脑膜
- 外伤撞头莫轻视硬脑膜下或血肿
，确诊为“慢性硬脑膜下血肿”。通常情况下，如果是轻微的头部外伤，小静脉断裂或仅有裂缝，不会立刻有症状产生，但可能逐渐渗血。通常累积约3 周以上，对脑造成压迫后才产生症状，这叫慢性硬脑膜下血肿，常是深褐色血水。慢性硬脑膜下血肿好发于年长者，或是凝血功能异常的患者，通常经详细询问病史后发现，约有半数患者在症状出现前数星期，甚至1～2 个月，曾经有过头部外伤的病史。由于临床症状表现多端，有时类似急性中风、急性出血，甚至是老年失智症，通常经由电脑断层检查可确诊，因
养生月刊 2022年4期2022-11-26
- 影像学表现为硬脑膜肥厚和多发结节状占位样的肥厚性硬脑膜炎1例报告
000)肥厚性硬脑膜炎(HCP)是一种少见的慢性纤维增生性疾病，其影像学多数情况下仅表现为硬脑膜局部或弥漫性增厚[1]。南昌大学附属赣州医院2021年1月4日收治1例影像学表现为硬脑膜肥厚和多发结节状占位样的HCP，临床上罕见。现结合相关文献对该病例临床资料进行回顾性分析，以期提高临床医师对HCP的认识。1 临床资料1.1 一般资料患者，男性，47岁，主诉因阵发性头痛4个月余，于2021年1月4日就诊于南昌大学附属赣州医院。否认既往肿瘤、发热、盗汗、咳嗽、
南昌大学学报(医学版) 2022年2期2022-05-30
- 伴听神经侵犯的肺腺癌脑膜转移的T1-SPACE或T1-CUBE MRI强化特点分析
孙 佳 蒋 涛脑膜转移又称脑膜癌病，是指恶性肿瘤细胞通过血行转移、淋巴系统转移、脑脊液种植播散至脑膜或邻近肿瘤直接侵犯脑膜的一种严重病变，临床表现为脑、脑神经和脊髓受损的症状。肺腺癌柔脑膜转移(leptomeningeal metastasis, LM)发生率为3.8%。肺癌LM患者预后差，非小细胞肺癌LM患者中位生存期仅为3.6～11.0个月[1]。磁共振T1增强扫描已成为评价脑膜转移的首选影像学检查，肺腺癌脑膜转移伴有听神经受累的情况相对少见，本文回
医学研究杂志 2022年3期2022-03-29
- 低颅内压导致硬脑膜增厚1例
强扫描示弥漫性硬脑膜增厚并异常强化，硬膜下积液，部分脑沟回增宽，脑组织向下移位（图1）。先后进行4次腰椎穿刺术，测量脑脊液压力在42～55 mmH2O，都低于60 mmH2O；脑脊液检查示脑脊液蛋白量512 mg/L（参考值150～400 mg/L），因此，诊断为术后低颅内压。通过静脉补充液体2 500 ml（1次/d），15 d后自诉头痛明显好转。治疗后随访半年，头痛未见复发。2 讨论低颅内压综合征是一组以直立性头痛和脑脊液压力降低为特征的疾病。正常颅内
临床神经外科杂志 2021年7期2021-07-29
- 更正：应重视无菌性脑膜炎及抗体阴性的自身免疫性脑炎的诊断
期“应重视无菌性脑膜炎及抗体阴性的自身免疫性脑炎的诊断”［1］第336页右栏第17～18行“自身免疫性脑膜炎（AM）泛指一类自身免疫机制介导的脑炎并累及软脑膜”改为“自身免疫性脑膜脑炎泛指一类自身免疫机制介导的脑炎并累及脑膜”。特此更正。
中国现代神经疾病杂志 2021年6期2021-01-02
- 产前超声诊断胎儿脑膜膨出及脑膜脑膨出的临床意义
咸丰)0 引言脑膜膨出及脑膜脑膨出是胎儿发育过程中出现的一种复杂性中枢神经缺损畸形，该疾病是导致胎儿死亡的主要原因之一[1]。临床上暂时还没有治疗以及预防此类疾病的有效方式，因此早期诊断意义较大。随着超声技术的发展，产前超声检查成为诊断胎儿脑膜膨出及脑膜脑膨出的重要手段，临床实践发现其诊断准确率较高。产前超声检查能更早发现胎儿脑部发育情况，及时检测出胎儿脑部畸形形态，同时做好终止妊娠的指导工作，以实现优生优育[2]。基于此，本文探究产前超声检查应用于胎儿
世界最新医学信息文摘 2020年52期2020-07-09
- 增强T2 Flair 序列在脑膜疾病的应用价值
惠州)0 引言脑膜指的是颅骨与脑间的三层膜，其由外向内依次为硬脑膜、蛛网膜、软脑膜，三膜合称脑膜。其为脑膜疾病主要发病部位。诸如，脑膜炎、脑膜转移瘤等[1]。脑膜疾病特点决定了其临床诊断难度大，专业性强，需依托最新影像学技术。在我国，临床影像学技术发展速度非常快。在脑膜疾病诊断中，MRI 应用普遍[2]。以往，临床上，依托MRI 平扫T1WI、T2WI 把病灶显示出来，在脑膜疾病检出方面，敏感性、特异性不高。当前，随着影像学技术的发展及检查方式的更新，增
世界最新医学信息文摘 2020年41期2020-06-12
- 硬脑膜厚度及生物力学参数时序性变化在死亡时间推断中的应用
