普拉格
- 冠心病合并慢性肾脏病患者P2Y12受体拮抗剂治疗进展
雷、替格瑞洛和普拉格雷。氯吡格雷为噻吩吡啶类前体药物,经过肝脏细胞色素P450酶代谢后的活化产物能不可逆地结合P2Y12受体。然而,随着肾功能恶化,在接受氯吡格雷治疗的CKD患者中观察到了高血小板反应性发生率增加[5],即氯吡格雷抵抗,这与患者缺血风险升高相关[6]。活性药替格瑞洛及其主要代谢产物能可逆地结合P2Y12受体,意味着在大出血或紧急手术的情况下抗血小板作用能被快速逆转。与氯吡格雷相比,替格瑞洛表现出更快和更强的血小板抑制作用。此外,小型随机研究
心血管病学进展 2022年7期2022-11-28
- 真实的维度:从《人群中的面孔》看亚历克丝·普拉格作品中的现代经验
术家亚历克丝·普拉格(Alex Prager)②就是一位典型的、利用影像媒介反思都市生活的艺术家。不过,这位富于创见的艺术家并不是孤悬在当代艺术脉络中的坐标,在她的身后,潜藏着一条从超现实主义展开,逐渐绵延到波普艺术乃至当代观念艺术的隐形线索。她以敏感细腻的女性视角,不停地在自己的作品中调试着那片处于个人与世界之间模糊、暧昧与充满紧张关系的灰色地带。现居洛杉矶的普拉格是一位以影像为媒介进行创作的当代艺术家。与许多当代艺术家一样,她本人并非成长于学院派的艺术
天津美术学院学报 2022年3期2022-10-19
- 印度国际象棋少年打败世界棋王
的国际象棋大师普拉格纳南达凭借极具侵略性的战术,一举击败世界排名第一的国际象棋特级大师II来自挪威的卡尔森,成为打败卡尔森的最年轻棋手。据《印度快报》23日报道,当卡尔森意识到自己失利时,他睁大了双眼,无法理解发生了什么。而屏幕另一侧,年仅16岁的普拉格纳南达告诉国际象棋联合会,自己只想睡一觉,“我只想躺在床上”。赛后,31岁的卡尔森解释道,他前不久生病了,比赛时仍感觉不适。“我今天感觉较好,但没什么力气,难以集中精神应战。”报道称,卡尔森一直都是普拉格纳
环球时报 2022-02-242022-02-24
- 以色列HevenDrones、美国普拉格能源公司联手打造氢燃料电池无人机
es公司与美国普拉格能源公司达成合作协议,将共同研发大载荷氢燃料电池无人机。双方将以延长无人机航时、航程为首要目标,制定一体化设计方案,打造“下一代无人机舰队”。此项技术合作,可以巩固双方在相关行业中的领先地位,为军方提供更多类型的大载荷无人机。氢燃料电池的原理,是以氧气和氢气化学反应产生电能,不仅环保无污,且发电率为50%以上。應用于无人装备时,氢燃料电池续航时间可达2小时,是传统锂电池的4倍。目前,世界主要国家和制造商在该领域保持优势,如:日本Robo
轻兵器 2022年1期2022-01-23
- 基因型引导的抗血小板治疗在冠心病病人中应用的研究进展
采取替代治疗(普拉格雷或替格瑞洛或更高剂量的氯吡格雷),结果显示, PCI术后对CYP2C19 LOF等位基因的病人选择个体化抗血小板治疗可以降低MACE的风险。但由于研究中缺乏随机分组,氯吡格雷治疗组相比替代治疗组,其合并糖尿病、卒中及周围血管疾病的病人比例更高,年龄更大,这可能导致结果出现偏倚。PHARMCLO试验将因ACS住院的病人随机分为标准护理组和药物基因组(包括ABCB1、CYP2C19*2和CYP2C19*17),随访(12±1)个月,观察的
实用老年医学 2021年5期2021-12-04
- 氯吡格雷药代动力学特点及其在心血管疾病中的临床应用
雷、替格瑞洛和普拉格雷。氯吡格雷是全球范围内应用最为广泛的P2Y12受体拮抗剂,与替格瑞洛和普拉格雷相比,其优势是费用低、出血并发症少,因此更容易为广大医师和患者接受。然而,有研究报道[1],氯吡格雷应用效果存在个体差异。与氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistence,CR)相关的血小板高反应(high on-treatment platelet reactivity,HPR)的患者PCI术后支架内血栓的风险性增加[2],而血小板低反应(lo
医学信息 2021年20期2021-11-30
- P2Y12受体拮抗剂在急性冠脉综合征患者中的应用进展
雷、替格瑞洛和普拉格雷,其中替格瑞洛和普拉格雷被称为新型P2Y12受体拮抗剂。氯吡格雷是上市最久的品种,但因为其抗血小板活性偏低,同时又是前体药物,需要通过肝脏代谢成活性产物,容易与其他药物产生相互作用,个体差异大,临床使用中存在局限性[4]。普拉格雷也需要经过肝脏代谢,起效快,抑制血小板活性较氯吡格雷高,但出血风险较高[10]。对比以上两种药物,替格瑞洛为非前体药物,无需经肝脏代谢,起效快,效果可逆,个体差异小[11-12]。替格瑞洛因治疗效果和风险系数
中南药学 2021年7期2021-09-01
- 2023年试飞氢能飞机 普拉格布局氢能航空
本报讯 普拉格公司(Plug Power)正式宣布扩大与Universal Hydrogen公司的合作关系。两家公司合作开发一种基于燃料电池的氢动力系统,用于支线飞机。支线飞机一般指支线客机。支线客机通常是指100座以下的小型客机,一般设计座位为35~100座。Plug Power此前对Universal Hydrogen的投資,将使Universal Hydrogen在2021年第二季度完成一个小型支线飞机动力系统的建造。依据计划,地面演示成功后,团队
