人文关怀在胃镜检查护理中对患者满意度的影响

苏辉

【摘要】目的：观察在胃镜检查护理中予以人文关怀对满意度的影响。方法：观察对象选择于2022年3月—2023年2月在我院接受胃镜检验的患者96例，随机方法分组观察，48例予以常规护理者纳入对照组，48例予以人文关怀护理者纳入试验组，对比和观察护理效果。结果：与对照组比较，试验组护理满意度明显较高（P<0.05）；与对照组比较，试验组护理后负性情绪（SDS、SAS评分）明显较佳（P<0.05）；依：呼吸频率、心率、平均动脉压来看，与对照组做比较，在护理后试验组明显更佳（P<0.05）。结论：在胃镜检查护理中人文关怀护理效果突出，可促进护理满意度提升，使负性情绪得以改善，可稳定患者生命体征，建议推广。

【关键词】胃镜检查；人文关怀；满意度；护理

The influence of humanistic care on satisfaction in gastroscopy nursing

SU Hui

Second Peoples Hospital of Gansu Province， Lanzhou， Gansu 730000， China

【Abstract】Objective： To observe the effect of humanistic care on satisfaction in gastroscopy nursing. Methods： 96 cases of patients who received gastroscopy in our hospital from May 2022 to February 2023 were randomly divided into groups， 48 cases of routine nursing were included in the control group， 48 cases of humanistic care were included in the experimental group， and the nursing effect was compared and observed. Results： Compared with control group， nursing satisfaction of experimental group was significantly higher（P<0.05）. Compared with the control group， the negative emotion （SDS， SAS score） of the experimental group was significantly better after nursing（P<0.05）； In terms of respiration rate， heart rate and mean arterial pressure， the experimental group was significantly better than the control group after nursing （P<0.05）. Conclusion： Humanistic care has outstanding effect in gastroscopy nursing， which can promote nursing satisfaction， improve negative emotions and stabilize vital signs of patients， so it is recommended to popularize.

【Key words】Gastroscopy； Humanistic care； Satisfaction； Nursing

胃鏡检查在消化内科为一种常用诊疗手段，通过较快的方式了解患者的病情，临床医师多会采用胃镜检查之后可针对性对患者制定规范化的治疗方案，得以改善病情[1]。在临床工作中，仍会遇到有部分患者对胃镜检查的科普知识点匮乏，会造成各种负性情绪产生，比如抗拒、恐惧等，会使诊断时间延误。因胃镜检查具有侵入性，会增加生理和心理应激反应，对诊断进展也造成影响[2]。针对以上所讲述，为提升患者的诊断效果，在胃镜检查中给予有效的、标准化的护理干预必不可少，通过以往临床护理实践内容中观察，常规护理效果有所欠缺，缺乏人性化，无法使患者护理需求得以满足。基于此，为促进护理效果提升，我院经不断实践发现人文关怀护理具有较高的护理价值，可促进护理满意度提升，以满足患者护理需求。本研究选择于2022年3月—2023年2月在我院接受胃镜检验的患者96例分组观察，对人文关怀护理的价值体会深入评估，现在将结果做以下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2022年3月—2023年2月在我院接受胃镜检验的患者96例，随机方法分组观察。对照组48例予以常规护理，男26例，女22例，年龄20～65岁，平均年龄（46.15±6.35）岁，学历水平：小学及以下10例、初中15例、高中及以上23例；试验组48例予以人文关怀护理，男27例，女21例，年龄21～64岁，平均年龄（46.23±6.30）岁，学历水平：小学及以下11例、初中13例、高中及以上24例。统计可比性：两组资料经对比明确为P>0.05，可对照研究。

1.2 方法

对照组，常规护理，提前告诉患者在检查前禁饮4h，禁食8h，避免食物对检查视野造成影响而使诊断延误；针对吸烟者，在检查当天禁止吸烟；检查前，对患者叮嘱将眼镜、首饰、义齿等物品提前取下，将大小便排空。在检查过程中要对患者生命体征严密监测；完成检查后，对患者搀扶到休息室观察，无异常情况便可离开。

