细节护理在血站采血护理中缓解献血者紧张心理的作用

杨凌云

【摘要】目的：探索血站采血护理中运用细节护理对于调整献血者心理状态的价值。方法：在研究时间内（2021年10月—2022年10月）将200例无偿献血者作为分析对象，采用电脑随机分组，100例/组。将接受常规护理的一组做对照组命名，接受细节护理的一组做研究组命名。比较不同组别下献血者不良心理情况、采血样本报废率以及护理满意度。结果：献血者不良心理比较，研究组各指标评分在护理后更低于对照组（P<0.05）。采血样本报废率比较，研究组比对照组低（P<0.05）。研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：血站采血运用细节护理更有利于调整献血者的不良心理，提高采血样本合格率及护理满意度。

【关键词】血站采血护理；细节护理；紧张心理；满意度

The Role of Detail Nursing in Relieving the Nervous Psychology of Blood Donors in Blood Collection Nursing at Blood Stations

YANG Lingyun

Gansu Gannan Tibetan Autonomous Prefecture Central Blood Station， Gannan， Gansu 747000， China

【Abstract】Objective： To explore the value of using detail nursing in blood collection nursing at blood stations to adjust the psychological status of blood donors. Methods： During the study period （October 2021 to October 2022）， 200 unpaid blood donors were selected as the analysis subjects and randomly divided into 100 cases per group using a computer. Name the group receiving routine care as the control group， and the group receiving detailed care as the research group. Compare the adverse psychological conditions， scrapping rate of blood samples， and nursing satisfaction of blood donors in different groups. Results： Compared with the negative psychology of blood donors， the scores of various indicators in the study group were even lower than those in the control group after nursing（P<0.05）. The scrap rate of blood samples in the study group was lower than that in the control group（P<0.05）. The nursing satisfaction of the research group was higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion： The detailed nursing of blood collection in blood stations is more conducive to adjusting the negative psychology of blood donors， improving the qualified rate of blood collection samples and nursing satisfaction.

【Key Words】Blood collection and nursing at blood stations； Detail care； Nervous psychology； Satisfaction

定期無偿献血不仅利于身体健康，还能够为临床治疗用血提供更多的血液来源，挽救急危重症患者生命。但因为采血过程具有一定侵入性和创伤性，献血者往往会由于担忧疼痛、感染等因素，在采血时产生严重的紧张心理，对采血过程的顺利进行产生影响，甚至因此而产生身心应激而加重不良反应，增加血液样本报废率[1]。可见，血站采血护理工作的重要性凸显，通过配合科学护理，对献血者采血前、采血时以及采血后的心理状态予以调整，减轻因采血工作而形成的身心应激，有效防范相关不良反应，提高采血护理满意度[2]。细节护理是临床新兴的一项护理举措，其在常规护理基础上对护理内容做细节化处理，使护理工作更加全面、周到，最大限度满足干预对象的实际需求，提高整体性护理质量[3]。本文将200例无偿献血者作为研究对象，以2021年10月—2022年10月为研究时间，目的在于分析细节护理在血站采血护理中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象的总样本数量为200例，均为无偿献血者，其献血时间范围为2021年10月—2022年10月。组别划分方法为电脑随机分组法，对照组和研究组各选择100例纳入。对照组，男57例，女43例，年龄28～51岁，平均年龄（43.35±4.28）岁，体质量45～84kg，平均体质量（65.25±6.28）kg，初次参与无偿献血42例；研究组，男60例，女40例，年龄26～50岁，平均年龄（42.62±4.35）岁，体质量50～83kg，平均体质量（64.52±6.77）kg，初次参与无偿献血45例。二组数据信息无统计学差异，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组（常规护理）：为献血者做常规口头形式宣教，告知其无偿献血注意事项，献血流程等内容。经初步化验检查，符合献血标准后，为献血者采血，献血后指导其休息30min并适当服用糖水，确保无异常且状态良好方可离开。

研究组（细节护理）：（1）细节健康宣教：护理人员指导献血者仔细阅读无偿献血须知，同时细化健康宣教内容，护理人员主动沟通的同时，了解献血者近期睡眠质量、饮食状况，细化评估是否适合进行无偿献血。根据其身体状况告知其此次可以接受的献血量并指导献血过程的护理配合和献血后的处置方法，降低采血样本报废率风险。（2）环境细节护理：由医护人员定期血站及相关设备做全面消毒擦拭，合理调控采血室及休息室的温度在25℃左右，湿度在55%～60%左右。于指定位置存放采血所用的一次性用品。（3）细节心理护理：采血前从专业角度向患者讲解定期献血对身体的益处，同时为其展示用于采血的一次性用具，告知其均经无菌消毒处理且一次性使用，安全性高，缓解因害怕感染而形成的紧张心理。采血前予以语言鼓励，告知献血者在采血时穿刺的一瞬间会有稍许的疼痛感，但均在耐受范围内，建立疼痛感的心理预期，避免在穿刺疼痛时过于躁动，增加样本报废率。（4）采血时细节护理：在采血前在操作台上预先准备好采血时需要用到的物品。辅助献血者将衣袖宽松卷起，选择弹性良好且较直的血管进行血液采集。采血时播放舒缓的音乐并重点观察献血者状态，一旦出现面色发白、低血糖等不良反应表现时及时停止采血并予以针对性处置。（5）采血后细节护理：采血后要求所有献血者在休息区严格休息30min，对穿刺位置使用无菌棉签持续按压10min左右，按压时不可随意揉搓。献血后根据献血者状况为其提供糖水、饼干等食物，避免出现低血糖、低血钙等不良反应。在采血完成前，由护理人员检查血量后停止采血，避免因血量不足而增加血液报废率。

