她是我的黑暗心理“元凶”

龚楠

摘要：某初一学生在新生心理普查中显示危机预警，心理教师邀请其接受心理辅导。该生来自重组家庭，觉得自己被边缘化，认为自己有“黑暗心理”，因此要做到最坏，认为是继母让自己产生了这样的心理。心理教师主要通过认知行为疗法帮助学生修通不合理信念，重建正性核心信念，从而改变不良行为，收获积极情绪体验。同时，通过家校合作建立起学生的支持系统，让其能获得社会支持和情感支撑。经过七次辅导，该生的心理状态和亲子关系得到改善。

关键词：重组家庭；认知行为疗法；亲子关系

中图分类号：G44文献标识码：B文章编号：1671-2684（2024）20-0055-05

一、个案概况

来访者小轩（化名），男，年龄12岁，初一年级学生，学业水平中等。父母离异后，父亲再婚，育有一儿，他与父亲、继母、弟弟、奶奶居住在一起。

小轩自述继母对他的态度很不好，对他常采取严厉的打骂形式。在与继母相处的过程中，他常感到愤怒、难过。奶奶也常对小轩说：“你后妈不喜欢你，不会疼你的，她只爱弟弟。”小轩心中逐渐认为父亲、继母和弟弟才是一家人，自己是被边缘化的，这样的想法已存在五年。

小轩认为自己有“黑暗心理”，在与他人争抢物品的时候，他会产生“宁可毁掉东西，谁都拿不着”的心理。同时认为，如果同学拿了自己的东西不还，自己就应该用拳头还回去。他认为“好人流芳百世，坏人遗臭万年”，所以“不想做中间的人，既然现在坏了，就要做到最坏”。他认为，如果没有继母存在的话，自己一定不会产生“黑暗心理”，觉得自己之所以产生这种“黑暗心理”，都是因为继母对他不好。在日常生活中，小轩时常感到难过，每次难过的时候总是一个人哭，一个人接受所有消极情绪，不与他人交流，同时特别害怕一个人在家，害怕一个人睡。

班主任反馈，小轩平时容易愤怒、冲动，会因为小事与周围同学发生冲突，甚至打架。

二、分析评估

小轩的心理健康诊断测验（MHT）标准总分为82分，冲动倾向维度10分，身体症状维度12分，恐怖倾向维度10分，过敏倾向维度9分，自责倾向维度9分，孤独倾向维度9分。

（一）心理评估

小轩的知、情、意统一，对自己的心理问题有自知力，无明显的逻辑思维混乱，无感知觉异常，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病性问题。

对照症状学标准，小轩表现出间歇性的情绪低落与压抑，无明确的情感依恋对象。但无睡眠障碍，无注意力分散等症状，只是偶尔想起过往经历的事会陷入消极情绪中，并自我消化。消极情绪持续时间并不长，呈现出间歇性的特征，无显著的身体异常症状，因此可以排除神经症和严重心理问题，以及非器质性疾病所致。

根据以上分析，结合MHT测验结果可以判断小轩为一般心理问题，属于心理辅导范畴。

（二）原因分析

1.社会因素

来访学生存在负性生活事件：家庭结构特殊，父母离异后跟随父亲与继母生活，后来弟弟出生；奶奶常给小轩灌输“继母不爱他”的观念；平日继母对小轩有责骂行为，母子关系不良；父亲曾因小轩与继母争吵，因此他不敢与父亲分享情绪与感受。

2.心理因素

来访学生存在不合理认知：认为自己是不被爱的，不受欢迎的，是多余的；认为是继母让自己产生了“黑暗心理”；认为自己有“黑暗心理”，认为自己是坏孩子，所以要做到最坏。

三、辅导目标

具体目标：倾诉心结，宣泄情绪；发现不合理认知；建立支持系统，获得情感支撑和社会支持；感受家庭温暖。

最终目标：合理应对消极情绪，建立合理认知，提高人际效能。

四、辅导过程

（一）第一阶段（第1～2次辅导）：释放情绪，打开心扉

小轩第一次来到辅导室，并非主动求助，而是由于他在心理普查中显示高危预警，我邀请其前来。因此第一次辅导时，我不急于理性切入分析问题，而是利用言语和非言语行为对小轩充分表达尊重、共情等态度，接纳小轩表现出来的感受与情绪，特别是那些负面的感受与情绪，让小轩感受到被理解，以此建立良好辅导关系。

在辅导室，开始涉及家庭这个话题时，小轩便抓紧自己的红领巾，但能够平静地叙述。随着话题的深入，小轩把红领巾拧得越来越紧，情绪有了较大波动，之后默默流泪不语。此时我静静等待，没有急着再追问，让他尽情释放压抑已久的情绪。在小轩的情绪逐渐平复下来后，我通过摄入性谈话收集了小轩各方面资料，并对其心理状况形成初步客观判断。