待进一步研究。硬脑膜与颅盖骨及颅底骨内面相邻，位于与外界相对隔离的封闭颅腔内，在人死亡后受温度、湿度等外界环境因素影响相对较小[8]，因此人死后硬脑膜的生物力学特性变化更能反映其组织的变化特征，用于PMI推断具有自身优势。此外，与人尸体血管、肌肉组织等同样受环境因素影响较小的组织材料相比，硬脑膜具有其独特的优势：（1）硬脑膜主要由胶原纤维组成，不易受血液中外源性成分如乙醇、毒（药）物等的影响，更能体现组织自身特性[9]；（2）硬脑膜面积较大，取材更方便，试
法医学杂志 2020年2期2020-06-11
- Constructing Large Scale Cohort for Clinical Study on Heart Failure with Electronic Health Record in Regional Healthcare Platform: Challenges and Strategies in Data Reuse
matosis(脑膜癌)” recorded in a hospital and “meningiomas(脑膜瘤)” in ICD10 are synonymous; those two words are the hyponym of “tumor”.The synonym detection algorithm for laboratory testsIn terms of laboratory tests， aiming at laboratory
Chinese Medical Sciences Journal 2019年2期2019-07-12
- 蛛网膜囊肿合并硬脑膜下积液法医学鉴定1例
肿，右额颞顶部硬脑膜下积液。入院后病情稳定，7月6日行锥颅软通道置管积液冲洗引流术，切开硬脑膜，见有黄色液体喷出，术中冲洗出血性液体约80.0 mL。7月7日头部CT平扫示：右颞部蛛网膜囊肿，右顶部少量硬脑膜外出血，硬脑膜下少量积气，右额颞顶部硬脑膜下积液引流术后改变。8月31日头部CT平扫示：与7月7日头部CT平扫比较，右顶部硬脑膜外出血、硬脑膜下积气已吸收，右侧额颞顶部硬脑膜下积液较前略减少。1.2 法医学鉴定1.2.1 首次法医学鉴定同年8月19日某
法医学杂志 2019年1期2019-03-22
- T2 FLAIR增强和T1WI-3D-TFE增强序列对结核性脑膜炎诊断的对比研究
棋，黄铭勇结核性脑膜炎是肺外结核严重的类型，也是中枢感染性疾病中难治的一种。结核性脑膜炎的诊断依赖于临床表现和脑脊液检查，影像学检查主要观察病变累及脑实质及柔脑膜的范围，并观察脑梗死及脑积水等并发症。影像学检查另外一个重要作用是观察治疗效果。常用的颅脑MRI增强扫描是T1WI，本研究采用T2 FLAIR增强序列与T1WI三维快速扰相梯度回波(T1WI-3D-TFE)增强序列进行对比，旨在对比两种增强序列对病变的显示能力。1 材料与方法1.1 一般资料本研究
磁共振成像 2019年12期2019-02-22
- 淋巴功能障碍或致小鼠认知功能下降
脑膜淋巴管是中枢神经鞘膜内部引流大分子的淋巴管网。《自然》在线发表的一项小鼠研究显示，脑膜淋巴管功能障碍或是阿尔茨海默氏症病理和年龄相关性认知功能障碍的一个加重因素。之前，研究人员在啮齿类动物、非人灵长类动物和人类的脑膜内都发现了淋巴管，但对淋巴管在中枢神经系统中的功能以及在中枢神经系统疾病中的作用尚不清楚。美国弗吉尼亚大学的Jonathan Kipnis和同事证实脑膜淋巴管能将中枢神经系统脑脊液和脑组织间液中的大分子引流到颈部淋巴结。研究人员发现，成年幼
医药前沿 2019年2期2019-01-05
- 脑膜转移瘤的MR诊断分析
岗 张联合 姚梦脑膜转移瘤（MC）又可称为脑膜癌病，是恶性肿瘤通过血行性转移、脑脊液种植或肿瘤直接侵犯脑膜的一种恶性病变，是恶性肿瘤严重的晚期并发症之一。近年来由于检查技术以及诊疗水平的提高，肿瘤患者的生存时间明显延长，故脑膜转移瘤越来越常见［1-2］。本文回顾分析本院36例经临床证实的脑膜转移瘤病例，分析其MR增强表现。1 资料与方法1.1 临床资料 收集2012年1月至2017年12月MR增强扫描且经临床证实及多次复查无颅脑手术病史的39例MC患者临床
浙江临床医学 2019年9期2019-01-03
- 产前超声对胎儿脑膜膨出及脑膜脑膨出的诊断价值
0000）胎儿的脑膜膨出、脑膜脑膨出是一类复杂的中枢神经管缺损所致的先天性畸形[1]，是造成胎儿死亡的主要原因之一，目前临床上没有预防胎儿脑膜膨出、脑膜脑膨出的有效手段[2]。通过无创性的超声检查能随时监控胎儿颅脑发育程度，可以尽早检测到脑部的畸形状态并指导妊娠的终止，以达到优生优育的目的。近年来，产前超声对胎儿脑膜膨出及脑膜脑膨出诊断的准确度随着超声技术的不断发展得到了很大的提高[3]。本研究对在本院进行超声检查且引产后确诊的30例脑膜膨出及脑膜脑膨出胎
