基于自主学习能力培养的护理学教学改革研究

摘"要：基于自主学习能力培养前提，分析其对护理学教改的意义，并深入研究实施对策以及预期效果十分重要。随着医疗环境的快速发展，传统的护理教育模式面临诸多挑战，自主学习能力的培养成为提升护理教育质量、满足现代医疗需求的关键。为此，加大力度推动护理学教改成为提升护理服务质量与效率的关键，在实施教改对策的时候，应从教学方法改革、课程内容更新和教师角色转变三个方面出发，以期在提高护理学生的学习成果、自我管理能力以及促进其职业发展的过程中，实现提升整体护理服务质量和效率的最终目标。

关键词：护理学；自主学习能力；教学改革；能力培养

中图分类号：G712·0；R47-4文献标识码：A文章编号：2095-9052（2024）07-0186-03

引言

随着医疗技术和治疗方法的快速发展，护理专业人员面临着不断更新知识和技能的需求。这一背景下，传统的以教师为中心的教学模式已经难以满足现代护理教育的需求，自主学习能力的培养显得尤为重要。自主学习不仅可以提高学生的临床思维和解决问题的能力，还能促进其终身学习和职业发展。

一、基于自主学习能力培养的护理学教改意义

（一）提升护理质量

自主学习使护理人员有能力、有意识持续更新医学知识和技能，自主学习能力强的护理人员能够在临床实践中展现出更高的灵活性和应变能力，而这种灵活性与应变能力直接影响护理人员的服务质量。且随着医疗界新发现和新技术不断涌现，为保证护理人员在处理复杂和多变的临床情况时更加得心应手，护理人员有必要通过自主学习及时吸收和应用这些最新信息"［1］。同时，自主学习还能培养护理人员的临床判断和决策能力，让护理人员可以根据患者的具体状况，迅速准确地做出判断，并选择最适合的护理方案，这种个性化和精准的服务有助于提高护理效果和患者满意度。此外，医疗政策、程序和技术的变化要求护理人员不断地学习和适应，自主学习能力的提升意味着护理人员能更好地适应快速变化的医疗环境，具备强大的自主学习能力的护理人员能够更快地适应这些变化，保持护理服务的现代性和有效性。

（二）培养终身学习的态度

终身学习不仅是一个职业要求，更是护理人员能够持续提供高质量护理服务的基石。随着医疗科技的快速进步，新的治疗方法、医疗设备和护理理念不断涌现，单纯依靠传统的教育体系已无法满足护理人员在职业生涯中持续成长的需求。因此，培养一种持续学习和自我更新的态度变得至关重要。终身学习的态度促使护理人员主动寻求新知，持续更新自己的专业知识和技能。这种主动性是对护理工作深刻理解的体现，知道只有不断学习和适应，才能跟上医疗领域的步伐，提供最佳的患者护理。此外，终身学习也鼓励护理人员持续反思和评估自己的工作，识别改进的领域，并主动寻找解决方案，以从根本上提高护理质量，增强个人职业满意度和成就感。此外，在快速发展的医疗环境中，护理人员面临的挑战和压力是不断变化的。

（三）提高工作满意度和职业成就感

自主学习能力除了是一项职业技能外，还是一种促进个人成长和提升职业满意度的重要工具。通过培养自主学习的能力，护理人员可以在职业生涯中实现更多的个人成长和满足感。首先，自主学习能力使护理人员能够持续更新和扩展自己的知识与技能，并将其应用于实践中，从而提高工作效率和护理质量。这种能力不仅提升了护理人员在工作中的自信和专业能力，也让护理人员得以提供更高水平的患者护理，而这种成就感是提高工作满意度的重要因素"［2］。其次，自主学习能力促进个人职业规划和发展，即护理人员可以根据自己的兴趣和职业目标，选择适合的学习资源和路径，使学习和发展更加符合个人的期望和需求。当个人能够控制自己的学习和发展时，就有可能感到满足和自豪，继而增加职业成就感和工作满意度。再次，自主学习能力还有助于护理人员更好地应对工作压力和挑战。在面对复杂病例或新情况时，具备自主学习能力的护理人员可以更快地找到解决问题的资源和方法，这种问题解决能力不仅增强了护理人员在工作中的适应性和灵活性，也提供了巨大的个人满足感和成就感。最后，自主学习培养持续成长的心态。护理人员具备自主学习能力与意识后，不再满足于现状，而是不断追求更高的专业标准和个人成就。这种成长心态不仅有助于个人职业发展，也对提高整个护理团队的动力和士气有正面影响。可见，基于自主学习能力培养的护理学教改对提高护理人员的工作满意度和职业成就感具有显著意义。通过不断学习和成长，护理人员能够提升自己的专业技能和知识，还能增强对自己工作的掌控感和满意度，从而在职业生涯中实现更高水平的个人成长和满足感。

