鼻咽
- 以头痛为主要症状的原发性鼻咽结核1例
学附属同济医院耳鼻咽喉科 上海 200063)资料患者女性，51 岁。2021 年7 月初因持续性头痛1 个月就诊。在外院予以内科保守治疗后未见好转。头部CT扫描显示鼻咽部软组织增生，遂到我科接受进一步治疗。门诊电子鼻咽镜检查：鼻咽后壁两侧黏膜不规则增厚，表面尚光滑，无明显坏死或分泌物(图1A)。鼻咽CT 扫描：鼻咽两侧软组织增生，形状欠规则(图1B)。病理检查：所有类型HPV 均为阴性；苏木精-伊红(HE)染色：肉芽肿性病变伴少量坏死(图2A、B)；抗酸
中国眼耳鼻喉科杂志 2023年5期2023-11-30
- 幼儿罕见鼻咽部异物1例
乐山市人民医院耳鼻咽喉头颈外科 乐山 614000)资料患儿男性，13 个月。因“误吞鸡肉致咽部不适4 h”于2020 年3 月14 日入院。入院前4 h，患儿在进食时突然出现哭闹不止，拒绝继续进食，伴有呕吐，呕吐物为所进食食物，无呛咳、呼吸困难、声嘶，患儿家长立即带其来我科就诊。反复询问病史，患儿家长诉食物为鸡肉块，不含骨或软骨样坚硬组织。查体：患儿哭闹不止，张口呼吸，流涎，伴流涕，无口唇紫绀，无吸气性呼吸困难，口咽部未见异物，颈部及胸骨上窝无压痛，考虑
中国眼耳鼻喉科杂志 2022年5期2022-09-21
- 鼻咽部髓外浆细胞瘤1例⋆
，下鼻甲肥大，左鼻咽部见新生物，堵塞后鼻孔。CT检查：左侧鼻腔内不规则软组织肿块，边界不清，向前达鼻前庭，向后达鼻咽顶厚壁，范围约15×58mm。增强扫描肿物大部分明显强化，左侧鼻腔前庭壁增厚。咽隐窝、咽旁间隙存在，未见骨质破坏，如图1～图2。图1 手术前鼻咽轴位CT平扫。图2 手术前鼻咽轴位CT增强。左侧鼻腔内不规则软组织肿块，边界不清，向前达鼻前庭，向后达鼻咽顶厚壁，增强扫描肿物大部分明显强化。图3 肿瘤组织染色下病理图片(HE×40).镜下鼻黏膜浆细
罕少疾病杂志 2022年9期2022-09-03
- 首发症状为耳闭闷感弥漫大B 细胞淋巴瘤1 例及文献复习
炎”收治入我院耳鼻咽喉科。入院后完善辅助检查：①鼻内镜检查：左侧咽鼓管咽口稍肿胀，咽隐窝及鼻咽顶壁见组织增生，予以活检（图2 1a）。②鼻咽部CT平扫：①左侧鼻咽部软组织增厚（图3），建议鼻咽部MR 检查；②左侧中耳乳突炎。入院后活检病理结果示：鼻咽部黏膜组织中淋巴组织增生活跃（图2 2a）。考虑左侧咽鼓管咽口炎性组织增生引致咽鼓管阻塞造成分泌性中耳炎，给予甲泼尼龙琥珀酸钠、奥美拉唑等药物治疗，耳闭闷感、耳鸣症状治愈后出院（图1 2a，2b，2c）。图1
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2022年3期2022-07-22
- 鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死患者的疗效
330029）鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，目前主要采用手术、放疗方法治疗，疾病晚期通常以放疗为主，旨在延长患者生存期[1-2]。但患者在接受放疗治疗后仍会存在较高的病死率，主要是由于癌细胞发生转移进而导致严重的并发症发生。鼻咽坏死是一种常见的放疗后并发症，并伴有头痛、鼻恶臭甚至鼻咽大出血等症状[3-4]。临床上放疗后鼻咽坏死通常给予抗感染药物治疗与手术治疗，但是多数患者近期、远期的疗效不佳，因此，寻找更高效、安全的治疗方法已成为当前的研究热点。随着鼻内镜
当代医学 2022年9期2022-03-29
- 鼻咽部Warthin瘤1例报道并文献复习
无锡附属医院 耳鼻咽喉科，江苏 无锡 214000； 2.中国人民解放军联勤保障部队第904医院 耳鼻咽喉科，江苏 无锡 214044)Warthin瘤又称腺淋巴瘤或淋巴乳头状囊腺瘤，Hilderbrand于1895年首次将这种肿瘤描述为一种先天性颈部囊肿,1929年Warthin将这种肿瘤称为乳头状囊腺瘤淋巴瘤[1]。多发于涎腺，尤以腮腺常见，发生于鼻咽部极少，南京中医药大学无锡附属医院于2017年6月收治1例女性鼻咽部Warthin瘤并后鼻孔闭锁患者，
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2022年1期2022-03-07
- 鼻咽癌的鉴别诊断：反复鼻出血VS鼻咽癌
