肝素
- 不同种属来源肝素组成与结构分析方法研究进展
257000)肝素(Heparin)是一种带有高密度负电荷的糖胺聚糖类化合物,产自动物结缔组织型肥大细胞。肝素蛋白聚糖是由一条独特的核心蛋白(丝甘蛋白)和与其共价连接的多条肝素多糖链组成。最终,肝素链在水解作用下断裂形成分子量不同的较小肝素多糖(相对分子质量5 000～25 000)多分散混合物,储存在肥大细胞的胞质分泌颗粒中[1]。临床上主要用于预防和治疗深静脉血栓或肺栓塞(尤其与某些手术有关的栓塞)、防止血液透析等体外循环中血栓形成等。除抗凝活性外,
药学研究 2023年9期2023-10-13
- ICU 中CRRT 患者肝素敏感性与AT-Ⅲ和BMI 的相关性研究
手段［1,2］。肝素具有起效快、效能高、价格低廉等特点,属于临床常用抗凝用药。APTT 为临床监测抗凝效果的重要指标, 能够使肝素的抗凝效果得到一定程度地反映［3,4］。肝素的抗凝血效应即为肝素敏感性, 不同个体的肝素敏感性存在较大差异, 现阶段, 临床尚不能解释肝素敏感性诱因, 肝素可通过AT-Ⅲ等发挥抗凝作用, 但是临床关于应用剂量尚无定论, 指南推荐根据BMI 为患者提供相应剂量的肝素［5,6］。有研究表明［7］,BMI 与肝素超量应用风险呈正相关,
中国实用医药 2023年17期2023-09-22
- 费森尤斯血液透析机中肝素泵的故障处理及日常维护保养
的体外循环管路。肝素泵作为血液透析治疗中对肝素进行控制保护的主要部件，是任何通过体外循环进行血液净化治疗设备的基本配置。根据肝素代谢速度，不断补充肝素计量，对维持整个透析过程中的全身肝素化具有重要意义。1 常见故障及处理1.1 肝素注入停止（1）故障现象。肝素注射器位于停止位置，即0ML处或肝素泵推注前端卡有异物，导致肝素泵无法前进。（2）故障处理。关闭肝素泵，必要时装入新注射器或取出异物。需注意肝素帽或注射器针头保护套等物品避免卡在肝素泵行进轨道中。1.
特别健康·下半月 2018年6期2018-08-21
- 肝素类制品研究概述
221004）肝素是一种高度硫酸化的糖胺聚糖类化合物，由相同的二糖重复单元通过1,4-糖苷键连接构成，具有强力的抗凝作用，广泛存在于哺乳动物的组织中，如肝脏、肺脏、心脏、肾脏、胎盘、肠黏液和血液中[1]。20世纪30年代，肝素开始用于临床，现在已成为预防和治疗静脉血栓栓塞的主要药物，是应用最广泛的抗凝血药物[2]。2015年，全球肝素市场达到125.8亿美元。1 普通肝素普通肝素（Unfractionated heparin，UFH）分子量在3～30kD
生物化工 2018年6期2018-04-02
- 肝素泵在血液透析中的临床应用与故障处理
吴 丹 冯志义肝素是一类糖胺聚糖，由糖醛酸和葡萄糖胺以1→4键连接起来的重复二糖单位所组成的多糖链混合物，含10～30个二糖单位不等，分子量4000～20000 D，平均分子量12000 D[1]。自1937年肝素在临床上用作抗凝剂以来，肝素一直是一种主要的抗凝药物，除了抗凝活性及其相关的抗血栓生成活性外，目前发现肝素具有抑制平滑肌细胞增殖、抗炎症、抗肿瘤以及抗病毒等生物学功能。为保证血液净化顺利进行和充分透析，要有流畅和良好的体外循环管路。肝素泵作为血
中国医学装备 2018年2期2018-01-30
- 食神鞘氨醇杆菌（Sphingo spiritivorum）肝素酶的制备和性质研究
tivorum）肝素酶的制备和性质研究尹思远 白佳珂 李锂 马小来（深圳市海普瑞药业集团股份有限公司，深圳 518057）筛选新型肝素酶产生菌，制备新型肝素酶并对其降解肝素能力进行测试。采用定向富集方法对土壤中的菌群进行培养，筛选分离产肝素酶的新种菌株，利用微生物发酵和蛋白纯化技术制备肝素酶，考察新型肝素酶的理化性质和酶切位点，之后使用新型肝素酶降解肝素并测试产物特征。筛选分离得到1株新的肝素酶产生菌，属食神鞘氨醇杆菌（Sphingo spiritivor
生物技术通报 2017年9期2017-09-16
- 低分子肝素在冠心病介入治疗中的临床治疗研究
4700）低分子肝素在冠心病介入治疗中的临床治疗研究古丽拜克热木·阿布力克木，努尔孜亚·吐尔孙（新疆喀什地区莎车县人民医院，新疆 喀什 844700）目的探究分析低分子肝素在冠心病介入治疗中的疗效。方法选取我院2016年01月～2017年01月收治的冠心病患者94例为介入治疗研究对象，数字表随机组合法分成肝素1组和肝素2组，各47例。肝素1组应用普通肝素抗凝治疗，而肝素2组应用低分子肝素抗凝治疗。观察比较两组冠心病患者平均股动脉穿刺止血时间、局部血肿发生概
