虎符铜砭刮痧疗法的临床应用及作用机制研究进展※

陈向穗,杨文秀,高慧荣

（海南省海口市人民医院,海南 海口 570311）

刮痧疗法是应用特制的刮痧工具,在人体体表的经络、腧穴及病变部位进行刮拭,达到防病治病目的一种治疗方法。虎符铜砭刮痧疗法以其简、便、廉、效等优势,广泛应用于临床,可激发人体经气,畅通经络,促进经络脏腑生理功能的恢复。本文总结近几年虎符铜砭刮痧疗法的相关文献,探讨其临床应用及作用机制。

1 虎符铜砭刮痧疗法的概念

虎符铜砭刮痧疗法由李道政先生创立,李先生融气功推拿点穴、传统刮痧、拍打疗法为一体,取诸家之精要,提出“以通为补、以通为泻、以通为治、以通为健”的砭法治疗原则,独创虎符铜砭刮痧疗法。郑娟霞等[1]认为,虎符铜砭刮痧疗法的特点为虎符铜板由黄铜所制,黄铜导热速度快,与人体产生的共振频率强,更有利于祛邪;刮拭部位温度升高,入脉之气的温度同样升高,进而增强穿透力;寒则凝,热则散,入脉之气温度升高,有利于化解脉里瘀结;铜板在穴位上进行旋转,入脉之气亦旋转,穿透力强,有利于将气通达至更远更深的部位;气渗透的深度决定刮痧的效果,旋转之气更易通达至脏腑,增强疗效。李氏虎符铜砭刮痧疗法特色理论包括通论、整体论、肝胆论、脊柱中心错位疾病理论、生物全息论、徐而和论[2]。

2 虎符铜砭刮痧疗法的临床应用

目前,虎符铜砭刮痧疗法被广泛应用于治疗内外妇科疾病,以下是对该疗法在各类疾病临床应用中的详细分析。

2.1 内科疾病 王璇等[3]研究发现虎符铜砭刮痧治疗肝阳上亢型原发性高血压具有较好的临床疗效,对血脂有一定的调节作用。宫妍等[4]研究发现虎符铜砭刮痧联合揿针治疗肝火亢盛型高血压病疗效显著,可降低血清炎症因子水平,且安全性较高。张存峰等[5]研究发现虎符铜砭刮痧联合丹参酮ⅡA 磺酸钠治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)血瘀证疗效较佳,可改善血液流变学指标、血脂与氧化应激水平,提高患者的生活质量。谢冰婵等[6]研究发现铜砭刮痧法治疗痰浊瘀阻型冠心病稳定型心绞痛疗效显著,能有效改善患者的临床症状,缓解患者的负性情绪。费景兰等[7]研究发现虎符铜砭刮痧联合化痰祛湿活血方能明显改善非酒精性脂肪性肝病患者的中医证候,且减重、降脂效果显著。蔡婉琼等[8]研究发现虎符铜砭刮痧治疗不寐,对改善睡眠具有积极意义,能缩短入睡时间,提高睡眠质量。综上所述,从脏腑-经络理论来看,临床常见的内科疾病如高血压病、冠心病、高脂血症、脂肪肝、失眠症等,源于脾胃运化失司,升降失常,疏泄无度,蕴生痰湿、血瘀,壅堵经络,虎符铜砭刮痧疗法可引血下行,健运脾胃,达到以通为补、以通为泻的目的。

2.2 外科疾病 黄芳等[9]研究发现虎符铜砭刮痧疗法能有效改善颈椎病患者的临床症状,减轻患者的疼痛程度。吴爵慧等[10]以通立论,采用徐而和手法,首开四穴,重点刮拭颈肩部穴位及外关、夹脊穴、手三里、后溪,结果表明虎符铜砭刮痧疗法能有效缓解颈椎病患者的临床症状,减轻颈肩部疼痛程度,改善颈肩部功能障碍。朱璇璇等[11]研究发现虎符铜砭刮痧疗法可刺激经络、皮部,疏通经络,行气活血,改善乳腺增生患者的临床症状,调整性激素水平。谢小兰等[12]认为,黄铜颜色属土,土能生肺金,使用虎符铜砭重点刮透脾俞、胰俞映射区,可有效促进糖尿病足溃疡患者创面愈合,改善血管内皮生长因子表达水平。邓升华等[13]研究发现铜砭刮痧疗法可有效改善尿毒症患者尿毒症性皮肤瘙痒症状,提高患者的生活质量。综上所述,颈椎病、乳腺增生、糖尿病足溃疡、尿毒症性皮肤瘙痒等外科疾病,可归属络病。《灵枢·脉度》言:“气之不得无行也,如水之流,如日月之行不休。”表明气的运行与络脉有关。络脉结构微细,容易出现瘀滞,且其细微特性导致药物难以有效渗透,而刮痧疗法则可通过刮拭人体体表,从十二皮部入手,由表及里,逐渐深入,层层疏通,引邪出表,从而达到以通为泻的治疗目的。

2.3 妇科疾病 李明等[14]研究发现采用虎符铜砭刮痧疗法配合温经汤治疗寒凝血瘀型闭经患者,可明显降低中医证候积分,减轻疼痛程度。毛静等[15]研究发现虎符铜砭刮痧治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者疗效确切,可有效缓解临床症状,减少盆腔积液,缩小炎性肿块。综上所述,妇科疾病发病与肝、脾、肾关系较为密切。月经不调、经血不畅与肝郁、脾虚、肾虚密切相关。虎符铜砭刮痧疗法在通论、徐而和论基础上,通过疏通经络、疏肝理气、通调三焦,达到肝脾肾同治的目的。

3 虎符铜砭刮痧疗法的作用机制

邹彬等[16]通过对刮痧作用机制的相关文献进行分析,发现刮痧疗法具有免疫调节作用,且能促进新陈代谢,改善经络微循环。张鸿嫣等[17]研究发现刮痧可降低背根神经节及血清P 物质、神经肽Y、前列腺素E2水平,表明刮痧可通过调节神经及血清中相关疼痛物质水平以减轻疼痛。研究表明,铜作为优异的离子型抗菌剂,其抗菌作用可能与电场吸附、直接杀菌、破坏酶系统杀菌、催化作用杀菌等有关,此乃以黄铜为材质的虎符铜砭的优势所在[18-19]。

4 结语

随着社会的不断发展,人们生活质量进一步提高,有效且易于被人们接受的绿色疗法成为医学发展的主流,虎符铜砭刮痧疗法作为代表,被广泛用于治疗内外妇科疾病,并且可针对亚健康状态进行防治,效果显著,方便快捷,无毒副作用,但仍有不足之处。①尚无独立完善的操作规范。无标准化操作流程,治疗效果容易受影响,应逐步制定规范化操作流程和标准。②研究文献相对较少。虎符铜砭刮痧疗法的临床研究逐渐增多,但实验性研究文献较少,虎符铜砭刮痧的作用机制尚需高质量的研究。③针对刮痧后出现的各种痧象研究较少,特别是对“黑痧”现象的研究较少。总之,今后仍应加大临床研究及实验室研究力度,使虎符铜砭刮痧疗法治疗有据可循。