港演员成奎安患上鼻咽癌的消息备受大家关注。2020年，随着香港导演陈木胜因鼻咽癌逝世的消息在网上传开，如何预防鼻咽癌的发生再次成为一个热门话题。其实，鼻咽癌具有明显的地域和人种差异，黄种人为高发人群，中国东南地区如广东、广西发病率最高，北方地区少见。移民到低发病地区的后代移民仍具有高发病率倾向。2020年全球鼻咽癌新发病例13.3万，死亡病例8万，其中我国的发病和死亡人数就将近占到全球的一半。因此，鼻咽癌还得到一个外号——“广东癌”。鼻咽癌是指发生于鼻咽腔
家庭医学·下半月 2021年10期2021-11-22
- 核酸检测为什么有的“入鼻”有的“入口”
集的核酸样本称“鼻咽拭子”，通过口腔采集的样本称为“口咽拭子”，两者是目前核酸检测采集样本的主要方式。此外还有深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支气管灌洗液，以及肺泡灌洗液等方式。鼻咽拭子和口咽拭子如何选择？究竟选择鼻咽拭子还是口咽拭子，主要遵循以下几个原则：首先，根据第八版防控方案和第二版新冠病毒核酸检测工作手册，要求采集核酸样本时首选采集鼻咽拭子，无法采集鼻咽拭子时可采集口咽拭子;其次，无症状感染者、入境人员、密切接触者在隔离观察期间应采集鼻咽拭子;第三，
保健与生活 2021年22期2021-11-11
- 鼻咽拭子与口咽拭子呼吸道病毒抗原检出率比较
要包括口咽拭子、鼻咽拭子、鼻咽吸取物；下呼吸道样本主要包括痰液、气管吸出物、支气管肺泡灌洗液等。由于患儿下呼吸道样本的获取存在一定困难，尤其是门诊或轻症患儿，并不适合收集其下呼吸道样本，临床上常采集此类患儿上呼吸道样本进行检测[3-4]。口咽拭子采样时能够直视，大多采集者习惯于采集口咽拭子样本。秦笙等[5]发现，诊断RSV感染时，鼻咽拭子病毒培养阳性率和病毒核酸检测阳性率均高于口咽拭子。但胶体金免疫分析法对鼻咽拭子、口咽拭子样本病毒抗原检出率的具体影响未见
检验医学 2021年7期2021-07-29
- 鼻咽通气管在不能自主排痰患者中的临床应用效果
主排痰患者中采用鼻咽通气管改善呼吸道通气的临床效果。方法：选择本院2018年2月～2018年12月收治的不同病种意识障碍的患者40例作为临床研究对象，40例患者均采用鼻咽通气管进行畅通气道干预，研究并分析鼻咽通气管应用的注意事项及应用期间的临床干预及效果。结果：40例患者应用鼻咽通气管后，患者的缺氧症状、喉头痰鸣音、呼吸、血氧饱和度及血压、心率等方面均改善明显。结论：鼻咽通气管具有刺激小，便于置入等特点，鼻咽通气管不但能减少口腔及气道黏膜损伤，还能改善舌后
中国医疗器械信息 2021年8期2021-05-12
- 体素内不相干运动扩散加权成像鉴别早期鼻咽癌与鼻咽良性增生的价值
明达,梁方旭早期鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)需要与鼻咽部良性增生进行鉴别,尤其是在NPC流行地区。早期NPC会引起局灶性肿块和腺样体形态结构的消失或扭曲[1-2]。鼻咽部良性增生通常表现为鼻咽部黏膜或者黏膜下层增厚,腺样体增大[3],少数患者表现为鼻咽部不对称增厚,造成诊断困难。有研究表明12%的T1期NPC可引起鼻咽部弥漫性对称性增厚,与良性增生相似[4]。MRI对鼻咽镜检查中存在的10%的隐匿NPC发挥着重要作用[
中国肿瘤外科杂志 2021年1期2021-04-07
- 鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死的临床效果
附属宁德市医院耳鼻咽喉头颈外科放疗是临床常用于治疗鼻咽癌的手段，治疗效果较显著，但放疗对人体的危害性较大，治疗后极易引发各种并发症。鼻咽坏死是鼻咽癌患者经放疗后常见的并发症之一，病变期间患者多会出现剧烈头痛、鼻腔恶臭等症状，若未及时进行治疗，待病情发展到一定程度，极有可能引发鼻咽大出血，影响患者的正常生活。既往研究中，临床多是在抗感染、鼻咽局部用药治疗的基础上，对该类患者开展常规冲洗治疗，这虽能取得一定的效果，但复发的几率较大，预后欠佳[1]。随着我国内镜
临床合理用药杂志 2021年34期2021-01-16
- 闭合式鼻咽冲洗法对鼻咽癌放疗后患者鼻咽黏膜反应及生活质量的影响
450000)鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的常见恶性肿瘤，男性发病率较女性高，且占头颈部恶性肿瘤的78.08%[1]，放疗是治疗该疾病的首要方法。鼻咽黏膜反应是放疗后常见反应，常表现为鼻腔充血、水肿等临床症状，极大降低患者生活质量水平[2]。临床医生为进一步减轻鼻咽黏膜反应，常规采用开放式鼻腔冲洗法对鼻腔进行冲洗，但该冲洗方式在冲洗过程中对鼻腔的冲洗压力不易控制并且容易污染冲洗液，导致患者放疗后鼻咽部感染增加，生活质量水平下降。闭合式鼻咽冲洗法是借助一
