文/航天中心医院 王伟琦
在病房或者门诊的时候,经常有一些肿瘤患者会问,我不吃东西,肿瘤细胞会不会饿死啊?其实,这是一种对节食可以减少肿瘤复发、转移,改善生活质量的一种曲解。肿瘤患者不恰当地节食,不仅不能饿死肿瘤细胞,反而会对身体产生危害。
大众常常有这样两种错误认识:
如果这么想,大家可能轻视了肿瘤细胞的能力!肿瘤组织增殖快,生存能力强,得力于他们获取营养的能力远远大于正常组织。即使在患者能量摄入不足的情况下,肿瘤细胞仍然能够释放一些细胞因子,影响糖、脂肪、蛋白质代谢,在自身营养代谢难以保证的情况下依旧可以吸收周围组织营养从而不断生长,使正常组织可吸收的营养再次减少,人体在短时间内会变得消瘦、衰弱。
我们前面提到了,肿瘤细胞获取营养的能力远远大于正常组织,所以,不管对人体组织增不增加营养,都不会影响肿瘤细胞的生长。而现在针对营养不良的肿瘤患者进行营养支持,有利于肿瘤患者维持治疗,并没有证据说会促进肿瘤生长,影响肿瘤患者的病死率。反而可以增强免疫功能,改善生活质量,有助于更好地进行抗肿瘤治疗。
正确认识肿瘤与营养之间的关系,可以使肿瘤治疗康复之路更顺利、通畅。肿瘤患者应合理膳食,保持体重,适当运动,但注意不要依赖所谓的营养品。因为迄今都未能证实保健品能够改善癌症患者的预后,相反还可能存在一些不良反应。
应尽量从饮食中获取必要的营养素,富含蔬菜水果、全谷物、禽肉和鱼的膳食结构,可以使肿瘤患者的总体病死率降低。肿瘤患者在治疗结束后,应尽快使体重达到健康范围,即体重指数在18.5~23.9 公斤/米2之间。
对于积极的肿瘤治疗后处于营养不良或体重过轻状态的患者,进一步降低体重会降低生活质量、影响治疗实施、减缓康复或增加并发症,应进行适当营养补充。
饮食能够使能量“进入身体”,运动是“能量的利用”,两者结合才能保持体重,另外,有证据证实运动可以改善人的精神状态,使人保持更乐观,改善生活质量。