探讨急诊观察室实施整体护理措施对不良事件的影响

李晓燕

【摘要】目的：研究急诊观察室实施整体护理措施对不良事件的影响。方法：对我院2021年5月—2022年10月收治的100例急诊观察室患者展开研究，按照计算机表法将患者分为对照组（n=50）和实验组（n=50）。对照组患者进行常规护理，实验组患者进行整体护理。比较两组急诊耗时、不良事件发生情况以及护理前后焦虑抑郁程度。结果：实验组急诊耗时短于对照组，P<0.05。实验组不良事件发生率低于对照组，P<0.05。护理前，两组急诊观察室患者焦虑、抑郁程度相比差异不大，P>0.05；护理后，两组患者焦虑、抑郁程度均明显降低，且实验组焦虑、抑郁程度低于对照组，组间有明显差异，P<0.05。结论：对急诊观察室患者开展整体护理能够缩短急诊耗时，降低患者发生不良事件的概率，缓解患者不良情绪，值得推广。

【关键词】整体护理；急诊观察室；急诊耗时；不良事件

To explore the effect of implementing holistic nursing measures in emergency observation room on adverse events

LI Xiaoyan

The Affiliated Hospital of Jiangnan University， Wuxi， Jiangsu 214000， China

【Abstract】Objective：To study the effect of implementing holistic nursing in the emergency observation room on adverse events. Methods：100 patients in the emergency observation room of our hospital from May 2021 to October 2022 were studied and divided into the control group （n=50） and the experimental group （n=50） according to the computer table method.Patients in the control group received routine nursing，and patients in the experimental group received holistic nursing. The time spent on emergency treatment，the occurrence of adverse events and the degree of anxiety and depression before and after nursing were compared between the two groups.Results：The duration of emergency treatment in the experimental group was shorter than that in the control group，P<0.05.The incidence of adverse events in the experimental group was lower than that in the control group，P<0.05.Before nursing，there was no significant difference in the degree of anxiety and depression between the two groups of emergency observation room patients，P>0.05；After nursing，the anxiety and depression degree of patients in the two groups were significantly reduced，and the anxiety and depression degree in the experimental group were lower than those in the control group，with significant differences between groups， P<0.05.Conclusion：Holistic nursing for patients in the emergency observation room can shorten the emergency time，reduce the probability of adverse events and alleviate the adverse moods of patients，which is worth promoting.

【Key Words】Holistic nursing； Emergency observation room； Emergency time； Adverse event

急診室是医院抢救危急重症患者的一个重要科室，是所有急诊患者入院后的集中之地[1]。由于患者病情较为严峻，稍有不慎便会造成死亡，使得患者将其注意力完全集中于自身病情中，产生恐惧与担忧，无法良好地配合临床工作的开展，进而导致抢救效果受到影响[2]。因此，需对患者开展相关护理措施，从而缓解患者消极情绪，使其以良好的状态面对治疗[3]。既往临床对于各大疾病患者普遍采用常规护理，但是对于急诊观察室患者而言，常规护理内容不够全面，无法满足急诊室患者的护理需求，难以达到预期效果。近年来，整体护理在护理工作中取得较为理想的效果，其作为一种新型的护理模式，以患者为工作重心，围绕患者实际情况对其开展多方面的、优质的护理服务，以促进患者恢复健康[4]。基于此，本研究对整体护理在急诊观察室护理工作中的应用效果展开分析，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象为我院急诊观察室患者，选取2021年5月—2022年10月100例患者，将患者分为对照组与实验组（采用計算机表法进行组别划分）。对照组中50例患者，男女比例为21：29，年龄26～74岁，均值为（50.21±4.68）岁，病因：严重外伤15例、突发休克20例、其他15例；实验组50例患者，男女比例为25：25，年龄27～76岁，均值为（51.24±4.73）岁，病因：严重外伤17例、突发休克22例、其他11例。上述两组急诊观察室患者资料均经统计学处理，差距不显著（P>0.05），可以开展后续研究。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，监测患者生命体征，指导患者用药等。实验组患者进行整体护理，①在患者入院前对其进行急救护理，判断患者有无意识并观察其生命体征，根据患者病情进行相应的急救措施，如心肺复苏、人工呼吸等，当基本急救措施完成后，将患者运转到医院进行治疗。②患者进入医院后，根据患者受伤的部位及症状安排医生对患者进行抢救。在抢救过程中，医护人员密切监测患者生命体征，同时注意查看患者呼吸道内是否有分泌物，将分泌物清理干净，保持呼吸道通畅，若患者处于休克状态，则需采取针对性的措施缩短患者休克时间。③患者完成抢救后，需在急诊观察室观察24h，当病情稳定后，再转入普通病房，对患者进行饮食管理，指导患者用药。④在患者治疗期间告知家属如何与患者进行有效的沟通，使患者感受到家人及医护人员的爱与关怀，使患者缓解内心消极情绪，以阳光乐观的心态积极主动地配合治疗。

