椎间
- 3D 打印钛合金椎间融合器在脊柱退行性疾病中的应用
患者的生活质量。椎间融合术是治疗脊柱退行性疾病的常用术式，常用自体骨、同种异体骨或椎间融合器修复丢失的椎间隙高度，矫正畸形，实现神经根减压［1-5］。但自体取骨可能会导致取骨区疼痛、感染等并发症［6］；采用同种异体骨植骨可能产生排斥反应；椎间融合器如与病变椎间隙不匹配、与正常骨的弹性模量相差较大，术后可能发生椎体塌陷、融合器移位/沉降等并发症［7］。3D 打印钛合金椎间融合器利用CT 或MRI 等影像数据重建三维图像，将数据输入3D 打印机，将可黏合材料逐
脊柱外科杂志 2023年6期2024-01-21
- 3D 打印椎间融合器应用于颈椎病的临床疗效和矢状位平衡随访
,4]。前路减压椎间融合需要使用椎间融合材料，自体髂骨是植骨融合的金标准，不过其取材有限，且容易引起局部的疼痛麻木和感染等并发症，难以广泛应用。针对椎间融合材料，学者们进行了大量的临床研究和实践探索，目前临床常用的椎间融合器主要是聚醚醚酮椎间融合器（PEEK），虽然克服了自体髂骨取材困难，局部疼痛等缺点，但其不具备生物活性，无促进成骨功能，需要同种异体骨或自体骨辅助植骨，同时弹性模量与融合界面差异较大，易出现沉降、移位等并发症[5,6]。近年来3D 打印技
中国临床解剖学杂志 2023年3期2023-06-07
- 克氏针锚定同心引导工作套管直接椎间孔成形技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用
000)近年来,椎间孔镜技术因其创伤小、恢复快的优势,逐步代替了传统开窗减压术,成为治疗腰椎间盘突出症的主要手段[1]。腰椎间孔自L1-2～L5-S1宽度逐渐减少,椎间高度丢失,部分患者椎间盘脱垂,常需行椎间孔成形,以达到全椎管置入工作通道的目的[2]。临床上常用环锯逐级扩张切除部分上关节突骨质,但术中疼痛明显,增加了患者的痛苦,且术中透视次数多,增加了射线对医生和患者的伤害。为此,本科采用克氏针锚定同心引导工作套管直接椎间孔成形术,减轻了患者疼痛,减少了
颈腰痛杂志 2023年2期2023-05-05
- 椎间孔镜微创手术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的临床探讨
前言在临床上，腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，主要表现为腰部疼痛，部分患者会出现双下肢和下肢麻木疼痛等状况，对患者日常生活有严重不良影响[1]。以往通常采用传统手术治疗腰椎间盘突出患者，虽然具有显著治疗效果，但是由于对患者身体创伤较大，同时患者手术之后康复时间较慢[2]。因此，随着微创技术在不断普及，椎间孔镜微创手术逐渐被应用于腰椎间盘突出治疗中。为了比较两种手术的差异，本次研究对82 例腰椎间盘突出患者进行分析，资料如下所示。1 资料与方法1.1 一般
人人健康 2022年11期2022-07-07
- 全内镜下改良椎板间入路治疗融合术后 L5～S1椎间孔狭窄的临床疗效及安全性分析
也日益增多。其中椎间孔狭窄是 FBSS 最常见原因之一( 25%～29% )。与 FBSS 相关的椎间孔狭窄通常需要翻修手术，如广泛的椎间孔减压。然而，硬膜外纤维化、瘢痕组织和解剖结构的改变显著增加了手术并发症如硬膜撕裂和神经损伤的发生率。因此，FBSS 患者的翻修手术成功率较低而且随翻修手术次数的增多逐渐下降。脊柱微创手术不需要大量肌肉剥离或神经暴露，术后并发症发生率较低。随着包括脊柱内镜手术在内的脊柱微创手术的发展，很多医师采用经椎间孔入路内镜手术进行
中国骨与关节杂志 2022年6期2022-06-21
- 经皮内镜与斜外侧腰椎椎间融合术治疗外伤性Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱的疗效观察