新能源汽车报 2021年8期2021-04-09
- 普拉格雷和替格瑞洛用于急性冠脉综合征疗效的Meta分析
制剂替格瑞洛和普拉格雷相继问世。第三代噻吩吡啶普拉格雷和环戊基三唑吡嗪替格瑞洛较氯吡格雷具有更强、更快、更稳定的血小板抑制作用[4, 5]。已有研究证实,在ACS人群中,普拉格雷和替格瑞洛的作用优于氯吡格雷[6]。欧洲ESC指南建议DAPT为阿司匹林加替格瑞洛或普拉格雷[7]。国内指南基于欧洲ESC指南推荐阿司匹林联合的P2Y12受体拮抗剂首选替格瑞洛[8]。最新发布的随访时间长达1年的ISAR-REACT 5 试验[9]表明,普拉格雷与替格瑞洛相比,显著
巴楚医学 2020年4期2020-12-29
- 煤层开采对地表变形影响的数值模拟研究
弹性及德鲁克-普拉格3种常用的岩土体本构模型,分别模拟煤层开采对地表建筑物竖直沉降和水平位移的影响,并与概率积分理论计算[8]结果进行对比分析,以期为地表竖直和水平位移的设计控制及合理选择数值模拟本构模型提供理论依据.1 工程概况该模拟工程属于“三下压煤”工程中的建筑物下压煤,煤矿开采标高为-225 m,开采厚度为5 m,开采宽度为200 m,地上建筑物为18层住宅楼,距离煤矿开采边缘20 m.该工程共分为六层地质层.第一层为粉质粘土层,厚度为20 m;第
吉林建筑大学学报 2020年5期2020-11-04
- 普拉格雷用于冠心病的临床效果观察
到了重要作用,普拉格雷是一种新型的抗血小板药物近年来成为研究热点,为了进一步验证普拉格雷治疗冠心病的效果,本次研究选取我院64例冠心病患者作为研究对象,现报告如下。资料与方法 一、一般资料 选取鹤壁市人民医院2017年3月-2018年3月收治的冠心病患者64例为研究对象,随机分成对照组(n=32)和观察组(n=32)。其中对照组中,男15例,女17例,年龄46~83 岁,平均年龄(55.0±9.3)岁;观察组中,男16例,女16例,年龄47~84 岁,平均
云南医药 2020年3期2020-07-08
- 命运多舛的”月船2号”
姆”登陆器和“普拉格延”探测车。按计划,轨道飞行器会在月球极地轨道上运行1年,“维克拉姆”登陆器会与月球表面“亲密接触”,“普拉格延”探测车会在月球表面“溜达”最多14个地球日。值得一提的是,这次上天的“普拉格延”探测车很“苗条”,仅重20多千克。此前,获得“人类航天史上最轻的月球探测车”称号的是我国的“玉兔二号”,它的“体重”是135千克。装备齐全,绝尘而去“月船2号”去月球不是“旅游”,而是“工作”。按照计划,在抵达降落地点——月球南极附近后,它会对该
少儿科技 2020年2期2020-05-13
- 美法院裁定社交平台不能“无限自由”
述诉讼案源起“普拉格大学”运营的一个YouTube频道。“普拉格大学”是一家由电台脱口秀主持人普拉格创办的非营利组织,该组织制作解说类短视频,宣传保守思想。2017年,“普拉格大学”对YouTube及其母公司谷歌提起诉讼,原因是YouTube将其数十个视频标记为“不当”视频,并禁止学生、图书馆用户和儿童观看。这些视频讨论“男女差异”“环境”以及“大学校园”主题。“普拉格大学”在诉状中抱怨说,“BuzzFeed”等美国自由派媒体也有类似视频,但都没有被限制。
环球时报 2020-02-282020-02-28
- 新型P2Y12受体拮抗剂抗血小板活性的影响因素研究进展
“氯吡格雷”“普拉格雷”“替格瑞洛”“坎格瑞洛”“抗血小板”“抵抗”“血小板反应性”“影响因素”“P2Y12-receptor inhibitor”“Clopidogrel”“Prasugrel”“Ticagrelor”“Cangrelor”“Antiplatelet”“Resistance”“Platelet reactivity”“Influence factor”等为关键词,组合查询2000年1月-2019年6月在中国知网、万方数据、PubMed、E
中国药房 2019年21期2019-09-10
- 冠心病的药物治疗(二)
林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、西洛他唑等。这些抗血小板药物通过不同的途径达到抑制血小板聚集的作用。最常用的是阿司匹林,这是因为其价格便宜,且预防心血管事件的效果确切,许多大规模临床研究的结果也支持。一般稳定的冠心病患者用阿司匹林一种药抗血小板就可以,每日剂量75~150毫克。阿司匹林通过花生四烯酸途径抑制血小板聚集,接触过阿司匹林的血小板不再有聚集功能。阿司匹林抑制血小板聚集的作用是不可逆的,因此服用阿司匹林者如要做手术,或者拔牙、安装起搏器等,最好停
中老年保健 2019年5期2019-06-12
- 普拉格雷对海水吸入型急性肺损伤的作用分析
