神经外科实施人性化管理理念对其满意度的影响价值分析

沈淑英，陈晓敏，沈云娟

苏州市第九人民医院神经重症，江苏苏州 215200

神经外科收治的患者多为危重患者，患者的病情复杂，临床护理难度较高，是医院的高风险科室，容易出现纠纷等不良事件[1-2]。由于神经外科护理人员接诊的患者往往具有高风险，所以对临床管理提出更高的要求。在神经外科采用有效的管理形式对于改善患者与家属的满意度、不良情绪和预后具有重要的价值[3]。做好神经外科手术患者的护理，可以有效地改善患者的麻醉效果，减少患者的烦躁和其他突发情况。人性化管理理念是新型的护理形式，强调给予护理人员充分的理解和尊重，强调人性化原则，促使护理从被动转为主动，不仅可以提高神经外科的护理质量，还可以提高科室患者满意程度[4]。为探究人性化管理理念的实施对于提高神经外科手术患者满意度的作用，本研究于2021 年1—10 月选取苏州市第九人民医院19 名神经外科护理人员开展调研。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院19 名神经外科护理人员为研究对象，按照管理模式分为对照组（n=9）与观察组（n=10），分别给予常规护理管理和人性化管理理念。

对照组9 名护理人员中均为女性，年龄21～37 岁，平均（29.52±3.11）岁。同时选取患者30 例，其中女16例、男14 例；年龄56～84 岁，平均（66.56±6.55）岁。

观察组10 名护理人员中男1 名，女9 名；年龄21～37 岁，平均（29.77±3.51）岁。同时选取患者30 例，其中女18 例、男12 例；年龄54～85 岁，平均（67.05±6.47）岁。

两组神经外科护理人员、患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经过伦理委员会批准同意。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①入组患者均为神经外科住院部接诊患者；②患者均自愿入组研究，签署知情同意书；③患者资料完整，具有独立的表达与沟通能力。排除标准：①合并全身性疾病者；②中途退出研究者；③合并癌症者；④严重肝肾功能障碍者。

1.3 方法

对照组给予常规护理管理，根据神经外科患者的手术内容对护理人员进行针对性的管理，定期组织人员培训以及考核。

观察组给予人性化管理理念：①完善管理制度，设置合理的奖惩制度以及晋升机制，提高护理人员的薪资待遇，激发护理人员的工作热情，提升护理人员的工作积极性。根据护理人员的工作能力合理安排工作内容，定期安排护理人员进修学习。②坚持人性化管理，在神经外科护理人员的管理中，关注护理人员的情感需求，帮助护理人员调整心态，建立正确的工作态度，提升其责任感。护士长定期对护理人员进行交流与沟通，帮助护理人员解决其遇到的问题，为护理人员提供支持。合理排班，采用新旧搭配的方式，针对中午换轮体多、需接手术患者的情况，增设中午加强班。实行护士轮岗制度，在节日期间，由具有丰富经验的护理人员负责整个部门的工作，指导和检查年轻护理人员，锻炼年轻护士的工作能力，弥补年轻护士的一线临床经验不足的缺陷。③不断进行护理改进，根据科室的工作特点，定期组织护理人员召开会议，对遇到的问题进行分析总结，帮助护理人员提升自己的护理技能，提高护理人员的护理服务质量。④建立科学合理的奖励机制，结合神经外科的实际工作状况，制定科学、合理的奖励机制、完善的奖罚体系和激励措施，以提高护理人员的工作热情，按其工作能力进行适当的调整，并定期组织护理人员进修，以此来增强护理人员工作的主动性。对于在医疗服务中的表现优秀护理人员应在精神和物资上予以嘉奖，提高护理人员工作的积极性。护士长要能敏锐地察觉每位护理人员的优点，给予正面的表扬和激励，提升护理人员的工作积极性。