、侧路或后路腰椎椎间融合，最大限度减少侧支损伤是避免医源性损伤，促进外科手术成功的关键。既往采用微创手术主要用于轻度腰椎滑脱病人[1]。斜外侧腰椎椎间融合术是微创手术中腹膜后入路椎间融合术。尽管有研究报道斜外侧腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱疗效较好[2]，但相反观点的学者认为，斜外侧腰椎椎间融合术在术中及术后并发症发生率相对较高，分别为9.55%及19.92%[3]。另外，减压不足并不少见，补救性减压手术可由后路进行。经皮内镜辅助腰椎椎间融合技术是近年来新型微
临床外科杂志 2022年4期2022-05-09
- 椎间孔镜经横突间入路治疗L5-S1椎间孔外型腰椎间盘突出症的临床研究
00)极外侧型腰椎间盘突出症 (far lateral lumbar disc herniation，FLDH)是腰椎间盘突出症的特殊类型，根据突出物的位置分为椎间孔内和椎间孔外型，突出物对神经根的直接机械压迫和炎性刺激可造成相应节段神经根支配区剧烈的下肢放射性疼痛，同时会造成不同程度的神经功能损伤。由于突出物位于出行神经根神经节部位，故导致下肢剧烈疼痛，但腰痛症状相对较轻，且多不伴有马尾神经损伤症状。该病保守治疗效果不佳，多需要手术治疗。传统的术式为经后
颈腰痛杂志 2022年2期2022-04-27
- 颈椎间孔韧带的解剖特点及其临床意义
向外下方走行，经椎间孔出椎管，椎间孔内软组织增生、肥厚、粘连等病理改变均可使经过该处的神经根受到压迫，导致出现相应的临床症状如放射性上肢疼痛、麻木或无力等。想要更清楚地了解神经根卡压的机制，需要对颈椎间孔区域进行更加深入的解剖学研究。掌握颈椎间孔韧带的解剖特点有助于提高神经根型颈椎病的诊断和治疗水平，在该区域手术操作时尽可能地减少医源性损伤。有关胸腰椎（T1～5）的椎间孔韧带研究证明其韧带起到限制神经根移位并防止拉伤的作用[2～4]。然而，目前关于颈椎间孔
中国临床解剖学杂志 2022年1期2022-02-14
- 一种兔腰椎侧方椎间融合模型的建立及初步结果
051)腰椎侧方椎间融合术相比腰后路椎间融合术，具有切口小、出血少、术后恢复快的优点，因其微创融合的优势，逐渐受到脊柱外科医生的认可[1-2]。临床研究表明：术后早期获得坚固的椎间融合是确保良好临床疗效的关键[3]。目前的腰椎侧方融合术是在没有切除腰椎后方骨性结构的前提下，直接进行椎间融合，另作切口取自体骨行椎间融合又与微创的理念相违背，因此能否选择其他融合材料及骨生长因子替代自体骨，产生相同甚至更优的融合效果是侧方椎间融合研究的热点之一。由于新鲜人体椎间
河北医科大学学报 2022年1期2022-01-27
- 颈椎反弓对C4～5节段椎间孔形态的影响及临床意义
反弓对颈椎节段及椎间孔的影响相关文献报道较少。Abola et al[4]对100具尸体标本的颈椎小关节退变的研究证实，C4～5小关节更容易发生关节炎性退变，从而导致C4～5椎间孔退变性狭窄。我们分析2019年1～10月锦州医科大学北部战区总医院115例门诊就诊者资料，通过测量C4～5节段的椎间孔、椎间隙高度和观察椎间孔形态探讨颈椎反弓对椎间孔形态的影响，报道如下。1 材料与方法1.1 研究资料纳入标准：① 30岁≤年龄≤70岁；② 能良好配合完成检查；③
临床骨科杂志 2021年6期2022-01-08
- 腰椎椎间融合器研究进展
腰椎椎管狭窄、腰椎间盘突出等，严重影响患者的生活和工作。腰椎椎间融合术是治疗LDD常用且有效的方法，腰椎椎间融合器作为腰椎椎间融合术的重要组成部分，其主要作用是恢复椎间隙高度及生理曲度，实现术后即刻稳定，减少椎弓根螺钉断裂发生，促进椎间骨性融合，并在一定程度上减少自体骨用量，从而减少由此引发的一系列并发症发生。自腰椎椎间融合术提出以来，各种手术入路随着不同种类的腰椎退行性疾病治疗需求相继产生，腰椎椎间融合器也得到发展。随着微创观念的深入，腰椎椎间融合术也在
国际骨科学杂志 2021年4期2021-11-30
- 不同体位下腰椎椎间孔外口解剖学及影像学研究
微创技术的发展，椎间孔镜技术（percutaneous transfo-raminal endoscopic lumbar discectomy, PELD）在处理腰椎间盘突出症方面具有局麻手术、创伤小、恢复快、对脊柱稳定性破坏小等优点，已经得到广大医生和患者的认可[1-2]。经皮椎间孔镜 TESSYS技术是Hoogland等[3]于2003年在YESS技术的基础上研制出来。和以往脊柱微创技术不同，椎间孔镜技术通过微创工作套管经椎间孔入路进入椎管内，可以允
