疾控中心微生物检验中质量改进措施的应用效果

赵紫燕 吕彩霞

【摘要】目的：研究疾控中心微生物检验中持续质量改进措施的应用效果。方法：选取我院于2019年1月—2020年12月期间接收的562例微生物检验标本，将其分为实验组和对照组，各281例。对照组按照常规方法进行微生物检验，实验组采取持续质量改进措施。对比两组患者检验结果准确率、检测效率及检测时间；对比两组患者对检验结果的满意程度；对比两组管理质量评分情况。结果：实验组的检验结果准确率和检测效率高于对照组，检测时间短于对照组，P<0.05。实验组患者对检验结果的满意度高于对照组，P<0.05。实验组各项管理质量评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：持续质量改进措施能够为疾控中心微生物检验提供积极帮助，值得推广运用。

【关键词】疾控中心；微生物检验；质量改进；效果分析

The Application Effect of Continuous Quality Improvement Measures in Microbial Testing of the Center for Disease Control and Prevention

ZHAO Ziyan， LV Caixia

Disease Prevention and Control Center of Yuzhong County， Lanzhou City， Gansu， Lanzhou， Gansu 703100， China

【Abstract】Objective：To study the application effect of continuous quality improvement measures in microbiological testing at the Center for Disease Control and Prevention.Methods：562 microbiological test specimens received by our hospital from January 2019to December 2020 were selected and divided into the experimental group and the control group，with 281 specimens in each group.The control group underwent microbiological testing using conventional methods，while the experimental group took continuous quality improvement measures.The accuracy，efficiency and duration of the test results were compared between the two groups of patients；The satisfaction level of two groups of patients with the test results were compared；The management quality scores between the two groups were compared. Results：The accuracy and efficiency of the test results in the experimental group were higher than those in the control group，and the detection time was shorter than that in the control group，P<0.05.The satisfaction of the experimental group patients with the test results was higher than that of the control group，P<0.05.The management quality scores of the experimental group were significantly higher than those of the control group，with a statistically significant difference （P<0.05）.Conclusion：Continuous quality improvement measures can provide positive assistance for microbiological testing in the Centers for Disease Control and Prevention，and is worth promoting and applying.

【Key Words】Centers for Disease Control and Prevention； Microbial testing； Quality improvement； Effect analysis

疾病預防控制中心是公共卫生服务体系中的重要组成部分，在疾病预防与控制方面发挥着不可替代的作用，而微生物检验是疾病预防与控制的基础，更是疾病预防与控制工作开展的重要保障[1]。在实际工作中，微生物检验质量的高低直接影响到疾病预防与控制工作质量。因此，在实际工作中，应加强对微生物检验的管理，采取持续质量改进措施，提高微生物检验的准确性和效率，降低感染风险。本文就此展开分析，作出如下报告。

1.1基本资料 选取我院于2019年1月—2020年12月期间接收的562例微生物检验标本为研究对象，所有标本均来自我院临床检验中心，其中男306例，女256例，年龄19岁～72岁，平均年龄（43.2±2.2）岁，将其分为实验组和对照组，各281例。对照组按照常规方法进行微生物检验，实验组采取持续质量改进措施。两组性别、年龄、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 首先，对所有的微生物检验标本进行分类处理，将其分为以下几种类型：第一类为临床标本；第二类为临床送检标本；第三类为其他标本。按照检测项目的不同分为不同的种类进行分别处理，其中包括细菌、真菌、病毒等检测项目。其次，对检验过程中可能出现的问题进行分析和讨论，并提出相应的解决措施。最后，将检验结果通过实验室报告单进行记录和呈现。

对照组按照常规方法进行微生物检验。实验组采取持续质量改进措施。

1.2.1 持续质量改进措施实施方法 （1）在实践过程中应加大对工作人员的培训力度，确保其能够熟练掌握各项操作技能，使其能够在工作中规范操作。同时还要对相关人员进行考核制度的制定和实施。（2）在实际工作中加强对实验环境和仪器设备的管理，保证其能够正常使用，并对其进行定期检查和维护。（3）在实际工作中应严格按照相关规定执行各项操作程序，确保实验流程的规范性和严谨性。

1.2.1.1 成立小组，明确职责 为确保持续质量改进措施在疾病预防与控制中的应用效果，疾控中心应成立质量改进小组，明确小组成员的职责。小组成员应由来自不同科室的人员组成，小组成员应定期对各科室的工作进行检查和评估，及时发现并解决工作中存在的问题。小组成员应明确自己的职责，不断提高自身能力水平，保证持续质量改进措施在实际工作中发挥作用。