临床医药文献杂志(电子版) 2017年14期2017-05-18
- TEG血小板图报告药物抑制率应优先计算普通杯MA结果
采用普通杯MA和肝素酶杯MA是否存在差异。方法 统计经肝素抗凝并且应用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集治疗患者143例的TEG结果。比较普通杯和肝素酶杯R值、MA值、ADP通道药物抑制率和AA通道药物抑制率。结果 按照凝集指数值(CI值)把143例患者分为低凝组和正常组。正常组普通杯和肝素酶杯的R值和MA值差异有统计学意义(P0.05)。而低凝组普通杯和肝素酶杯的R值、MA值、ADP和AA通道药物抑制率均差异有统计学意义(P血栓弹力图； 普通杯； 肝素酶杯血
国际检验医学杂志 2016年23期2016-12-22
- 肝素样品前处理方法比较及荧光定量PCR法鉴定肝素原料种属来源
300070)肝素样品前处理方法比较及荧光定量PCR法鉴定肝素原料种属来源(天津市药品检验所，天津 300070)目的 比较肝素原料的3种前处理方法，即磁珠吸附法、琼脂糖凝胶回收法和肝素酶降解法的优劣，并对肝素原料的种属来源进行鉴别。方法 分别用磁珠提取试剂盒、琼脂糖凝胶回收试剂盒和肝素酶对肝素原料进行前处理，用商业化的猪、牛、羊种属鉴别试剂盒进行检测。采用荧光定量PCR法对3批肝素原料进行种属来源的鉴别，同时对猪源肝素中掺入的不同比例羊源肝素进行检出限
中国生化药物杂志 2016年6期2016-07-24
- PEG对肝素化PCL/PEG人工血管膜材料中肝素释放的影响
点实验室PEG对肝素化PCL/PEG人工血管膜材料中肝素释放的影响毛迎李超婧王富军丁雯米杏妍王璐201620上海，东华大学纺织学院，纺织面料技术教育部重点实验室目的研究聚乙二醇（PEG）的加入对肝素化聚己内酯/聚乙二醇（PCL/PEG）人工血管膜材料中肝素体外释放的影响。方法通过共混法和冷冻干燥技术制备不同PEG质量分数（0、5%、10%、15%）的肝素化PCL/PEG膜材料，并通过体外释放实验考察PEG的加入对肝素释放性能的影响。同时，通过X射线衍射、傅
国际生物医学工程杂志 2016年6期2016-04-11
- 冠脉介入治疗患者联合应用低分子肝素和普通肝素的抗凝作用探讨
者联合应用低分子肝素和普通肝素的抗凝作用探讨王 超，杜 蕊 （唐山市工人医院，河北 唐山 063000）目的 观察在冠脉介入治疗中，患者联合应用低分子肝素和普通肝素的抗凝治疗疗效。方法 选取2014年3月～9月我院收治的急性心肌梗死患者60例作为研究对象，所有的患者均采用冠脉介入治疗，所有的患者按照100 IU/kg的剂量进行皮下注射肝素，并且在注射后48 h进行动脉造影，在介入治疗前不间断的注射低分子肝素，最后一次的注射时间为术前8 h，在手术之前加注5
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2015年32期2015-10-25
- 冠脉介入术后肝素相关性血小板减少症临床观察
0）冠脉介入术后肝素相关性血小板减少症临床观察董春凤，杜 蕊 （河北省唐山市工人医院，河北 唐山 063000）目的 观察冠脉介入术后肝素相关性血小板减少症的临床表现。方法 选取我院2015年4月～9月收治的冠脉介入术患者55例作为研究对象，分析患者肝素相关性血小板减少症的效果。结果 患者在冠脉介入术后均出现了肝素相关性血小板减少症，术前血小板的含量为（184.3±1.2）×109/L，术后血小板的含量为（65.2±1.6）×109/L，并伴有出血症状。结
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2015年32期2015-10-25
- 低分子肝素药理学机制及适应证研究进展
257067)肝素类药物是临床用抗凝血类药物中研究最透彻、应用最广泛、效果最显著的一种，包含普通肝素(unfractionated heparin，UFH)与低分子肝素［1］(low molecular weight heparin，LMWH)，通常是指其盐类制品(如肝素钠，肝素钙等)。肝素问世已近百年，广泛存在于动物肺、肠黏膜、血管壁等组织中，主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，是一种硫酸根取代的黏多糖［2］，迄今为止仍是最为有效的临床抗凝血、抗血栓药物