影像研究与医学应用 2021年19期2021-11-12
- 椎间孔镜下椎间植骨融合内固定术治疗腰椎滑脱症患者的临床效果
技术的不断发展，椎间孔镜下术式应运而生[2]，椎间孔镜下椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症在临床得到了广泛的应用，本研究就椎间孔镜下椎间植骨融合内固定术治疗腰椎滑脱症患者的临床效果进行探究，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年7月至2020年6月我院收治的60例腰椎滑脱症患者，随机均分为对照组与试验组，各30例。对照组男19例，女11例；年龄22～70岁，平均(59.11±5.02)岁。试验组男20例，女10例；年龄23～70岁，平均(59.0
医疗装备 2021年18期2021-10-15
- 腰椎管狭窄症椎间孔区韧带术中观察
腰椎管、侧隐窝及椎间孔的骨性结构容积大小，手术主要去除CT及MRI等影像学上导致狭窄的部分[1]。椎间孔区的韧带结构也可能是导致神经根受压、腰腿痛的原因之一，国内外许多学者报道了椎间孔韧带的分布、组成以及引起腰腿痛的可能机制[2]。但也有一些文献认为，椎间孔韧带属于正常的组织结构，对神经不会造成压迫[3-4]。目前这些研究都是在尸体标本上进行研究，尚缺乏病理状态下椎间孔区韧带是否存在病理改变及造成神经卡压机制的研究，对椎间孔韧带的临床意义存在较大分歧。为此
颈腰痛杂志 2021年5期2021-10-09
- 腰椎经椎间孔镜髓核摘除术的解剖学基础研究
610016)腰椎间盘突出症是临床常见病，由于髓核出现病变，影响机体神经根，导致患者出现下肢疼痛等不良反应[1]。随着微创技术的快速发展，腰椎间盘突出症的治疗由传统切开手术方式逐步向微创手术方式转变，其中经椎间孔镜髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD)是常用的手术方式[2]。但不同的解剖学数据及特征可影响PELD患者的预后[1-2]。因此，本文主要测量并分析尸体腰椎间孔相关数据，以期为腰椎
局解手术学杂志 2021年9期2021-08-17
- 超声与CT引导下颈椎椎间孔阻滞治疗神经根型颈椎病的临床比较
退行性病变，包括椎间盘突出、钩椎关节增生和肥大，对神经根的压迫导致颈肩部及上肢症状[1]。准确穿刺是颈椎椎间孔阻滞治疗CSR的关健步骤，超声引导下颈椎椎间孔阻滞术是近年来该领域的热门研究方向，具有穿刺路径实时显示、无辐射损伤等优点[2-3]，但少有与CT引导的临床对比。本研究纳入92例CSR患者为研究对象，探讨超声与CT引导下颈椎椎间孔阻滞术治疗神经根型颈椎病在穿刺效果、并发症以及临床疗效的差异，为辅助穿刺技术的选择提供参考，现报道如下。1 资料与方法1.
颈腰痛杂志 2021年4期2021-08-13
- 颈椎椎间孔外口区韧带的解剖学观测
压引起。神经根与椎间孔及其周围软组织具有十分密切的解剖关系，椎间孔内软组织增生、肥厚、粘连等病理改变或生理结构改变均有可能造成神经根受压，引起不同程度的神经症状。C5神经麻痹作为颈椎减压手术后常见的神经系统的并发症，常表现为单侧三角肌和/或肱二头肌严重无力，或伴疼痛，且无任何脊髓病症状的恶化[2]。在现有关于C5麻痹发生的假说中，最被接受的是神经根栓系或神经卡压引起的神经损害[3]。在后路单开门椎板成形术后，颈椎生理结构改变，此时椎间孔外韧带有可能成为损害
中国临床解剖学杂志 2021年4期2021-07-30
- 神经根型颈椎病椎间孔狭窄特点及多层螺旋CT(MSCT)诊断价值
高的发病率，因颈椎间盘发生退行性病变、继发性颈椎退行性病变，诱发脊髓、神经损伤类疾病。神经根型颈椎病为常见颈椎病类型，因双侧或单侧神经根受累引起神经支配区运动、反射、感觉功能障碍，主要致病原因是椎间孔狭窄[1]。研究数据表明，神经根型颈椎病患者数量不断增多，其有效诊断与治疗成为临床研究的重点。当前，我国影像学技术发展迅猛，多层螺旋CT技术逐渐应用成熟，在神经根型颈椎病患者的诊断中具有显著应用价值。本文将以2018年10月—2019年10月50例患者为对象，
