BOPPPS模式下医学免疫学混合式教学探究

【摘" 要】 文章对BOPPPS教学模式的六个教学环节进行了科学设计，并结合丰富的线上资源，开展了“医学免疫学”的混合式教学，旨在优化教学效果并提升学生的自主学习能力。为确保线下授课既精准又富有创新性，研究采用了包括学生自测和教师检测在内的多种评估方式，全面衡量学生的学习成效，并据此灵活调整教学策略。在教学过程中，注重营造多环节的参与式学习氛围，帮助学生自主构建知识体系，并总结学习规律。这种教学方式不仅显著提高了学生的学习兴趣，还有效促进了他们批判性思维和问题解决能力的发展，同时深入挖掘授课方式及内容中的思政元素，致力于培养出具有探究意识、综合能力强且富有同情心的医学人才。

【关键词】 医学免疫学；教学模式；BOPPPS；思政

BOPPPS教学模式作为一种新兴的教育目标导向、以学生为中心的教学方法，具体涵盖六个核心环节：课程引入（Bridge-in，B）、学习目标设定（Objective/Outcome，O）、课前摸底测试（Pre-assessment，P）、参与式学习（Participatory Learning，P）、课后效果检验（Post-assessment，P）以及总结（Summary，S）。该模式以认知理论和建构主义为理论基础，特别强调在课堂上如何最大限度地促进学生对知识的有效掌握与深度吸收。针对“医学免疫学”这门课程的特点，本研究教学团队对BOPPPS模式的六大要素进行了创新性的混合式教学改革，并融入了实时的线上答疑机制，从而构建了一个紧密相连的“教”与“学”共同体。

一、分析学情，选择合适的教学改革模式

“医学免疫学”在高校中因难度较高而素有“四大名补”之称。通过细致的问卷调查，发现了学生面临的几大难题：首先，该课程逻辑性强，难以仅通过死记硬背来掌握，这是学生普遍反映学习困难的主要原因；其次，课程内容较为抽象，与现实生活脱节，导致学生缺乏足够的学习动机；再者，多数学生在高中阶段缺乏相关的基础知识，难以跟上课程的学习节奏；最后，学校安排的课时有限，课程内容进展迅速，使学生感到难以消化和吸收，仿佛置身于迷雾之中。然而，调查中也透露出积极的信号：部分同学因该课程强逻辑性特点，在认真学习并正确理解后，能够显著减轻记忆负担，进而对该课程产生了浓厚的兴趣。面对这一现状，教师们迫切需要探索的是如何进一步发挥课程的强逻辑性优势，同时有效解决基础薄弱、课时紧张、知识更新快、学习难度大等现实矛盾。为此，本团队依托广东省一流课程平台，针对“医学免疫学”的课程特点，精心设计了混合式教学方案，旨在通过科学的教学方法和手段，帮助学生更好地掌握这门课程的知识和技能。

二、设计引入案例，激发自主学习动力

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充分利用平台的开放性特点，教师在课前围绕具体案例（Bridge-in，B）精心设计了学习任务，旨在引导学生有目的地开展自主学习。鉴于学生对临床实践的渴望，特别基于医学免疫学与传染病、超敏反应、自身免疫病、肿瘤、移植等病理现象的紧密联系，从临床实践中精选案例，尤其是与当前热点事件紧密相关的案例，作为教学的切入点。例如，在讲解主要组织相容性复合体章节时，结合最近人类异种移植的新闻，以此激发学生对组织相容性基因特点和排斥反应的学习兴趣，并使他们深刻理解科学的发展离不开科学家们的艰辛探索和众多志愿者的无私奉献。在探讨免疫缺陷章节时，则借助治愈AIDS的热点新闻，不仅强调了基础知识的重要性，还大力弘扬了敢于尝试和探索的科学精神。这种“紧跟热点”的教学方式，能够让学生提前进入临床状态，从而倒逼他们主动学习基础知识，有效提升学习动机。

