基于CBL模式的护理学导论课程思政建设教学设计探研

魏虹 张继兴 林静 左红英 陈芷含 李喆 朱丽珊

摘要：立德树人作为高校人才培养的根本任务，明确要求医学类专业课程在课程教学中注重加强医德医风教育。文章结合“护理学导论”课程的特点，在应用CBL模式的基础上，对护理学导论的课程思政建设做出了教学设计并提出了具体措施，避免课程思政陷于空谈、流于形式，实现专业教学与思想教育的统一，从而培养具有现代工匠精神和社会主义核心价值观的高素质护理人才。

关键词：课程思政；护理学导论；CBL模式；教学设计

中图分类号：G642；G641文献标志码：A文章编号：1008-3561（2022）29-0041-04

基金项目：昆明医科大学海源学院教学质量与教学改革质量工程（编号：YZ2021SZ002）；云南省社会科学界联合会研究课题“医科类高校思政课程与课程思政体系的构建与实践”（立项号：2021sk1 kt02）

2020年，我国出台了《关于加快构建高校思想政治工作体系的意见》和《高等学校课程思政建设指导纲要》，提出全面推进课程思政建设是落实立德树人根本任务的战略举措，并明确了医学类专业课程在课程教学中注重加强医德医风教育，着力培养学生的医者精神等要求。“护理学导论”课程于大一第二学期开课，是护生接触的第一门护理专业课程。该课程承前启后，在帮助护生丰富专业知识、培养实践能力和职业素质方面起奠基作用，是引导护生进入专业学习的启蒙课程。该课程知识面广、理论性强，且由于与临床实际联系较少，学生在学习过程中兴趣不高，容易感到枯燥、乏味，学习效果不佳。

CBL教学法是以案例为载体的教学方法，其提倡以具体案例为先导，以学生为主体，以教师为主导，通过具体案例教学帮助学生掌握教学内容，进而培养学生分析问题和解决问题的能力。在护理学导论课程的CBL教学中，将课程思政元素融入具体案例，既能达到课程思政目标，又能激发学生的学习兴趣，提高课堂教学质量。教师在护理学导论的课程思政教学中，应做好教学设计，做到“润物细无声”，实现显性教育与隐性教育相统一，以确保课程思政教学的效果。

1.是护生了解专业的核心价值观及发展趋势的基础课

护理学导论以对人的健康与疾病进行整体护理为指导思想，系统阐述了护理学知识体系与相关概念、基础理论及运用、护理专业的特点和发展史、护理程序、护理伦理与法律等知识，对提高护生的职业道德修养，促进其专业发展有重要意义。护理学导论是引导护生明确护理学基础理论及学科框架，了解专业的核心价值观及发展趋势的一门重要基础课。

2.是培养护士良好职业素养和行为习惯的入门课程

护理学导论开设在大一第二学期，其后续课程还有基础护理学、内科护理学、外科护理学等。护理学导论课程内容将贯穿于基础护理技术和专科护理技术的教学过程中，能够使护生的人文素养和技术技能得到有效提升，成为合格的护理人。因此，本课程既是培养护士良好职业素养和行为习惯的入门课程，又是帮助护士掌握基础护理技术和各科护理技能的基础课程。

护理学导论课程涵盖护理学先进的基础理论和基础知识，其目标是使护生明确护理专业的性质和特点以及将来在工作中需要承担的职责，同时帮助护生树立“以人为本”的护理理念，坚定职业信念，激发学习兴趣，培养具有道德力、亲和力、服务力、发展力的新型护理人才。因此，将课程思政元素融入护理学导论课程，坚持实施课程思政，对促进护生的专业成长和发展具有深远的意义。

1.找准课程思政元素融入点，明确课程思政目标

根据护理学导论课程内容，寻找课程思政元素融入点，明确预期课程思政目标。

2.建立以CBL模式为基础的课程思政案例资源库

针对护理学导论课程的每个章节，找到每章节的课程思政融入点，深挖课程思政元素，建立案例资源库。

（1）组建以护理学导论专业课程教师为中心的多学科团队。习近平总书记强调，各门课都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应。因此，高校应建立以专业课教师为中心，思政课教师、班主任、辅导员同时参与，全员、全程与全方位育人的联动机制和团队。这有利于丰富专业课教学内容，增强课程思政的针对性、时代感和吸引力。在团队中，思政课教师负责从思政角度提供意见和建议及培训指导，班主任和辅导员则负责了解学生的个性和特点及思想动态，辅助专业课教师掌握每位学生的特点，并运用专业课程知识与现实相结合的方式对症下药。整个团队人员既各司其职，又交叉融合，通力协作，共同提高课程思政的针对性和效果。