[8- 9]。普拉格雷通过抑制血小板表面的P2Y12受体,可抑制血小板活化与聚集反应,降低炎症反应[10-11]。研究表明普拉格雷可以通过抑制血小板与中性粒细胞的黏附达到降低炎症反应,从而对疾病产生保护作用[12]。鉴于海水吸入型肺损伤与炎症反应以及中性粒细胞的密切关系,本文旨在探索普拉格雷对海水吸入型肺损伤的作用以及可能的作用机制。材料与方法一、实验材料健康雄性SD大鼠,清洁级,体重300 g左右,由空军军医大学实验动物中心提供。采用完全随机方法将64只
中华肺部疾病杂志(电子版) 2019年2期2019-04-27
- 阿司匹林抵抗病人应用普拉格雷预防脑缺血发作的临床研究
合用药[3]。普拉格雷作为一种新型的抗血小板药物,已经在2009年批准上市,但是目前少有针对AR病人疗效的评价报道。本研究观察普拉格雷单药替代阿司匹林对于AR病人二级预防的作用,为临床治疗和用药提供一定的参考。1 资料与方法1.1 纳入与排除标准 纳入标准:符合第四次全国脑血管病学术会议修订的短暂性脑缺血发作诊断标准的病人[4];既往有阿司匹林使用史,并应用100 mg/d连续7 d以上;实验室检测花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)及其诱导的血小板聚
中西医结合心脑血管病杂志 2019年24期2019-02-28
- 世界首款氢能源电动自行车上路
款自行车由法国普拉格马工业公司(Pragma Industries)設计生产,该公司厂址位于法国南部沿海城市比亚里茨。公司销售总监克里斯多夫·布鲁略(Christophe Bruniau)指出,这也是世界上首款商用氢能源电动自行车。据报道,这款自行车重25公斤,跟普通电动车的重量相差无几。但普通电动车充电需要3个小时,而氢能源电动自行车充电只需两分钟,可充电量是前者的两倍。普拉格马工业公司强调,氢能源电动自行车使用燃料不会对环境造成污染,可持续骑行100千
科学导报 2018年7期2018-05-14
- 心肌血运重建治疗中的抗血小板治疗
——解读2018年欧洲心脏病学会和欧洲心胸外科协会血运重建指南
使用替格瑞洛或普拉格雷( b )。到目前为止,这也是首次推荐替格瑞洛用于行PCI的SCAD患者。目前替格瑞洛并无针对SCAD患者行PCI的临床研究,但是某些SCAD患者可能需要从更强的抗血小板治疗中获益,该建议可能考虑的是冠状动脉解剖病变为高危情况。2 NSTE-ACS患者PCI时优选替格瑞洛对于行PCI的NSTE-ACS患者,在阿司匹林基础上加用一种P2Y12抑制剂应用12个月,是目前多数指南推荐的方案[3-4]。2018年指南对P2Y12抑制剂的选择做
中国介入心脏病学杂志 2018年10期2018-01-16
- 普拉格雷干预对脑梗死大鼠神经功能的影响及可能机制
310051)普拉格雷干预对脑梗死大鼠神经功能的影响及可能机制刘克洪 李景琦 高 坚 (武警浙江省总队杭州医院康复中心,浙江 杭州 310051)目的考察普拉格雷对脑梗死大鼠神经功能的影响及可能机制。方法雄性SD大鼠随机分为假手术组,模型组和普拉格雷组3组,每组40只。假手术组与模型组灌胃给予生理盐水,普拉格雷组给予普拉格雷10 mg·kg-1·d-1,连续给药14 d。记录或检测各组行为障碍、组织病理学改变、脑内半胱天冬酶(Caspase)-3及程序化死
中国老年学杂志 2017年24期2018-01-05
- 以血小板活性为指导的个体化抗血小板治疗方案的药物经济学评价综述
使用氯吡格雷、普拉格雷或替格瑞洛)与个体化抗血小板治疗方案的成本-效果(效用)。个体化方案以高血小板活性(high on-treatment platelet reactivity,HTPR)为指标,HTPR患者使用普拉格雷或替格瑞洛,非 HTPR患者使用氯吡格雷。相比传统方案,个体化抗血小板方案为优势(dominant)或最具成本-效果方案。基线研究结果受药物成本、心血管源性死亡率及HTPR患者比例等因素影响。结论相比传统抗血小板治疗,ACS患者以血小板
中国药物经济学 2017年9期2017-09-21
- 普拉格雷的合成
222000)普拉格雷的合成丁长坤,何 雷,魏 娜(江苏豪森药业集团有限公司,江苏 连云港 222000)以邻氟苄基环丙基酮(原料A)为起始原料,经过氯代反应、与原料B取代反应、脱甲基反应和酯化反应得到普拉格雷,路线总收率46.7%。产物结构经MS和1H NMR确认。普拉格雷;心血管药物;合成普拉格雷,化学名2-乙酰氧基-5-(α-环丙基羰基-2-氟苄基)-4,5,6,7-四氢噻吩并[3,2-c]吡啶。它是新一代的噻吩吡啶类药物,由日本第一三共株式会社和礼
山东化工 2017年13期2017-09-16
- 吗啡对P2Y12受体拮抗剂药代及药效动力学的影响
抗剂替格瑞洛与普拉格雷同样存在类似的药物相互作用。尽管心肌梗死患者的治疗中仍存在吗啡合用P2Y12受体拮抗剂,然而,目前综述两药物相互作用的报道较少。因此,该文基于既往实验性、观察性和随机临床研究,概述吗啡与P2Y12受体拮抗剂之间的药物相互作用。吗啡;P2Y12受体拮抗剂;氯吡格雷;替格瑞洛;普拉格雷;药物相互作用急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)包括不稳定型心绞痛(unstable angina, UA)、非S
