新冠疫情校园管控期间大学生应对方式在时间洞察力与焦虑、抑郁间的中介作用

2024-03-04 09:49常碧如张思纯李泽凯
中国社会医学杂志 2024年1期
关键词:洞察力消极管控

常碧如, 张思纯, 李泽凯

尽管我国现已对新冠病毒感染实施“乙类乙管”,但研究探讨突发公共卫生事件(特别是重大传染性流行性疫情)发生的应急管控举措仍具有重要意义和现实价值。在新冠疫情多点散发、局部发生的严峻时期,为了保护大学生的生命健康,各高校对大学校园采取了一定的管控措施,以维护更安全的校园环境。然而校园管控可能会打乱学生的学习和工作计划,使其产生焦虑、抑郁等情绪问题。再加之成年初期的大学生正处于神经和心理发展的关键期[1],相较于其他人群,其本身就容易受焦虑、抑郁等情绪问题的困扰[2]。时间取向会影响个体在重大公共危机事件中的行为表现[3-4],其中很重要的概念就是时间洞察力。时间洞察力是一种无意识过程,是通过将个人和社会经验的连续流分为不同的时间类别来明确事件的顺序、相关性及意义[5]。另外,素质-应激交互作用模型指出,个体遭遇负性生活事件后是否出现抑郁、焦虑等情绪问题,除与事件本身属性相关外,还取决于个体的心理易感性[6]。应对方式是非常重要的“心理易感性”因素,当个体面对压力事件和威胁刺激时,若不能很好地应对压力,就会产生焦虑、抑郁等情绪问题[7]。鉴于此,本研究对疫情严峻时期,大学校园管控期间的西安某高校大学生进行调查,探讨应对方式在时间洞察力与焦虑、抑郁间的中介作用,为突发公共卫生事件期间的大学生心理健康教育和辅导提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

于2022年1月3-10日采取方便抽样的方法对西安市某高校大学生1 045人进行问卷调查。纳入标准:①被集中封闭式管理在校内的大学生;②知情且自愿参与本调查。本调查采用匿名填写问卷的方式,并获得研究对象的知情同意。最终得到924份合格问卷,有效回收率为88.4%。

1.2 调查工具

1.2.1 基本情况问卷主要涉及性别、年龄、专业等内容。

1.2.2 津巴多时间洞察力问卷(Zimbardo Time Perspective Inventory,ZTPI)该问卷由王晨[8]修订,包括25个项目,分为5个维度:过去消极、过去积极、现在冲动、现在宿命和未来。采用Likert 5点计分,各维度单独累加求平均,得分范围1~5分,得分越高,个体采取特定时间洞察力的倾向越高[8]。各维度的Cronbach'sα系数为0.78~0.91。

1.2.3 简易应对方式问卷中文版(Chinese version of the Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)该问卷由解亚宁[9]修订,包括20个项目,分为2个维度:积极应对和消极应对。采用Likert 4点计分,各维度单独累加求平均,得分范围0~4分,得分越高,个体采取积极或者消极应对水平越高,其Cronbach'sα系数分别为0.94和0.80。

1.2.4 新冠相关焦虑量表中文版(Chinese version of the Corona virus Anxiety Scale,CAS)该问卷由Chen等[10]编制,包括5个项目,采用Likert 5点计分,得分范围0~20分,得分越高,个体新冠相关焦虑水平越高,问卷的Cronbach'sα系数为0.97。

1.2.5 患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire,PHQ)该由卞崔冬等[11]修订,包括9个项目,采用Likert 5点计分,得分范围0~36分,得分越高,个体抑郁水平越高,问卷的Cronbach'sα系数为0.91。