影像研究与医学应用 2021年7期2021-06-16
- 华东地区健康成人颈椎椎间孔影像学参数测量
症状，这些症状与椎间孔处神经根和神经节受压密切相关，其中神经根型颈椎病及以神经根型为主的混合型颈椎病最为多见，占60% ~ 70%［1］。目前对神经根型颈椎病的研究多集中于椎间盘、骨赘等外来致压物方面，而对于颈椎椎间孔本身的研究则较为少见。数字骨科学是计算机科学与骨科学相结合的一门交叉学科，能够精确地显示正常或病变骨骼复杂的三维结构，并可多角度旋转观察，进行剖析、测量等操作［2］。本研究利用64排双源CT机和数字骨科系统对华东地区健康成人颈椎椎间孔的形态及
脊柱外科杂志 2021年3期2021-06-14
- 矿化胶原型椎间融合器在山羊颈椎椎间融合中的初步效果观察
料学的迅猛发展，椎间融合器在脊柱外科手术中的应用日益普遍。传统的钛合金椎间融合器虽然具有足够的机械强度，但其弹性模量是人体骨骼的4 ～10 倍，术后存在应力遮挡效应而降低植骨融合率，容易发生融合器下沉等并发症，且钛合金不具有透光性，也不利于观察术后X 线植骨融合的情况[1-2]。碳纤维材料同样可以发生下沉，而且材料表面容易产生磨损，引发局部组织炎性反应，不利于植骨融合[3]。总之，无论是钛合金、聚醚醚酮还是碳纤维等材料制备的椎间融合器，其生物相容性均取决于
生物骨科材料与临床研究 2021年1期2021-05-10
- CT造影动态评估椎间孔镜手术椎间孔阻滞中利多卡因扩散范围
72000)经皮椎间孔镜手术因其创伤小、康复快，在保守治疗无效的临床腰腿痛中应用越来越普遍。为避免神经损伤常用的麻醉方式为局部浸润麻醉联合椎间孔阻滞，局部浸润麻醉可保障穿刺路径无痛，完善的椎间孔阻滞可保障手术操作区域无痛[1,2]。为增强患者术中的舒适性，可静脉辅助镇静镇痛药物，使患者处于可唤醒的睡眠状态并可弥补椎间孔阻滞效果不足[3]。目前，尚无标准计算椎间孔阻滞局麻药物适宜的容量，均由各医师按照临床经验给药，术中有时会出现局麻效果欠佳患者疼痛不适、焦虑
颈腰痛杂志 2021年2期2021-05-06
- L4∕5椎间隙影像测量与性别和年龄的相关分析△
疗。有研究表明，椎间融合术中腰椎前凸角和椎间高度的恢复有助于改善临床疗效，还可以对相邻节段的退变（ASD）有显著影响［1-4］。恢复椎间高度是衡量手术效果的有效指标之一，对恢复腰椎前凸角有至关重要的作用［5］，而术中恢复椎间高度的标准，恢复到什么程度等都是依据术者经验预估来操作，椎间融合器的置入标准主要根据责任节段及其上下节段的高度来预估，由于目前暂缺我国大样本影像学正常的椎间高度和椎间高度指数数据，无法做到依据正常的椎间高度和椎间高度指数来指导临床治疗。
中国矫形外科杂志 2021年6期2021-04-08
- 腰椎退行性疾病患者行内固定配合椎间植骨融合术后CT影像学效果评价＊
]。近年来，腰椎椎间融合术广泛应用于临床，以手术方式达到重建脊柱稳定性、解除神经根或脊髓压迫的目的[2]。腰椎后入路减压内固定配合椎间植骨融合术是目前临床上应用较为常见的术式，现已证明其在生物力学、临床效果方面均具有明显优势[3]，但对于不同椎间融合器(Cage)置入量的应用目前研究尚少[4]。因此，本研究以行椎间植骨融合内固定术患者为研究对象，旨在分析植骨量对手术成功率的影响以及CT对评估术后疗效的价值。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性选取2016年
中国CT和MRI杂志 2021年4期2021-03-23
- 腰椎间孔区解剖结构特点与临床应用研究进展
100020)腰椎间孔是腰椎侧方上下相邻椎体之间呈卵圆形或倒泪滴形的骨性窗口，是腰椎神经根自硬膜发出后斜行穿过的通道。作为椎管与外周相通的动态骨性结构，其形态特点和应用解剖的研究一直是脊柱外科学研究的重要内容。一方面是因为关节突关节增生内聚导致椎间孔狭窄，是退变性腰椎疾病造成神经根受压的常见原因；另一方面是因为它是腰椎侧后方经椎间孔入路的重要手术通道。腰椎间孔区解剖结构组成复杂多变，在此区域操作时容易损伤神经和血管等重要结构，造成严重的后遗症及医源性损伤，
