6S精益化管理用于高校医学实验室管理的效果及满意度研究

程全伟

高校实施医学实验室教学中，常存在对师生安全造成影响的生物因素，因此，在实施教学的过程中，应充分强化安全管理、环境管理的重要性，做好医学实验室的建设和管理，以此确保实验环境的安全性，使得实验室教学能够顺利的进行[1-2]。高校教育实验项目在不断的增多，其项目相关数据准确性的要求也在不断的严格，实验管理规范、实验室环境良好是实施检测、确保数据准确性的主要前提[3]。6S主要为安全、素养、清洁、清扫、整顿、整理，其可促进工作平台的完善，对文化理念形成，在医学实验室中实施6S管理理念，可创建有序、整洁、干净的医学实验室环境，促进实验工作效率的提高，以此确保数据的准确性[4-5]。6S精益化管理可对医院实验室运行规范，改善医学实验室的形象以及环境，将医学实验室的相关安全隐患消除，以此对医学生优质素养培养[6-7]。6S精益化管理的实施，能够利用高校医学实验室的相关资源，使其发挥效能，以此促进医学生相关实践能力的提高，为医学生专业成长、个性化发展提高优质的环境[8-9]。为探究6S精益化管理用于高校医学实验室管理的效果及对满意度的影响，本研究以2020年1—10月高校医学实验室管理人员50例、医学生50例以及2020年11月—2021年8月高校医学实验室管理人员50例、医学生50例为研究对象，分组实施常规管理干预与6S精益化管理干预，对管理干预的效果分析，以此总结6S精益化管理干预的应用价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2020年1—10月高校医学实验室管理人员50例、医学生50例为对照组，以2020年11月—2021年8月高校医学实验室管理人员50例、医学生50例为试验组。试验组管理人员年龄25～49岁，平均（37.96±6.25）岁，男28例，女22例；医学生年龄18～22岁，平均（20.36±1.17）岁，男30例，女20例。对照组管理人员年龄24～50岁，平均（38.05±5.73）岁，男29例，女21例；医学生年龄18～23岁，平均（20.41±1.20）岁，男31例，女19例。两组实验室管理人员、医学生等的基本资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），即代表两组间具有可比性。

1.2 方法

对照组高校医学实验室管理中，实施常规管理干预，即定时检查实验室器械的性能、保质期等，规范实验室操作中的注意事项，及时发现问题并处理。

试验组高校医学实验室管理中，则实施6S精益化管理干预，具体为：

1.2.1 整理 主要目的是避免误用空间，积极清除无用物品、垃圾，明确物品的使用频率、用途等，并分类。医学检验物品分类清理，保留必要的物品。按照应用的频率，将物品分类，即不再使用的物品，应搬运处理；使用频率极低的物品，应在仓库中放置，并做好标识，合理保管；使用频率较低的物品，在医用化验室周围放置；常用医用物品，放置于显眼的部位。对医用物品定时全面检查。

1.2.2 整顿 主要目的是减少搜索时间，在整理的基础上，对场所、空间合理规划，按照计划进行安顿，每一件物品均需要各就各位，并做必要的标志，使得每位学生均能够清楚看到标志。在整顿的过程中，应坚持定量、定容、定点，对物品放置的具体位置明确，尽量确保在30 s内找到相应的物品。物品在使用后，应及时复位，若放错位置或未复位，应在60 s内发现。划分区域、明确摆放，与实际情况相结合划分区域，对于兼容的物品，可放置于同一区域中，需要清楚标明，避免误用。按照样品的质量，将样品分为未检验区与检验区，并将检验区分为不合格区与合格区。根据化学性质分类堆放药剂，按照实际情况标识药剂，对于危险化学品，则按照有关规定进行入库。档案柜内的资料、文件、物品等应定位、分类，并清晰标明，摆放整齐，更好查找。分类陈列物品时，应注意面积的适宜，有一定的维修空间及安全控制，根据应用频率确定物品的位置，可通过墙壁、货架、工具柜、地面等媒介摆放物品，注意账卡匹配原则以及先进先出原则。特殊物品应在醒目位置摆放，对于危险品，应做好相应的防护措施，尽量降低损失。

1.2.3 清扫 主要目的是将污垢清除，确保场地的明亮整洁。在整改的基础上，进行物品、设备、场地等的清理，以此形成干净整洁的工作环境，全体医学生、职工参与，自用物品自行清洁，不专门增加保洁员。做好设备的清理与维护工作。将设备抽检与清洁设备进行结合，强化清洁设备的相关维护工作，在地面清洁时，若发现漏水、药物残留等情况，应积极分析原因，并实施针对性的改进措施。