1.4 观察指标

①对比两组护理人员的工作质量，采用护理人员工作质量评分量表进行评价，包括应急反应能力评分、批判性思维能力评分、团队协作能力和人文关怀评分。每项100 分，分数越高代表护理人员的工作质量越高[5]。

②对比两组护理人员的护理管理满意度，采用满意度评分量表进行评价，分为不满意（＜69 分）、一般满意（70～89 分）及特别满意（90～100 分）[6]。

③对比两组不良事件发生率，包括查对制度不严、不严格执行医嘱、药品管理混乱。

1.5 统计方法

采用SPSS 23.0 统计学软件处理数据，计量资料符合正态分布，以（）表示，组间差异比较采用t 检验；计数资料以[n(%)]表示，组间差异比较采用χ2检验或Fisher 精确概率法检验。P＜5 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理人员工作质量对比

观察组护理人员包括应急反应能力评分、批判性思维能力评分、团队协作能力评分、人文关怀高于对照组，差异有统计学意义（P＜5）。见表1。

表1 两组护理人员工作质量对比[(),分]

表1 两组护理人员工作质量对比[(),分]

2.2 两组患者针对护理人员护理管理满意度对比

观察组患者针对护理人员的护理管理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜5）。见表2。

表2 两组患者针对护理人员护理管理满意度对比[n(%)]

2.3 两组护理人员不良事件发生率对比

观察组查对制度不严、不严格执行医嘱、药品管理混乱发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜5）。见表3。

表3 两组护理人员不良事件发生率对比[n(%)]

3 讨论

神经外科是医院的重要科室，患者多以手术治疗，围术期患者往往需要加强护理管理，以保证护理质量，降低不良事件[7-10]。由于神经外科每天的接诊量较大，护理人员工作压力大，在日常工作中极容易出现不良事件。所以，神经外科管理中应用有效的护理管理非常重要。护理人员的工作是确保医疗工作科学性、完整性和连续性的重要保障。神经外科管理中，要想让管理因素最大化，关键在于将人性化管理思想引入到现代护理管理中，充分调动神经外科护理人员的积极性、主动性和创造力，从而促进护理工作的持续改进。

人性化管理理念强调关注护理人员的诉求，通过调整管理方式，激发护理人员的工作积极性，帮助护理人员主动、积极地参与护理工作中[11-13]。人性化管理理念的其核心是要以“人性化”的态度对待护理人员，充分尊重、理解、信任和关怀，必须从建立优良的行政工作风气入手，并牢固树立“以人为本”的理念。人性化管理理念要求强化无菌管理，外科护理人员要具备良好的消毒意识，并在各个环节都要做到无菌性，以预防感染。人性化管理可以打破传统管理的弊端，根据每个护理人员自身特点、个人专长和工作时间合理安排工作，有利于发掘护理人员的潜能，提高护理人员的自学能力。通过护理制度的完整与调整，可以提升临床护理效率。人性化管理理念强调人性化，随着护理行业的发展，患者与家属对于护理人员的要求不断升高，且患者的维权意识增强，在神经外科护理中极容易出现纠纷[14-15]。通过人性化管理理念进行神经外科的管理，不仅可以保护护理人员的发展需求，还可以促进神经外科手术患者护理质量的提升，保证患者的权益。在人性化管理理念下，可以更好地提高护理人员的紧急预判能力、批判性思维能力、团队协作能力以及临床技能操作能力，护理人员的工作热情和积极性得到提高，工作压力得到缓解，可以最大程度地改善临床护理质量，提高神经外科手术患者的护理效果[16-17]。谢丽[18]在研究中显示，研究组的护理满意度（95.00%）高于对照组护理满意度（82.50%）（P＜5）。其研究结果与本研究结果相似，在本研究中，观察组的护理满意度（96.67%）高于对照组（73.33%）（P＜5）。说明神经外科手术患者实施人性化管理理念能够显著提高患者的满意度。

综上所述，实施人性化管理理念可以显著提高神经外科手术患者的满意度，具有临床应用价值。