1.3 问卷收集及质量控制方法

为保证问卷质量,防止重复填写,设置同一IP地址、同一手机号只能填写一次问卷。整份问卷约20 min完成,调查人员实时审核并刷新问卷系统后台,减少无效问卷。最后,在问卷星中导出数据进行逻辑纠错后,统一编码进行分析处理,剔除随机作答、规律作答和填答时间<3 min的问卷,共删除问卷121份。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0对数据进行描述性统计和Pearson相关分析。采用Harman单因素检验[12],对所有题目进行探索性因素分析,最终得到9个因子特征根大于1,最大因子解释的变异量为21.10%,低于40%的临界标准,表明本研究不存在严重的共同方法偏差。使用Mplus 7.1对相关变量建构模型并检验,采用Bootstrap法对应对方式在新冠疫情校园管控期间大学生时间洞察力与焦虑、抑郁间中介效应的显著性进行分析[13-15],设定95%置信区间,Bootstrap的次数为5 000。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 基本情况

有效研究对象中,男生111名(12.2%),女生800名(87.8%);文史类专业703人(77.2%),理工类专业208人(22.8%);大一218人(23.9%),大二210人(23.1%),大三395人(43.4%),大四88人(9.6%);平均年龄(20.15±2.51)岁。

2.2 大学生时间洞察力、应对方式和焦虑、抑郁的描述性统计

新冠疫情校园管控期间,大学生时间洞察力各维度得分如下:过去消极(2.83±0.64)分,过去积极(3.68±0.71)分,现在冲动(2.79±0.66)分,现在宿命(2.72±0.76)分,未来(3.53±0.60)分;应对方式各维度得分如下:积极应对(2.07±0.59)分,消极应对(1.24±0.55)分;焦虑得分为(6.82±3.32)分;抑郁得分为(4.34±4.26)分。差异性检验结果显示,不同性别的大学生在过去积极、未来、积极应对和焦虑上差异有统计学意义(P<0.05);不同专业的大学生在未来和积极应对上差异有统计学意义(P<0.05);不同年级的大学生在过去积极、现在宿命和未来上差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 924例大学生时间洞察力、应对方式和焦虑、抑郁人口学特征差异性检验

2.3 大学生时间洞察力、应对方式和焦虑、抑郁相关性分析

新冠疫情校园管控期间,大学生过去积极、未来、积极应对均与焦虑、抑郁呈显著负相关(P<0.01);大学生过去消极、现在冲动、现在宿命、消极应对与焦虑和抑郁呈显著正相关(P<0.01)。见表2。

表2 924例大学生时间洞察力、应对方式和焦虑、抑郁相关性 r值

2.4 应对方式的中介模型检验

运用Mplus 7.1对大学生应对方式在新冠疫情校园管控期间大学生时间洞察力与焦虑、抑郁间的中介效应进行估算,结果显示,结构模型拟合指数为χ2/df=4.12,RMSEA=0.072,CFI=0.93,TLI=0.91,SRMR=0.041。该模型拟合良好,模型在可接受范围内。具体路径系数见图1。

注:*P<0.05;**P<0.01。

中介效应检验显示,应对方式在新冠疫情校园管控期间大学生时间洞察力与焦虑、抑郁间起中介作用。具体如下:消极应对在过去消极和焦虑中起部分中介作用,间接效应为0.016,95%CI为0.001~0.021;消极应对在现在冲动和焦虑中起完全中介作用,间接效应为0.021,95%CI为0.006~0.042;消极应对在过去消极和抑郁中起部分中介作用,间接效应为0.016,95%CI为0.006~0.033;积极应对在过去积极和抑郁中起部分中介作用,间接效应为-0.034,95%CI为-0.059~-0.018;消极应对在现在冲动和抑郁中起完全中介作用,间接效应为0.020,95%CI为0.009~0.038;积极应对在现在宿命和抑郁中起部分中介作用,间接效应为0.015,95%CI为0.004~0.032;积极应对在未来和抑郁中起完全中介作用,间接效应为-0.044,95%CI为-0.071~-0.025。见表3。