中国药理学通报 2017年8期2017-07-25
- 普拉格雷与氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征疗效对比研究
071000)普拉格雷与氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征疗效对比研究刘士超(保定市第一中心医院急诊三科,河北 保定 071000)目的 对比阿司匹林及低分子肝素联合普拉格雷与氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的疗效。方法 选取2013年1月~2015年6月本院收治的91例NSTE-ACS患者,随机分为对照组(44例)和观察组(47例)。两组均给予阿司匹林及低分子肝素治疗,对照组另加服氯吡格雷,观察组另加服普拉格雷,治疗1个
临床医药文献杂志(电子版) 2017年16期2017-06-28
- 普拉格雷治疗冠心病的效果探析
们主要探讨使用普拉格雷治疗冠心病的效果。1 资料与方法1.1 一般资料将2015年9月至2017年9月期间江苏省睢宁泰和医院收治的100例冠心病患者作为本次研究的对象。将这100例患者平均分为研究X组和研究Y组。在研究X组患者中,有男30例,女20例;其年龄为55~76岁,年龄均值为(66.72±6.19)岁。在研究Y组患者中,有男28例,女22例;其年龄为56~77岁,其年龄均值为(66.58±6.72)岁。两组患者的基线资料相比,P>0.05,可以进行
当代医药论丛 2017年23期2017-03-18
- 普拉格雷合成综述
14)医药化工普拉格雷合成综述万风云(浙江工业大学药学院,浙江杭州310014)作为新一代血小板P2Y12受体阻断剂普拉格雷,与噻氯匹啶、氯吡格雷相比,能更快速、更有效地抑制血小板聚集,因此研究普拉格雷全合成具有非常重要的意义,综述了抗血栓药物普拉格雷的全合成方法,按照起始原料和方法的不同有下面几条路线,并分别对路线加以叙述总结。普拉格雷;抗血栓;合成;综述0 前言普拉格雷(Prasugrel),化学名为2-乙酰氧基-5(α-环丙基羰基-2-氟苄基)4,5
浙江化工 2016年9期2016-10-22
- 普拉格雷治疗冠状动脉粥样硬化的疗效观察
洪 峰,马青青普拉格雷治疗冠状动脉粥样硬化的疗效观察洪 峰,马青青目的 观察普拉格雷治疗冠状动脉粥样硬化(冠心病)的疗效。方法 采用随机数字表法将120例冠心病患者分为普拉格雷组(治疗组)和氯吡格雷组(对照组),观察两组患者服药前后平均血小板聚集率(MPA)、平均血小板反应指数(PRI)和用药期间不良反应情况。结果 负荷2 h后,治疗组的MPA、PRI明显低于对照组(均<0.05);治疗28 d后,治疗组MPA、PRI明显较对照组低(均<0.05)。两组不
现代实用医学 2016年6期2016-09-10
- 选择发明的创造性判断
——从普拉格雷专利无效案出发
性判断 ——从普拉格雷专利无效案出发文/李晓蕾普拉格雷是一种已经被批准上市的口服抗血栓药物,中国专利01815108.6要求保护的是普拉格雷的盐酸盐和马来酸盐。在无效程序中,专利复审委员会和一审法院认为该专利不具有创造性,应当被宣告全部无效,而二审法院作出了相反的判决。在该案中,涉及到如何确定选择发明的创造性,特别是预料不到的技术效果这一问题。本文从该案出发,讨论了判断选择发明的创造性时应当注意的问题,包括比较对象、预料不到的技术效果判断标准、举证责任和实
电子知识产权 2016年11期2016-03-19
- 急性冠状动脉综合征患者口服抗血小板治疗新进展
格雷,少数联用普拉格雷(5.4%);16.1%使用三联抗血小板治疗(阿司匹林+血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂+氯吡格雷或普拉格雷),8%接受单药抗血小板治疗。ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在院内使用普拉格雷、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂和普通肝素治疗的比例更高(P均EPICOR亚洲研究(中国大陆患者超过8 000例)[2]显示:STEMI患者早期病死率较高,随访2年,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)与STEMI相比,病死率(8% vs 5%,P
心血管病学进展 2016年5期2016-02-21
- CYP2C19基因多态性与氯吡格雷的应用及替代治疗的研究进展
物:氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛,但目前在我国氯吡格雷仍是占据着最大比例的ADP拮抗剂。1.2氯吡格雷代谢 氯吡格雷为噻吩并吡啶类ADP受体拮抗剂,是一种无活性的前体药物,被人体吸收后仅15%的药物第一步经CYP1A2、CYP2B6以及CYP2C19的催化作用氧化为硫内酯衍生物2-氧-氯吡格雷,第二步经CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19及CYP3A4催化水解,转化为有活性的硫醇衍生物R-130964,并选择性地、不可逆地与血小板表面的ADP受体结合
中华灾害救援医学 2016年6期2016-02-08
- CYP2C19基因型检测在冠心病患者新型抗血小板治疗方案选择中的价值
受体抑制药,即普拉格雷和替格瑞洛应运而生。与氯吡格雷相比,两者对血小板的抑制效果明显提高,且主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生率降低,同时还具有起效迅速和人群反应差异小等优点。《2014年美国心脏协会(AHA)/美国心脏病协会(ACC)非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)管理指南》[9]和《2015年欧洲心脏病协会(ESC)ACS管理指南》[10]均推荐普拉格雷和替格瑞
中国介入心脏病学杂志 2016年5期2016-01-26
- 冠心病二级预防的抗血小板治疗
吡格雷相比较,普拉格雷和替格瑞洛可减少急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的缺血事件,但增加了出血风险。与氯吡格雷相比,普拉格雷能显著降低ST 段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者支架内血栓形成的风险,这一获益在合并糖尿病的患者中表现更明显;而替格瑞洛不增加冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafti
心血管病学进展 2015年2期2015-12-31
- 浅谈口服抗血小板药物在冠心病治疗中的临床应用疗效
观察组患者使用普拉格雷进行治疗,观察两组患者治疗前后平均血小板凝聚率情况和平均血小板反应指数情况,比较两组患者不良反应情况发生的几率。结果:经过治疗后,两组患者平均血小板凝聚率情况和平均血小板反应指数情况均有所好转,但是观察组患者对血小板抑制的作用更加持久有效,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。在不良反应情况发生几率方面,对照组患者不良反应发生的几率为29.17%;观察组者不良反应情况发生的几率为4%,观察组患者的安全性能更高。结论:普拉格雷在治疗
大家健康(学术版) 2015年8期2015-06-09
- 不同双联抗血小板治疗对冠心病患者凝血状态的影响
分为阿司匹林+普拉格雷组(41例)和阿司匹林+氯吡格雷组(43例), 比较两组患者用药1个月后的血小板聚集率(MPA)、血小板反应指数(PRI)以及用药期间出血事件的发生情况。结果用药后, 两组MPA和PRI均较用药前降低(P<0.05);阿司匹林+氯吡格雷组MPA和PRI降低幅度大于阿司匹林+普拉格雷组(P<0.05)。两组患者均未出现主要出血事件, 阿司匹林+氯吡格雷组小出血1例, 轻微出血2例;阿司匹林+普拉格雷组轻微出血5例。结论阿司匹林联合普拉格
中国现代药物应用 2015年20期2015-03-10
- 普拉格雷与氯吡格雷对冠心病的治疗效果比较
许建涛普拉格雷与氯吡格雷对冠心病的治疗效果比较许建涛目的分析普格拉雷与氯吡格雷治疗冠心病的临床效果。方法80例冠心病患者按入院顺序分成医治组和对照组, 各40例。对照组患者给予氯吡格雷药物治疗, 医治组患者在该基础上加用普格拉雷药物, 对比治疗后两组患者临床效果。结果医治组患者治疗好转率(92.5%)、不良反应发生率(5.0%)和对照组(75.0%、22.5%)相比, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗冠心病患者使用普拉格雷、氯吡格雷药物, 安
中国现代药物应用 2015年15期2015-03-09
- 盐酸普拉格雷固体分散体片的制备及体外溶出度考察
0016)盐酸普拉格雷固体分散体片的制备及体外溶出度考察张 欢,姜伟化,王环宇,吕欢欢,王东凯*(沈阳药科大学 药学院,辽宁 沈阳 110016)目的制备盐酸普拉格雷固体分散体片,提高盐酸普拉格雷的溶出度。方法用溶剂法以不同载体制备固体分散体,采用差示扫描量热法(differential scanning calorimeter,DSC)、X射线衍射法(X-ray diffraction,XRD)对制得的固体分散体进行表征;进一步制备固体分散体片,通过正交
中国药剂学杂志(网络版) 2015年3期2015-03-08
- 吸烟对抗血小板药物类效应的影响
比较;2 项系普拉格雷与氯吡格雷比较;1 项属替格瑞洛与氯吡格雷比较,且上述两个实验均使用了阿司匹林。结果共涉及74 489例患者,其中21 717例(29%)系吸烟者,余为未吸烟者,并将未吸烟者纳为对照组。观察比较分析,吸烟者与未吸烟者相比,其继发性主要复合终点事件如心血管病死亡、心肌梗死、脑卒中等风险间差异。比较分析表明,在吸烟者中,服用氯吡格雷者与未使用抗血小板药物者相比,能降低继发性主要复合终点事件风险近25%;相反,在未吸烟者中,服用氯吡格雷者与