现代医药卫生 2018年5期2018-03-16
- 烟雾病脑血管重建手术中脑膜中动脉的保护
法[3-4]，但脑膜中动脉容易在术中受损[5-6]，而后者是间接手术的重要供体，许多患者甚至在术前即已形成自发代偿。所以脑膜中动脉的保护是这类手术的一个关注点。有文献详细介绍翼点附近脑膜中动脉与蝶骨小翼的解剖，对其进行分类并提出相应的处理方法[7-9]。但是上述研究对保护方法的介绍较少，且仅限于翼点附近区域。事实上，额颞骨瓣覆盖范围内的脑膜中动脉都有受损风险。本文主要探讨烟雾病脑血管重建手术中脑膜中动脉的保护。1 对象与方法1.1 研究对象纳入2015年1
中国神经精神疾病杂志 2017年10期2018-01-25
- 自体筋膜与人工硬脑膜在硬脑膜修补术中的应用效果比较
病的重要手段。硬脑膜修补是开颅手术的一个重要环节，获得术中封闭的硬脑膜是减少术后脑脊液漏等并发症的重要因素[1]。由于人体硬脑膜组织的弹性和延展性差，术后原硬膜缝合达到水密关闭非常困难[2]，因此，在颅脑手术中不能达到无张力硬脑膜闭合时，硬脑膜修补需要额外使用修补材料才能严密缝合，以弥补硬脑膜术后回缩、收缩或切除后造成的缺损[3-4]。迄今为止，大量的材料被用于硬脑膜修复，但目前尚无完美的材料[5]。理想的硬脑膜修补应具备水密性、惰性及抗粘连性[6]。本研
新乡医学院学报 2018年1期2018-01-18
- 硬脑膜间血肿1例病例报告及文献复习①
154007)硬脑膜间血肿1例病例报告及文献复习①赵昌通，王浩岩，杨福义，李洪斌(佳木斯大学研究生部，黑龙江 佳木斯 154007)硬脑膜间血肿;硬脑膜下血肿;硬脑膜外血肿;血肿钻孔引流术患者 男，63岁，因头部外伤后左侧肢体活动障碍10d入院治疗。查体：神志朦胧，反应迟钝，言语笨拙，躁动，左侧肢体可活动，肌力III级，左下肢Babinski征阳性。余查体未见明显异常。头颅MRI示右侧额颞顶枕部可见新月形异常信号影，各序列均低信号(图1)。图1 为入院时患
黑龙江医药科学 2017年6期2018-01-03
- U形脑膜补片在颅脑手术中的应用
74900）U形脑膜补片在颅脑手术中的应用郝 帅（山东省巨野县人民医院神经外科，山东 菏泽 274900）目的对比在颅脑手术中应用U形脑膜补片（实验组）与应用普通脑膜补片（对照组）的临床疗效。方法 阐述U形脑膜补片的制作方法、对实验组与对照组患者的临床资料，统计学分析明确两种方法是否具有可比性，并对比研究两种治疗方法的治疗效果。结果 实验组与对照组相比，前者在硬膜缝合严密度、术后手术切口愈合情况、切口脑脊液漏、硬膜下积液、脑膨出、癫痫发生、手术时间等方面，
临床医药文献杂志(电子版) 2017年42期2017-11-01
- 补体C3在癌症脑膜转移中扮演的重要角色
·补体C3在癌症脑膜转移中扮演的重要角色近期，有研究从分子水平分析了癌症扩散到脑脊髓液(CSF)，或者脑膜转移的过程，这一转移过程由尚未可知的机制介导，是一种常见且致命的过程。CSF是一种无细胞、缺乏丝裂原代谢的微环境。研究者们选用肺癌和乳腺癌细胞系，研究其渗透并在CSF中生长的能力。此项研究发现，补体成分3(C3)在四个脑膜转移模型中均上调，并证明其是癌症在脑膜内生长的必需物质。在人类疾病中，CSF内癌细胞产生的C3与临床病程相关。原发性肿瘤中的C3表达
实用肿瘤学杂志 2017年2期2017-04-02
- 产前超声对胎儿脑膜膨出及脑膜脑膨出的诊断价值分析*
4产前超声对胎儿脑膜膨出及脑膜脑膨出的诊断价值分析*邓凤莲,郭燕丽△,段灵敏,冯玉洁,钟华,刘建君,薛雅方(第三军医大学西南医院超声科,重庆 400038)[摘要] 目的 探讨产前超声检查对胎儿脑膜膨出及脑膜脑膨出的临床应用价值。方法 选取2011年1月到2015年6月经该院超声诊断并经引产证实的脑膜膨出及脑膜脑膨出胎儿39例，回顾性分析其临床资料及声像图特征。结果 2011年1月到2015年6月在该院接受超声检查的孕妇共111 620例，检出脑膜膨出及脑
重庆医学 2017年4期2017-02-21
- 人工硬脑膜材料发展概述
