后疫情时代留学生中医护理线上教学方法的研究*

栾海丽 周晓春 李 洁

(1.江苏医药职业学院护理学院，江苏 盐城 224005；2.盐城市第一人民医院中医科，江苏 盐城 224002)

随着我国与“一带一路”沿线国家在高等教育合作方面的持续深化，来华留学生人数日益增多[1]。2016年江苏医药职业学院成为江苏省卫生高职院校中首家招收留学生的院校，目前护理专业在校留学生90余名。作为来华教育事业重要组成部分，中医药是打开中华文明宝库的钥匙，是中华古代科学的瑰宝。中医药来华教育更是树立中医药文化自信，推动中医药文化传播的脊梁[2]。中医护理是中医药学的重要组成部分，对疾病预防、养生保健和慢性病康复有重要作用[3]，也是护理专业留学生的必修课程。2020年初新冠肺炎疫情发生时正值学生放寒假期间，江苏医药职业学院留学生都已离开中国返回家乡，然而从2020年春季学期至今，国际新冠肺炎疫情防控形势严峻，留学生暂时不能返回中国上课。为了落实教育部“停课不停学”的指导意见，保质保量地完成留学生中医护理教学任务，开展网络授课成为惟一的教学手段[4]，现对新冠疫情下中医护理课程授课情况进行探讨。

1 面临的问题

通过前期与留学生交流发现，留学生主要来自老挝、印尼、塔吉克斯坦和俄罗斯等国家，时差相差1～5 h，部分学生反映居住地网络信号不稳定。另外，留学生由于文化背景的巨大差异，本身理解中医文化就存在障碍[5]，面对面教学时教师可以通过学生的反应，来感受学生对知识的理解程度，而网课则无法做到这一点，这些问题都给中医护理授课带来了挑战。为了保证教学效果，本团队在课前、课中、课后3个环节进行了探索。

2 具体措施

2.1 课前 在正式开展教学之前，中医护理教学团队经过反复讨论和研究，在对比了多种直播软件后，本团队最终选择钉钉软件(网络相对稳定，且可以回放)和腾讯课堂(备选平台)进行直播教学，同时结合智慧职教云线上学习平台共同完成留学生的授课，以便满足不同地区留学生的需要。

为了帮助学生更好地完成学习任务，本团队借鉴BOPPPS教学模式对留学生的学习过程进行了重构。在授课前教师认真备课，将电子教材、PPT、微课、测验题等教学资料上传至职教云，同时通过微信班级群，下发学习任务，督促、引导学生进行课前预习。疫情发生以来，党中央、国务院多次强调坚持中西医结合治疗，中医药参与治疗，成为此次应对新冠肺炎疫情“中国方案”的亮点[6]，发挥了其重要的作用。而留学生因身处家乡，对中国媒体新闻报道关注较少，不能及时准确了解中国抗疫故事。所以在课前教师上传中医参与抗疫的相关视频，不仅有助于留学生知道中国疫情防控形势的真实情况，也可以让学生了解中医在疫情中的贡献，传播中医文化。

2.2 课中 授课教师主要通过钉钉软件直播采用BOPPPS教学模式开展线上教学，BOPPPS教学模式是一种不同于传统教学的开放性教学模式，它将整个教学过程模块化，分解为6个环节。这种授课方式可引导学生参与课堂学习，并有效完成学习全过程，激发学生学习兴趣，充分发挥学生学习的主观能动性[7]。以艾条灸这一内容为例进行详细阐述。

2.2.1 导言(Bridge-in，B) 结合艾灸照片以及新冠疫情期间多家医院燃艾草杀菌消毒的视频，引出本堂课的教学内容——艾灸，吸引学生注意力，激发学习兴趣。

2.2.2 目标(Objective，O) 阐明本次课的教学目标包括掌握艾灸的定义、作用以及艾条灸的使用方法，让学生明确该节课所要掌握的内容。

2.2.3 前测(Pre-assessment，P) 采用职教云头脑风暴开展活动：李某，男，45岁。前一日淋雨后出现全身怕冷，无汗，乏力倦怠，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮无力。自诉上午服用“银翘解毒片”无效且加重，下午前来就诊。请问：(1)该患者目前的医疗诊断是什么？(2)该患者自己服用的药物是否正确？(3)该患者是否适合使用艾灸？通过前测准确掌握学生的知识基础及对本次教学内容的了解程度，以便根据学生的能力调整教学内容进度与深度。