1.2.1.2 建立规章制度 为提高持续质量改进措施在疾病预防与控制工作中的应用效果，应制定相关规章制度，严格规范微生物检验工作流程，使其符合相应的标准和规范。在实际工作中，应明确微生物检验的范围和内容，建立微生物检验规程。此外，应建立健全质量管理制度、档案管理制度等相关规章制度。通过建立规章制度能够规范微生物检验工作流程，使其符合实际操作要求，从而提高微生物检验工作效率。

1.2.1.3 加强人员培训 在实际培训中应重点加强对操作流程、规范标准等方面内容的培训。培训时还应重点提升员工专业能力水平和素质能力，使其能够按照标准化的操作流程进行微生物检验工作。

1.2.1.4 提高仪器设备性能 例如，定期检查实验室中各类仪器设备是否正常运行；检查实验室中各类仪器设备是否存在故障或损坏；检查实验室中各类仪器设备是否处于完好状态等。通过定期检查和维护保养工作可有效降低微生物检验质量的波动性，提高微生物检验效率。

1.2.1.5 制定考核制度 在实际考核中应重点考察各科室是否按照制定好的考核制度对相关人员进行考核。通过考核可以有效促进微生物检验人员加大自身学习和培训力度，提高自身专业水平和素质能力，保证持续质量改进措施在疾病预防与控制工作中发挥作用。同时应加强对微生物检验质量管理工作的重视程度，建立健全质量管理体系和制度。

1.2 观察指标 对比两组患者微生物检验结果的准确率、检测效率和检测时间。对比两组患者的满意程度和管理质量。

1.3 统计学处理 采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1对比两组患者检验结果准确率、检测效率及检测时间 实验组的检验结果准确率和检测效率高于对照组，检测时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），具体如表1所示。

2.2对比两组患者对检验结果的满意程度 实验组的患者对检验结果的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），具体如表2所示。

2.3对比两组管理质量评分 实验组的各项管理质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体如表3所示。

微生物检验是疾病预防控制工作的一项主要工作，它的工作方式比较简便，具有很高的实用价值。然而，在实际的检验工作中，由于存在着许多原因，如体液因素、神经因素以及其他因素等，从而造成了漏诊现象，在运用了各种检验方法后，其诊断精度可以得到提升，但仍很难解决检验样品的污染问题，样品的收集质量仍然比较低，还需加大对持续质量改进方法的应用力度[2]。

在持续地质量改进之前，首先要分析会对检验结果产生影响的原因，因此，疾控中心要有目的地对被检者进行引导，确保样品的采集品质得到提升，严格地按照标准进行采样，以降低杂质对检验结果产生的不利影响[3]。与此同时，要强化管理，主动地保护样品，有效地控制采集时间，并对容器进行检查，确保样品能够被高效地收集并进行检测，并做好标记等，确保通过持续的质量改进后的样品可以为疾控中心的诊断工作提供一些参考[4]。

本研究中，实验组的检验结果准确率和检测效率高于对照组，检测时间短于对照组，P<0.05。实验组的患者对检验结果的满意度明显高于对照组，P<0.05。实验组的管理质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

在实际工作中，随着社会经济的发展，人们对公共卫生服务水平的要求越来越高。而微生物检验作为疾病预防与控制工作的重要内容，是疾病预防与控制工作开展的基础，直接关系到人们的身体健康和生命安全[5]。因此，在实际工作中，应加强对微生物检验工作的重视，并采取持续质量改进措施，提高微生物检验质量和效率，降低感染风险[6]。目前，在实际工作中，虽然已有许多关于微生物检验方面的制度和措施，但仍存在许多问题。因此，应加强对检验人员的培训和管理，提高微生物检验人员的专业技能和综合素质，使其能够严格按照相关标准执行操作规程。同时还应加强对检验环境和设施设备的管理工作，确保其能够达到相关标准要求。最后，还应加强对检验数据的分析和研究工作，提高微生物检验质量和效率。通过以上措施的实施可以提高微生物检验质量和效率，降低感染风险。

综上所述，持续质量改进措施能够为疾控中心微生物检验提供积极帮助，值得推广运用。

参考文献

[1] 李云周.持续质量改进在疾控中心微生物检验中的应用效果及对管理质量的影响研究[J].中国卫生产业，2019，16（26）：164-165.

[2] 黄秋艳，谢海珍.微滤膜分离技术用于微生物检验的效果评价[J].宜春学院学报，2022，44（12）：74-76，96.

[3] 温静，陈铁光.持续质量改进在疾控中心微生物检验中的应用[J].医学食疗与健康，2022，20（23）：126-129.

[4] 刘淑华.疾控中心微生物检验问题及对策[J].食品安全导刊，2022（21）：112-114，118.

[5] 赵丹.基层疾控中心微生物检验的常见问题与对策分析[J].中国医药指南，2020，18（21）：298-299.

[6] 马永霞.微滤膜分离技术在疾控中心微生物检验中的应用價值探究[J].人人健康，2020（4）：255.