0663）人工硬脑膜材料发展概述冯珊 广东省医疗器械质量监督检验所 （广东 广州 510663）硬脑膜的缺损会导致颅内感染、脑膨出、癫痫等严重并发症。人工硬脑膜用于修补硬脑膜缺损，对于重建硬脑膜完整性具有重要的作用。文章阐述了人工硬脑膜的发展，分析评价硬脑膜替代材料的发展趋势。人工硬脑膜 替代材料 颅脑损伤硬脑膜是位于人脑组织表面的一道重要屏障，其结构是一种比较坚韧的双层膜性结构，主要作用是保护大脑。恶性肿瘤硬脑膜转移、肿瘤侵犯以及术中切除受累等是硬脑膜损
中国医疗器械信息 2017年13期2017-01-19
- 硬脑膜缺损修复材料的研究进展
审校）·综述·硬脑膜缺损修复材料的研究进展马刘红（综述），归来（审校）（中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院,整形六科，北京 100144）硬脑膜（dura mater）是介于颅骨和脑组织之间的一厚而坚韧的双层膜性组织，构成脑组织的一道重要天然防护介质。而创伤、炎症、肿瘤侵蚀及手术操作等均能造成硬脑膜损伤，破坏其完整性。硬脑膜成形术在颅颌面整形外科中颅骨缺损的早期和二期修复均为重要操作步骤，对于维持其解剖学完整及保护脑组织不可或缺。而硬脑膜缺损的修复材
中国医疗美容 2017年5期2017-01-11
- 脑膜癌病的磁共振成像征象分析
基础与临床研究·脑膜癌病的磁共振成像征象分析米芳1李小波1张红鸭1刘鸽2田晓甲1贾宏阁1*(第四军医大学西京医院:1神经内科;2放射科, 陕西 西安 710032)目的探讨脑膜癌病的MRI表现，提高对脑膜癌病的影像学认识和诊断水平。方法对67例确诊的脑膜癌病患者的MRI平扫及增强影像学资料进行回顾性分析，总结其影像学特点。结果MRI平扫脑膜均未见异常信号，间接征象包括脑转移瘤11 例，脑室扩大、脑积水8 例；33例行增强检查后，18例(54.5%)有不同程
中华神经外科疾病研究杂志 2016年1期2016-11-24
- 脑膜病变患者行MR增强后FLAIR序列的诊断价值
邓桂珍 李华梅脑膜病变患者行MR增强后FLAIR序列的诊断价值徐谢生①王开福①黄钻明①邓桂珍①李华梅①目的：探讨脑膜病变患者行MR增强后FLAIR序列的诊断价值。方法：将本院102例脑膜异常患者作为研究对象，进行MR常规平扫及增强扫描，MRI增强后再加扫FLAIR，对FLAIR序列进行观察分析。结果：MRI增强后FLAIR序列对脑膜病变显示较为敏感，且可将强化皮层静脉与静脉窦正确的区分，显示脑脊液强化，但对伴脑实质内的微小病灶显示具一定程度的局限性。结论
中国医学创新 2016年18期2016-08-24
- 结核性脑膜炎的临床早期诊断特征探索
，刘玉强结核性脑膜炎的临床早期诊断特征探索巨立中，吴骋，黄志诚，刘国才，刘玉强［摘要］目的 通过比较结核性脑膜炎和急性细菌性脑膜炎患者的临床特征和实验室指标，探索结核性脑膜炎的早期诊断方法。 方法 对2005年1月—2014年5月住院确诊的173例结核性脑膜炎和87例急性细菌性脑膜炎患者的临床特征和实验室指标进行回顾性分析，采用logistic回归分析筛选与诊断相关的影响因素，并采用ROC曲线求诊断界值，建立结核性脑膜炎早期诊断模型。 结果 结核性脑膜炎
传染病信息 2016年3期2016-07-21
- 结核性脑膜炎脑脊液细胞学动态分析
601)结核性脑膜炎脑脊液细胞学动态分析唐黎黎，吴元波，方传勤，饶静，高宗良(安徽医科大学第二附属医院神经内科，安徽 合肥230601)摘要：目的探讨结核性脑膜炎患者脑脊液细胞学的特点及其诊断价值。方法运用玻片细胞沉淀细胞学方法，对29例结核性脑膜炎患者的60份脑脊液标本分类进行动态分析以评估疗效及预后。结果结核性脑膜炎患者脑脊液中白细胞总数升高，早期表现可不典型，呈淋巴细胞为主型或混合细胞型反应，随着病情发展，中期可以混合细胞型反应为主，恢复期则转为以
安徽医药 2016年6期2016-07-15
- 人工硬脑膜材料的研究现状
10049人工硬脑膜材料的研究现状张宇杭1,2，胥光申11.西安工程大学机电工程学院，陕西西安 710048；2.西安交通大学 机械制造系统工程国家重点实验室，陕西 西安 710049在神经外科手术中，硬脑膜替代物对于维持解剖学的完整和脑组织保护是十分重要的。近年来，随着组织工程和生物材料研究技术的发展，人工硬脑膜的研究取得许多进展。本文对人工硬脑膜国内外的相关文献进行了检索和综合分析，并展望了未来人工硬脑膜研究重点和发展方向。人工硬脑膜；硬脑膜修复；硬脑
中国医疗设备 2016年2期2016-02-06
- 脑脊液细胞计数与实时荧光定量PCR检测结核菌在结核性脑膜炎诊断中的相关性分析
