甘油三酯高要做到“两多四少”

刘婧超

30岁的张先生刚刚拿到体检结果，发现甘油三酯偏高，于是，他向荥阳市人民医院营养科主任周丽君咨询如何降低甘油三酯。周丽君表示，降低甘油三酯最佳的方法是选择健康的饮食及生活方式。

甘油三酯升高增加冠心病风险

依据《 中国成人血脂异常防治指南 》，空腹（ 禁食12小时 ）甘油三酯值在1.70mmol/L以下为合适范围;在1.70～2.25mmol/L为边缘升高;≥2.26mmol/L被确定为患高甘油三酯血癥。

甘油三酯每升高1mmol/L，男性和女性的冠心病发病风险分别升高12%和37%。当甘油三酯升高到5.6mmol/L，就可以导致急性胰腺炎。

要做到“两多四少”

周丽君说，降低甘油三酯的最佳方法是选择健康的饮食及生活方式。中华医学会心血管分会预防学组撰写的《 动脉粥样硬化患者甘油三酯升高的管理中国专家共识 》建议大家从饮食及生活方式上做到“两多四少”。

?多摄入膳食纤维  膳食纤维在一定程度上可降低甘油三酯。膳食纤维主要来源于植物性食物和谷类食物，全谷类食物是膳食纤维的主要来源，其次是绿色蔬菜。

中国营养学会提出中国居民摄入的食物纤维量为：低能量饮食每天应摄入25g膳食纤维，中等能量饮食每天应摄入30g膳食纤维，高能量饮食每天应摄入35g膳食纤维。

?多运动  增加运动是降低甘油三酯的有效手段，运动过程中有助调节血糖和胰岛素代谢，肌肉会将甘油三酯作为能量，进行消耗、代谢。建议每周至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上;主动走路最好每天6000步。

?少热量  控制总能量的摄入或者增加运动量消耗能量，都可以降低甘油三酯。限制碳水化合物的摄入，甘油三酯也会稍微降低。

?少吃糖  如果糖的摄入量过多，身体会将多余的热量转换为甘油三酯，储存为脂肪细胞。限制糖的摄入，如白糖或红糖，可有效降低甘油三酯水平。控制添加糖的摄入量，每天不超过50g，最好控制在25g以下。

?少脂肪  甘油三酯水平超过800mg/dL时，限制食物中脂肪的摄入是降低甘油三酯最有效的方式。饱和脂肪酸相对于不饱和脂肪酸，更容易导致高甘油三酯血症。建议日常不妨适当吃一些鱼，其中的ω-3脂肪酸对降低甘油三酯有一定作用，每周可吃280～500g鱼。

?少酒精  无论是葡萄酒、啤酒还是白酒，饮用任何浓度的酒类都会升高体内的甘油三酯水平。

研究表明，每周饮酒两次以上，会明显增加患高甘油三酯血症的风险，如果甘油三酯水平非常高，最好别饮酒。

需要提醒的是，如果健康的饮食及生活方式都不能控制高甘油三酯，可以在医生的建议下选择降甘油三酯的鱼油、烟酸及贝特类、他汀类药物等。