为了帮助小轩更好地处理压抑的情绪，第二次辅导时，我搬来了一把空椅子放在他的对面，告诉他，“假设今天你回到家，继母就坐在这椅子上，你想对她说什么吗？”鼓励小轩说出自己想对继母说的话，并把自己的愤怒、难过、委屈宣泄出来。此时的小轩通过对空椅子的宣泄、指责，让长期郁积在心的消极情绪再度被释放，从而获得内心的平衡。随着安全和信任的氛围加强，我充分收集了相关信息，完成个案概念化。（见图1）

（二）第二阶段（第3～5次辅导）：修通信念，冲破“黑暗”

根据所有了解到的信息分析，从图1可见，小轩的核心信念是“我是不被爱的，我是坏的”，这样的信念继而让他产生了“继母让我产生了‘黑暗心理”“我是坏的，所以我要做到最坏”这样的中间信念即心理策略，由此引发一系列不合理的自动思维。小轩存在较多不合理信念和认知冲突，这让他陷入不良的情绪体验之中，产生不良行为反应。因此，需要澄清小轩的不合理信念，帮助他建立合理认知。

1.修正自动思维，激活正性行为

进行认知概念化后，首先要干预他的自动思维。在第二次辅导中了解到，小轩对于自己自动思维的不合理有一定的觉察，他将其命名为“黑暗心理”。因此我指导小轩完成三栏表（见表1），对不同情境中的非理性自动思维进行更加准确的识别。小轩发现自己的情绪、行为和不合理的自动思维有着密切联系。

接下来，我和小轩对这些非理性自动思维进行探讨，运用问题清单对非理性自动思维进行辩驳。通过这些问题，小轩开始反思自己的“黑暗心理”是不合理的，会对自己造成伤害，要寻找替代性想法。最后完成五栏表（见表2）来调整小轩的认知，以激活小轩的正性行为。以自动思维“继母对我不好”为例，问题清单如下。

第一个问题：支持继母对我不好的证据是什么？反对这个想法的证据是什么？

第二个问题：有没有别的解释或观点？

第三个问题：我相信继母对我不好，对我有什么影响？改变这个想法会有什么影响？

第四个问题：如果我的家人或朋友也处于同样的情境，我会对他说什么？

第五个问题：我怎么做会对自己更好？

2.干预中间信念，松动固有规则

处理好小轩的自动思维后，我便着手干预他的中间信念。小轩认为如果没有继母存在的话，自己一定不会产生“黑暗心理”。同时他认为“好人流芳百世，坏人遗臭万年”，自己不想做中间的人，既然有“黑暗心理”，现在坏了，就要做到最坏。我通过对话与澄清，让小轩意识到这是他非理性自动思维产生的基础，是他在成长过程中为支持和保护自己而发展出来的心理策略。前者是小轩的假设，把自己不合理思维的产生归咎于继母，归因于继母对自己不好，即归因策略。后者是小轩的规则，通过做出让他人反感、讨厌的举动迫使对方厌弃自己，但对方基于血缘亲情、人伦道德等原因而无法抛弃自己，来反向证明自己是可爱的、有价值的，即自弃策略。然而现在他的补偿策略显然已失效，导致问题的产生，但是补偿策略是在成长过程中习得的，是可以修正和发展的。这个过程加强了小轩对自己信念的认知，进一步激发了他改变的动机。

小轩有了强烈的改变意愿后，我运用苏格拉底式提问和认知技术修正小轩的中间信念。修正小轩外归因补偿策略主要有以下四个步骤。

（1）确定分析事件：如果没有继母存在的话，自己一定不会产生“黑暗心理”，把这一信念变成一个问题，即我为什么会产生“黑暗心理”？另一个具体情境下的事件为：我与同学争抢物品，我为什么产生了“宁可毁掉，谁也别想拿到”的想法？

（2）讨论导致这个事件发生的各方面因素：分析发现原因包括小轩本人、与他争抢物品的同学、其他同学、老师。

（3）确定各方面因素在其中的权重：本人55%、与他争抢物品的同学35%、其他同学5%、老师5%。

（4）提出新信念：我们会产生非理性自动思维，这是由多重因素影响的。

针对小轩“我是坏的，所以我要做到最坏”的自弃补偿策略，我通过代价—收益分析技术先引导小轩意识到旧观念的代价（略去旧观念的收益分析），启发小轩思考新观念的收益（略去新观念的代价分析），随后对两个观念进行比较，小轩很自然地选择了新观念。部分辅导对话如下：

心理教师：如果坚持这样的观念，你会有什么情绪？

小轩：我会不开心。

心理教师：那你会采取什么行动？

小轩：我会坚持更坏。

心理教师：这样会出现什么样的结果呢？

小轩沉默。

心理教师：试想一下，你与其他人的关系会变得怎样？

小轩：变差，大家都讨厌我。

心理教师：这时候你感觉怎么样？

小轩：会难过的。

心理教师：如果你选择另外的想法，比如“就算我是坏的，我也可以变好”，又会有怎样的影响？

3.重建核心信念，化解“黑暗心理”