测结核菌在结核性脑膜炎诊断中的相关性分析吕翠环1，李玉静1，郑立恒1，刘俊平2，杜月菊1，马玉腾3(1.河北省胸科医院检验科，河北 石家庄 050041；2.河北省胸科医院呼吸科，河北 石家庄 050041；3.河北医科大学第二医院急诊重症医学科,河北 石家庄 050000)[摘要]目的分析结核性脑膜炎(tuberculous meningitis，TBM)脑脊液细胞数变化,探讨其与脑脊液中结核分枝杆菌实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluo
河北医科大学学报 2015年4期2015-12-28
- 脑膜中动脉的解剖定位与应用
由外向内依次为硬脑膜、蛛网膜和软膜，它们有保护、支持脑的作用。营养硬脑膜的血液主要来自脑膜中动脉，其损伤出血时，易形成硬脑膜外血肿。我们解剖学教研室有充足的颅骨和大量的尸源，多年来，我们采用头部的标志线为依据对脑膜中动脉的解剖定位、易伤点进行了仔细观察研究，积累了充足的数据。本文对研究结果进行详细的阐述，为临床的手术入路及手术切口定位提供可行的依据。1 资料与方法1．1 一般资料成年优质颅骨3个；经福尔马林固定的成人尸体30具，其中男性18具，女性12具。
四川解剖学杂志 2015年2期2015-12-16
- 婴幼儿颅内感染与磁共振脑膜强化模式的初步研究
颅内感染与磁共振脑膜强化模式的初步研究李辉，刘焱，王艳（新疆维吾尔自治区人民医院放射影像中心，新疆 乌鲁木齐830001）目的：探讨婴幼儿颅内感染磁共振增强脑膜强化方式。方法：回顾性分析95例临床怀疑颅内感染患儿的临床资料和磁共振增强影像表现，其中男45例，女50例，年龄1天～2岁。95例患儿均行磁共振常规平扫及T1WI增强扫描，脑膜强化分为4级，确诊标准为脑脊液化验和临床诊断。结果：经临床确诊病毒性脑炎33例，脑膜强化分级0级14例，Ⅰ级0例，Ⅱ级12例
中国临床医学影像杂志 2015年10期2015-10-17
- 小儿神经母细胞瘤脑膜转移的影像表现
转移[1-2]。脑膜转移是NB的严重并发症，危害患者的生命安全和身体健康。影像学检查对NB脑膜转移的早期诊断具有重要价值，本文搜集本院收治的19例NB脑膜转移患儿的临床及影像资料，并结合文献进行分析，旨在提高对该病的认识。1 材料与方法1.1 一般资料2009年3月—2013年11月，中国医大四院NB治疗中心共收治经手术病理或骨髓穿刺活检证实的小儿NB患者158例。搜集其中经影像学检查及临床随访确诊的NB脑膜转移患者19例。男9例，女10例，年龄3月～10
中国临床医学影像杂志 2015年8期2015-09-28
- 后颅脑肿瘤开颅术中硬脑膜重建的研究
脑肿瘤开颅术中硬脑膜重建的研究蔡维平目的 探究后颅脑肿瘤开颅术中硬脑膜重建的材料、方法与效果。方法 200例神经外科患者, 随机分为观察组和对照组, 各100例。观察组使用枕下正中或枕下正中向外切口入路, Y形或H形切开硬脑膜后, 用双极弱电流电凝硬脑膜边缘出血, 待术后进行硬脑膜重建；对照组采取后颅窝开颅术(无硬脑膜重建)。对比两组的术后恢复情况和患者满意度。结果 观察组患者术后恢复情况优于对照组(P＜0.05)；观察组患者满意度高于对照组(P＜0.05
中国实用医药 2015年27期2015-05-08
- 颅内外肿瘤脑脊膜转移途径的MRI研究*
国强1 李 青2脑膜转移瘤亦称为脑膜癌病（meningeal carcinomatosis,MC）、癌性脑膜炎（carcinomatous meningeal，CM），随着手术及放化疗技术的提高，肿瘤患者的生命周期延长，因此脑脊膜转移瘤的发生率也逐年上升，已成为肿瘤学中的重要并发症[1],治疗预后较差，中位生存率为2～3个月[2-3]。脑脊膜转移瘤影像表现与其转移途径密切相关，因此本文通过回顾分析本院1997～2010年间资料完整的126例病例，对其转移途
中国CT和MRI杂志 2014年1期2014-12-28
- 生物型人工硬脑膜在硬脑膜缺损中的实验研究
448000）硬脑膜修补术是神经外科手术中维护人体解剖学完整及保护脑组织的主要手段，其修补过程中使用的材料主要为人工硬脑膜及自体膜，但由于人工硬脑膜材料均存在一定程度的缺点，临床上探索新型修补材料方面的研究从未停止［1］。目前，有研究分析指出，一种新型的生物型人工硬脑膜在修复硬脑膜中有着极为显著的疗效［2］，为分析该种生物型人工硬脑膜与自体膜在硬脑膜修复术中的优越性，本文选取实验犬为研究对象，均给予上述两种修复材料行硬脑膜修复，现报道如下。1 对象与方法1
长江大学学报(自科版) 2014年36期2014-12-01
- 浅谈硬脑膜新月形减张缝合术