药学研究 2015年7期2015-05-02
- 肝素原应用研究进展
照276826）肝素原（heparosan，又称 N－acetylheparosan），（－4－β－D－GlcA－1，4－α－D－GlcNAc－1）n（其中 GlcA 代表葡糖醛酸；GlcNAc代表乙酰氨基葡糖）［1］，是某些细菌荚膜中多糖骨架的二糖重复单位，同时也是肝素和硫酸乙酰肝素（heparan sulfate，HS）的生物合成前体。细菌荚膜肝素原的发现，引起了广泛关注。因为它使通过细菌合成，化学或生物修饰生产肝素、HS成为可能。肝素原二糖骨架结构与
济宁医学院学报 2015年3期2015-03-25
- 聚乙烯亚胺－肝素涂层改性聚氯乙烯与表征
的抗凝血性解决.肝素分子具有较好的抗凝血作用和血液相容性，是理想的生物型药品［4－5］.在材料改性方面有着重要的作用.肝素可以有效减少血栓的形成［6－7］，避开了直接向血液中注入肝素分子所带来的病变，手术的安全性得到了提高，具有实际意义.通过聚乙烯亚胺－肝素涂层的方法对医用聚氯乙烯（PVC）管道进行了材料的改性处理.利用红外光谱检测技术判定了该方法的可行性，绘制了标准浓度肝素钠溶液的工作曲线和标准浓度聚乙烯亚胺－肝素（PEI－H）复合物的工作曲线，用双光束
武汉工程大学学报 2014年5期2014-10-20
- 非大面积肺栓塞用普通肝素与低分子肝素治疗的临床疗效对比观察
面积肺栓塞用普通肝素与低分子肝素治疗的临床疗效对比观察李艳丽（河南省商丘市第一人民医院呼吸科，河南 商丘 476100）目的对比普通肝素与低分子肝素治疗治疗非大面积肺栓塞的临床效果。方法选择2011年1月至2013年1月，我院收治的非大面积肺栓塞患者62例为研究对象，采用对照研究，患者分为低分子肝素组（31例）与普通肝素组（31例），普通肝素组患者静脉注射普通肝素，低分子肝素组患者使用皮下注射低分子肝素，比较两组患者疗效、平均住院时间及平均住院费用，探讨两
中国医药指南 2014年22期2014-05-18
- 预防静脉血栓栓塞低分子量肝素比普通肝素性价比更高
血栓栓塞低分子量肝素比普通肝素性价比更高据医景（Medscape，11/6，O'Riordan）报道，研究人员对两种预防危重病人静脉血栓栓塞（VTE）的治疗方案进行了经济学分析，结果发现，相对于用普通肝素（UFH）进行的治疗，低分子量肝素（LMWH）性价比更高。研究人员称，与UFH相比，LMWH的高性价比大部分来源于它可降低肺栓塞（PE）的发生率及肝素诱导的血小板减少现象。该发现发表在11月1日的美国医学协会杂志（Journal of the Americ
药学与临床研究 2014年6期2014-04-30
- 低分子肝素与普通肝素在脑血管病介入治疗中的应用效果观察
董来宾低分子肝素与普通肝素在脑血管病介入治疗中的应用效果观察董来宾目的研究低分子肝素与普通肝素在脑血管病介入治疗中的应用效果上的区别，从而对比得出临床治疗中效果较好的临床应用方式，提高脑血管病治疗效果。方法以近年来本院收治的56例脑血管病患作为实验对象，将这些病患均分为两组，一组作为对照组，用普通的肝素注射抗凝治疗，另一组作为实验组，注射低分子肝素。经过一定时间之后进行活化凝血时间统计，从而得出对比结果。结果经过观察测定，对照组在5 min，1 h以及12
中国实用医药 2013年11期2013-10-26
- 低分子肝素在脑血管病介入治疗中的效果观察
为2组，对照组用肝素抗凝治疗，实验组注射低分子肝素治疗，统计活化凝血时间并对比结果。1．2 给药方法 2组患者在PCI手术前注射不同的肝素，实验组在手术前1d晚上以及次日清晨分别给予2次低分子肝素注射，并于第2次注射后半小时手术，注射后8h内无需追加。2次注射剂量均为1mg／kg。对照组患者注射肝素，术前注射65mg，术中每小时补充20mg。1．3 标本测定 分别于用药后5min、60min及120min后于肘正中静脉取血实验室检查，测定活化凝血时间。1．
中国实用神经疾病杂志 2013年19期2013-08-20
- 低分子肝素在血液透析中的应用
梅 史宇航低分子肝素在血液透析中的应用钟正梅 史宇航肝素；血液透析；应用1 资料与方法1.1一般资料 本组使用于透析患者20例，总共120例次，其中男10例，女10例，年龄21～74岁，有明显出血倾向的10例，其中消化道出血者2例，肉眼血尿2例，牙龈出血4例，眼底出血1例，皮下血肿1例。1.2血液透析(HD)疗法 使用费森尤斯4008-B透析机和FX60透析器，碳酸氢盐透析，血流200～250 ml/min，透析液流量500 ml/min，3～5 h/次，