右江民族医学院学报 2020年5期2020-11-10
- 惠东县公职人员鼻咽部疾病流行病学调查研究
燕 高银凤我国是鼻咽癌高发地区之一,加强鼻咽癌疾病的筛查与积极治疗,是公共医疗卫生的一项重要任务。从学术领域开展的研究来看,近年来有不少文献［1-3］围绕鼻咽癌高发地区的发病状况、发病因素进行了调研,并给出了相对完善的早期筛查、诊治方案。此类文献给出的数据表明,不良生活习惯(吸烟、饮酒)可能增加鼻咽癌的患病风险,加强这一群体的鼻咽癌筛查,及时控制其鼻咽癌的风险或者病情,有着重要的现实意义。从临床诊治的角度分析,鼻咽癌的检出,一部分是患者在出现鼻部或者咽喉部
中国现代药物应用 2020年16期2020-09-04
- 成人颅脑MRI检查偶然发现的Tornwaldt囊肿的影像学特点（附275例分析）
示最佳。病灶位于鼻咽顶后部的两侧头长肌之间，可位于正中（n=251）或左旁（n=13）或右旁（n=11），呈边界清晰的（类）圆形（n=232）或椭圆形（n=43）的囊性病灶，18例伴分隔，T1WI多呈低信号（n=252）、等信号（n=15）或高信号（n=8），T2WI及FLAIR呈略低信号（n=5）、等信号（n=8）或高信号（n=262），DWI呈等信号（n=12）或高信号（n=263）。12例行MRI 增强，8例病灶未见强化，4例囊壁轻微强化。结论 To
中外医疗 2020年5期2020-06-11
- 鼻咽部滤泡树突状细胞肉瘤1例及文献复习
李可[摘要]探讨鼻咽部滤泡树突状细胞肉瘤（FDCS）的临床和病理特点，提高对其诊治水平。回顾分析1例发生在鼻咽部的FDCS临床表现、组织学特点和免疫表型，并对患者进行长期随访，同时对国内外报道的相关文献进行复习。患者，男，36岁，因“右侧渐进性鼻塞2月余”入院。包块最大径2.5 cm，肿瘤细胞弥漫排列成片状，细胞异型明显，呈卵圆形、梭形，似“合体细胞”样，见少量多核瘤细胞及大量核分裂象。局灶区域可见扩张的假血管腔隙和血管周围淋巴鞘，肿瘤周围可见凝固性坏死。
中国当代医药 2020年12期2020-05-25
- 鼻咽镜下冲洗治疗鼻咽癌放疗后鼻咽部坏死疗效分析
29）放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段，5年总生存率达80%左右[1-3]，但放疗的损伤也不容忽视，鼻咽癌放疗后鼻咽部坏死是放疗后严重的损伤之一，尤其二程放疗后，鼻咽部坏死导致大出血是主要的非肿瘤死亡原因。文献报道[4]手术清除坏死组织并颅底重建取得了一定疗效，但因手术难度大，有能力开展此类手术的单位不多，因此目前对于鼻咽部坏死尚缺乏一致的有效治疗方法。2016年12月我院头颈放疗科开展了鼻咽镜下清除坏死组织并冲洗鼻咽腔的技术，取得了一定的疗效，现总结报道如
江西医药 2020年4期2020-04-28
- CT容积模型分析儿童腺样体大小与鼻咽腔容积的相关性
，测量儿童上气道鼻咽腔容积，探究其与腺样体大小的关系，并分析OSAHS对鼻咽腔容积与腺样体大小相关性的影响。1 资料与方法1.1 一般资料 收集2019年2—2019年9月109例因咽痛、咳嗽等症状于郑州大学附属郑州中心医院接受鼻咽部CT扫描的患儿。排除标准：①鼻道出血或肿物；②既往有鼻甲或腺样体切除病史；③鼻咽部或颈部肿物或占位性病变累及上呼吸道；④颅底骨折或颅面畸形；⑤软骨发育不全、甲状腺功能低下、肢端肥大症。本研究经郑州大学附属郑州中心医院伦理委员会
中国医学影像技术 2020年3期2020-04-02
- 闭合式鼻咽冲洗法在鼻咽癌放疗患者中的应用*
，210029）鼻咽癌经放射治疗后最常出现的不良反应为鼻咽黏膜反应，患者临床症状为鼻塞、鼻腔干燥、鼻腔分泌物增多及黏稠，对其生活质量造成严重影响［1］。鼻腔冲洗可加快鼻咽黏膜修复及缓解鼻咽黏膜反应，显著降低感染及并发症，从而提高生存质量及疗效［2］。目前，临床上常采用球囊式鼻腔冲洗器开放式冲洗，该方法不易控制且具有冲洗压力，使患者产生不适，同时冲洗液易被污染，导致鼻咽部感染率升高。闭合式鼻咽冲洗法采用双正压返回流技术，能够有效确保冲洗液从鼻腔出来为恒压平稳
现代临床护理 2019年8期2019-11-02
- 我国基于MRI诊断鼻咽肿瘤研究的网状分析