（2）课程思政案例的选择与编写。1）明确案例选择要求。案例选择前，要明确本章节预期课程思政目标与专业知识目标。应考虑学科与课程之间的相互衔接，要与相应章节相对应，并与知识点相连，与整个课程的知识联系成为有机整体。2）团队协作，选取案例，明确案例编写流程。每一个案例由一名专业课教师负责整体选择与编写，班主任、辅导员及思政课教师负责协助、指导和审核。①专业课教师分别负责相关章节，基于专业知识点进行案例选取，通过书籍、报刊、网络等渠道并结合临床实际选取合适的案例，所选案例应与时事热点有关；班主任与辅导员负责扩大信息来源渠道，提供信息，为案例选取提供更丰富的资源；思政课教师则负责从思政角度提供意见和建议，并对选取的案例进行思政目标的对应与确认。②案例初步筛选后，专业课教师负责将案例融入本章节课程的教案，并以“集体备课”的形式进行模拟授课，要求所有团队成员参加，必要时还可邀请学生参加。③课后，团队成员采用统一的课程思政评价表针对课程思政案例的融入点、教法、学法、课程思政目标及专业课程目标的达成分别进行评价，并填写自己的意见与建议，最后集体討论，对课程思政案例的融入及应用进行修改和调整。④专业课教师对结果进行梳理，由团队成员共同确认最终的课程思政案例。

（3）组织专家团队对课程思政案例进行审核。1）组建专家审核团队。团队成员应符合相应的资质要求，主要由护理学教授及思政课教授组成。2）明确审核目的及内容。制定案例审核的要求，以便专家清楚审核的方向及内容，快速高效进行审核。首先，要注重案例的实践性，关注护理学导论专业问题的解决，帮助学生掌握基本的方法，解决临床问题。其次，要注重案例的课程思政性，将课程思政元素细化融入，加深学生对道德含义、人文素养的理解，使学生从对专业知识的理解升华到情感态度与价值观的形成。3）完善审核流程。要探索和总结每一种审核流程的优缺点，并加以完善，最终确立最佳审核流程。

（4）定期更新完善案例资源库。1）建立课程思政案例资源库管理相关制度，明确案例资源库定期更新时间及细则要求等。2）由专人负责管理资源库的更新工作。组织团队对资源库的案例进行修订，根据新的信息资源及时代的变化，对案例实施添加、删除、修改、完善和丰富，以达到资源库的动态更新，使课程思政案例与时俱进，具有时代力、感染力。

3.制作资源库的案例使用说明书

按照5W1H法制作护理学导论课程思政案例资源库的案例使用说明书，对每个案例的使用方法进行说明，以供授课教师迅速了解案例，更好地完成备课及教学设计。（1）What：介绍案例内容，对有关案例事实、背景及相关信息进行详细阐述。（2）Why：介绍为什么使用此案例，课程思政目标与专业知识目标是什么，此案例与课程的联系、思政融入点是什么，需要讨论的问题是什么。（3）Where：介绍在哪一章节使用，使用的场所教室、座位如何布局，多媒体相关设施的条件需要是什么。（4）When：介绍什么时间使用，案例执行流程是什么，课堂时间如何分布，讨论时间如何控制，需要时限是多少。（5）Who：介绍在整个案例使用过程中，教师负责哪一部分工作，需要做什么准备，学生担任什么角色，需完成哪些任务和做什么准备。（6）How：介绍通过什么样的方法完成本案例的教学应用，教师如何引导、学生如何学，最终如何与课程目标及课程思政目标相连接，完成案例与课堂的有效衔接。

现以《护理学导论》第一章“护理学的发展及基本概念”为例，课程思政案例使用说明书如下。新闻视频案例导入：2020年5·12国际护士节到来之际，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平代表党中央，向全国广大护士致以节日的祝贺和诚挚的慰问，指出广大护士为打赢中国疫情防控阻击战、保障各国人民生命安全和身体健康作出重要贡献。What：介绍案例内容，对有关案例事实、背景及相关信息进行详细阐述。视频回顾了2020年疫情发生后，广大护士积极响应党中央号召，白衣执甲，逆行出征，英勇无畏地投入疫情防控第一线，在打赢新冠肺炎疫情防控阻击战中作出了重要贡献。视频切换到护士在重症监护病区、发热门诊及方舱医院等忙碌的身影，护士们面临种种困难，但依旧坚守着、克服着、创造着，始终坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，用自己的专业为患者提供医疗护理，还承担着患者的生活护理、心理安慰、精神支持等，任务异常繁重……Why：（1）课程思政目标：培养护生的职业认同感、责任感和使命感，弘扬爱国主义精神。该案例彰显了护士敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高精神，体现了护士在新冠肺炎救治中的重要专业价值。（2）专业知识目标：能够从专业发展的要求说明对护士素质的要求。该案例的课程思政融入点正是从课程思政目标和专业知识目标切入，让护生了解护理学的发展与贡献以及对于护士素质的要求。（3）讨论的问题。①通过该视频，谈谈你的体会及对护理学的认识。②你认为护士需要具备哪些基本的素质？Where：（1）使用章节：第一章“护理学的发展及基本概念”。（2）使用的场所：教室。布局：分组安置。（3）多媒体相关设施条件：能播放PPT及有声视频。When：（1）完成第一章第三节“护理专业的知识”讲解，开始学习第四节“护士的专业素质要求”前播放该案例视频。（2）案例执行流程：观看视频→提出讨论问题→学生带着问题回顾之前所学，进入第四节学习→学习完毕，进行讨论。（3）课堂时间分布：观看视频，提出讨论问题2分钟；讨论环节4分钟；小组陈述7分钟；教师总结3分钟。Who：（1）教师角色：提问、引导、总结。（2）学生：课前分组并选出小组负责人，现场组织讨论。How：（1）通过小组讨论的方法完成本案例的教学应用。（2）教师在学生讨论过程中注意观察各组讨论内容，适时予以指导，推动讨论进程。