三、明确学习目标，优化课堂设计以适应学情

线上平台提供详尽的教学大纲，并明确标注重难点内容，有助于学生在课前了解学习内容和目标（Objective，O），明确所需掌握的知识要点及应达到的熟练程度。为促进学生的自主学习，平台提供了丰富的教学资源，包括针对重难点知识的精讲视频、图片、动画和课件等。这些资源均围绕基础知识展开，并紧密联系临床实际，使学生在学习基础知识的同时，能够深刻理解其在临床应用中的价值。

学生完成学习后，可通过小型测试题（Pre-Assessment，P）进行自我评估，以判断自己是否达到了学习目标的要求。在线上教学过程中，注重将教师传授的知识与学生已有的知识体系紧密结合，并循序渐进地提升教学难度和复杂度。这样的设计旨在让学生在学习过程中不断感受到进步的成就感，同时避免过度拔高难度而超出学生的能力范围，以免引发挫败感而影响学习兴趣。因此，应充分展现医学免疫学的逻辑性，实现高阶性培养目标。课堂设计应紧密围绕学生的实际状况和教师对学生的深入了解进行，通过课前测试、平台互动等方式进行学情摸底，从而选择合适的案例引入，精准地进行授课准备。

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四、多渠道互动，营造参与式学习氛围

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在教学过程中，学生的知识获取并不仅仅依赖于教师的传授，更重要的是拓展学生思考的广度和深度。那些懂得深入思考的学生，往往能够实现知识的倍数增长，使学习时间得到更为高效的利用。参与式学习（Participatory Learning， P）作为BOPPPS教学模型的核心理念，充分体现了以学生为主体的教学思想。教师应根据课程的具体特点，积极营造一种参与式的学习氛围，引导学生主动思考，培养他们的思辨能力。

在案例教学中，教师可以引导学生在讨论区提出问题，并鼓励学生之间互相解答和讨论，这种同伴学习方式有助于学生自主构建知识体系，形成初步的前概念。即使这些前概念不完全准确，也应鼓励学生大胆建构，因为通过这一过程，他们可以培养对知识的理解及分析能力。同时，通过制造前概念与科学概念之间的冲突，可以进一步培养学生的独立思考能力，激发他们的探究意识，提升自主学习能力，从而挖掘出更多的科学潜能和创造力。

在课堂上，教师可以采取多种教学手段，如随堂测试、教师提问、学生提问、现场答疑、课堂翻转、专题研讨等，以促进师生之间以及学生之间的频繁互动。例如，在免疫学绪论章节中，教师可以通过小组讨论的方式，让学生探讨天花病毒被消灭的相关因素，并通过投屏互动的方式分享个人观点。同学们的答案涉及病毒的性状、机体感染的表现、疫苗的制备、民众的配合、国家的推广及保障等多个方面，这种专业思考与思政元素的融合，均由学生自己体会和领悟。

此外，教师应充分利用教学平台的互动功能，将传统的单向信息传递转变为多向信息交流，形成师生共同参与、双向互动的课堂教学模式。课后，可通过布置综合性讨论或团队性作业，让学生在生生及师生之间的讨论或评价过程中，跨越书本固有章节顺序的界限，建立知识间的空间关联性，实现知识体系的重构，体会知识的内在逻辑性。

五、多环节总结，关注学生实际所学

医学免疫学具有明显的知识主线和逻辑性。通过适时的总结（Summary， S），可以帮助学生明确当前所学章节或知识点与整体知识框架的关系，促进知识体系的系统构建。总结应贯穿于多个环节：

首先，进行知识点总结。例如，从抗原的概念出发，可以推导出抗原的两个特性，并结合临床抗原检测的免疫学诊断方法，验证抗原的特异性，从而巩固学生对知识点的理解。

其次，进行章节内容的总结梳理。以主要组织相容性复合体（MHC）为例，可以通过其发现史来总结其概念，再从概念出发扩展到章节的主要内容，包括MHC的基因特点和分子的作用。在介绍遗传特点时，可以借用“身份证”作为参照；在介绍分子的作用时，可以利用乘法口诀“一八得八、二四得八”来总结MHC的分子功能，帮助学生快速有效记忆：MHCⅠ类分子提呈抗原并激活CD8+T细胞，CD4+T细胞通过MHCⅡ类分子提呈抗原信号。

