复方骨肽注射液联合接骨续筋胶囊治疗四肢骨折的效果观察

宋益庆

【摘要】目的：分析复方骨肽注射液联合接骨续筋胶囊治疗四肢骨折的效果。方法：选取我院2021年2月—2023年6月收治的72例四肢骨折患者，随机将其分成两组。对照组采取复方骨肽注射液治疗，观察组采取复方骨肽注射液联合接骨续筋胶囊治疗。比较两组治疗效果。结果：治疗前，两组的疼痛、皮下淤血、骨摩擦音和局部肿胀等症状评分比较无明显差异（P>0.05）；治疗后，两组各症状评分均降低（P<0.05），且观察组各症状评分低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组的血清E、IL-1、NE和ACTH水平比较无明显差异（P>0.05）；治疗后，两组上述指标均升高（P<0.05），但观察组上述指标低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组的生活质量各维度评分比较无明显差异（P>0.05）；治疗后，两组生活质量评分均降低（P<0.05），且观察组生活质量评分低于对照组（P<0.05）。结论：复方骨肽注射液联合接骨续筋胶囊治疗四肢骨折有较好的效果。

【关键词】复方骨肽注射液；接骨续筋胶囊；四肢骨折

Observation on the therapeutic effect of compound ossotide injection combined with Jiegu Xujin capsule on limb fractures

SONG Yiqing

Shijing Health Center，Huyi District， Xian City， Xian， Shaanxi 710300， China

【Abstract】Objective：To analyze the efficacy of compound ossotide injection combined with Jiegu Xujin capsule on limb fractures. Methods：72 patients with limb fractures admitted to our hospital from February 2021 to June 2023 were selected and randomly divided into two groups.The control group was treated with compound ossotide injection，while the observation group was treated with compound ossotide injection combined with Jiegu Xujin capsule.The therapeutic effects of two groups were compared.Results：Before treatment，there was no significant difference in symptom scores such as pain，subcutaneous congestion，bone fricative and local swelling between the two groups（P>0.05）；After treatment，the symptom scores of both groups decreased （P<0.05），and the symptom scores of the observation group were lower than those of the control group （P<0.05）.Before treatment，there was no significant difference in serum E，IL-1，NE and ACTH levels between the two groups （P>0.05）；After treatment，the above indicators in both groups increased （P<0.05），but the above indicators in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）.Before treatment，there was no significant difference in the scores of various dimensions of quality of life between the two groups （P>0.05）；After treatment，the scores of quality of life in both groups decreased（P<0.05），and the quality of life scores in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：The combination of compound ossotide injection and Jiegu Xujin capsule has a good effect in the treatment of limb fractures.

【Key Words】Compound ossotide injection； Jiegu Xujin Capsules； Limb fracture

目前，多采取手術复位和固定等手段治疗四肢骨折。近些年，为了提高疗效、改善预后和加快患者的骨折愈合速度，将药物疗法作为辅助手段，且已经普遍应用于四肢骨折患者的康复过程中[1]。接骨续筋胶囊具有通络止痛和活血化瘀的效果，在骨伤患者中具有较高应用价值。复方骨肽注射液具有改善骨代谢、抗炎、调节骨生长及镇痛等多种效果，适用于骨折患者。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年2月—2023年6月收治的72例四肢骨折患者，随机将其分为两组。观察组 36例，男22例，女14例；年龄18～72岁，平均年龄（51.73±12.89）岁；病程1～15h，平均病程（7.42±1.67）h；骨折部位：胫骨平台4例、胫骨下端2例、股骨髁部8例、胫骨上段3例、桡骨远端7例、股骨上段12例。对照组36例，男21例，女15例；年龄18～72岁，平均年龄（51.48±12.67）岁；病程1～15h，平均病程（7.38±1.54）h；骨折部位：胫骨平台3例、胫骨下端2例、股骨髁部8例、胫骨上段3例、桡骨远端7例、股骨上段13例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组：静脉滴注10mL的复方骨肽注射液，每天1次，连用21d后停药7d，总计治疗2个月。观察组：在对照组基础上联合服用接骨续筋胶囊，每次4粒，每天3次，总计治疗2个月。

1.3观察指标

比较两组四肢骨折患者治疗前后的疼痛、皮下淤血、骨摩擦音和局部肿胀症状评分。

比较两组四肢骨折患者治疗前后的血清肾上腺素（epinephrine，E）、白介素1（interleukin-1，IL-1）、去甲肾上腺素（norepinephrine，NE）和促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）水平。

采取诺丁汉健康调查表（NHP）评估两组的精力状态、疼痛程度、躯体活动、睡眠情况、心理状态和社交活动，评分越低，四肢骨折患者的生活质量越好。

1.4统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组疼痛、皮下淤血、骨摩擦音和局部肿胀等症状评分对比

治疗前，两组的疼痛、皮下淤血、骨摩擦音和局部肿胀等症状评分比较无明显差异（P>0.05）；治疗后，两组症状评分均降低，且观察组症状评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组血清E、IL-1、NE和ACTH水平对比

