“预防医学”课程教学现状及OBE理念教学改革思路探讨

干雨 蔡盼圆 许媛媛 汪洋 刘开永 张翔

摘 要：OBE理念是一种以学生为中心的模式，并引入基于学习效果的教育理念，这种教育理念强调学生在学习过程中的主体地位，积极关注学生的学习成果，注重培养学生的实践能力和解决问题的能力。“预防医学”是临床医学专业的一门必修课程，涵盖了公共卫生、环境卫生、流行病学、卫生监督等多个方面。临床医学专业学生需要具备必要的公共卫生与预防医学知识和技能，以在未来的医疗卫生工作中更好地服务患者和社会。然而，传统的“预防医学”教学模式存在一些问题，如教学内容与实际需求脱节、教学方法单一以及学生缺乏实践机会等。将OBE理念贯穿于“预防医学”课程教学的设计、教学内容、教学方法、教学资源、教学效果评价等方面，有利于解决目前“预防医学”教学中存在的问题，提高教学质量和学习效果。

关键词：预防医学；教学现状；OBE；教学改革；思路

预防医学是医学领域中的重要组成部分，旨在研究人类健康和疾病预防控制的方法和措施。随着社会的发展和健康观念的改变，预防医学在维护人类健康和促进社会发展方面发挥着越来越重要的作用。然而，传统的预防医学教学模式已无法再满足现代社会的需求，因此，积极对教学模式进行改革和创新非常迫切。OBE（OutcomesBased Education）理念是一种以成果为导向的教育理念，该理念重点强调学生通过学习能够达到预期的学习成果。现有的研究指出，传统的“预防医学”课程教学模式存在一些问题，如教学内容落后、教学方法单一、实践机会缺乏等。因此，对“预防医学”课程进行OBE理念教學改革具有重要的现实意义。为此，本文就OBE理念教学改革在“预防医学”课程教学中的应用进行了探讨。

一、基于OBE理念概述

基于OBE理念的教育模式充分强调以学生为中心、以学生的学习成果为导向，注重培养学生实践能力和解决问题的能力，当前这种教育理念在国内外得到了广泛的关注和应用。OBE理念的核心在于确定学生的学习成果目标，并以此为出发点，设计合适的教学策略和评估方法，以实现教学目标。该教育模式注重学生的个体差异和多元化需求，强调学生的主动参与和合作学习，以及教师的引导和激励作用。传统的教学模式主要以教师为中心，注重知识的传授和考核，而忽视了学生的主体地位和实际需求。OBE理念则强调学生的中心地位，关注学生的学习成果和实际应用能力。预防医学是一门实践性很强的学科，需要学生具备较高的实践能力和解决问题能力，通过OBE理念教学改革，教师可以设计出更加符合实际需求的教学策略和实践活动，如案例分析、角色扮演、小组讨论等，以激发学生的学习兴趣和主动性，培养其独立思考能力和解决问题的能力。

二、当前临床医学专业“预防医学”教学主要存在的问题

（一）教学内容落后

预防医学是一门实践性和应用性很强的学科，需要学生能够将学到的知识运用到实际工作中。然而，当前的教学内容依旧沿袭着传统的方式，偏重于理论知识传授，而缺乏实际操作和实践机会，导致学生难以真正掌握预防医学的基本技能和方法。教学内容的陈旧也使得学生无法运用所学知识提出有效的防控措施，面对新的健康问题时缺乏应对能力。叶亦心等［1］表明，随着医学模式的转变，慢性病已经成为影响人们健康的主要问题，特别是由环境问题引发的慢性病类型、数量也越来越多样。而当前的教学内容中缺乏对部分新型慢性病的预防和控制措施相关内容，使得学生在面对日益增多的慢性病患者时，无法提供有效的健康管理和预防措施。而教学内容与实际需求的脱节不仅影响了学生的就业竞争力，也限制了学生在未来职业生涯中的发展。

（二）教学方法单一

当前“预防医学”课程的教学方法主要以教师讲授为主，学生被动接受知识。这种单一的教学方法使得学生缺乏主动性和创造性，不利于培养其独立思考能力和解决问题的能力。同时，由于教学方法的单一性，学生难以对所学知识产生兴趣和热情，导致学习效果不佳。李杰等［2］表明，当前，随着信息技术的发展和普及，传统的教学方法已经无法满足学生的需求。学生需要通过多种形式的教学方式来获得更加生动、有趣的学习体验。然而，当前的教学方法缺乏对新技术和新方法的引入，无法满足学生的期望和需求。

（三）实践机会缺乏

由于“预防医学”课程的实践性较强，需要学生通过实践操作来掌握基本技能和方法。然而，当前的教学中依然以理论知识传授为主，缺乏充分的实践机会，导致学生无法真正掌握预防医学的基本技能和方法，也无法将理论知识应用于实际工作中。陈思菊等［3］表明，由于缺乏实践机会，学生无法将所学知识应用到实际场景中，难以对知识的理解和记忆产生深度和持久性，不仅影响了学生的学习效果和学习体验，也限制了学生在未来职业生涯中的发展潜力。