心血管病学进展 2015年3期2015-02-22
- 急性冠状动脉综合征的抗血小板治疗进展
剂如替格瑞洛、普拉格雷等被不断研发,且被更多的循证医学证实更有效并应用于临床实践。同时静脉制剂的研发,对急诊经皮冠状动脉介入术提供了快速有效的抗血小板治疗。未来,如何降低心血管患者缺血事件的发生率及避免增加出血事件发生率,仍是抗血小板药物研究的重点及方向。抗血小板治疗;急性冠状动脉综合征;P2Y12受体拮抗剂;GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂;蛋白酶激活受体1拮抗剂随着社会的发展,人们生活方式的改变,急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrom
心血管病学进展 2015年5期2015-02-21
- 基因检测指导下的抗血小板治疗最新研究进展
型抗血小板药物普拉格雷能否改善因携带功能缺失等位基因(CPY2C19*2)而引起的血小板高反应性。该研究将患者随机分为快速基因检测组及标准治疗组(氯吡格雷75 mg);快速基因检测组中,携带功能缺失等位基因的患者给予普拉格雷(10 mg)治疗,未携带者给予标准治疗,1周后VerifyNow进行血小板功能检测。结果显示:与标准治疗组中携带CYP2C19*2的患者相比,普拉格雷组血小板高反应性(PRU>234)发生率明显降低(30%vs 0%,P=0.009
心血管病学进展 2015年1期2015-02-21
- P2Y12受体抑制剂在冠心病中的应用进展
定、氯吡格雷、普拉格雷。非噻吩吡啶类药物为新研发的P2Y12受体拮抗剂,有替格瑞洛和坎格雷洛。2.1 噻吩吡啶类药物2.1.1 噻氯匹定和氯吡格雷目前临床上应用的口服噻吩吡啶类药物有噻氯匹定和氯吡格雷。噻氯匹定和氯吡格雷均是前体药物,需肝脏细胞色素P450(CYP450)酶代谢形成活性代谢物,与P2Y12受体不可逆结合。噻氯匹定虽有较强的抗血小板作用,但起效慢且有皮疹、粒细胞减低等不良反应。其后研发出的氯吡格雷具有抗血栓强和快速起效的特性。氯吡格雷在ST段
心电与循环 2015年1期2015-02-20
- 急性冠状动脉综合征抗血小板治疗欧美指南之异同
包括氯吡格雷、普拉格雷或替卡格雷,2012年欧洲指南建议行直接PCI 者优先选择替卡格雷或普拉格雷,只有当二者均不能获得或有禁忌症时方选择氯吡格雷,可见,直接PCI 时氯吡格雷的治疗地位在欧洲指南中明显下降[7,8];而2013美国指南则认为目前证据尚不足以说明普拉格雷或替卡格雷优于氯吡格雷,选择DAPT的第二种抗血小板药物用于直接PCI 时,三种ADP抑制剂具有同等推荐地位。在普拉格雷的适应证选择上,欧美两大指南亦有所不同,欧洲指南强调75岁以上、有卒中
中国循环杂志 2015年3期2015-01-24
- 延长DAPT时间减少 TAXUS Liberté支架术后缺血性事件
杉醇洗脱支架后普拉格雷联合阿司匹林12个月与30个月的效果。研究发现置入 TAXUS Liberté紫杉醇洗脱支架后普拉格雷联合阿司匹林抗血小板30个月减少缺血性事件,研究结果发表在2014年11月20日发表于Circulation 杂志上。研究共纳入TL-PAS 研究中2191名患者,并将患者随机分为普拉格雷联合阿司匹林治疗 12个月组和30个月组,主要评估严重缺血和出血性事件。结果表明,普拉格雷联合阿司匹林持续30个月组 DAPT复合主要终点(死亡、心
中国循证心血管医学杂志 2015年1期2015-01-22
- 但求生死遂人愿
0岁的肯尼斯·普拉格医生是一位医学伦理学家。一天,他接到另一位医生史蒂芬·威廉姆斯打来的电话,后者56岁,曾在普拉格手下受训,现为一所医院的主治医师。但是,当普拉格医生弄明白这通来电的原委后,开始有些心神不宁。多数情况下,只有患者家属不愿放弃治疗时,才需要医学伦理学家的介入,但这次恰恰相反。威廉姆斯正在治疗一位36岁的病人,这位病人虽然眼下不省人事,依靠多种生命维持设备存活,但仍有望康复。可病人家属认为,终止治疗才是最佳选择。躺在ICU(重症监护室)病床上
农业知识·百姓新生活 2014年5期2015-01-20
- 普拉格雷和氯吡格雷对冠心病患者疗效和安全性的Meta 分析
标准治疗方案。普拉格雷是第二代P2Y12 二磷酸腺苷受体拮抗剂,它具有更高的前体药物至活性代谢物转化率以及更高的生物利用度,一些大型临床研究报道在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者普拉格雷更能够达到抗血小板聚集的强度,改善患者的预后[2]。随着普拉格雷和氯吡格雷在冠心病疗效和安全性对比的随机对照试验不断开展,但结果却不甚一致。本研究目的在于评价普拉格雷与氯吡格雷的临床疗效和安全性。资料与方法1.文献纳入与排除标准:
医学研究杂志 2015年2期2015-01-16
- 氢能源行业有望“乌鸦变凤凰”
燃料电池供应商普拉格(PLUG)的工厂,因该公司氢能源更低的成本和更短的交货时间吸引多个发电站安装普拉格的氢系统产品,Cowen给予该公司“跑赢大盘 ”的评级。Cowen进一步预测,普拉格在2014年内将实现盈利,其对亚洲的扩张将成为盈利引擎。一时间,去年秋季险些被迫从纳斯达克退市的普拉格变身为美国清洁能源板块的一只热股。“乌鸦变凤凰”的故事昭示着美国氢能源行业极有可能步入“快速成长期”——不仅美国国内多家企业备受青睐,其蓬勃发展势头甚至吸引了来自日本、德
节能与环保 2014年4期2014-12-22
- 抗血小板药物研究进展
必要。2.2 普拉格雷 普拉格雷是一种新型口服的,不可逆的噻吩并吡啶类P2Y12受体抑制剂,其活性代谢产物与P2Y12受体不可逆结合,从而抑制由ADP介导的血小板聚合作用。它有很高的生物利用度,可迅速抑制血小板活性[7]。普拉格雷最大程度抑制血小板作用出现在服药后约2 h,故其与氯吡格雷相比,它的激活更快速、有效,且不受CYP 2 C19抑制剂如奥美拉唑的影响,基因多态性也没有影响普拉格雷。普拉格雷活性代谢产物PAM可在一定程度上抑制胶原诱导血小板聚集,降
中国临床保健杂志 2014年1期2014-06-05
- 新版指南解读:急性ST段抬高型心肌梗死的抗栓治疗
600 mg、普拉格雷60 mg、替格瑞洛180 mg);ESC指南更倾向于使用替格瑞洛或普拉格雷;2个指南维持量的阿司匹林均倾向于小剂量(75~100 mg/d)。新指南对于低分子量肝素应用于急诊PCI的推荐力度有所下降,建议维持时间≤8 d。基于有效性和安全性的考虑,2个指南均建议在STEMI行急诊PCI时使用比伐芦定,尤其是对于伴有高出血风险的患者。冠状动脉疾病;心肌梗死;指南;抗栓治疗自2012年以来,欧洲心脏病学会(European Societ
实用心电学杂志 2014年4期2014-04-05
- 普拉格雷含量及有关物质的测定
448000)普拉格雷,为氯吡格雷类似物,由日本Sankyo公司和美国Eli Lilly公司共同开发,用于治疗动脉粥样硬化血栓和急性冠状动脉综合征[1],是一种新的前药类抗血小板药物[2],2009年3月其薄膜包衣片首次在英国上市[3]。临床研究发现,普拉格雷较氯吡格雷有更好的抗凝血效果。另外,普拉格雷起效快,疗效好,作用时间持久,不良反应少,也可以很好地预防心血管疾病。目前对于普拉格雷的合成报道较多,但该原料药含量及有关物质分析尚未见报道。为了更好地使用
化学与生物工程 2014年7期2014-03-27
- 依据急性冠状动脉综合征患者类型合理选择口服抗血小板药物
——从循证医学到临床实践
受体抑制剂,如普拉格雷和替格瑞洛的相继问世,以及随后逐步发表的在基础研究、临床研究领域大量和重要的循证医学证据,已经显著地改变了欧美权威协会有关口服抗血小板药物指南推荐的级别和水平。同时,随着新型口服抗血小板逐步在临床应用,为依据ACS患者的不同类型进行合理的、个体化的治疗带来了更多选择。本文通过复习循证医学证据和各类指南,以期为读者归纳和推荐如何依据ACS患者特点合理选择口服抗血小板药物的类型。1 ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受溶栓治疗的ST
中国循环杂志 2014年5期2014-01-25
- 但求生死遂人愿
0岁的肯尼斯·普拉格医生是一位医学伦理学家。一天,他接到另一位医生史蒂芬·威廉姆斯打来的电话,后者56岁,曾在普拉格手下受训,现为一所医院的主治医师。但是,当普拉格医生弄明白这通来电的原委后,开始有些心神不宁。多数情况下,只有患者家属不愿放弃治疗时,才需要医学伦理学家的介入,但这次恰恰相反。威廉姆斯正在治疗一位36岁的病人,这位病人虽然眼下不省人事,依靠多种生命维持设备存活,但仍有望康复。可病人家属认为,终止治疗才是最佳选择。躺在ICU(重症监护室)病床上
读者 2013年24期2013-12-20
- 普拉格雷与氯吡格雷治疗冠心病的临床效果探讨
对比氯吡格雷和普拉格雷两种不同药物对患有冠心病的患者实施治疗的临床效果,该次研究对2010年3月—2012年3月期间患有冠心病的患者应用氯吡格雷和普拉格雷2种不同药物进行治疗,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料该研究抽取该院收治的74例患有冠心病的患者,分为对照组与治疗组。对照组中男21例,女16例;年龄45~82岁,平均60.3岁;患冠心病时间1~14年,平均5.2年;治疗组中男23例,女14例;年龄43~84岁,平均60.9岁;患冠心病时间1~
中外医疗 2013年17期2013-12-09
- 新型抗血小板药普拉格雷治疗冠心病患者80例的疗效分析
121001普拉格雷,化学名:2-[2-(乙酰氧基)-6,7-二氢噻吩并[3,2-c]吡啶-5(4H)-基]-1-环丙基-2-(2-氟苯基)乙酮,为治疗心力衰竭、中风、不稳定心绞痛等心脑血管疾病或有急性冠状动脉综合征需要进行经皮冠状动脉介入术的患者的新型抗血小板药。其由日本Sankyo公司和美国Eli Lilly公司共同开发,并于2009年2月23日获欧盟批准上市,应用于治疗动脉粥样硬化和急性冠状动脉综合征。研究表明,其具有疗效快、吸收好和毒性低的优良特