二、基于自主学习能力培养的护理学教改对策

（一）教学方法改革

案例教学作为护理教育中的一种重要教学方法，通过使用真实或模拟的病例来提高学生的临床思维和自主解决问题的能力。这种方法的实施具体可分为以下几个步骤：第一步，选择和设计病例，即教师应基于真实事件，或根据典型病症合成的模拟情景，精心选择或设计出与学生即将面临的真实临床环境相符合的病例。好的病例应该包含足够的细节，让学生能够深入分析，同时又足够开放，允许多种可能的解决方案和治疗路径。第二步，鼓励学生独立分析，即要求学生独立分析病例，包括病人的病史、症状、生命体征以及其他相关信息。学生需要运用所学的知识来识别问题，提出可能的诊断，并考虑不同的治疗方案。在这个过程中，学生不仅在应用理论知识，还在培养临床推理和批判性思维能力。第三步，巧用小组讨论和协作，教师可将学生分入小组，让他们与同伴一起讨论护理人员的发现和想法。在小组讨论中，学生可以相互交流不同的观点，合作解决问题，并从同伴那里学习新的方法和策略。这个过程不仅增强了护理专业学生的团队合作能力，也鼓励他们进行深入和多角度地思考。第四步，重视教师引导和反馈，在整个过程中，教师扮演着引导者和顾问的角色，即教师可以提供必要的指导，回答学生的疑问，并在讨论中引入关键的思考点。在讨论的最后，教师会提供反馈，强调学生分析中的亮点和需要改进的地方，并总结学习的关键教训。通过这种教学方式，不仅有助于提高学生的临床思维和问题解决能力，还可以提高学生的自主学习能力，让他们学生学会如何自主寻找信息，如何批判性地评估不同的治疗方案，以及如何在团队中有效沟通和合作，继而在未来的护理工作中能够迅速适应快速变化和高度压力的临床环境，并做出快速、准确、合理的决策。

（二）课程内容更新

课程内容的更新是基于自主学习能力培养的护理学教改中的关键对策之一，主要包括融入最新医疗信息和技术以及强调实践技能两个方面。其一，融入最新医疗信息和技术，主要是指更新教材和资源，通过定期审查和更新课程教材，包括教科书、在线课程和其他学习资源，确保教学内容为最新的医疗研究成果、治疗方法和技术进展；组织专家讲座和研讨会，通过邀请医疗领域的专家和实践者定期讲座或研讨会，分享护理人员的知识和经验，让学生直接了解行业的最新动态和趋势；使用案例研究教学法，旨在采用最近的医疗案例进行研究和讨论，使学生能够了解和分析当前医疗实践中的实际问题和挑战；积极鼓励自主研究，通过鼓励学生跟踪最新的医疗研究和发展，采用报告、演讲或讨论会形式分享护理人员的发现"［3］。其二，强调实践技能，主要是指在理论教学期间应配合实践教学，以保证学生能够实现学以致用，例如，开通实验室练习，通过提供充足的实验室时间和资源，让学生在模拟环境中练习和完善临床技能，主要练习内容可以包括使用高仿真模拟器进行紧急情况响应训练、进行基本的护理操作练习等。增加实习机会，护理院校可以与医疗机构合作，为学生提供实习机会，让学生在真实的工作环境中应用护理人员的知识和技能，并观察和学习专业人员的工作方式。组织项目式学习，通过设计以项目为中心的课程，要求学生完成特定的护理任务或解决实际问题，促使学生实现学以致用，继而提高学生的实践能力和解决问题的能力。展开技能评估和反馈，在保证评估过程既全面又具有针对性的前提下，通过定期评估学生的实践技能，并提供具体的反馈，以帮助学生识别护理人员的强项和提升区域。

在课程内容中，增加以上内容不仅可以保证学生接触并学习最前沿的医疗知识，还可以加强理论与实践的结合，促进学生实现自主学习，从而培养出既有深厚理论知识又有丰富实践经验的护理人员。

