农惠玲
(百色市人民医院中医科,广西 百色 533000)
肾结石是中国也是世界上最常见的泌尿科疾病之一[1],腰腹疼痛和血尿、排石和发烧是肾结石的主要症状。倘若不进行及时、正规的治疗,就会引起上尿路阻塞、尿路感染、局部肾组织损害和肾衰竭等不良后果。据统计,全世界肾结石的发生率为1%~20%,平均约为10%[2]。在中国,普通人群的发病率为1~10%,其中有25%的患者需要住院接受治疗[3]。改革开放以来,肾结石的发生率明显上升。因此,必须寻求有效、安全、经济实惠的备选治疗方法,达到更好的疗效。
肾结石,中医称为“石淋”,其临床表现是尿液排出沙石,或排尿时尿液突然中断,尿道窘迫疼痛或腰腹绞痛。中医认为,在尿路结石的病理生理中,肾虚是结石的主因之一,肾结石和肾虚跟肾脏息息相关。通过采用全息经络铜砭刮痧治疗,可恢复肾的气化,加速排石。
随着医学检验水平的变化,肾结石的检出率特别是无症状肾结石的检出率从每10万人中7人增加到24人,大多数无症状肾结石患者会发展为有症状的肾结石。目前认为,小于5厘米的肾结石有机会自行排出,使用速尿、螺内酯、甲磺酸他莫昔芬等药物可以帮助结石排出。中医治疗肾结石的方法,主要是结合利水通淋的理论,而消坚排石汤中金钱草可以起到融化结石的作用,三棱和鸡内金具有活血化瘀的作用,车前子可以利水,大黄可清热解、通利排尿,并起到止血的作用,桃仁具有润滑肠道的作用,这些中药一起使用排石的效果较好。
中医理论认为通过刮痧能起到“皮肤腠理开发郁利”、“邪气出而病愈”的良好作用。“全息经络刮痧”采用的是非药物防病治病的疗法,广泛应用于临床多种疾病的治疗。刮痧疗法可促进机体的新陈代谢,调节免疫抗炎系统及激素水平,改善经络循行处的血液微循环。通过使用铜砭在穴位上进行旋转磨法,可以促使气通达脏腑,有利于促进脉里瘀结化解,达到增加疗效的目的。因此,作为基于中医铜砭刮痧疗法的经络腧穴理论和全息理论,以铜作为刮痧工具的一种民间刮痧方法,受到医学界和百姓的欢迎,值得大力推广。
排石汤具有化坚消石、行气活血、利尿通淋功效,而刮痧则是通过刺激人体经络,从而促使疏经通络、活血化瘀,由此调节人体脏腑气血,两者联合能够更加有效的促进肾结石的排出,而国内缺乏报道,本文通过研究全息经络铜砭刮痧联合排石汤治疗细状肾结石的临床疗效,为治疗肾结石提供备选的治疗方法以及思路。
铜砭刮痧技术是上海问痧堂李道政老师创立的一套铜砭刮痧方法。铜板是由黄铜所制,通过徐和的手法在人体皮部进行刮痧,能与人体达到良好的共振频率。虎符铜砭 “气至而有效”,可以治疗各类疾患。经古中医理论的研究和临床实践的探索,治愈了许多疑难杂症,具有疗效快,安全,副作用小,操作简便的特点,适应症广、疗效可靠。肾结石属于中医“石淋”之症,中医临床中,通常采用清热利尿、通淋排石的方法和行气软坚、活血化瘀的手段,加快输尿管的蠕动频率,促使结石的排出。排石汤可增加排尿量,使得之一效果更加明显。铜砭刮痧根据寒则聚,热则散的特点,通过刮拭使脉里瘀结化解,旋转的气更通达脏腑,增加疗效。