实用骨科杂志 2020年1期2020-12-25
- TLIF术后对侧肢体疼痛1例报告及文献回顾
046000)腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎退行性疾病，随着年龄增长，腰椎间盘突出症的发病率增高，发病原因主要是由于腰椎退行性病变引起的腰椎间盘纤维环撕裂、髓核组织突出等导致相应神经根、马尾神经受压，出现相应神经根功能障碍[1]。绝大部分患者通过保守治疗可缓解症状，部分患者保守治疗无效，存在明显腰椎不稳，需要进行手术治疗。我科2019年1月收治1例腰椎间盘突出症患者，行经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar imerbody
实用骨科杂志 2020年9期2020-11-16
- 腰椎经皮内镜手术中椎间孔成形的分级探讨
经皮内镜又常称为椎间孔镜，其手术疗效与传统开窗及椎间盘镜髓核摘除术(microendoscopic discectomy，MED)疗效类似，但在安全性、精确性、创伤性、恢复时间、并发症等方面比传统开窗及MED具有更好的优势[1-3]，已经成为治疗腰椎疾病的主流技术。从杨氏脊柱内窥镜系统(Yeung endoscopic spine system，YESS)[4]到经椎间孔入路脊柱内窥镜下手术系统(transforaminal endoscopic spin
实用骨科杂志 2020年1期2020-04-09
- 前路减压椎间植骨融合术对脊髓型颈椎病患者椎间孔的影响
见类型，前路减压椎间植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion，ACDF)减压效果明确，能有效恢复颈椎前凸。但随着手术病例数的增加，有报道认为ACDF术中置入椎间融合器后，责任椎间盘及邻近椎体椎间孔孔径也会出现相应变化，严重者可能引起神经根受压、临近节段退变，再次出现神经症状[1]。但国内关于ACDF对颈椎病患者椎间孔影响的报道较为缺乏，因此本研究进行前瞻性分析，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本研究
颈腰痛杂志 2019年5期2019-10-16
- 颈椎椎间融合器研究进展
民 张亮颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术(ACDF)由Cloward[1]和Smith等[2]在20世纪50年代提出。Cloward在减压后于椎间隙植入植骨材料，早期植骨材料主要从患者髂嵴或通过同种异体骨库获取，然后将之修剪至合适大小植入减压间隙。Smith等则在减压后通过植入直接取自患者髂嵴的马蹄形骨块实现植骨融合。虽然自体骨移植的设计不断改进，但每种方法都有其局限性[3]。自体骨移植的常见并发症有疼痛、感染、血肿、神经损伤及骨折等[4]，因此亟需寻求替代移
国际骨科学杂志 2019年6期2019-03-18
- 数字化X射线摄影与多层螺旋CT在退行性颈椎间孔狭窄诊断中的价值
10500)颈椎椎间孔为颈脊神经根出椎管及周围血管进出椎管的通道，当颈椎活动时椎间孔也会发生一定改变，对颈神经根产生移位影响，若超出一定生理范围，则会出现相应临床症状，引起退行性椎间孔狭窄[1,2]。颈椎及周围解剖结构较复杂，常规X线平片及常规CT无法准确显示椎间孔狭窄、椎体脱位等情况，不利于早期诊断，而MSCT以其强大的扫描及后处理能力在骨科影像中广泛应用，MSCT具有密度分辨率高、病变部位观察全面、降低因变换体位检查所致病情加重风险的优势[3,4]。本
中国实验诊断学 2018年12期2018-12-26
- 椎间融合器金属粉末注塑成型精度测量实验研究
如外科手术所用的椎间融合器。本工作基于喂料流动对比试验确定的注塑成型最佳喂料配方，在阿博格精密注塑机上用椎间融合器模具按照最佳注塑工艺参数进行注塑，并在1 350 ℃下烧结出椎间融合器，然后对椎间融合器的关键尺寸进行测量，并利用3D测量激光显微镜和扫描电子显微镜（SEM）进行微观分析，判断金属粉末注塑成型的精度。1 实验1.1 原材料与配方316L不锈钢粉末，牌号OOCr17Ni14Mo2，长沙天久金属材料有限公司产品。粘结剂选用石蜡基粘结剂体系[6]。根