1.2.4 清洁 主要目标是制度化，对前3个S的成果保持，不断进行整顿和清理，充分落实清扫、整顿、整理，保证工作环境的干净卫生，确保医学生和职工的安全，提高其积极性。不仅需要物品处于干净的状态，且医学生、职工也要处于干净的状态，医学生、职工应及时理发、修剪指甲，穿干净整洁的工作服，确保自身的干净卫生，并需要对人尊重，保持礼貌，做好环境保护工作，进一步将污染源、噪声、扬尘、浑浊空气等消除。

1.2.5 素养 主要目的是改善医学生与职工的自我修养，更好进行自我调节。应充分对以上4S推进，直至习惯化，进行相应规章制度的制定，实施激励、培训、教育等干预，将外部管理要求，转化为自身意识、习惯，使得以上活动向自觉行为转化。要求医学生与职工在实验室时，应保持正确的行为礼仪，禁止玩手机，也不可进行与实验室操作无关的相关事项。

1.2.6 安全 主要目标是降低安全事故的发生率，尽量为零。应对系统安全的管理制度建立，充分重视医学生与职工的培训教育，做好现场检查工作，将隐患消除，营造安全、有序、干净的工作环境。

1.2.7 效果评价、持续改进 对高校医学生、职工实施全面6S精益化管理的培训，明确具体的规定，每个月不定期检查实验室情况，对于存在问题的相关区域，要求其进行整改。

1.3 观察指标

对两组高校医学实验室管理人员、医学生的满意度作观察，以问卷调查表进行评价，0～100分，分数越高，即代表满意度越高；并分析两组检验标本周转时间的差异性。

1.4 统计学处理

应用SPSS 22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，校医学实验室管理人员、医学生的满意度评分、检验标本周转时间等计量资料用（）表示，采用t检验。性别等计数资料用（n，%）表达，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组管理满意度分析

试验组高校医学实验室管理人员的满意度评分以及医学生的满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。如表1。

表1 两组管理满意度分析（分，）

表1 两组管理满意度分析（分，）

试验组（n=50） 93.26±1.53 94.78±2.30对照组（n=50） 85.10±2.05 81.93±3.14 t值 22.557 23.345 P值 0.001 0.001

2.2 两组检验标本周转时间分析

试验组检验标本周转时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

表2 两组检验标本周转时间分析（min，）

表2 两组检验标本周转时间分析（min，）

组别 检验标本周转时间试验组（n=50） 62.36±5.79对照组（n=50） 86.29±2.15 t值 27.397 P值 0.001

3 讨论

高校医学实验室是实验教学以及科研的重要场地，其建设与管理情况是高校管理实力、学科建设的重要指标[10]，因此，加强高校医学实验室的管理干预十分必要。常规高校医学实验室管理的应用，虽然可获得一定的效果，但是其不能对新形势的相关管理需求适应，存在局限性[11]，因此，以更加高效、规范、科学的实验室管理方法实施实验室的管理，十分必要。

本研究中，试验组高校医学实验室管理人员的满意度评分以及医学生的满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组检验标本周转时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。即代表6S精益化管理的实施可更好提高管理的满意度，缩短检验标本周转的时间。彭群龙等[12]在《6S管理模式在高校医学类科研实验室的应用》研究中表明，6S管理模式的实施可有效提高实验室环境的满意度，缩短整理的时间，且可对不良事件的发生率控制。本研究结果与彭群龙等[12]在《6S管理模式在高校医学类科研实验室的应用》研究中的结果相比，具有一定的一致性，虽然文章未进行整理时间、不良事件等的研究，但是文章进行了检验标本周转时间的研究，表明文章有着一定的参考价值。6S是现场管理方法的一种，其在医院、学校等的公共管理部门中应用，可促进管理水平的提高，且具有效果好、简单易行等特点。6S精益化管理中，“整理”可将工作场所的物品，归类为不必要与必要，将不必要的东西清除[13]；“整顿”可分类放置物品，摆放整齐，做好相关的标记，能够缩短除物品寻找的时间，改善工作环境；“清扫”可保证实验室的整洁、明亮，稳定质量，避免出现意外事件；“清洁”可保持环境良好的状态，维持清扫、整顿、整理的效果；“素养”可培养医学生和职员优质的习惯，更好建立团队精神；“安全”可提高实验室环境的安全性。以上6S措施的应用，可促进管理质量的提高[14-15]。6S精益化管理不仅能够管理实验室的环境和卫生，且可通过整合、协调等方法中心优化资源配置，充分调动医学生与职工的主动性和积极性，营造事事遵循标准、人人参与的良好氛围。6S精益化管理不是短期优化管理行为，其关键是不断的改进，在运行中的每个设定目标均需要在实验室现实基础上建立，充分分析实际的问题，并与实际情况进行结合，有步骤、有计划、循序渐进的实施，并根据实际情况合理、适时调整，以此保证管理的效果[16]。

综上所述，6S精益化管理应用于高校医学实验室的管理中，有着较高的价值，可提高高校医学实验室管理人员、医学生的满意度，降低检验标本周转的时间，意义重大，值得推广。