730000）鼻咽肿瘤是一种以不同发病机制和多种病理学表现为特征的鼻咽部上皮肿瘤[1]。西方国家鼻咽肿瘤发病率为0.000 5%～0.002 0%，我国东南部地区发病率却高达 0.025%[2-3]。据报道[4-5]，喜食咸鱼、水果与蔬菜摄入不足等饮食习惯与鼻咽肿瘤的发生具有一定的相关性。目前，鼻咽肿瘤的诊断与治疗研究有了很大进展，但其复发和转移仍是诊治难点之一[6-7]。早期准确诊断可明显提高鼻咽肿瘤的治愈率[8]。鼻咽肿瘤治疗的准确程度及疗效显著程度
中国中西医结合影像学杂志 2019年3期2019-06-20
- 药线点灸联合莲花针拔罐通瘀疗法治疗鼻咽癌放疗后口干燥症的效果
拔罐通瘀疗法治疗鼻咽癌放疗后口干燥症的效果。方法 选取2016年2月～2018年3月广西中医药大学附属瑞康医院鼻咽放疗后口干燥症的100例患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为研究组（50例）与对照组（50例）。对照组患者采用药物含漱，静脉地塞米松滴注。研究组加用药线点灸及莲花针拔罐通瘀疗法。比较两组患者治疗前后口干燥症造成的疼痛评分；比较两组患者治疗前后的口干燥症中医症状评分；比较两组患者治疗前后的免疫指标水平。结果 两组患者治疗前口干燥症造成的疼痛
中国当代医药 2019年10期2019-05-24
- 局部晚期鼻咽低分化腺癌同步放化疗的疗效观察1例
嘉林 曲颂 李龄鼻咽原发性腺癌发病仅占鼻咽原发恶性肿瘤的0.11%［1］。鼻咽原发性腺癌可分为未分化、低分化、中分化和高分化4级［2］。目前鼻咽低分化腺癌的治疗方案尚无定论。有学者认为放疗应为鼻咽低分化腺癌的首选治疗手段［3］，但尚未见鼻咽低分化腺癌同步放化疗疗效的病例报道，化疗的应用价值有待进一步证实。本文报道1例局部晚期鼻咽低分化腺癌同步放化疗后的疗效，以期为该病的临床治疗方案选择提供新思路。1 临床资料患者，女，39岁，因“右侧头痛、伴耳鸣、听力下降
中国癌症防治杂志 2019年6期2019-02-12
- 鼻咽结核46例临床治疗研究分析
管盛民鼻咽结核属于肺外结核的一种常见形式，近年来的发病率明显升高。鼻结核主要临床症状为局部浅表性溃疡，并伴有痂皮覆盖，痂皮下为苍白肉芽，晚期患者可发展为软骨破坏，导致严鼻中隔穿孔或鼻翼塌陷［1］。咽结核不同于鼻结核，症状多为现为黏膜和溃疡型2种，并且伴有强烈的咽痛，吞咽功能下降［2］。鼻咽结核与鼻咽癌、喉癌、声带息肉、非霍奇金淋巴瘤等病具有很多相似之处，因此临床诊治时误诊率较高。为分析鼻咽结核的临床治疗方法，本研究选取本院收治的鼻咽结核患者，给予药物方式进
中国现代药物应用 2019年3期2019-01-05
- 鼻内镜诊疗技术清理鼻咽坏死组织的疗效研究
330029）鼻咽癌是我国当前临床医学中一种较为常见的恶性肿瘤。针对此种病症在现如今的临床医学中，使用放射治疗是主要的治疗方法[1]。当鼻咽癌经过放射治疗之后，发生鼻咽坏死症状是患者的鼻咽组织在受到治疗的一定时间内，受到根治性的损害从而引发的组织性坏死[2]。通常情况下，在二程放射治疗之后，患者的鼻腔组织以及鼻窦等正常组织，会由于放射治疗而产生头痛、鼻塞、鼻腔易臭以及分泌物较多还有鼻咽组织坏死的症状。而此种病症很大程度的降低了患者的正常起居，减少患者的睡
当代医学 2018年9期2018-03-29
- 纤维鼻咽镜在鼻咽癌血清学筛查中的应用
强 凌伟 张洁珍鼻咽癌是指发生在鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，患者早期可无任何异常表现，随着病情的发展可出现不同程度的鼻塞、鼻部出血、头痛、耳鸣等一系列症状。由于鼻咽癌的病灶十分隐匿，早期患者无任何特异性症状，患者就诊时即处于鼻咽癌中晚期。因此，提高鼻咽癌临床筛查技术水平，实现早期诊断是鼻咽癌诊治中的关键。2014年12月～2017年1月我们采用纤维鼻咽镜对1 400例以血清学筛查检出EB病毒抗体 （VCA-IgA）阳性的疑似鼻咽癌患者进行检查，现报道如下。1 材
中国现代医药杂志 2018年2期2018-01-16
- 新指标NS/TS在评估鼾症儿童鼻咽通气道的作用
S在评估鼾症儿童鼻咽通气道的作用陈国郝， 王英歌， 陈希杭， 林 昶目的探讨将鼻咽自由通气道大小与气管通气道大小的比例(NS/TS)作为鼾症儿童“腺样体切除术”术前评估新指标的可行性。方法按标准入选150例鼾症儿童，分别行电子鼻咽内窥镜检查和数字化X线鼻咽部侧位片检查；通过鼻咽内窥镜检查获得的数字图像通过处理软件计算并评估鼻咽部的通气度(A/C)；通过鼻咽侧位片检查获得数字图像，分别测量腺样体厚度与鼻咽部宽度的比例(A/N)以及NS/TS，分析这2个比例与