4.加强课程思政案例实践应用，提高教师的课程思政能力

（1）建立思政能力实践平台，助力专业课教师课程思政能力的提升。1）将课程思政元素资源、课程思政教法学法、思政教师、思政信息来源资源等集为一体，为专业课教师尤其是青年教师提供一个课程思政能力快速提升的实践平台。全面的资料、便捷的获取途径，能够让教师利用碎片化时间进行系统性学习，并方便复习巩固，做到哪里不会学哪里。2）该平台可以成为课程思政交流平台，专业课教师在应用案例及教学过程中遇到问题时可以及时反馈，相互交流、讨论，并进行分析调整，形成良好的学习氛围，促进课程思政建设。

（2）使用多元化教学手段，应用课程思政案例。1）应用案例分析、角色扮演、故事讲解、新闻导入、小组讨论、主题活动、辩论赛等多种教学手段，将课程思政案例润物细无声地融入课堂教学，一方面明确案例应用的可操作性，另一方面提高教师的案例实践能力。2）及时进行课堂评价，获取反馈信息，以便及时调整，持续优化课程思政案例的实践应用。

（3）打造课程思政示范课。1）以赛促质，通过教师讲课比赛等形式选拔出最优秀的课程思政案例课堂作为“护理学导论课程思政示范课”，以起到示范作用，提高整体的专业课课程思政能力。2）形成长期的“示范”学习机制，并通过微课、微视频等途径提高传播效率，增強示范课的示范效应。这样还可以形成倒逼效应，促使示范课的质量不断提升，让课程思政示范课进入质量改善的良性循环。

5.完善評价机制，促进护理学导论课程思政能力持续提升

针对护理学导论课程思政能力的评价，要结合课程目标和课程思政目标采用多种方式进行。1）统一评价标准，标准应能对学生的知识、情感与价值观等进行多维度的综合评价，实行定量和定性评价相结合。①学生成绩评定采用过程性评价和结果性评价相结合。②课程评价采用专家评价、学生评价与自我评价相结合。2）建立结果反馈机制，将评价结果不仅直接反馈给教师，还要反馈至课程思政团队，以便进一步分析和改进教学策略，进入PDCA循环，使课程思政能力得到不断提升。3）建立相应的绩效激励机制，明确团队目标与方向，并给予团队成员鼓励与支持，保证团队始终拥有积极向上的活力，促进护理学导论课程思政能力的持续提升。

当前，护理专业课程的课程思政建设尚处于探索阶段，还未形成完善成熟的制度体系，这主要是因为专业课教师教学任务重，在深入挖掘和梳理专业课程中蕴含的思政元素方面显得力不从心，也没有多少精力思考课程思政育人方法、手段和效果，将课程思政教育融入课堂教学相对来说比较困难。因此，探讨护理专业课程的课程思政建设路径，从长远来看是有利于提升专业课教师课程思政能力的，而且有利于提高课程思政实施的效果。针对护理学导论课程的特点，专业课教师在教学中可以应用CBL教学模式，并在教学内容中融入课程思政元素，建立课程思政案例资源库，同时制定资源库的使用说明书及打造实践平台，完善评价机制，提高护理学导论课程的思政教学能力。这样，就能确保专业目标与课程思政目标的共同达成，培养更多具有现代工匠精神和社会主义核心价值观的高素质护理人才。

参考文献：

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Research on Teaching Design of Curriculum Ideological and Political Education Construction of Nursing Introduction Course Based on CBL Model

Wei Hong1， Zhang Jixing1* ， Lin Jing2， Zuo Hongying1， Chen Zhihan1， Li Zhe1， Zhu Lishan1

（1. Kunming Medical University Haiyuan College， Yunnan Province， Kunming 650106， China； 2. Deyang Open University， Sichuan Province， Deyang 618000， China）

Abstract： As the fundamental task of talent training in colleges and universities， it is clearly required that medical professional courses should pay attention to strengthening the education of medical ethics in course teaching. Based on the characteristics of the course "introduction to nursing" and the application of CBL model， this article has made a teaching design for the curriculum ideological and political education construction of the course "introduction to nursing" and proposed specific measures to avoid the curriculum ideological and political education construction of the course being trapped in empty talk and mere formality， achieve the unity of professional teaching and ideological education， and thus cultivate high-quality nursing talents with modern craftsmanship spirit and socialist core values.

Key words： curriculum ideologicalandpoliticaleducation； introduction tonursing；CBLmode； instructionaldesign