橡胶工业 2018年2期2018-07-22
- 腰椎间孔扩大成形在椎间孔镜技术中的意义
卢良杰 范扬帆椎间孔镜技术是近些年发展迅速的手术方式。1997年Yeung等［1］在总结前人研究的基础上，发明脊柱内镜技术，并提出YESS（yeung endoscopic spine system）系统。2006年Hoogland等［2］在YESS系统的“盘内技术”基础上，增加椎间孔扩大成形技术，直接暴露椎管及神经根，并提出“盘外技术”的TESSYS（transforaminal endoscopic spine system）系统，直接减压神经根，更
浙江临床医学 2018年5期2018-07-18
- 腰骶椎畸形伴无症状性左侧L5/S1椎间孔狭窄1例报告
道1例L5/S1椎间孔狭窄的腰骶椎畸形但无临床症状的病例，分析无症状原因，现报告如下。1 病例资料患者女，44岁，因“长距离行走后出现右侧腰腿痛1周”于2016年11月30日来本院就诊。查体示右侧髂腰部压痛并向右小腿外侧放射，右小腿外侧痛觉过敏，直腿抬高试验60°（+），左下肢查体（-），呈右侧L5和/或S1神经根受压表现。腰椎正位X线片示腰椎右侧侧凸，最下一个脊椎右侧呈Castellvi-ⅢA型腰骶移行椎表现［2］，同时伴骶椎隐裂可能（图1）。加行胸椎X
脊柱外科杂志 2018年3期2018-07-12
- 无腰腿痛老年人性别间L5/S1椎间孔CT形态学数字测量比较
下肢根性疼痛多与椎间孔的狭窄有关[1-2],了解正常椎间孔的形态学数据是诊断椎间孔狭窄的前提。笔者于2017年8月—2018年1月通过数字骨科技术测量了24例无腰腿痛男、女老年人群L5/S1椎间孔的CT形态学参数并做比较,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 男性无腰腿痛老年人12例,年龄62.4±5.2岁；女性无腰腿痛老年人12例,年龄66.4±3.2岁。入组标准：（1）无明显下腰痛症状和病史；（2）无骨质疏松、骨肿瘤；（3）无脊柱侧弯,滑脱等畸形性
交通医学 2018年6期2018-02-12
- 史赛克公司3D打印Tritanium椎间融合器通过FDA认证
anium TL椎间融合器(Tritanium TL Curved Posterior Lumbar Cage)通过FDA认证及510(K)申请，获得了市场准入函件，标志着史赛克公司将能够以自己的名义在美国医疗器械市场上直接销售该产品。椎间融合器是一种用于腰椎固定的植入医疗器械，可将多个椎骨彼此锚定在一起，以减少椎骨的移动并避免受伤。史赛克公司研制的椎间融合器由实体部分和多孔结构构成，均是采用本公司的AMagine植入体增材制造技术及Tritanium技术
钛工业进展 2018年2期2018-01-25
- 经皮椎间孔镜椎板间入路与椎间孔入路治疗腰椎管狭窄症
央型、侧隐窝型和椎间孔型狭窄。临床常见类型为合并椎管狭窄，单纯狭窄甚少。腰椎管狭窄症的基本治疗方式为保守治疗或手术治疗。手术治疗包括切开减压内固定、椎板开窗减压、微创经椎间孔固定融合术、显微镜下减压(microendoscopic discectomy,MED)、经皮椎间孔镜(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)等。开放手术因切除腰椎结构范围大、肌肉破坏多、住院时间长及术中、术后并发症多等缺点，逐渐
中华老年多器官疾病杂志 2018年11期2018-01-13
- 零切迹颈前路椎间融合系统与颈前路钢板椎间融合系统临床疗效比较
0）零切迹颈前路椎间融合系统与颈前路钢板椎间融合系统临床疗效比较肖 飞（贵州省黔东南州人民医院，贵州 凯里 556000）目的 研究在颈椎病的治疗过程中，采用零切迹颈前路椎间融合系统与采用颈前路钢板椎间融合系统两种不同方式的效果和意义。方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的颈椎病患者40例，根据治疗方法的不同随机分为采用零切迹颈前路椎间融合系统进行治疗的A组以及采用颈前路钢板椎间融合系统进行治疗的B组，各20例。一段时间之后，对比两组患者的手术