福建医科大学学报 2017年5期2017-11-09
- 鼻咽通气管在神经外科通气障碍患者应用中的护理研究
225400)鼻咽通气管在神经外科通气障碍患者应用中的护理研究任 红(江苏省泰兴市人民医院 神经外科,江苏 泰兴, 225400)鼻咽通气管; 神经外科; 通气障碍鼻咽通气道，也称鼻咽通气管，是一种简易方便的声门外通气装置，用于解除上呼吸道梗阻，保持气道通畅，目前在神经外科重症监护病房中应用广泛[1]。1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年7月—2016年6月神经外科收治患者总计1 080例，其中出现通气功能障碍、血氧饱和度下降者共169例。患者中
实用临床医药杂志 2017年20期2017-11-07
- 青春期鼻咽纤维血管瘤自行消失病例评述
专家笔谈·青春期鼻咽纤维血管瘤自行消失病例评述丘明生青春期鼻咽纤维血管瘤(JNA)能否自行消失是一个长期争论的问题。本文报告1例经活检证实鼻咽纤维血管瘤自行消失的病例。患者男性，16岁，因严重鼻出血于1975年初诊为JNA。术后1年复诊，见复发。术后3年半,复诊发现：肿瘤自鼻咽顶后壁延及左后鼻孔，患者不再接受治疗。6年后(患者25岁时)随访复查，肿瘤完全消失，症状消失。笔者温习文献6篇共7例JNA自行消失病例，发现肿瘤自行完全消失的患者年龄为20～39岁，
中国眼耳鼻喉科杂志 2017年4期2017-08-11
- 经颈超声诊断鼻咽癌及咽旁间隙受侵犯的价值
1）经颈超声诊断鼻咽癌及咽旁间隙受侵犯的价值王东林，景香香，吴汤娜，符少清，刘秉彦（海南省人民医院超声科，海南海口570311）目的探讨经颈超声观察鼻咽癌及咽旁间隙受侵犯的声像图特征及临床应用价值。方法选取45例经本院鼻内镜活检证实的放疗前鼻咽癌患者，单侧25例，双侧20例，共计65个鼻咽部病灶，其中临床诊断侵犯同侧咽旁间隙33例，收集患者超声及MRI资料，分析上述病灶的基本特征及与咽旁间隙的关系，比较两种检查在鼻咽癌及咽旁间隙受侵犯中的检出率有无差异。结
海南医学 2017年11期2017-06-29
- 鼻咽顶后壁增厚的MRI表现及临床意义
438000）鼻咽顶后壁增厚的MRI表现及临床意义左 鹏1，2a，邓欣莲2b，杨耀华2a，杨 娴2a，江 鹏2a，王 华2a（1.武汉大学基础医学院，湖北 武汉 430071；2.湖北省黄冈市中心医院a医学影像科，b内分泌科 湖北 黄冈 438000）目的：探讨常规颅脑MRI矢状面扫描对及早发现鼻咽部病变的临床价值。方法：统计7 138例行常规颅脑MRI检查鼻咽顶后壁增厚患者，回顾性分析其中经病理证实的371例的临床及MRI资料。结果：371例中，慢性鼻
中国中西医结合影像学杂志 2017年2期2017-06-10
- 鼻内镜手术在鼻咽部占位性病变治疗中的应用*
四川省人民医院耳鼻咽喉头颈外科， 成都 610072)•临床经验与技术交流•鼻内镜手术在鼻咽部占位性病变治疗中的应用*樊建刚, 李静娴, 古庆家, 李德炳, 赵李冰, 何 刚(四川省医学科学院·四川省人民医院耳鼻咽喉头颈外科， 成都 610072)目的：探讨鼻内镜下手术治疗鼻咽部占位性病变的适应症、方法及效果。方法： 回顾性分析及总结经鼻内镜手术治疗的22例鼻咽部良恶性占位性病变的临床资料、治疗过程及术后效果。结果： 22例患者中有9例良性病变，13例恶性
肿瘤预防与治疗 2016年4期2016-02-23
- 咽后组织瓣折叠移植治疗鼻咽狭窄的疗效观察
织瓣折叠移植治疗鼻咽狭窄的疗效观察陈 姗目的 探讨鼻咽狭窄的有效治疗方法。方法 应用咽后组织瓣折叠移植, 使背侧创面被黏膜组织瓣完全覆盖, 新建鼻咽通道不易再次粘连。结果 15例患者均一次手术成功, 鼻呼吸正常, 睡眠无鼾声。结论 咽后组织瓣折叠移植是治疗鼻咽狭窄的有效方法。咽后组织瓣;鼻咽狭；闭锁；移植手术鼻咽狭窄为咽弓、软腭与咽喉壁之间的瘢痕粘连, 使鼻咽与口咽之间的正常通道闭塞, 多为手术、炎症及创伤所致,目前治疗仍颇为棘手［1,2］。本院近五年来应
中国实用医药 2015年22期2015-05-06
- MRI扫描辅助电子鼻咽镜检查在鼻咽癌早期诊断中的应用
