预见性护理预防宫腔镜术后并发症的价值分析

缪梦楠

【摘要】目的：探究预见性护理在宫腔镜术后并发症预防中的应用价值。方法：选取2022年7月—2023年4月我院收治的80例接受宫腔镜手术的患者作为研究对象，根据护理模式的不同将患者分为对照组与干预组，每组40例，对照组采用常规护理，干预组采用预见性护理，比较两组护理效果。结果：干预组并发症发生率低于对照组（P<0.05）；护理后，干预组护理质量评分明显高于对照组（P<0.05）；护理后，干预组SAS评分及SDS评分均低于对照组（P<0.05）；护理后，干预组ADL评分高于对照组（P<0.05）。结论：宫腔镜手术后，预见性护理在降低并发症发生率方面有确切效果，还可缓解患者不良情绪，提高患者日常生活活动能力与护理质量，推广价值显著。

【关键词】预见性护理；宫腔镜手术；并发症；价值

Value analysis of predictive nursing in preventing postoperative complications of hysteroscopy

MIAO Mengnan

Zhongda Hospital Southeast University， Nanjing， Jiangsu 210009， China

【Abstract】Objective：To explore the application value of predictive nursing in the prevention of postoperative complications after hysteroscopy.Methods：80 patients who underwent hysteroscopic surgery in our hospital from July 2022 to April 2023 were selected as the research subjects.According to different nursing modes，the patients were divided into the control group and the intervention group，with 40 cases in each group.The control group received routine nursing，while the intervention group received predictive nursing.The nursing effects of the two groups were compared.Results：The complication rate in the intervention group was lower than that in the control group （P<0.05）；After nursing，the nursing quality scores in the intervention group were higher than those in the control group （P<0.05）；After nursing，the SAS and SDS scores in the intervention group were lower than those in the control group （P<0.05）；After nursing，the ADL scores in the intervention group were higher than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：After hysteroscopic surgery，predictive nursing has a definite effect on reducing the incidence of complications，which can alleviate the negative emotions of patients，improve their daily living activities and nursing quality，and has significant promotional value.

【Key Words】Predictive nursing； Hysteroscopic surgery； Complications； Value

预见性护理在宫腔镜手术后并发症的预防中具有重要的价值。预见性护理需要在手术前对患者的身体状况进行全面评估，包括病史、病情、年龄、手术史等方面。基于这些信息，医护人员可以选择较为安全的手术方式，并制定出适合患者的手术操作方案。在宫腔镜手术后，医护人员需密切监测患者的生命体征、伤口状况、疼痛程度等重要指标，并及时进行处理，为患者提供全方位的護理和照 顾[1-2]。本次调研中，抽取宫腔镜手术患者作为参考对象，主要探究预见性护理的应用价值，详见下文。

1资料与方法

1.1 基线资料

样本收录时间为2022年7月—2023年4月，具体构成为：宫腔镜手术患者（n=80），划分组别后，包括：对照组与干预组，具体如下，对照组：纳入40例样本，年龄调查结果中，最小20岁，最大40岁，平均数值计算后的结果为（30.17±2.68）岁；干预组：纳入40例样本，年龄调查结果中，最小22岁，最大39岁，平均数值计算后的结果为（30.53±2.36）岁。两组基线资料对比无差异，P>0.05。

1.1.1纳入标准

（1）院方伦理部门慎重讨论后，批准本次研究活动；（2）入选患者检查后，各方面指征均符合宫腔镜手术的治疗标准，在个人资料方面比较完整；（3）宫腔镜手术患者精神状态处于良好级别，对各项检查措施、护理措施配合度高；（4）肝脏、心脏、肾脏检查后，宫腔镜手术患者无严重障碍性疾病；（5）专业工作人员详细解说研究内容后，宫腔镜手术患者、家属表示非常认可，而后积极签署了同意文件。

1.1.2排除标准

（1）患有癌症疾病、血液系统疾病的宫腔镜手术患者；（2）麻醉禁忌证患者；（3）手术禁忌证患者；（4）凝血功能检查结果中，存在异常指标的宫腔镜手术患者；（5）患有传染性疾病者；（6）精神方面予以检查，存在严重疾病，丧失基础沟通能力的宫腔镜手术患者；（7）各方面原因下，在研究中途强烈退出的宫腔镜手术患者。

1.2方法

对照组实施常规护理模式，干预组在常规护理基础上落实预见性护理服务，对所有接受手术的患者进行全面检查，根据患者的不同生理情况进行指导与评估，优化患者的身心状态，提高手术后的康复效率。手术干预后，加强落实健康宣教、营养干预、心理疏导及康复指导等各项措施，在心理疏导过程中，护理人员还需主动和患者交流，掌握患者内心的真正需求，而后耐心安抚患者，鼓励患者，并为患者列举临床上情绪宣泄的合理方法，陪伴患者勇敢尝试，从而减轻自我心理压力。健康宣教实施中，加强患者对宫腔镜手术价值的认知，并有效指导患者掌握宫腔镜手术后的康复措施，该过程中，护理人员需耐心讲解宫腔镜手术流程、注意事项等，并采取图片辅助、视频辅助方式帮助患者理解，更好地提高患者个人认知度，进一步保证术后康复效率。通过健康宣教的方式来进一步提高患者的认知程度，从而有效预防术后可能出现的相关并发症，提高康复效率。术后的营养干预中，通过营养状态评估与营养支持指导对患者进行干预，保持营养平衡，为机体的康复提供充足的营养支持，以提高康复效率。同时进行适量的运动康复指导，通过肢体运动来促进机体血液循环，改善血流动力学状态，提高机体康复效率，有重要的应用价值。