（四）考核方式不合理

当前的“预防医学”课程的考核方式依然主要以理论考试为主，对学生实际应用能力的考核占比相对较低。这种考核方式无法真正达到考核的目的。同时，这种考核方式也无法全面地评估学生的学习成果和实际应用能力。张丽菊等［4］表明，理论考试往往注重学生对知识点的记忆能力，而忽略了对学生实际应用能力的考核，使得一些学生虽然能够在考试中取得好成绩，但在面对实际工作时却无法灵活运用所学知识。此外，理论考试也缺乏对学生的学习过程和学习态度的考核，无法全面地评估学生的学习成果和综合素质。

三、“预防医学”课程教学现状及OBE教学改革思路

（一）改革“预防医学”教学内容

1.增加新兴环境污染物与人群健康方面的内容

随着工业化和城市化的发展，新兴环境污染物对人群健康的影响越来越受到关注。因此，在“预防医学”课程中增加新兴环境污染物与人群健康方面的内容可以让学生了解当前重要的环境健康问题和污染物对人体的危害，以及如何采取有效的预防措施。新兴污染物包括各种工业和生活废弃物，如重金属、挥发性有机物、持久性有机物等。这些污染物通过空气、水、土壤等途径进入人体，对人体健康产生严重影响。因此，在“预防医学”课程中增加新兴环境污染物与人群健康方面的内容，可以让学生了解这些污染物的来源、危害及预防措施，为未来的职业发展做好准备。

2.加强环境与健康关系的教学内容

环境与健康关系是“预防医学”课程的重要内容之一。然而，当前的教学中往往只关注一些传统因素，如空气、水质等，而忽略了其他环境因素，如噪音、电磁辐射等对人群健康的影响。因此，需要加强环境与健康关系的教学内容，让学生全面了解不同环境因素对人群健康的影响及如何采取有效的预防措施。周敏等［5］表明，环境与健康关系是一个复杂的话题，涉及各种环境因素对人类生理、心理和社会健康的影响。在“预防医学”课程中加强环境与健康关系的教学内容，可以帮助学生了解不同环境因素对人类健康的影响机制和规律，从而更好地制定预防措施。同时，还有利于帮助学生提高对环境保护的意识，促进可持续发展的实现。

（二）构建基于OBE理念的“预防医学”课程教学模式的基本框架

1.确定学生的学习成果目标

在OBE理念中，设计详细的学习成果目标，学习目标应具有可操作性和可衡量性。因此，在确定学生的学习成果目标时，需要考虑到“预防医学”课程的特点和实际工作的需求，制定具体、可行的学习目标。例如，学生应该能够掌握预防医学的基本概念和理论，了解环境污染物对人群健康的影响及预防措施等，且这些目标应纳入测试、作业、项目中。

2.构建个性化的教学策略和计划

根据学生的特点和需求构建个性化的教学策略和计划，可根据学生的学习能力、兴趣和职业规划等因素制定个性化的教学计划和策略，以满足学生的不同需求。例如，对于学习能力较强的学生，可以提供更多的挑战性任务和项目；对于学习能力较弱的学生，可以提供更多的支持和辅导。徐璇等［6］表明，在制定教学策略和计划时还可根据学生的兴趣和职业规划等因素调整教学内容和方法，以更好地满足学生的需求。

（三）构建基于OBE理念的“预防医学”课程教学资源

1.课程教学内容体系

为更好地满足不同学生的学习需求，可建立模块化的教学内容体系，根据“预防医学”課程的特点和实际工作的需求，将课程内容分为不同的模块，每个模块对应不同的学习成果目标。例如，可以将课程内容分为基础模块、核心模块、扩展模块和综合模块等，每个模块对应不同的学习成果目标，更好地满足学生的学习需求。刘颖等［7］表明，在基础模块中，学生需要掌握预防医学的基本概念、理论和方法等基础知识，为后续的学习打下坚实的基础。在核心模块中，学生需要学习预防医学的核心知识和技能，包括环境污染物对健康的影响及预防措施等，为后续的实际应用做好准备。在扩展模块中，学生可以学习与预防医学相关的扩展知识和技能，如健康促进、健康管理等，以更好地适应未来的职业发展。在综合模块中，学生可以通过综合案例和实践项目等方式，将所学知识和技能应用到实际工作中，从而提高实际应用能力和问题解决能力。