海口市人民医院耳鼻咽喉科，海南 海口 570208)MRI扫描辅助电子鼻咽镜检查在鼻咽癌早期诊断中的应用陈和平，李春林，樊 宏，赵迎彬，龙 绮，谢春梅，吴艳艳，杨桂梅(中南大学湘雅医学院附属海口医院 海口市人民医院耳鼻咽喉科，海南 海口 570208)目的 探讨MRI扫描辅助电子鼻咽镜检查在鼻咽癌早期诊断中的应用价值。方法选取我院耳鼻咽喉科2011年1月至2014年6月收治的206例临床诊断疑似鼻咽癌患者，男性156例，女性50例；年龄17～78岁，平均4
海南医学 2015年17期2015-03-19
- 鼻咽通气道的临床应用进展
402160)鼻咽通气道的临床应用进展江伟 杨建平 陈星玲(重庆医科大学附属永川医院，重庆 402160)鼻咽通气道； 口咽通气道； 气道管理； 通气Nasopharyngeal airway； Oropharyngeal airway； Air-way management； Ventilation鼻咽通气道(Nasopharyngeal airway)，也称为鼻咽通气管(Nasopharyngeal tube)，是一种简易方便的声门外通气装置，用于解
护士进修杂志 2015年1期2015-03-18
- 鼻咽结核1例
琴·病例报告·鼻咽结核1例宋盛华 蒋金琴资料 患者女性，25岁。因反复咽痛伴咽异物感1月余，于2013年9月3日在我院门诊行电子鼻咽喉镜检查，提示鼻咽后壁溃疡，附有黄绿色假膜，软腭鼻咽面可见浅表点状溃疡，并附有薄层黄白色假膜(图1)，舌根、会厌舌面左侧水肿。无耳鸣及听力下降，无鼻塞、痰血、涕血、咳嗽、胸痛、潮热、盗汗等，无颈淋巴结肿大。门诊以“鼻咽新生物”收住院。入院后查肺部直接数字化X线摄影(digital radiograph,DR)检查，提示左下肺
中国眼耳鼻喉科杂志 2015年3期2015-02-24
- 鼻咽癌放疗病人开始鼻咽冲洗的时效性研究1）
，黄梅冬，杨 丽鼻咽冲洗能减轻鼻咽癌病人放疗所引起的不良反应，降低复发率，是鼻咽癌放疗的常规处理方法之一［1］。为探讨鼻咽冲洗开始的最佳时间，选择我院2011年5月—2012年5月住院进行放疗期间因各种原因未能进行鼻咽冲洗的65例鼻咽癌病人进行电子鼻咽喉镜检查，同时观察病人不良反应，由此推荐病人开始行鼻腔冲洗的最佳时间。现报告如下。1 资料与方法1．1 一般资料 鼻咽癌住院放疗病人65例，其中男36例，女29例，年龄17岁～82岁（46．57岁±10．48
护理研究 2014年6期2014-11-23
- 鼻咽通气管固定带的制作与应用
，则采用放置口、鼻咽通气管，以确保气道通畅。口咽通气管可致血压升高、心率增快，故对伴有心、脑血管疾病的患者不适合长时间使用［2］。而鼻咽通气管插入咽部，使舌根前移，可解除呼吸道阻塞，操作简便；其材料柔软，对黏膜组织损伤小，恶心、呕吐和喉痉挛反应较少，病人更易耐受。开口受限、牙关紧闭或口咽部创伤的病人，伴有心脑血管疾患患者及需较长时间保留通气管的病人应首选鼻咽通气管［3］，且预置鼻咽通气管后，不会影响其他任何一种医疗辅助通气措施的进行。临床常用的鼻咽通气管材
护士进修杂志 2014年11期2014-11-20
- 鼻咽部纤维血管瘤的CT初步诊断
讨多层螺旋CT对鼻咽部纤维血管瘤（nasopharyngeal fibroangioma）临床分期的诊断价值。方法 回顾性分析我院 40 例经手术及病理证实的鼻咽部纤维血管瘤的临床及CT资料，分析瘤体组织的大小、形态、边界、密度、强化方式及邻近组织结构的变化情况。结果 按Radkowski分期，40例鼻咽部纤维血管瘤患者可分为7期：其中，Ⅰa期 3 例，Ⅰb期 9 例，Ⅱa期 8 例，Ⅱb期 10 例，Ⅱc期 5 例，Ⅲa期 3 例，Ⅲb期 2 例。40例
中国现代医生 2014年29期2014-11-05
- 初治鼻咽癌患者调强适形放疗的疗效及预后因素分析
]目的 探讨初治鼻咽癌患者调强适形放疗的疗效及预后因素分析。 方法 选取我院2008年1月～2011年3月收治的288例初治鼻咽癌患者做为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组145例与对照组143例，治疗组患者应用调强适形技术放疗治疗（intensity modulated radiation therapy，IMRT），对照组患者应用3DCRT放疗方法治疗。对比两组患者的临床放疗效果及预后情况。 结果 治疗组患者的放疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义
中国医药科学 2014年14期2014-08-30
- DWI图像上鼻咽黏膜分型对诊断鼻咽恶性病变的价值
