下。临床资料1 一般资料本研究获得我院医学伦理委员会批准，所有患者术前均签署手术同意书。纳入标准:单纯ITFs骨折，年龄＜80岁，AO骨折分型为31-A1和A2型，无明显神经肌肉系统疾
创伤外科杂志 2014年5期2014-03-25
- DFQ 牵引床开关电源故障排查分析
DFQ 多方位牵引床是根据中医推拿正骨原理结合人体生物学理论设计，通过床体牵引、侧摆、屈曲、旋转等功能组合完成治疗。牵引床是有控制部分和床体部分组成，其中控制部分包括微机软件和控制电路[1～3]。现将控制电路部分出现过的一些故障做排查分析。控制电路是将微机软件部分的信号，接收处理并输出给床体执行，并将床体执行情况的数据反馈给微机软件[4]。开关电源为床体部件动作提供电源，为信号传感器提供电源[5]。1.故障现象牵引床在使用过程中，有时会出现部分床体动作不动
中国医疗器械信息 2014年11期2014-01-29
- 骨科牵引床于股骨粗隆间骨折内固定术的护理配合体会
3005）骨科牵引床于股骨粗隆间骨折内固定术的护理配合体会龙丽如（广东东莞市中医院，广东 东莞 523005）目的探讨和分析骨科牵引床于股骨粗隆间骨折内固定术的护理配合措施。方法回顾性分析具有完整临床资料的2012年7月至2013年5月来我院就诊的股骨粗隆间骨折患者78例，采用骨科牵引床下进行内固定术治疗，并对其术中的护理配合措施进行分析。结果经积极有效的手术护理配合措施，78例患者均能顺利完成手术，效果满意。结论骨科牵引床于股骨粗隆间骨折内固定术时加强对
中国医药指南 2014年11期2014-01-26
- 牵引床液压系统的故障维修
尉 茜颈腰椎牵引床是由控制部分和床体部分组成。其中，控制部分包括微机和控制柜，通过微机将治疗的摆角度数、屈曲度数、旋转角度和牵引距离等参数数据传送至控制柜，再由控制柜将输入的参数传递给床体[1-3]。床体由胸腰板和臀腿板组成，其中胸腰板的摆角、臀腿板的屈曲是根据参数指令通过电机装置来完成动作；胸腰板的牵引、臀腿板的旋转则是根据所输入的参数指令由液压传动装置控制而完成[4-5]。近年来，多数用户使用该设备治疗后反映，在胸腰板的摆角、臀腿板的屈曲动作正常的情况
中国医学装备 2013年11期2013-09-12
- 牵引床闭合复位微创锁定钢板治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折的疗效
下骨折患者开展牵引床闭合复位微创锁定钢板治疗，取得良好的效果。1 临床资料1.1 一般资料 本组43例，男28例，女15例;年龄28～73岁;入院时间均在伤后1～5 d;受伤原因:自行摔伤17例，交通事故26例。股骨粗隆间骨折32例，按Evans分型，I型14例，Ⅱ型8例，Ⅲ型6例，Ⅳ型4例;粗隆下骨折11例，单纯骨折6例，粉碎性骨折5例。患者入院后均行皮牵引，同时进行各项理化检查，治疗相关的内科并发症及控制并发症，使患者能够耐受手术，术前应用抗生素。1.
中国老年学杂志 2013年24期2013-01-25
- 刘方铭主任医师运用三维牵引床治疗腰椎间盘突出症经验
任医师运用三维牵引床治疗腰椎间盘突症经验丰富，介绍如下。1 熟悉腰椎间盘突出症，诊断明确刘方铭主任医师特别强调3个概念:1)椎间盘：是连接相邻两个椎体的纤维软骨板，由两部分构成。周围部为纤维环，有多层按同心圆排列的纤维软骨构成，它牢固的连接各椎体；中央部是富有弹性的胶状物质，称为髓核，是胚胎时脊索的残留物。椎间盘具有缓冲作用，并使脊柱有可能作屈伸、侧屈、旋转和环转运动；2)腰椎间盘突出：椎间盘组织局限性移位超过椎间盘间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连
长春中医药大学学报 2012年5期2012-03-31
- C臂联合牵引床DHS内固定术的体位支持
5采用C臂联合牵引床DHS内固定治疗60例股骨转子间骨折，术前术中给予细致的体位支持，保证了手术体位稳定，骨折复位良好。1 资料与方法1.1 病例资料 本组120例，均系外伤导致的单纯股骨转子间骨折，用随机单盲法将120例患者分为实验组和对照组。实验组60例，男38例，女22例，年龄42～86岁（平均64岁），左下肢15例，右下肢45例，采用DHS内固定，手术时间1.5～3h，切口长约10cm，手术过程顺利，切口一期愈合，无压疮、神经损伤、体位移位影响手术
中国实用神经疾病杂志 2011年24期2011-06-12
- 升降式颈椎骨折牵引床治疗颈椎骨折的临床应用及护理对策
升降式颈椎骨折牵引床配合治疗颈椎骨折病人26例，取得较好的治疗效果，现分析报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组共26例患者，其中男15例，女11例;年龄10～56岁，平均30.3岁。损伤原因:交通事故伤14例，高处坠落伤6例，重物直接砸伤6例。其中新鲜性损伤18例，陈旧性损伤8例。损伤平面:全部病例均常规行X线、CT及MRI检查。C2、C3椎体骨折伴脱位6例，C4、C5椎体骨折伴脱位8例，C5、C6椎体骨折12例，有12例伴有不同程度的脊髓受压。
实用心脑肺血管病杂志 2010年8期2010-08-15