中国实用医药 2013年14期2013-02-02
- 牛肺脏中肝素提取工艺优化
300)牛肺脏中肝素提取工艺优化杨怀彬1，张 丽1，韩 玲1，*，曹 晖2(1.甘肃农业大学食品科学与工程学院，甘肃兰州 730070;2.陕西秦宝牧业发展有限公司，陕西宝鸡 722300)本研究以牛肺脏为原料，采用盐解－树脂吸附及蛋白质沉淀除去杂质的方法提取和分离肝素。在单因素实验基础上，选取料液比、盐浓度、树脂用量，利用旋转正交组合设计原理和响应面分析法进行工艺优化。结果表明，最佳提取工艺为料液比1∶15(g∶mL)，盐浓度5%，树脂量7%，此条件下肝
食品工业科技 2012年19期2012-10-25
- 低分子肝素致血小板减少症一例分析
给予注射用低分子肝素钙(天津红日药业股份有限公司)4 000 IU，2次/d皮下注射，同时给予静脉用硝酸异山梨酯注射液、酒石酸美托洛尔片、氢硫酸氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。4d后患者出现牙龈出血、左上肢前臂瘀斑。急查血常规，发现血小板由140×109/L下降至17×109/L。停用低子肝素钙、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片。1周后，查血常规示血小板188×109/L，已升至正常，再次给予阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，患者未再出现上述现象。考虑患者为低分
实用药物与临床 2012年2期2012-04-13
- 低分子肝素治疗脑梗死的疗效分析
重的负担。低分子肝素是一种分子量为4～6.5 kD的普通肝素衍生物，从普通肝素的降解物中纯化得到，半衰期长，抗血柃作用强，抗凝性强，并且可以皮下注射，对于治疗深静脉血栓形成、缺血性脑卒中、心肌缺血及冠心病具有重要的意义。本研究2008年1月～2010年12月对来我院治疗的脑梗死患者用低分子肝素进行治疗，疗效显著，现报道如下：
中国医药导报 2011年27期2011-12-31
- 静脉留置针使用肝素液封管的临床研究
而被迫拔管。由于肝素在体内体外均具有抗凝的作用，常被用来作为静脉留置针的封管液。因此，为了延长留置时间，降低拔管率，临床上做了较多的相关研究，现将研究近况综述如下。1 肝素的药理作用肝素是临床上常用的抗凝剂，属于一种酸性粘多糖，在体内、外能延缓或组织血液凝固［2］，干扰血凝过程的许多环节，在体内外都有抗凝血作用，其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、X、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用，其后阻止血小板凝集和破坏，妨碍凝
亚太传统医药 2011年6期2011-12-09
- 局部体外肝素、无肝素及低分子肝素抗凝在有出血倾向的血液透析中的对比研究
011)局部体外肝素、无肝素及低分子肝素抗凝在有出血倾向的血液透析中的对比研究谢 华,林洪丽,陈淑妮,杨 宁,陈吉林(大连医科大学附属第一医院 肾内科,辽宁 大连 116011)[目的]探讨局部体外肝素、无肝素及低分子肝素抗凝在有出血倾向的血液透析中应用的安全性和有效性。[方法]选择伴有中、高危出血倾向的血透患者 22例,随机分为局部体外肝素组 6例,无肝素组 8例,低分子肝素组8例。观察出血情况的变化,计算eKt/V值,记录血流量、超滤量、每小时监测透析
大连医科大学学报 2011年1期2011-02-09
- 抗凝方法在血液灌流中的应用及常见并发症
用广泛的抗凝剂是肝素。1 肝素的分类及特点1.1 肝素（UFH）肝素是一种存在于哺乳动物组织中的带强负电荷的硫酸黏多糖，分子量为6000～25000道尔顿，能干扰血凝过程的许多环节，临床常用的为普通肝素。其优点为：①起效快，能静脉注射给药；②代谢快，血液浓度易于监测；③有相应的拮抗剂，出血可以补救。缺点有：①对血小板功能和血管通透性有影响，容易导致出血，需要监测凝血时间；②有效剂量区间狭窄，生物利用度不高，为15%～20%；③可以导致血小板减少。1.2 低
中国医药导报 2010年19期2010-02-18