日杰DWI图像上鼻咽黏膜分型对诊断鼻咽恶性病变的价值李 伟 汤日杰目的：探讨鼻咽黏膜DWI分型对于诊断鼻咽恶性病变的价值。方法：根据鼻咽黏膜显示的对称性、黏膜最高信号与脊髓信号的比较，91例鼻咽黏膜DWI图像分为4型，Ⅰ型（低信号对称型）15例、Ⅱ型（低信号不对称型）5例、Ⅲ型（高信号对称型）32例、Ⅳ型（高信号不对称型）39例。将分型结果与定性结果进行比较，探讨各型表现与鼻咽恶性病变发生的关系。结果：Ⅰ型中未发现恶性病变，Ⅱ型发现1例恶性病变，Ⅰ型与Ⅱ型
中国肿瘤临床 2014年6期2014-01-24
- 电子鼻咽镜下不同活检方法对早期诊断鼻咽癌的临床价值
刘素珍鼻咽部活检是确诊鼻咽癌的重要手段，目前常采用电子鼻咽镜下活检，有局限性。我科收集了2006年6月-2013年5月在电子鼻咽镜电视摄像系统监视下，采用常规活检钳经口腔行鼻咽部活检术，取得满意效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2006年6月-2013年5月我院耳鼻咽喉头颈外科门诊166例疑是鼻咽癌患者，所有患者经鼻咽部1次或多次活检，病理检查均确诊为鼻咽癌。将入选的患者随机分为对照组和手术组;对照组83例，男性61例，女性22例，年龄2
实用癌症杂志 2013年6期2013-11-22
- 鼻咽咀嚼肌间隙病变MRI研究
100730）鼻咽咀嚼肌间隙指咀嚼肌间隙颧弓下区下颌骨升支与翼腭窝之间的区域，位置深在，临床检查不易到达。MRI因其具有良好的组织分辨率，成为该区域疾病检查的重要方法[1]。1 资料和方法回顾性分析2005年9月—2011年1月间的45例经证实的鼻咽咀嚼肌间隙病变，其中经手术病理证实37例，临床证实8例。女23例，男22例，年龄3～73岁，平均31.5岁。所有患者均行MRI扫描，其中44例同时行增强扫描。使用Toshiba Flexart Hyper 0
中国临床医学影像杂志 2013年6期2013-10-20
- 肥胖患者全麻术后鼻咽通气道的应用及护理
定。我们采用放置鼻咽通气道的方法，可较好解除舌后坠，且经鼻咽通气道给氧能显著提高血氧饱和度(SO2)。现将应用情况及护理体会报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择全麻术后肥胖患者30 例，其中男19 例，女11 例;年龄21 ～55 岁;体质量75 ～88kg。排除口鼻咽部手术，鼻中隔偏曲，鼻咽癌放疗等患者。所有患者采用静吸复合气管插管全身麻醉，于全麻拔管后使用鼻咽通气道，时间15min ～4h。1.2 材料 新乡驼人公司生产的鼻咽通气道，成人常用
实用心脑肺血管病杂志 2013年1期2013-08-15
- Vimentin介导LMP1在鼻咽上皮与鼻咽癌中的表达意义*
陈家明 贺修胜鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma， NPC)是我国南方和东南亚地区高发的恶性肿瘤之一，其发生与EB病毒(Epstein-Barr Virus，EBV)感染有着密切的关系[1]。EBV编码的潜伏性膜蛋白1(latent membrane protein 1， LMP1)是公认的致瘤蛋白[2]。笔者前期采用双向凝胶电泳和质谱鉴定，筛选到LMP1调节的Vimentin蛋白[3]，为了解LMP1-CTAR3与调节蛋白质在组织
中国医学创新 2012年27期2012-09-19
- 21例鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血总结分析
宁530021)鼻咽癌治疗后大出血是指鼻咽癌治疗后鼻咽部在短时间内出血迅猛或出血源源不断累计出血量较大者，通常认为一次出血量超过100 mL或一次持续出血量超过300 mL均为大出血［1］。本症情况大多凶险危急、病死率高，本文通过回顾分析21例鼻咽癌放疗后发生鼻咽部大出血的临床资料，就判断出血原因、提高抢救的成功率及治疗效果进行分析探讨。1 资料与方法1.1 临床资料 2007年1月～2011年1月收治于我科的鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血患者21例，其中男15
山东医药 2012年20期2012-04-13
- 纤维鼻咽镜下鼻咽部检查及留取鼻咽部肿物病理标本的配合与护理