1.3观察指标

1.3.1比较两组并发症发生率，包括子宫穿孔、生殖系统感染、阴道出血。

1.3.2比较两组护理质量，主要包括：病区管理、工作评价、服务调度、形象评价。

1.3.3比较两组情绪状态，在宫腔镜手术患者中展开调查，包括：SAS评分（焦虑状态）、SDS评分（抑郁状态）。

1.3.4比较两组ADL评分，即：宫腔镜手术患者的日常生活活动能力，包括：进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、上厕所、床椅转移、行走、上下楼梯。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组并发症发生率

干预组并发症发生率明显低于对照组（P< 0.05），见表1。

2.2 比较两组护理质量

护理后，干预组四项护理质量评分明显高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3比较两组SAS与SDS评分

护理前，两组SAS评分与SDS评分比较差异小，P>0.05；护理后，干预组SAS评分与SDS评分低于对照组（P<0.05）。见表3。

2.4两组ADL评分对比

护理后，干预组ADL评分高于对照组（P< 0.05），见表4。

3讨论

宫腔镜手术是一种微创手术，操作相对简单，恢复速度也比传统手术快。但是，在手术后仍然可能发生并发症。针对术后并发症的预防，医生在手术前需要对患者的身体状况进行全面评估，选择适合的手术方式和操作方案，加强术后监测，及时处理，以保证患者术后恢复效果。而预见性护理可以根据患者的个体需求科学选用药物，如防血栓、止疼药等，帮助患者适应手术后的生理变化，保证最佳疗效[3-4]。预见性护理不仅重视给患者提供全面的药物治疗，还会针对不同的患者制定个性化的饮食方案，让患者在得到足够营养的同时，又能有效防止术后并发症的发生。预见性护理还包含着一系列康复指导，包括如何正确进行呼吸锻炼、宣传术后伤口护理等，有助于患者更快地恢复正常体能，并减轻疾病给患者带来的困扰。预见性护理在宫腔镜手术后并发症的预防中具有非常重要的价值，可以降低术后并发症的发生概率，提高患者的生存质量。通过提前预判，给予适当药物和营养支持，为患者制定科学的康复指导方案，预见性护理将有效提高患者的康复质量，将更多的患者从疾病阴影中解救出来[5-6]。

在宫腔镜术后并发症的预防干预中，预见性护理模式的落实，有效提高了术后机体康复效率，促进了医疗干预安全性的综合性提升，降低了术后的并发症发生率，四项护理质量结果表明，预见性护理模式的开展在宫腔镜术后并发症预防及生理状态恢复阶段的应用价值显著，综合性保障患者生理功能的改善与恢复，提高护理质量评分；基于患者情绪状态进行评价，研究结果佐证了预见性护理模式的临床落实，缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，显著优化了患者的身心状态，改善了预后质量；对患者ADL评分结果进行分析可知，预见性护理模式的临床落实，促使宫腔镜术后的医疗干预质量得到有效提升，同时也进一步提高了医疗干预安全性，可更好地促进患者术后康复效率的提升[7]。

综上所述，为了有效保障宫腔镜术后生理状态的有效恢复，落实预见性护理模式非常重要，可降低患者并发症發生率，缓解患者不良情绪，提高护理质量与患者日常生活活动能力，推广价值高。

参考文献

[1] 黄凤.预见性护理干预在宫腔镜术后并发症预防中的应用[J].大健康，2021，7（15）：152，154.

[2] 庞丽娟.预见性护理干预在宫腔镜术后应用的价值研究[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生，2021，4（3）：181，195.

[3] 姚丹.预见性护理对妇科盆腔手术围术期并发症所发挥的预防作用分析[J].保健文汇，2021，22（14）：111-112.

[4] 唐玉娟，张燕，戴锦春.宫腔镜术后并发症预防中预见性护理干预的应用效果分析[J].大健康，2021，7（9）：54-55.

[5] 贺红艳，杨眉.针对性护理对宫腔镜下子宫肌瘤电切术的效果及其术后并发症的影响[J].中外女性健康研究，2022，1（23）：115-116，119.

[6] 沙合那依·马那西，阿依夏木·买买提.针对性护理干预在降低宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术后并发症中的作用[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生，2022（5）：132-135.

[7] 苏丽花，刘铭洁，姚倩，等.术中预见性护理对宫腔镜下子宫肌瘤手术患者应激反应的影响[J].医学食疗与健康，2021，19（19）：189，191.