应原位严密缝合硬脑膜，以保持其解剖的完整性，防止脑脊液漏。但对颅内压恶性增高的患者，如脑疝病人，应去骨瓣及开放硬脑膜减压，这种情况应使用人工硬脑膜补片或自体筋膜作减张缝合，自体筋膜虽取材方便，但取材尺寸及形状受限，而且增加新的创伤，与脑组织产生粘连[1]。我院在应用人工硬脑膜补片减张缝合过程中，过去常因随意放射性剪开硬脑膜，在减张缝合阶段增加了缝合长度及难度，延长了手术时间，增加了脑脊液漏的可能，近三年来，我院应用一种新月形硬脑膜减张缝合方法，效果较好，现
首都食品与医药 2014年24期2014-10-27
- 脑膜补片在颅脑手术中应用体会
孙彬 王瑞珩脑膜补片在颅脑手术中应用体会孙彬 王瑞珩目的 探讨脑膜补片在颅脑手术中的应用价值。方法 回顾性分析70例颅脑手术患者因开颅而采用脑膜补片进行硬脑膜修补, 对其术后相关并发症及其随访结果进行分析。结果 患者发生脑积水3例, 局部皮下积液2例, 发生癫痫3例, 未见颅内感染、脑膨出、脑脊液漏的发生。40例患者于术后3~6个月后行颅骨修补术, 术中发现脑膜补片已完全吸收, 未见炎症及排斥反应形成。结论 颅脑手术中使用脑膜补片能最大限度恢复组织解剖结构
中国实用医药 2014年29期2014-10-23
- 脑膜异常强化的MRI诊断
土兴 方春 朱翔脑膜异常强化的MRI诊断俞方荣 王土兴 方春 朱翔目的分析不同病变的脑膜异常强化MRI表现，探讨脑膜异常强化模式的形态与病因间的关系。 方法 对资料完整、MRI增强扫描显示脑膜异常强化的27例患者进行回顾性分析。 结果 27例患者中脑膜癌病11例（其中软脑膜强化模式9例，包括结节样强化4例、线样强化4例、结节样和线样强化并存的混合型强化1例，全脑膜强化模式、混合型强化2例）；感染性脑膜炎9例（其中细菌性脑膜炎5例，包括软脑膜强化模式、线样强
浙江医学 2014年8期2014-04-13
- 标准外伤骨瓣减压术中的硬脑膜“M”型裁剪及减张蓬松缝合法探讨(附268例报告)
时对这一术式的硬脑膜如何合理裁剪及减张缝合进行了研究，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择2008年2月至2014年5月我院重型颅脑损伤患者268例,其中男198例,女70例；年龄11～74岁，平均(38.5 ±13.8)岁。入院时格拉斯哥昏迷计分(GCS)为3～5分60例，6～8分208例。受伤原因：交通事故车祸伤192例,坠落伤20例,直接打击伤41例,其他15例。影像学特征CT提示：环池消失152例，中线移位2.5～10.0mm172例，
湖北科技学院学报(医学版) 2014年6期2014-04-01
- EMA在脑膜皮细胞型脑膜瘤及硬脑膜中的表达及意义
2700EMA在脑膜皮细胞型脑膜瘤及硬脑膜中的表达及意义高峰1孙怀宇21.沈阳市法库县中心医院神经外科，辽宁沈阳110400；2.辽宁省铁法煤业集团公司总医院神经外科，辽宁调兵山112700目的探讨EMA在脑膜皮细胞型脑膜瘤及其周围硬脑膜组织中的表达情况及意义。方法10例脑膜皮细胞型脑膜瘤手术肿瘤标本，术中留取肿瘤基底硬脑膜和肿瘤周边2.0 cm以外正常硬脑膜标本，采用免疫组化方法检测三种组织标本的EMA表达情况。结果10例脑膜皮细胞型脑膜瘤组织均有EMA
中国卫生产业 2014年32期2014-01-30
- 浅谈硬脑膜下血肿的临床治疗
孔灵通硬脑膜下血肿(SDH)是指颅脑损伤后发生于脑皮质与硬脑膜之间的血肿，出血来源于脑挫裂伤、脑皮质动静脉破裂或桥静脉断裂。硬脑膜下血肿占颅内血肿的40%左右。可发生于颅腔内的任何部位，好发于额颞顶区的大脑凸面，颅后窝少见。硬脑膜下血肿多为复合性血肿，由对冲性脑挫裂伤所致。单纯性的血肿较为少见，多为桥静脉损伤所致，可不伴有脑挫裂伤，好发于大脑半球表面。临床表现为头痛、恶心、失语、偏瘫、精神失常等[1]。辽宁营口市鲅鱼圈区开发区中心医院2010年1月～201
中国现代药物应用 2014年2期2014-01-25
- 结节型脑膜转移瘤CT表现及组织来源的探讨
4002）结节型脑膜转移瘤（Nodulous meningeal carcinomatosis，NMC）是一种少见的恶性肿瘤脑膜转移类型，在CT上仅表现为和硬脑膜广基底相连的肿物，不同于典型的脑膜转移[1]。本文对35例NMC的临床表现及CT影像进行分析，目的在于提高对本病的认识。1 资料与方法1.1 一般资料搜集本院、周围三甲医院2002年2月—2012年5月35例经手术病理、穿刺活检或CSF细胞学检查阳性及结合影像表现证实为NMC的病例，对其CT影像进
中国临床医学影像杂志 2013年8期2013-09-28