再者，进行章节全流程的总结。例如，在细胞免疫应答章节结束后，可以总结整个过程有“五个二”，包括识别阶段的“双识别”、活化阶段的“双信号”、分化为两大类细胞、Th细胞辅助细胞及体液免疫两种免疫应答，以及杀伤细胞对靶细胞的两大破坏机制。这样的总结能够帮助学生更好地梳理前期知识，明确主线。

最后，进行前后知识的关联性总结。例如，在讲述免疫缺陷病的基本特征时，可以启发学生联系第一章免疫学绪论中提及的三大免疫功能（免疫防御、免疫自稳、免疫监视），学生会恍然大悟，这三大特征正好是三大免疫功能异常的表现。

进入课程的后半段，随着学生逐渐建立起相关知识体系，教师可以采用小组讨论、翻转课堂、绘制思维导图等方式，引导学生进行自我总结。通过自行总结并建构的知识体系，不仅脉络清晰、记忆长久，还能惠及其他学科的学习甚至今后的工作。

六、多形式测试，全面检验学习效果

为更有效地检验学生的学习效果，教师应根据学习阶段的不同，设计多样化的测试题。课前测试（Pre-Assessment， P）主要以知识点为主，旨在帮助学生明确学习目的，调整学习策略。同时，教师也可以根据测试结果，制订更具针对性的授课计划。课中测试则更加侧重于学生对重点和难点的掌握情况。通过即时反馈，教师可以灵活调整讲授进度和深度，从而提高教学的精准性和有效性。这种测试不仅有助于学生及时巩固所学知识，还能让教师在教学过程中更好地把握学生的学习动态。课后测试（Post-Assessment， P）则旨在帮助学生巩固基础知识，促进对后续知识的理解及把握。题型设计更注重对学生知识体系的整体性和综合能力的检验，以确保学生能够全面、深入地掌握所学知识。阶段测试（Stage Assessment）作为“温故而知新”的重要环节，侧重于重要知识点的复习与巩固，为后续学习打下坚实基础。中段考试通过布置如制作思维导图、医学免疫学历史探秘、最新进展等团队性或个人作业，不仅培养了学生的团队合作精神，还拓宽了他们的知识视野，使知识形成整体性和网络性，实现阶段性提升。期末考试则增加综合性讨论题，以检测学生对课程整体知识内涵的把握程度。教师通常会借鉴最新的学术资源来设计这些讨论题，如介绍新冠疫苗接种的总次数、不良反应的种类及发生人数等。这样的题目不仅综合测试了学生的专业知识，还让学生在答题过程中深刻理解了疫苗接种和人民群众的配合在传染病控制上的重要性。

值得注意的是，BOPPPS模式并非一个刻板的教学流程。教师在应用时应当根据课程的独特性和学生的实际情况，不拘泥于固定模式，灵活运用。表1展示了本团队针对课前、课中、课后三个阶段，结合PBL、CBL、SBL等教学模式，对BOPPPS设计流程的探索路径。在教学过程中，教师应深入理解教学模型的核心理念，从教学理念、教学目标和教学方式上全方位把握。同时，注重教学互动和反思，不断优化教学方法和策略。此外，在病例的介绍与讨论中，还巧妙地融入了仁心教育，引导学生尊重患者、培养科学精神、追求精湛医术、崇尚奉献精神、勇于面对困难，并宣传志愿捐献、传递大爱无疆的理念等。通过这种方式，思政元素得以隐性地融入其中，润物细无声地实现教书与育人的双重提升。

■ 参考文献：■

［1］ 曹丹平，印兴耀. 加拿大BOPPPS教学模式及其对高等教育改革的启示［J］. 实验室研究与探索，2016，35（02）：196-200.

［2］ 贾丹. 面向参与式学习的课堂翻转与氛围创设［J］. 教育理论与实践，2022，42（09）：58-60.

［3］ 陈超龙，刘碧源，申可佳，等. 医学免疫学系统性教学的实践［J］. 基础医学教育，2017，19（02）85-87.

*广东省级混合式一流课程项目“医学免疫学”（项目编号：粤教高函〔2020〕16号）；广东省高校质量与教学改革工程建设项目“依托一流课程开展以科学能力培养与思政融合的医学免疫学教学模式探索”（项目编号：粤教高函〔2021〕29号）。