试验组，人文关怀护理，方法如下：（1）检查前人文关怀，定期清洁和消毒候诊区域，环境保证整洁、干净；将绿植合理摆放在合适位置，让患者心情放松，使其心理舒适度提升；将胃镜检查宣传手册放置在长椅周围，并利用滚动屏对胃镜检查注意事项、操作步骤等内容播放；候诊的人文关怀，护理人员主动上前告知患者大致所需等待的时间，便于患者在等候时间内处理其它预想事项。护理人员告知排队叫号患者严格遵循时间安排，维持好排队秩序，严禁患者插队，且在等候中降低说话声音，不得大声喧哗。在危重症患者就医中，护理人员要注意遵循优先就诊的原则，避免意外情况的发生；候诊区域有留守护理人员1名，对患者疑问耐心解答，护理人员保证温和的态度，时刻微笑，使患者就医体验良好；护理人员在检查前要予以患者健康宣教，让其对胃镜检查过程充分了解，并提前告知可能发生的不良反应和应对措施，使其不安情绪得以缓解，耐心解答患者疑问；强化检查前的心理干预，向患者介绍检查医生，重点强调医生检查经验丰富，使其安全感提升，使心理压力减轻；增加护理人员和患者间的沟通方式，次数，引导患者针对性的进行心理疏导，从患者不良情绪的源头中进行分析，采取相应的护理方式，通过利用移情、呼吸、支持、音乐等心理疗法使不良情绪减轻或消除，以提升检查依从性。在检查前做好准备工作，做好麻醉护理，对生命体征评估，指导患者口服利多卡因对咽喉部麻醉。（2）检查时人文关怀护理，胃镜检查室要保证湿度和温度适宜，一般50%～60%湿度，大约24℃温度，以提升患者身心舒适度；对患者进行体位指导，以左侧卧位为主，松开领口和腰带，放低头部，下颌内收，将左手放置在头边，将右手自然放置，左腿处于伸直状态，右腿屈曲，全身保持松弛状态；护理人员指导患者呼吸训练5组，让其身心放松后开展检查；在检查过程中护理人员要全程陪伴，利用肢体接触方式安慰患者；对患者是否不适进行询问，利用暗示性语言使患者情绪稳定；对患者生命体征密切观察，避免意外发生；对患者口水及时擦拭，避免呛咳发生；为将患者不适感减轻，可利用穴位按摩方式；（3）检查后人文关怀护理，完成检查后，对患者协助漱口，将口腔分泌物吐出，将不适感减少；并询问患者是否存在不适感，一旦咽部不适、声音嘶哑，让其明确为正常情况，多喝温水可快速改善；对患者疑问耐心解答，并指导患者检查后饮食，未活检者，60min后可饮食，易消化、清淡饮食，活检者，在120min后可摄入流质食物，禁烟酒，对刺激、辛辣食物禁食；20min留观时间，无异常可指导患者离开；并对患者提醒将个人物品拿好，告知患者当日高空作业和开车要尽可能避免，避免意外发生。

1.3 观察指标

（1）护理满意度对照结果：在护理结束后向患者和家属发放我科满意度问卷对满意度进行了解，以分数对满意程度界定，包括非常、基本和不满意三项，总分100分，各项分值分别为85～100分、60～84分、<60，（基本满意+非常满意）/总数=总护理满意度。（2）负性情绪对照结果：在护理前后向患者说明SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表情况，指导患者填写，总分均为80分，均分数越低越好。（3）生命体征对照结果：生命体征指标主要包括呼吸频率、平均动脉压、心率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度对照结果

与对照组比较，試验组护理满意度明显较高（P<0.05），见表1。

2.2 负性情绪对照结果

与对照组比较，试验组护理后负性情绪（SDS、SAS评分）明显较佳（P<0.05），见表2。

2.3 生命体征对照结果

与对照组比较，试验组护理后呼吸频率、平均动脉压、心率明显更佳（P<0.05），见表3。

3 讨论

胃镜检查为临床上常用的诊疗方式，但是由于患者对胃镜检查认知程度较低，特别是初次检查者，平时也会接收到各种负面信息，会过度担忧检查，导致负性情绪产生，影响检查依从性和进展[3]。因此，需在检查过程中予以患者有效的护理干预。但是常规护理缺乏人性化和系统性，在评价理想的护理效果中并未实现。在人文关怀理想的护理评价中则有突出的效果表现。研究结果表明：与对照组比较，试验组护理满意度明显较高（P<0.05）；与对照组比较，试验组护理后负性情绪（SDS、SAS评分）明显较佳（P<0.05）；依：呼吸频率、心率、平均动脉压来看，与对照组做比较，在护理后试验组明显更佳（P<0.05），证实了人文关怀护理可促进护理满意度提升，使负性情绪得以减轻，使生命体征维持稳定。主要是由于人文关怀护理具有细致化和人性化，可使患者身心护理需求得以满足，使其负性情绪减轻，让其对检查积极配合。利用各种方式提升患者认知程度，强化护患间沟通，予以心理干预，促进患者安全感提升，减少其不适感[4]。人文关怀护理重视提升患者舒适度，以此减轻患者应激反应，使其情绪稳定，对患者疑问耐心解答，避免因疑惑而导致负性情绪产生、人文关怀贯穿在检查前、中、后，具有系统性和全面性，可促进护理效果提升。人文关怀护理促进检查环境和候诊区域环境人性化，使患者从感觉、听觉和视觉方面体验优化，将陌生感消除，使身心放松，提升舒适度和护理满意度[5]。

综上所述，在胃镜检查护理中人文关怀护理效果突出，可促进护理满意度提升，使负性情绪得以改善，可稳定患者生命体征，建议推广。

参考文献

[1] 王芳，魏华.以人文关怀为基础的综合护理在胃镜检查中的应用效果分析[J].临床医学工程，2022，29（3）：383-384.

[2] 李北源.人文关怀在胃镜检查护理中的应用方法与价值[J].中国城乡企业卫生，2021，36（11）：125-127.

[3] 刘秀梅，叶秀杰，高旻.华生关怀理论指导下的护理风险干预对无痛胃镜检查患者生命体征及心理状态的影响[J].齐鲁护理杂志，2023，29（3）：30-33.

[4] 马丽，胡春霞，蒿玉敬.心理护理结合舒适护理对行无痛胃镜检查患者应激反应和舒适度的影响[J].中西医结合护理（中英文），2021，7（2）：21-24.

[5] 钱秋萍，朱明花，张晶.改良体位联合精细化护理对胃镜检查患者配合度、心理状态及不适症状的影响[J].护理实践与研究，2022，19（18）：2812-2816.