1.3 评价指标及判定标准

比较两组患者急诊耗时。

比较两组患者不良事件发生情况：记录两组患者护理期间不良事件发生情况（药液外渗、管路滑脱、坠床、跌倒等）并进行比较。

比较两组患者护理前后焦虑、抑郁程度：通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量（SDS）表对患者焦虑、抑郁程度进行判定，分数与焦虑抑郁程度成反比。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组急诊耗时比较

对照组患者急诊耗时为（41.67±5.65）min；实验组患者急诊耗时为（32.15±2.34）min。相较于对照组，实验组患者急诊耗时较短，T=11.0077，P=0.0000<0.05。

2.2 两组不良事件发生情况比较

对照组患者不良事件发生率高于实验组患者，组间有明显差异，P<0.05。详见表1。

2.3 两组护理前后焦虑、抑郁程度比较

护理前，两组患者SAS、SDS评分比较差距不大，P>0.05；护理后，两组患者SAS、SDS评分均低于护理前，且实验组患者SAS、SDS评分低于对照组患者，组间有明显差异（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

医院急诊观察室是急诊患者进行抢救之后进行观察的一个科室，判断患者是否已无大碍，再将急诊患者转入普通病房。若患者在此期间没有得到相应的护理，很容易导致并发症发生，后果不堪设想。所以，为了患者的生命安全，将急诊室急救护理工作做好至关重要[5]。常规护理模式对于急诊室患者来说不具有针对性，护理效果不够理想，而整体护理作为一种新型的护理方式，以常规护理为基础加强整体护理，为患者开展全面有效的护理，从而达到理想的治疗效果，促进身体健康发展[6]。在患者整个治疗过程中，护理人员应在最短的时间内初步评估患者病情并采取相应方式对患者进行治疗，为患者争取到更多抢救时间，提高患者的抢救效果[7]。

本研究结果显示，对照组和实验组患者的急诊耗时分别为（41.67±5.65）min、（32.15±2.34）min，后者用时更短，说明整体护理能够缩短抢救时间，使患者更快转入普通病房。实验组急诊观察室患者不良事件发生率低于对照组患者，说明整体护理的护理效果比常规护理好，能够有效减少不良事件发生。护理前，两组急诊观察室患者焦虑、抑郁程度相比无显著差异（P>0.05）；护理后，两组患者焦虑、抑郁程度均明显降低，且实验组患者焦虑、抑郁程度低于对照组患者。说明通过护理能有效改善患焦虑抑郁程度，且整体护理比常规护理效果更理想。

综上所述，整体护理在急诊观察室护理工作中具有一定的应用效果，有效缩短急诊耗时，降低不良事件发生率，缓解患者不良情绪，具有临床应用价值。

参考文献

[1] 刘桃红，潘迎春.系统化整体护理对毒蛇咬伤患者生活质量评分及护理满意度的影响[J].安徽医学，2022，43（7）：835-838.

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[5] 吴进，潘林香，李白玲.严重创伤患者整体护理模式的应用意义分析[J].中外医疗，2021，40（27）：139-143.

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[7] 黄丽，曹玉丹.整体护理对严重创伤患者急诊救治的影响[J].当代护士（中旬刊），2021，28（5）：73-75.