3）临床应用纤维鼻咽镜检查鼻咽部具有照明好，视野清晰，在电视监视下能窥清鼻咽部的各个角落，一旦发现有可疑癌灶组织，即可进行活检送病理检查，对鼻咽癌的早期诊断及早期治疗具有重要价值。我科2008年7月～2010年6月对4 800例耳鼻喉科门诊患者进行纤维鼻咽镜检查，经病理确诊鼻咽癌患者56例。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 4 800例行纤维鼻咽镜检查的患者中，男2 346例（占48.8%），女2 454例（占51.1%），平均3～82岁。经病理确
护士进修杂志 2012年3期2012-04-08
- CT对鼻咽部肿瘤的诊断价值
136001）鼻咽部肿瘤在五官科较为常见，其中，鼻咽癌是我国南方最常见的恶性肿瘤之一，此病具有地区性，好发于亚洲尤其是我国广东省[1]。男性多于女性，好发于40～60岁之间。笔者对本组6例鼻咽部肿瘤进行分析，结合文献，探讨鼻咽部肿瘤的CT表现及诊断价值。1 材料与方法回顾性分析本院在1993年至2010年期间，经术后病理证实的6例鼻咽部肿瘤的影像学资料，并按其性质不同分为鼻咽癌3例，纤维血管瘤2例和脊索瘤1例。男4例，女2例，年龄17～73岁，平均年龄4
中国医药指南 2012年17期2012-01-24
- 磁共振扩散加权成像在鉴别鼻咽癌放疗后鼻咽坏死与复发中的价值
姚逸琦 吴君心鼻咽坏死是鼻咽癌放疗后严重的并发症之一，而鼻咽癌经首程根治性放射治疗后，仍有7% ～21%的复发率［1］，两者在临床上均可出现头痛、鼻咽出血等症状，常规MRI检查都可以表现为鼻咽部不规则强化以及不同程度的周围软组织水肿征象，因此，常导致鉴别诊断困难。水分子扩散是人体内一个重要的生物物理现象，体内水分子扩散的异常变化反映某些病理生理状态［2］。磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)可以进行活体水分子
中国癌症防治杂志 2011年4期2011-08-01
- 鼻内镜下治疗鼻咽囊肿13例
流·鼻内镜下治疗鼻咽囊肿13例郝少娟 张天宇 林岳鑫 孙秀敏我科收治鼻咽囊肿患者13例，均采用鼻内镜下手术进行切除，报告如下。1 资料与方法1.1 资料 2003年6月至2009年1月，我科收治的鼻咽囊肿患者13例，其中男性8例、女性5例；年龄1岁9个月至67岁，平均37.4岁。主要症状为鼻塞，耳鸣、耳闷胀感，打鼾，黏液样鼻漏，口臭及吞咽时异物感。3例患者无症状，于体格检查时发现。全部患者经鼻内镜检查，结合CT扫描或磁共振成像(magnetic reson
中国眼耳鼻喉科杂志 2011年1期2011-02-10
- 不同方式鼻咽部活检术诊断鼻咽癌的临床应用
坊 261200鼻咽癌是我国多发肿瘤之一，就头颈部恶性肿瘤而言，在我国其发病可占首位。由于鼻咽癌早期症状不典型，生长部位隐匿，故早期诊断很困难，鼻咽癌患者被延误诊断。在鼻内镜下实施鼻咽部活检术，准确率明显提高。我院目前主要采用纤维鼻咽镜下活检术、鼻内窥镜直视下活检组等方法进行鼻咽部活检，各种方法均有其优缺点，现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 鼻咽癌可疑患者94例，男77例，女17例，平均年龄45岁，卡氏评分≥80，均无张口受限。主要临床表现有鼻衄
中国民族民间医药 2010年2期2010-08-15
- 鼻咽放线菌病1例报告
林贵山 程惠华鼻咽放线菌病是1种较罕见的病，以前认为属霉菌感染的1种，现已确认为细菌感染，临床上易误诊为鼻咽癌。现报告1病例及其治疗结果。1 病例报告患者男性，57岁，因“体检发现鼻咽部占位2天”入院。患者2天前于当地县医院行头颅CT示右侧鼻咽侧后壁较左侧明显增厚，右侧侧隐窝变浅，咽鼓管咽口消失，右侧鼻咽部可见明显软组织影，颅底骨质信号未见明显异常。查体:外鼻无畸形，鼻通气可，鼻中隔无偏曲，鼻甲不肿大，鼻道无脓性物，鼻窦区无压痛。入院行鼻咽部MR示:右侧
实用癌症杂志 2010年6期2010-04-12
- 数字减影血管造影栓塞法在鼻咽纤维血管瘤手术中的应用
钱海峰 冯志伟鼻咽纤维血管瘤临床表现为反复鼻腔大出血、鼻塞等症状，手术切除肿瘤仍是目前主要的治疗方法。由于肿瘤血管丰富，术中出血量大，增加了手术难度。随着数字减影血管造影栓塞（DSA）新技术的应用，为减少鼻咽纤维血管瘤术中出血提供了新的方法。本文报道1例DSA辅助下鼻咽纤维血管瘤切除术。1 临床资料1.1 一般资料患者男性，年龄24岁。反复左侧鼻塞、涕中带血3个月，拟“鼻咽纤维血管瘤”收住入院。入院检查左鼻后孔见表面光滑粉红色新生物，间接鼻咽镜检查鼻咽部
中国医药指南 2010年1期2010-02-11