临床医药文献杂志(电子版) 2017年56期2017-11-11
- 椎下切迹的测量分析对经椎间孔入路的脊柱内镜技术的意义
迹的测量分析对经椎间孔入路的脊柱内镜技术的意义甄瑞鑫，李玉波，宋有鑫，安永胜，陈宾*(承德医学院附属医院脊柱外二科，河北 承德 067000)目的明确出行神经根在椎体下切迹内走行区域对实施经椎间孔脊柱内镜技术的意义。方法以25～35岁，45～55岁，65～75岁年龄段分为A、B、C三组，每组随机抽取40例，共120例，男女比例1︰1。通过观察腰椎侧位X线片、腰椎MRI等常规术前影像学资料，描述L3～4、L4～5、L5S1椎间孔结构与神经根的空间几何关系；测
实用骨科杂志 2017年10期2017-11-01
- 后路联合胸椎椎间孔后壁开窗和脊柱重建技术治疗复杂胸椎椎间孔病变
仁雅后路联合胸椎椎间孔后壁开窗和脊柱重建技术治疗复杂胸椎椎间孔病变许国锋 周衡俊 马跃辉 潘德生 詹仁雅目的 评估后路联合胸椎椎间孔后壁开窗和脊柱重建技术治疗复杂胸椎椎间孔病变的可行性和安全性。 方法 对12例复杂胸椎椎间孔病变患者，采用后路联合胸椎椎间孔后壁开窗切除椎间孔病变，钉棒内固定技术（SRFT）重建脊椎稳定性。三维螺旋CT和MRI观察胸椎椎间孔病变切除程度及植骨融合脊椎内固定情况。结果 12例患者均通过该入路成功切除病变，切口一期愈合。12例患者
浙江医学 2017年16期2017-09-08
- 螺旋CT容积再现法腰椎椎间孔测量探讨
T容积再现法腰椎椎间孔测量探讨乔风雷1，朱斌2，马军1，鲍雷1，周洁1，陈璇1（1.南京大学医学院附属鼓楼医院集团宿迁市人民医院，江苏 宿迁223800；2.南京大学医学院附属鼓楼医院放射科，江苏 南京210008）目的：螺旋CT容积再现法测量正常成人各腰椎节段椎间孔，探讨不同节段腰椎椎间孔的差异及变化趋势。方法：120例非腰椎疾病患者，进行腰椎多层螺旋CT扫描并容积再现，测量各腰椎节段椎间孔的上下径、前后径，比较不同年龄、性别及腰椎不同节段上述指标的差异
中国临床医学影像杂志 2015年11期2015-12-07
- 富血小板血浆对老龄犬纤维多孔钛颈椎椎间融合器沉降的影响
犬纤维多孔钛颈椎椎间融合器沉降的影响曹师锋，谢宁，宋鑫，赵振国，倪明，焦鲲，尹伟忠目的观察富血小板血浆（PRP）对老龄比格犬颈椎前路椎间融合术纤维多孔钛椎间融合器（FPT Cage）沉降的影响。方法选取6只7～9岁、12.5～15.0 kg的健康比格犬（雌雄各3只）作为实验动物。取比格犬前肢外周静脉血，采用二次离心法制备PRP，同时对外周静脉血及PRP进行血小板计数。行颈椎前路C4/5、C5/6椎间盘切除、FPT Cage椎间融合术，单纯使用未浸泡PRP的
中国骨科临床与基础研究杂志 2015年4期2015-11-19
- 浅析椎问与横突问植骨融合治疗腰椎滑脱合并椎管狭窄症的效果
目的 研究探讨椎间植骨融合与横突间植骨融合治疗腰椎滑脱合并椎管狭窄症的效果。方法 整理收集我院2008年6月～2013年6月期间收治的80例腰椎滑脱合并椎管狭窄症患者，随机分为观察组40例实施椎板切除减压、椎弓根螺钉内固定、椎间植骨融合术，对照组40例实施椎板切除减压、椎弓根螺钉内固定、横突间植骨融合术，比较两组治疗方法的疗效与植骨融合率。结果 对两组患者采用不同的方法进行治疗后，观察组的植骨融合率为95%，对照组的植骨融合率为85%，两组植骨融合率对比
医学美学美容·中旬刊 2015年2期2015-10-21
- 腰椎间孔狭窄症致狭窄因素的研究进展
腰椎间孔狭窄症致狭窄因素的研究进展马犇董永康1柳万国2唐成林(吉林大学中日联谊医院骨科，吉林长春130033)关键词〔〕腰椎;椎间孔狭窄1吉林大学第一医院骨科2吉林大学中日联谊医院骨科第一作者：马犇(1988-)，男，硕士，主要从事脊柱退变性疾病研究。腰椎椎间孔狭窄症(LFS)是一类常见的脊柱退行性疾病〔1〕，但是目前临床上仍存在很高的漏诊率，究其原因包括：(1)因为临床上更倾向关注腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄和侧隐窝狭窄的情况，而忽略了椎间孔的狭窄情况；