（三）教师角色转变

促使教师角色从传统的知识传授者向引导者和促进者转变，以及成为终身学习的楷模，是实现教学改革的关键。这种转变要求教师调整教学技巧，改变教学观念和态度。一方面，教师应从传统的知识传授者向引导者和促进者转变，而想要实现这一目的，要求教师积极参与专业发展培训、持续更新教学观念、常态化进行实践和反思"［4］。其中，专业发展培训是指组织教师参与专业发展培训，让他们学习引导学生自主学习、合作学习和建立批判性思维等。通过这些培训，教师可以学习到如何设计互动性强、以学生为中心的课程，以及如何在课堂上扮演引导者和促进者的角色；持续更新教学观念是指学校方面应鼓励教师通过研讨会、阅读最新的教育文献、参与教育研究等方式，更新护理人员的教学观念，认识在现代教育中，教师的角色不再是信息的唯一来源，而是协助和指导学生在广泛的资源中进行有效学习的伙伴。常态化进行实践和反思是指鼓励教师在实际教学中尝试新的教学方法，如项目式学习、翻转课堂等，并定期进行自我反思和同行评议，了解最有效的教学方法，需要改进的教学方法，以帮助教师逐步适应和内化护理人员的新角色。另一方面，促使教师成为终身学习的楷模。实现这一目标的主要途径包括形成持续学习的机制、展示学习成果、建立学习共同体等。其中，建立和维护持续学习机制，应鼓励教师持续学习和发展，支持教师参与研究和学术交流，以及鼓励护理人员追求更高级的教育或职业资格。展示学习成果是指鼓励教师分享护理人员的学习经历和成果，如鼓励教师通过校内研讨会、发表在学术期刊上的文章，在学校网站上的博客分享经历与成果，展示护理人员作为终身学习者的形象，也能鼓励和启发学生发展自己的终身学习计划。建立学习共同体是指鼓励并支持教师建立和参与学习共同体，在共同体中，教师可以共享资源，讨论挑战，支持彼此的成长，以期利用互助和合作的氛围，维持教师的终身学习热情。

三、基于自主学习能力培养的护理学教改效果

（一）学习成果的提升

基于自主学习能力培养的护理学教改主要通过提升学生的知识掌握和技能运用来提高学习成果，这种提升可以通过一系列量化和描述性的方法来观察和分析。例如，在知识掌握方面，通过前后对比测试，如定期的模拟考试和课程结束时的综合测试，可以直观地看到学生在特定知识点上的提升；而深度访谈或自评则允许学生反思和描述护理人员在理解复杂概念和原理方面的进步；同时，监测课程通过率和成绩分布的变化，也可以衡量学生整体知识掌握水平的提升情况"［5］。在技能运用方面，实际操作考核，如，在模拟环境或实习期间进行的考核，可以明确量化学生技能提升的情况；临床表现评估，尤其是来自医院或实习机构的反馈，揭示了学生在实践中应用知识解决问题的能力和临床思维的进步；案例研究分析让学生在不同阶段处理相同或相似的医疗情境，通过比较分析和解决问题的方法来观察护理人员在临床推理和知识应用方面的成长；通过问卷调查或访谈了解学生的自我效能感和自信度的提升，也可以评估护理人员技能提升效果。这些方法不仅明确地展示了教改对学生学习成果的积极影响，也为教师提供了反馈，帮助护理人员继续优化教学策略，进一步促进学生的自主学习能力和职业技能的发展。

（二）自我管理能力的增强

基于自主学习能力培养的护理学教改旨在强化学生的自我管理能力，如通过教改，学生在时间管理上变得更加高效和有组织，护理人员学会了合理规划学习时间和休息时间，确保能够在紧张的护理学习和实践中保持良好的学习效率和个人健康。学生们也逐渐掌握了识别和利用可用的资源，包括图书馆资料、在线数据库、同行讨论以及教师指导等，有效支持护理人员的学习和研究。此外，自我评估能力的提升使学生得以监控和评价自己的学习进度和理解程度，使护理人员学会设定实际可行的学习目标，识别自己的强项和弱点，并根据反馈调整学习策略。可见，自我管理能力的增强不仅使学生在学习过程中变得更加自信和独立，也为护理人员未来在快节奏和不断变化的护理职业中，实现自主工作和持续发展奠定了坚实的基础。

结语

通过分析基于自主学习能力培养的护理学教改的意义、对策及其效果，明确指出自主学习能力对提高护理质量、培养终身学习态度和提高工作满意度及职业成就感的重要性。并提出通过教学方法改革、课程内容更新和教师角色的转变，可以有效提升学生的学习成果和自我管理能力，促进其职业发展的对策。展望未来，护理教育应继续适应医疗环境的变化，不断优化教学策略，培养更多能够自主学习、持续进步的护理专业人才。同时，还需要定期评估教改效果，确保教学方法和内容能够满足实际的医疗护理需求，为患者提供更高质量的护理服务。

参考文献：

［1］何叶，余旻虹，关玉霞等.布鲁纳结构主义教育理论在培养护理实习生自主学习能力中的应用研究［J］.护士进修杂志，2023，38（08）：692-696.

［2］曲正平，周敬霖，周秀玲.基础护理学实训课混合式模块化教学对本科生自主学习能力的培养效果研究［J］.教育教学论坛，2020，（26）：287-288.

［3］吉辉.自主学习能力培养的护理管理学教改策略探究［J］.课程教育研究，2020，（08）：251-252.

［4］鲁慧.基于自主学习能力培养的护理管理学教改效果研究［J］.教育教学论坛，2018，（49）：131-132.

［5］解东，代维松.以培养学生自主学习能力为导向的护理专业英语课程改革探讨［J］.中国高等医学教育，2017，（11）：77-78.