1.3 观察指标

（1）于护理前后均采用SAS焦虑量表和SDS抑郁量表对献血者不良情绪实施综合评估，两项量表分值范围均为20～80分，评分越高提示不良心理越严重。（2）统计血液样本报废率，报废原因包括血量不足报废、溶血报废、脂血报废。（3）完成采血护理服务后分别向两组献血者发放自拟的护理满意度问卷（100分），其中总满意度是非常满意和比较满意的占比总和。80分及以上=“非常满意”；60～79分=“比较满意”；不足60分=“不满意”。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 记录献血者心理状态

研究组护理后不良心理评分比对照组低（P<0.05），见表1。

2.2 记录血液样本报废率

研究组采血样本报废率比对照组低（P<0.05），见表2。

2.3 记录护理满意度

研究组对护理工作满意度比对照组高（P<0.05），见表3。

3 讨论

无偿献血是临床输血治疗所用血液的主要途径，但因为采血过程会产生不同程度的疼痛感，不同体质献血者在献血过程或者献血后会出现相关不良反应，如头晕、低血糖、乏力等。因此导致许多献血者会对献血产生紧张的心理情绪，在献血过程中过于紧张会增加献血者身心应激反应，增加血液报废率，影响采血工作的顺利进行[4]。因此，探索合理的护理措施运用在血站采血护理工作中，满足献血者护理需求，缓解不良情绪的意义重大。

本文研究组接受的护理模式为细节护理，研究结果显示，经过护理，研究组不良心理情绪评分比对照组低（P<0.05），代表细节护理内容的落实，更利于调整献血者的紧张焦躁等不良心理。采血样本报废率比较，研究组比对照组低（P<0.05），代表通过细节护理，提高献血者依从性，规范采血流程，最大限度避免血量不足、溶血、脂血等原因导致的血液报废。比较护理满意度，研究组比对照组高（P<0.05）。究其原因：常规护理的内容虽可满足血站采血的基本需求，但其护理内容更加基础，缺少细节化和全面性，整体效果并不理想[5]。而研究组细节护理从采血前、采血时及采血后分阶段开展，减少采血过程的影响因素，保证采血成功率，降低不良反应，使献血者对护理工作更加满意。在采血前，加强身体状况评估、献血量指导、采血配合方法等内容的细节化宣教，全面提高献血者的认知和采血流程的配合度，最大程度避免采血样本报废，提高采血成功率[6-7]。为缓解献血者的紧张心理，从环境、心理等角度深入细节护理内容，如调整采血室和休息室的温湿度条件，减轻因环境因素对心理状态的影响。在心理护理时，从献血者实际心理状态出发，使其了解献血操作的安全性并预先告知疼痛情况，使其建立心理预期，在穿刺时避免因疼痛而更加紧张。在采血过程中，播放舒缓的音乐，营造轻松的范围，对献血者紧张的心理情绪向放松状态所引导，对可能出现的采血不良反应做细节化应对方案，保证献血采血安全[8]。在采血后，指导献血者务必休息30min并指导正确按压穿刺点的方法，避免皮下血肿、头晕等不良反应。献血者在整個献血环节身心放松，配合护理人员专业的护理技巧，降低不良反应，提高采血成功率，进而对护理工作更满意。

综上所述，血站采血护理工作中应用细节护理可使采血前后的护理内容更加细节化，有效缓解献血者紧张心理，提高采血成功率及护理满意度，适合推广。

参考文献

[1] 沈芙蓉.细节护理在血站采血护理中缓解献血者紧张心理与提高满意度的效果观察[J].现代养生（下半月版），2021，21（12）：105-107.

[2] 蓝琴.细节护理干预在血站采血中的应用价值[J].实用医技杂志，2021，28（5）：707-708.

[3] 蒋葭鸣，周金洁.细节管控模式应用于血站采血过程的效果分析[J].医药高职教育与现代护理，2022，5（3）：225-227.

[4] 刘芳明.细节护理在血站采血中的应用效果[J].黑龙江科学，2020，11（10）：50-51.

[5] 徐燕青，徐桂清.细节管理在血站采血工作中的应用方法及效果观察[J].中国卫生产业，2019，16（26）：13-14，18.

[6] 杨清红.研究细节管理对血站采血护理质量及血液报废率的影响[J].现代养生（下半月版），2019（10）：177-178.

[7] 金雯雯.分析血站采血护理实施质量管理改进对护理质量及血浆报废率的影响[J].临床医药文献电子杂志，2021，8（7）：79-81，56.

[8] 陈存意，梁婷，谢水妹.细节管理在血站采血工作中的应用效果探讨[J].中国医药科学，2018，8（20）：249-251.