中国老年学杂志 2015年23期2015-01-25
- Zero-P椎间融合术与椎间植骨融合术在颈椎间盘病变中的应用
Zero-P椎间融合术与椎间植骨融合术在颈椎间盘病变中的应用荆兴泉，杨双石，曹海泉目的 比较颈椎Zero-P椎间融合术与椎间植骨钛板内固定术在单节段颈椎间盘病变中的治疗效果。方法 选择我院收治的单节段颈椎间盘突出症患者50例，随机分为Zero-P椎间融合术的观察组或椎间植骨钛板内固定术的对照组，每组25例，对比两组术中情况、手术前后JOA评分、椎体融合率、术后症状缓解率及并发症发生率。结果 观察组手术时间、术中出血及取髂骨时间均显著低于对照组(P0.05)
西南国防医药 2014年5期2014-07-25
- 可吸收脊柱椎间融合器的研究与应用进展
手术方式已由单纯椎间盘摘除术发展至目前比较常见的脊柱融合术。脊柱融合术是临床上应用广泛的较为有效的手术方式，并且自从椎间融合器Cage应用于脊柱融合术并取得成功以来，各种椎间融合器相继问世，并受到临床广为接受[1-2]。近年来可吸收椎间融合器由于克服了传统椎间融合器的一些缺陷与不足，成为了研究的热点之一，本文拟对近年来可吸收椎间融合器的研究情况及临床应用进展进行简要综述。1 传统椎间融合器的不足1988年Bagby首次将椎间融合器应用于临床，取得非常大的成
脊柱外科杂志 2014年2期2014-04-15
- 神经根型颈椎病患者椎间孔狭窄的特点及原因
附属金山医院)颈椎间孔狭窄是引起神经根型颈椎病的重要因素［1］。患者的临床表现与椎间孔狭窄的原因及治疗方式的选择密切相关［2～5］。目前，关于颈椎间孔狭窄的原因研究结果并不一致［6～9］。研究方法不同是造成研究结果不一致的重要原因。本研究通过对101例颈椎间孔狭窄患者的多层螺旋CT(MSCT)扫描图像行多层面重建(MPR)，分析其椎间孔狭窄的特点及原因。现报告如下。1．1 临床资料 研究对象纳入标准:①患者具有明确的神经根型颈椎病的临床症状和体征，表现为颈
山东医药 2013年43期2013-07-05
- 极外侧型腰椎间盘突出症的手术方式及其疗效观察
00)极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumbar disc herniation,FLLDH)是腰椎间盘突出的一种特殊类型,神经根被卡压在椎间孔内和 /或椎间孔的外侧,约占腰椎间突出症的8%～10%。好发于L4～5节段,其次为 L3～4节段,患者常表现为椎间孔发出的神经根受压症状和相应的感觉运动功能障碍。手术治疗是目前唯一有效的方式,且手术方法多种多样。针对FLLDH不同类型,本文分别采用经半椎板—关节突关节切除入路及小关节突外手术入路治
实用骨科杂志 2012年6期2012-02-23
- 多层螺旋CT容积重建（VR）技术在骨性椎间孔显示中的应用价值
广泛。对脊柱骨性椎间孔容积重建（VR）成像而言，国内文献报道较少，本文中笔者收集我科2007年4月～2009年8月行颈椎、胸椎及腰椎螺旋CT平扫的1602例患者的骨性椎间孔VR图像，并结合文献探讨骨性椎间孔VR图像的应用价值。1 资料与方法1.1 一般资料1602例脊柱容积重建（VR），其中，颈椎628例，胸椎304例，腰椎570例；男836例，女766例；年龄最大82岁，最小16岁，平均42.6岁；有创伤病史者620例，有颈椎病症状及腰腿痛症状者838例
中国医药导报 2010年3期2010-07-30
- ５．人的脚，晚上较早上要大些。身高也有早晚的区别吗？若有，则又相差多少？
十四个，椎骨间有椎间板(软骨)置于其间。由于头部的重量，一天过后，椎间板和椎骨的间隔便会稍微缩短，于是就较清晨矮了一点。椎间板具有弯曲脊椎及使脊椎活动自如的功用，弓背、转身无一不是仰赖椎间板。但脊椎受到横侧所给予的压力时，往往会向前移动而造成椎间板疝气。(摘自《身体奥秘》)(题图:韩琳)
青年文摘·上半月 1983年8期1983-01-01