治疗前，两组的血清E、IL-1、NE和ACTH水平比较无明显差异（P>0.05）；治疗后，两组的上述指标均升高，但观察组上述指标低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3两组生活质量对比

治疗前，两组生活质量各维度评分比较无明显差异（P>0.05）；治疗后，两组生活质量评分均降低，且观察组生活质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

四肢骨折发生后造成的肢体活动不便、躯体生理功能障碍、活动功能丧失和疼痛等因素，会造成骨折患者行为、情绪和认知等方面发生异常，出现比较强烈的心理应激障碍[2]。在骨折早期进行内固定以及尽早开展功能锻炼被认为是重建解剖结构、促进肢体功能恢复的重要方法。手术治疗四肢骨折患者的关键在于尽可能减轻对机体四肢软组织造成的损伤，促进骨折的解剖结构恢复正常，稳定固定，以恢复肢体良好的承重能力以及运动功能[3]。以前多采取常规的切开复位内固定术，虽然能缓解症状，解除病因，但是可能会造成术后发生内固定物断裂以及切口感染等并发症。

骨折的愈合属于一个比较复杂的过程，而自然愈合需要比较长的周期，且骨折愈合需要符合多种比较严格的条件，必须具备充足的血液供应情况、良好的生物学反应、骨细胞和多种生长因子的共同配合、适合的生物力学环境[4]。中医学认为，四肢骨折会严重损伤机体的气血，骨折后由于长时间瘀血不散，造成患者骨折部位出现肿胀和疼痛症状，需要进行活血化瘀治疗[5]。接骨续筋胶囊的组成包括穿山龙、骨碎补和蜥蜴这3种中药，具有调节骨代谢和钙磷代谢、抗炎消肿、促进新骨形成、解热镇痛、增加骨钙沉积、促进受损骨骼修复以及促进成骨细胞增殖等多种效果[6]。其中，蜥蜴可以产生除瘿消瘰和消肿祛瘀的作用；穿山龙可以产生消炎祛痛以及改善外围微循环的作用；骨碎补可以有效抑制细胞发生聚集，明显降低血液黏度，促进血液供给患者的骨折段部位，改善骨骼的代谢情况，有效促进机体更好地吸收钙物质[7]。复方骨肽注射液主要提取于猪或健康胎牛的全蝎和四肢骨，包含微量元素、钙、磷和骨生长因子，能刺激成骨细胞增殖，有效调节骨代谢，促进新骨的形成，在各类骨折的治疗中均有较高的应用价值，可以产生增加骨钙沉积、消炎镇痛以及修复损伤骨骼等多种作用[8]。

本研究发现，治疗后，观察组的疼痛、皮下淤血、骨摩擦音和局部肿胀等症状评分明显低于对照组（P<0.05）。表明复方骨肽注射液联合接骨续筋胶囊能明显减轻患者的症状。治疗后，两组的血清E、IL-1、NE和ACTH水平均明显升高（P<0.05），且观察组的血清E、IL-1、NE和ACTH水平明显低于对照组（P<0.05）。表明复方骨肽注射液联合接骨續筋胶囊能明显减轻炎症应激反应。治疗后，观察组的精力状态、疼痛程度、躯体活动、睡眠情况、心理状态和社交活动评分明显低于对照组（P<0.05）。表明复方骨肽注射液联合接骨续筋胶囊能明显提高患者的生活质量。

综上所述，复方骨肽注射液联合接骨续筋胶囊治疗四肢骨折有较好的效果。

参考文献

[1] 吴文前，洪文格，吴成龙.自拟舒筋活络方在创伤性四肢骨折患者中的应用效果及对血液流变学，深静脉血栓形成影响[J].四川中医，2022，40（10）：173-176.

[2] 严成渊，王波，文光彬.自拟扶伤消毒饮联合常规抗感染治疗对四肢骨折术后患者血清炎症因子及凝血功能的影响[J].中医临床研究，2022，14（12）：136-138.

[3] 刘辉均，丁茂乾，任诗松.经皮微创钢板接骨术技术结合锁定加压钢板内固定在四肢骨折创伤病人中的临床应用及对生活质量的影响[J].临床外科杂志， 2020，15（1）：78-81.

[4] 刘宝玉，李向阳.老年四肢骨折患者采用益气活血汤与手法复位外固定治疗对其骨折愈合时间的影响[J].贵州医药，2022，46（2）：288-289.

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[6] 高贵飞，胡南恩，陈腾.接骨续筋胶囊联合外固定支架治疗四肢骨折的效果及对患者生活质量的影响[J].临床合理用药杂志，2022，15（31）：19-23.

[7] 孙雨锋，韦中阳，韦宇霞.接骨续筋胶囊对胫骨骨折患者骨愈合进程及血清TGF-β_1水平的影响分析[J].罕少疾病杂志，2020，27（2）：64-66.

[8] 高德萱.接骨续筋胶囊联合复方骨肽注射液治疗四肢骨折的临床研究[J].中国保健营养，2021，31（26）：74.