2.2.4 参与式学习(Participatorylearning，P) 参与式学习是课堂教学的核心环节，教师灵活运用教学媒体、资源，善于采用各种合理的教学策略来创造一个轻松活泼的学习环境，鼓励更多的学生主动参与到教学中，从而帮助学生达到既定的学习目的，实现课堂教学目标[8]。(1)首先教师运用图片、短视频等让留学生了解艾灸这一中国古老又神奇的中医护理技术，学生通过屏幕或弹幕与教师实时交流，提出自己的疑问，教师通过交流了解留学生对艾灸的认知。(2)在学习了艾灸定义和作用的基础上，教师在云课堂中发布小组任务：艾灸是否适合所有的患者和病证。学生按小组组建微信群，并在群中讨论，最后各组选派1名代表汇报。在小组汇报中，留学生不仅强化了理论知识，同时也锻炼了语言表达能力。在整个过程中教师鼓励学生参与，发表自己的看法并进行点评，同时注意表扬讨论充分且对知识点理解充分的小组，而对表现稍差的个人及小组则给予鼓励，以激发学生的学习积极性。(3)教师演示艾条灸操作，学生讨论总结操作要点和注意事项，教师辅助讲解分析。(4)学生练习艾条灸操作(因留学生家乡没有艾条，所以用条状物进行替代练习)，教师通过屏幕观看学生操作，进行个性化纠正点评。

2.2.5 后测(Post-assessment，P) 通过职教云“摇一摇”功能随机抽取一位留学生进行艾条灸的操作演示，其他留学生观看并在弹幕区点评，最后教师点评；并且进行选择题测试检验学生的学习效果。

2.2.6 总结(Summary，S) 发布小组任务对本节课内容进行归纳总结并上传职教云，教师辅助整理总结。教师在总结时再次强调本次课重点，同时根据授课内容，进行适度知识拓展，如是否所有的新冠肺炎患者都可以艾灸治疗，让留学生感受到神奇奥妙的中医药文化。

2.3 课后 课后教师及时布置作业，要求留学生拍摄艾条灸完整操作过程，并列出艾条灸的操作流程上传职教云，留学生提交后教师在线批改并及时给予反馈，优秀作业在微信群中展示，以鼓励学生继续努力。上传中国人民居家艾灸抗新冠的短视频，使留学生了解中国抗“疫”故事，感受中国人民万众一心的战疫精神。

3 讨论

由于此次突发的疫情，留学生教学转为线上模式，经过一个多学期的探索，师生目前均已逐渐适应了网络这一特殊授课形式。疫情期间的网络教学对留学生和教师而言，均是考验，但也给留学生中医护理教学改革带来了契机[9]。如何利用先进的信息化技术，完善教学方法，使课堂学习与自主学习相结合，调动学生学习积极性，培养学生自主学习与终身学习的习惯，更好地提高教学质量，是教师仍需要探索和研究的问题。

留学生来自不同的国家，基础参差不齐，学习态度也有所差别，有的自律性很强，有的则较差。针对此种情况，教师在课前通过职教云统计数据中的资源观看情况和课前测验题正确率，进行督学；课中随时关注学生的弹幕和微信，时刻保持与学生的互动交流，解答学生的疑惑，采取小组讨论、投票、摇一摇等方式，充分调动学生的积极性，提高学生参与度。有部分学生因网络问题发生闪退、黑屏或无法进入平台时，教师及时将提前录制的视频和学习任务等上传至微信，通过微信与学生互动；课后通过职教云发布作业并及时反馈评价，并且学生可以反复观看课堂回放进行复习。实践证明，采用职教云开展线上教学，以优质的网络共享资源为学习和交流的平台，充分调动学生课上互动的积极性，使得教学不再枯燥乏味，提高学生学习兴趣，同时也督促教师水平提高[10]。

在中医护理授课内容中，中医护理技术包括艾灸、拔罐、刮痧、熏洗法等中医特色疗法，是防治疾病的重要手段。留学生对中医护理技术有很强的好奇心，具有浓厚的学习兴趣，但线上授课由于受到实验用物等限制，学生只能通过观看教师讲解演示、替代实物操作练习、总结操作流程和注意事项、虚拟仿真软件等教学平台进行实训学习，很难达到与线下同样的学习效果。因此教师会根据教学内容到医院中征得患者及家属同意后拍摄操作视频，以期更好地给学生直观、深刻的印象。希望在留学生返校后进一步动手操作练习，使其真实感受到中医护理技术的魅力。

中医植根于底蕴深厚的中华传统文化沃土中，也已成为中华民族的重要组成部分，在此次疫情期间中医发挥了重要的作用。留学生当下主要通过当地媒体报道了解中国疫情，难免偏颇失真，这些负面的媒体报道可能会影响留学生对中国的认识。所以作为中医护理教学团队的教师，必须要打好留学生教育的“抗疫阵地战”，将中国政府对疫情防控的有力举措和成果、中国人民举国同心抗击疫情、中国援助海外国家等信息贯穿在教学中及时传达给留学生，展现中医药人在“大疫”面前体现的“大医精诚”的人文情怀与文化自信[11]。这不仅有助于留学生深刻体会中国制度和文化，理解中医护理知识，同时还可以留学生为媒介传播中医文化、讲述中国抗疫故事，提升文化软实力，扩大中国的国际影响力。