- 硬脑膜原发性弥漫型B细胞淋巴瘤1例并文献复习
130033）硬脑膜原发性弥漫型B细胞淋巴瘤1例并文献复习程凯亮1，刘乃杰2，张惠茅1，吕忠文1＊（吉林大学中日联谊医院1.放射线科；2.神经外一科，吉林 长春 130033）＊通讯作者1 临床资料患者 男，56岁。无明显诱因出现间断性头痛，头晕，伴有耳鸣2周余，头痛呈闷痛，多局限在顶枕部，可自行缓解。体格检查：患者神志清楚，查体合作。双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。双侧肢体肌力、肌张力正常。神经系统查体未见明显阳性体征。浅表淋巴结未触及，心、胸、腹部检查未见
中国实验诊断学 2013年5期2013-08-20
- 人工脑膜在颅脑外伤患者中的应用研究
528414硬脑膜是保护大脑的重要屏障结构，颅脑外伤患者硬脑膜的完整性常因外伤和手术需要遭到破坏，导致患者术后并发症高发而影响治疗效果。以往手术中多采用颞肌与残余硬脑膜直接缝合修补硬脑膜，优于取材限制，导致手术时间延长，修补效果较差［1］。为了进一步提高修补效果，2009年7月至2012年7月我院采用人工脑膜修补术治疗颅脑外伤患者66例，取得满意效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 观察组66例患者均为术中采用人工脑膜进行硬脑膜修补治疗的颅脑
中国民族民间医药 2013年8期2013-07-09
- 脑膜转移瘤临床诊断与治疗分析
胡晓娜脑膜转移瘤临床诊断与治疗分析胡晓娜目的 总结本科收治的脑膜转移瘤患者临床资料，分析临床诊断、治疗方法及预后。方法 本科2007年12月至2012年12月诊断为脑膜转移瘤20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 有明确影像学诊断者13例，脑脊液细胞学检查查到肿瘤细胞7例，20例选择单用或联合全脑放疗、鞘内化疗和全身化疗等治疗，2例行手术分流。确诊后生存期为4周～16个月，中位生存期为7个月。结论 脑膜转移瘤病情发展迅速，预后差，诊断主要依靠MRI和脑脊
中国实用医药 2013年25期2013-02-02
- 不同病因致脑膜强化特点的MRI分析
多种疾病均可侵犯脑膜，脑膜病变的诊断以前主要依赖于临床表现和脑脊液(CSF)检查，但是由于脑膜的病变临床表现上往往不是很典型，而且CSF的检查一般也无特异性，因此需要借助其他的辅助检查。随着磁共振成像(MRI)技术的发展，尤其是MRI增强技术的发展，发现不同性质的脑膜病变出现不同的脑膜强化形式，因此MRI增强扫描被认为是有效鉴别不同脑膜病变的重要方法［1］。我们回顾38例MRI脑膜异常强化病例，分析不同病因所致脑膜病变的MR成像特点，探讨MRI的脑膜强化模
湖北科技学院学报(医学版) 2012年4期2012-08-15
- 硬脑膜补片在重型颅脑损伤手术中的临床应用研究
双侧骨瓣减压，硬脑膜需要减张缝合，修补缺损的硬脑膜对于维持颅脑解剖学的完整性、保护脑组织、防止颅内感染及癫痫等并发症是十分必要的。总结本院自2009年5月起应用硬脑膜补片手术45例，取得了满意疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料硬脑膜补片修补组：本组45例，其中男性28例，女性17例，年龄23～61岁。开放性颅脑损伤12例，闭合性颅脑损伤33例，包括急性硬膜下血肿、脑挫裂伤、颅内多发血肿及弥漫性脑肿胀。对照组：男性27例，女性18例，年龄20～
中国卫生产业 2012年31期2012-08-15
- 生物型人工脑膜在颅脑手术中的应用
在颅脑手术中，硬脑膜缺损的情况常见，多发生在肿瘤侵蚀、创伤毁损及开颅外减压手术中[1]。为了减少并发症，为后期手术创造有利条件，须进行硬脑膜修补术，以前多采用自体筋膜修补或敞开硬膜不修补[2]。2008年7月至2011年10月，沭阳县中医院神经外科对66例硬脑膜缺损的患者在颅脑手术中应用生物型人工脑膜进行修补，效果良好，报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择在本科行颅脑手术中硬脑膜缺损采用生物型人工脑膜修补的患者66例，男42例，女24例，年龄18～
实用临床医学 2012年8期2012-08-15
- 人工硬脑膜在神经外科手术中应用的研究