3 讨论

3.1 大学生时间洞察力与应对方式能显著预测焦虑抑郁

研究结果显示,过去积极与未来能够显著负向预测焦虑、抑郁;过去消极和现在宿命能够显著正向预测焦虑、抑郁,这与以往的研究相一致[16]。由此可见,不同维度的时间洞察力对个体的焦虑、抑郁产生的影响是不同的。因此,在开展相关心理健康教育和辅导时,可以通过平衡个体的时间洞察力来改善其焦虑、抑郁状态,进而减少负性情绪对个体的不良影响。另外,积极应对能够显著负向预测焦虑、抑郁,消极应对能够显著正向预测焦虑、抑郁,与以往研究相一致[15]。表明积极主动的应对方式,有利于消除或缓解个体焦虑、不安、恐惧等负面情绪。因此,在开展相关心理健康教育和辅导时,可重点关注学生在压力情境下为减轻其负面影响所作出的努力过程,鼓励学生采用以问题解决为导向的、成熟的、合理的应对方式,以此化解冲突、解决问题和维持良好情绪。

3.2 消极应对在大学生时间洞察力和焦虑、抑郁间起中介效应

研究结果显示,过去消极和现在冲动均可通过消极应对影响焦虑、抑郁。过去消极代表了一种对过去悲观、消极和不喜欢的态度,而现在冲动多表现出易冲动、欠考虑的特点,往往因遵循当下的想法而不过多地考虑后果[5-6,14],且有研究表明,现在冲动与冒险行为、成瘾行为、物质滥用和不良情绪等息息相关[4,16]。由此可见,过去消极取向的个体易沉浸于过去消极的记忆中,对当前的判断、评估和反应,往往依靠的是过去不愉快的经验,忽略了当下体验和对未来的规划,而现在冲动取向的个体一味地追求当下的享受,不会为了未来的回报而牺牲当下。这两种取向下的个体更容易采取消极的应对方式,容易受到焦虑、抑郁等不良情绪的困扰。因此,在今后的心理健康教育和辅导中,尤其是在因疫情而实施封闭管理的情境下,应高度关注那些持过去消极和现在冲动取向的大学生,灵活调整其风险判断、评估和反应的方式,帮助其采用积极、成熟的应对方式,避免形成消极、不成熟的应对方式,进而减少焦虑、抑郁等不良情绪的发生。

3.3 积极应对在大学生时间洞察力和抑郁间起中介效应

研究结果显示,过去积极和未来均可通过积极应对影响抑郁。过去积极代表一种对过去积极、愉快、怀旧的态度,而未来主要反映的是个体愿意为未来制定计划,并且付出努力来实现已制定的目标[5-6]。由此可见,过去积极取向的个体倾向于把目光聚焦在“曾经美好的日子”上,会从过去的生活中,提取积极的经验来指导自己未来的决策,而未来取向的个体倾向于着眼于未来,会为未来做各种各样的计划,认为好的生活永远都在未来。这两种取向下的个体更容易采取积极的应对方式,较少受到抑郁相关不良情绪的困扰。因此,在开展相关心理健康教育和辅导时,可以积极引导、鼓励学生关注其过去成功的经验及过去美好的回忆,进而提高其解决当下困境的效能感,同时还可以通过开展展望未来、规划未来等相关主题活动,使学生的隔离生活变得有计划、有目标和有希望。

本研究通过对先前研究的整合与扩展,进一步解释了时间洞察力与疫情管控期间大学生焦虑、抑郁影响的作用机制,但本研究仍存在以下有待完善的地方。首先,本研究主要采用横断面设计,不能客观反映变量之间的因果关系,后续应结合纵向设计或实验设计进一步验证时间洞察力和焦虑、抑郁之间的关系;其次,本研究并未综合考虑其他变量,如性别、年级以及校园管控天数等因素的影响,今后应进一步探索上述因素在时间洞察力和焦虑、抑郁间的影响。

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