在第一阶段小轩的表述中，不难识别出小轩的核心信念为“我是不被爱的”“我是坏的”。由于成长经历，小轩形成并逐渐强化了基本的核心信念。因此，围绕小轩的表述，我引导他完成核心信念工作表（见表3），在寻找旧的核心信念建立或维持的证据，寻找支持新的、积极核心信念的证据，检验旧的核心信念不成立的过程中，不断修正负性核心信念，巩固正性核心信念。

为了巩固辅导效果，我给小轩布置了如下两项家庭作业。

（1）监控自动思维，持续记录三栏表，在三栏表的基础上进行辩驳，完成五栏表。

（2）持续寻找支持新的核心信念的证据。

（三）第三阶段（第6次辅导）：探寻支持，构建系统

小轩由于家庭结构特殊，未能与家人建立良好的依恋关系，不敢把所遭遇的事情与父亲分享，消极情绪无处释放，长期郁积在心。因而，应建立小轩的支持系统，让小轩在出现消极情绪的时候能获得一定的社会支持，同时能收获一定的情感支撑。

1.联结教师支持资源，发挥教师抱持作用

温尼科特认为，对来访者的抱持能促进来访者的自我疗愈，这种抱持是温柔而坚定的，是为来访者创造的自由与安全空间，是让来访者感到被接纳、被理解、受尊重的能量场。在第一阶段的辅导过程中，我明显观察到小轩的身体不断前倾和靠近我，因此，我引导小轩以我本身作为他的支持系统，他可以在每次有不愉快经历时，及时记录并在下一次辅导中与我分享。通过这种方式，让小轩记录下刺激事件，记录当下的情绪表现，再与我进行分享，以此让小轩能够合理宣泄内心的消极情绪，而不是独自消化，同时获得来自我的一些支持。

2.重塑家庭支持系统，加强亲子情感联结

本案例中，父亲是小轩能感知的社会支持，但在重组家庭关系下，父亲与继母因他而产生摩擦，让他难以对父亲言说内心的痛苦。若不及时加强亲子情感联结，这份支持力量最终会消亡。为此，我同小轩父亲开展工作。小轩父亲表示，他知道儿子与继母存在矛盾，也想改善他俩的关系，但对于儿子的一些情绪、行为反应，他认为是“小孩子的叛逆”。在我告知他小轩的现状，以及他是小轩最重要的外在支持时，他陷入沉默，随后向我诉说自己的难处和“家家难念的经”。我尝试提供一些建议以重塑小轩的家庭支持系统，从外源来巩固。针对父亲与小轩的情感连接，我建议他关注孩子的变化，并及时给予反馈，对于孩子的正向表现多赞美；主动沟通交流，并积极倾听，在沟通交流中多从感受小轩的情绪出发，对小轩的情绪给予反馈，而非进行事件对错的批判。针对继母与小轩的情感连接，我建议父亲可以成为关键纽带，尝试与妻子一起调整现在严厉的教养方式，采取更温和的方式；向妻子传达小轩爱的需求，鼓励妻子用言语表达对孩子的爱。

（四）第四阶段（第7次辅导）：分享喜悦，应对未来

在第7次辅导中，巩固前三阶段的效果，反馈辅导情况。小轩表示自己能够发现父母爱自己的部分，在主动与父母沟通后，父母对自己的关心程度大大提高了，他也能够明确感受到他们是爱自己的。虽然偶尔还是会因为一些小事与继母发生冲突，如天冷了继母会让小轩加衣服，而小轩并不觉得冷，但是不会像从前一样不喜欢继母了，能理解继母是在关心和爱护自己。我对小轩的新改变给予了肯定，并鼓励他继续坚持。觉察和评价是第一步，还需要日常的行动加以巩固。

五、辅导反思

爱和沟通是孩子与父母之间情感连接的纽带与桥梁。重组家庭中的孩子有着强烈的危机感，正是因为如此，较其他孩子而言，他们更缺乏安全感。当孩子产生“所有人都不爱我”这样的想法时，这种危机感更加强烈，继而可能产生一系列的问题。本案例中，小轩的核心信念是“我是坏的，我是不被爱的”，虽然核心信念不可能马上改变，但只要抓住这个核心，让他知道自己是被爱的，是有力量支持自己的，那么他心中的伤痛就能够逐渐被抚平。

参考文献

[1]廖慧洁. 构建社会支持 赋能受困学生——遇应激事件后的学生辅导案例[J]. 中小学心理健康教育，2022（19）：51-59.

[2]赖燕群，杨琪，牛更枫，等. 家庭功能与青少年欺负和受欺负的关系：亲子依恋的中介作用[J]. 心理技术与应用，2020，8（3）：164-171.

编辑/张国宪 终校/孙雅晨