王 凡，罗 勇硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜，是保护人脑组织的重要结构。颅脑创伤、脑出血甚至脑肿瘤等神经外科手术常常导致硬脑脊膜的缺损;其缺损可导致切口脑脊液漏、皮下积液及感染等并发症;此外，皮下及肌层的积血可直接扩散致蛛网膜下腔，机化后引起粘连愈合;引发头痛、脑膜刺激征以及增加癫痫发生几率［1-3］。而手术过程中能适当的修补硬脑膜，可明显减少上述并发症的产生;所以神经外科中，维护颅脑手术患者硬脑膜的结构及功能完整意义十分重大。我院神经外科2011年1～12月
淮海医药 2012年5期2012-08-15
- 生物型硬脑膜补片在神经外科手术中的应用
510260)硬脑膜缺损是神经外科手术中的常见问题，修补缺损的硬脑膜对于维持解剖学的完整和保护脑组织，防止脑脊液漏、颅内感染、脑膨出、癫痫等并发症十分重要〔1〕。硬脑膜缺损的修补是神经外科手术的关键一环。2011年1月至2012年8月，笔者应用生物型硬脑膜补片修补硬脑膜缺损，疗效满意。1 资料与方法1.1 一般资料 研究病例来自广州医学院第二附属医院及广州市第一人民医院神经外科。按照随机分组的原则，实验组应用广东冠昊生物科技股份有限公司生产的生物型硬脑膜补
中国老年学杂志 2012年24期2012-01-25
- 恶性肿瘤脑膜转移的MRI征象分析
于韬 刘凡 路鹏脑膜转移瘤是全身恶性肿瘤的重要并发症，严重危害肿瘤患者的生命安全和身体健康。目前，靶向药物和放射治疗被认为是脑膜转移的重要治疗方法，但以上方法的疗效与脑膜转移瘤的分期明显相关[1]。通过影像学方法对脑膜转移瘤进行早期诊断具有突出的临床价值。基于此，笔者对一组全身恶性肿瘤脑膜转移的患者进行高分辨力MRI检查，探讨脑膜转移瘤的高分辨力MRI影像学特征，为临床上脑膜转移瘤的诊断提供依据。1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年8月～2010年
当代医学 2011年27期2011-07-02
- 脑膜增厚在自发性低颅压中的诊断价值
陈秀丽 肖振芹脑膜增厚在自发性低颅压中的诊断价值张瑞英 王佳宁 耿左军 李政军 陈秀丽 肖振芹自发性低颅压;磁共振;MR增强扫描自发性低颅压(SIH)最早由Schaltenbranol于1938年报道，是一组以直立性头痛为主要临床表现的综合征，病因不明，目前多数学者认为与脑脊液漏有关，但脑脊液漏的原因尚不明确。随着CT脊髓成像(CTM)、MRI技术及放射性核素脑池造影、脑CT等的不断应用，SIH腰穿前的诊断率不断提升，其中，MRI增强扫描的优势尤为突出。
河北医药 2011年9期2011-03-06
- 脑膜瘤“脑膜尾征”的MRI表现及其病理学基础
，张会霞，崔晓琳脑膜瘤是中枢神经系统的常见肿瘤，占颅内原发肿瘤的15%～20%[1]，为颅内最常见的非胶质细胞肿瘤[2]，常有术后复发。“脑膜尾征”是增强对比磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)图像中被认为增厚的硬脑膜，因象一条从脑膜瘤体上延伸的尾巴而得名，曾被认为是脑膜瘤的特有征象。关于“脑膜尾征”的性质，起初被认为是脑膜瘤直接浸润的结果，但后来研究发现非新生物性的反应性变化也可产生。但对脑膜瘤而言，“脑膜尾征”是
磁共振成像 2010年2期2010-09-25
- 硬脑膜修补 349例临床分析
冯 磊,苏 龙硬脑膜是保护脑组织的一道重要屏障,神经外科手术后保持硬脑膜层完整是非常必要的[1]。创伤、脑出血及肿瘤侵蚀等均造成硬脑膜的缺损,术后增加了颅内感染、脑脊液漏等并发症的发生率[2],2007-2010年我科使用贝朗公司生产的Neuro-Patch 4×5 cm及 6×8 cm的神经补片修补硬脑膜 186例与取自体颞肌筋膜修补的 163例患者进行比较,取得了较为满意的临床效果。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取 2007—2010年
实用心脑肺血管病杂志 2010年5期2010-08-15
- 艾滋病合并结核性脑膜脑炎的MRI表现
林，张志勇结核性脑膜脑炎（tuberculous meningitis,TM）是艾滋病（AIDS）最常见的机会性感染（opportunistic infections）疾病之一，临床表现较复杂，脑脊液改变不典型，易与其他中枢神经系统感染相混淆，早期诊断困难，且重症患者病死率和致残率较高[1]。笔者收集复旦大学附属公共卫生临床中心17例AIDS合并结核性脑膜脑炎患者和22例非艾滋病结核性脑膜脑炎患者，并对其MRI表现进行对照分析，旨在提高对于艾滋病合并结核性
磁共振成像 2010年5期2010-06-02