中国医药导报 2012年27期2012-07-28
- 口服抗血小板药物在冠心病治疗中的应用
,如氯吡格雷、普拉格雷。噻吩吡啶前体药物——氯吡格雷和普拉格雷经过生物转化,转变为与P2Y12受体不可逆结合的分子,来发挥抗血小板作用。另一类则为可逆结合的ADP P2Y12受体阻断剂,如替格瑞洛、坎格瑞洛,停药后血小板活性可以恢复。(表1)表1 三种主要的口服P2Y12受体抑制剂1 三种口服抗血小板药物发表的主要临床研究证据1.1 氯吡格雷:氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、不稳定性心绞痛(UA)/非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)及
中国循环杂志 2012年4期2012-05-23
- 新型抗血小板药普拉格雷治疗冠心病60例
315040)普拉格雷是由第一制药三共公司和礼来公司联合开发的新型抗血小板药,是一种前体药物,在体内酶的作用下经代谢后形成活性药物分子,与血小板P2Y12受体结合而发挥抗血小板聚集的功效。大量临床研究证明,普拉格雷具有比目前抗血小板主导产品氯吡格雷更好的抗凝效果,能降低患者心脏病、中风以及因心脑血管事件死亡的发生率,且起效快、疗效好、药物作用迅速,具有良好的耐药性、应答性和较高的生物利用度,不良反应发生率也较低。应用普拉格雷可很好地改善和预防心血管疾病的发
中国药业 2012年11期2012-03-06
- 二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的进展与临床应用评价
抗[3,4]。普拉格雷作为第3代噻吩并吡啶类第3代抗血小板药兼血液稀释剂,为一种前药,吸收后迅速转化为活性成分 R-138727,后者与血小板P2Y12受体上半胱氨酸97和半胱氨酸175之间的双硫键结合,发挥抗血小板聚集活性,抑制强度与剂量有关,其具有下列优势:(1)作用持久,起效较快,单剂量60 mg顿服30 min后,可抑制血小板达50%以上,持续时间3 d。其活性代谢物在血浆达峰时间为30 min,血小板聚集抑制率(IPA)可达50%,服后1h可充分
中国医院用药评价与分析 2012年6期2012-02-02
- 新的P2Y12抑制剂在冠状动脉疾病中的应用
抑制剂2.1 普拉格雷 普拉格雷(prasugrel)属于第3代噻吩吡啶类药物,可以直接阻断P2Y12受体,具有较强的抗血小板活性,是氯吡格雷的10~100倍,且受代谢影响较小。与氯吡格雷比较,普拉格雷可以更快速、持续地抑制血小板聚积。它的化学结构允许它可以较少地依靠CYP酶而转化活性[3]。与氯吡格雷相比,普拉格雷具有以下几个特点:①负荷量后15 min可以在血液中转化为活性成分,30 min达到最大的血液浓度;②60 mg的普拉格雷较600 mg的氯吡
医学综述 2011年11期2011-12-09
- 药物基因组学与抗血小板药的个体化使用
)更换新药,如普拉格雷、替卡瑞洛等;(8)尽快修改说明书,尤其是OTC的奥美拉唑说明书。2.3 普拉格雷普拉格雷为新的口服有效噻吩并吡啶类药,与氯吡格雷一样,普拉格雷也是一个无活性的前体药,需经肝酶CYP代谢转化至活性代谢物后才能不可逆地抑制血小板上的P2Y12二磷酸腺苷受体,但普拉格雷显著不受CYP2C19的影响。新ESC指南建议将普拉格雷作为一线抗血小板药 :2011年9月31日,在欧洲心脏病学会(ESC)新的指南中,每日1次口服抗血小板药普拉格雷治疗
中国医院用药评价与分析 2011年10期2011-02-10
- 抗血小板新药普拉格雷
服抗血小板新药普拉格雷(prasugrel/Efient),用于预防已接受急诊和将进行延迟经皮冠脉干预术的急性冠脉综合征患者的动脉粥样硬化性血栓形成(atherothrombosis)事件。这是普拉格雷在全球范围内首次获得批准。1领域背景动脉粥样硬化性血栓形成是指这样一个过程:任何一次不可预知的动脉粥样硬化斑块的突然碎裂或剥落都会使血小板激活,形成血栓,即含已相互聚集血小板的血液凝块,进而导致心脏病发作或中风等严重疾病。在过去20多年中,抗血小板药物在降低
上海医药 2009年9期2009-11-05
- 别开枪,我有成功的预感
唐小峰普拉格曼是美国当代著名的小说家,在学历上他甚至没念完高中。在他的长篇小说获奖典礼上,有位记者问道:你毕生成功最关键的转折点在何时何地?普拉格曼认为第二次世界大战期间在海军服役的那段生活,是他人生受正式教育的开端。他回忆说:1944年8月的一天午夜。两天前他在战役中受伤,双腿暂时瘫痪了。为了挽救他的生命和双腿,舰长下令由一个海军下士驾一艘小船,趁着夜色把他送上岸去战地医院医治。不幸,小船在那不勒斯海湾中迷失了方向,那名掌舵的下士惊慌失措,差点要拔枪自杀
青年文摘·上半月 1993年8期1993-01-01