2.引入先进的教学方法和手段

为了更好地激发学生的学习兴趣和主动性，可引入先进的教学方法和手段。例如，可以采用案例教学、问题导向学习、小组讨论等方式丰富教学方法，同时还可以采用多媒体技术、网络资源等手段辅助教学。徐肖倩等［8］表明，多样化的教学方法和手段可以更好地帮助学生掌握知识点和技能点，同时还可以培养学生的思维能力和解决问题的能力。例如，案例教学通过引导学生分析、讨论和解决问题，有利于培养学生的实际应用能力和问题解决能力。问题导向学习是一种以问题为核心的教学方法，通过引导学生自主学习、自主思考和自主解决问题，有利于提高学生的自主学习能力和思维能力。而多媒体技术则可以帮助学生更直观、更生动地了解知识点和技能点，同时还可以提高学生的学习兴趣和主动性。

3.基于OBE理念的教学考核目标

教学效果的评价目标主要在于评估学生是否达到了预期的学习成果和能力，主要包括以下几个方面：学生对预防医学的基本理论、知识和技能的掌握程度；学生运用预防医学理论解决实际问题的能力；学生的自主学习能力、批判性思维和团队合作能力；学生对社会、文化、环境等多元化背景的理解和尊重。

4.建立多元化的考核方式

为了更好地评估学生的学习成果，可以建立多元化的考核方式，可以采用作业、测试、项目考试等多种方式来评估学生的学习成果。同时还可以根据不同的学习成果目标来制定不同的考核方式，从而更好地评估学生的学习效果和实际应用能力。邬红梅等［9］在其研究报道中称，多元化的考核方式包括平时作业、课堂测试、小组讨论表现、项目报告等。平时作业可以帮助学生巩固所学知识点和技能点，还可以提高学生的学习积极性和主动性。课堂测试可以通过提问、小测验等方式检查学生的学习情况，同时还可以促进学生的课堂参与和思考。小组讨论表现可以评价学生在小组讨论中的表现和贡献，同时还可以培养学生的团队合作能力和交流能力。

5.评价反馈

教学效果评价的结果应及时、准确地反馈给学生和教师，以便其进行反思和改进。学生可以通过评价结果了解自己的学习情况和不足之处，进而制订改进计划；教师可以通过评价结果了解教学效果和存在的问题，进而调整教学策略和方法。叶丁等［10］表明，教学效果评价结果可以作为教学质量监控和改进的重要依据，为进一步提高教学质量提供参考。

结语

综上所述，传统的教学模式存在着教学内容与实际需求脱节、教学方法单一以及学生缺乏实践机会等诸多问题。这些问题不仅影响了学生的学习效果，也制约了预防医学人才的培养质量。为解决这些问题，积极引入OBE教育理念至关重要。OBE教育理念强调以学生为中心，以成果为导向，注重培养学生的实践能力和解决问题的能力，在“预防医学”课程中实施OBE教育理念下的教学改革，可以有效地提高教学质量和学生的学习效果，具有重要意义。

参考文献：

［1］叶亦心，马金凤，温平镜，等.“OBE+雨课堂”在预防医学课程教学中的应用［J］.西部素质教育，2023，9（05）：158161.

［2］李杰，李建伟，陈昇，等.临床医学生《预防医学》教学效果及需求现状调查［J］.齐齐哈尔医学院学报，2023，44（01）：7379.

［3］陈思菊，田坤明.预防医学专业现状及教学改革探析［J］.中国继续医学教育，2022，14（19）：15.

［4］张丽菊，任娟，刘亚晖，等.OBE理念下SPOC教学法在临床预防医学课程中的应用［J］.中国继续医学教育，2022，14（17）：6166.

［5］周敏，李玟晓，李有幸，等.基于OBE理念的临床医学专业“预防医学”教学改革与探索［J］.科技风，2022（25）：103105.

［6］徐璇，顾娟，贾朦朦.基于学生视角的高职预防医学专业教学质量管理现状研究——以江苏医药职业学院为例［J］.科技资讯，2021，19（31）：149152.

［7］刘颖，郭怀兰，甘亚楠，等.基于OBE理念的临床医学专业公共卫生课程改革探索［J］.现代预防医学，2021，48（13）：24932496.

［8］徐肖倩，刘辛，刘艳，等.预防医学专业学生《环境卫生学》教学现状调查分析［J］.继续医学教育，2021，35（02）：2123.

［9］邬红梅，施红英，宁博，等.基于OBE理念的预防医学导论课程的教学改革实践［J］.医学教育研究与实践，2020，28（06）：10311034.

［10］叶丁，毛盈颖，张婉婷，等.翻转课堂在预防医学教学领域应用现状及存在问题［J］.教育教学论坛，2020（13）：337338.

作者简介：干雨（1995— ），女，汉族，安徽合肥人，安徽医科大学硕士研究生，安徽医科大学公共卫生学院助理实验师，主要研究方向：环境污染物与人群健康。

*通讯作者：张翔（1993— ），男，汉族，安徽合肥人，博士研究生，讲师，研究方向：颗粒物致肺损伤的机制研究。