小儿肠胃康颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效及安全性观察

周杨

小儿消化不良性腹泻是常见的消化系统疾病,会导致患儿机体免疫力进一步下降,影响身心健康和成长发育。经临床实践显示,小儿消化不良性腹泻多采用单一药物进行干预,见效慢且不良反应频发,在改善患儿症状方面的作用有限［1］。随着临床药学的进步与发展,在合理用药的前提下对小儿消化不良性腹泻施行药物联用,不仅能及时高效的改善患儿不适症状,且具有良好安全性,不失为治疗小儿消化不良性腹泻的良策。本文择取104 例小儿消化不良性腹泻患儿为研究对象,剖析小儿肠胃康颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗方案的施行效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020 年2 月～2021 年3 月本院收治的104 例小儿消化不良性腹泻患儿,依据随机抽签法将患儿分为对照组与观察组,各52 例。对照组中,男32 例,女20 例；年龄2～8 岁,平均年龄(5.03± 1.21)岁。观察组中,男33 例,女19 例；年龄2～7 岁,平均年龄(4.98±1.22)岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准［2］：症状及体征符合小儿消化不良性腹泻的诊断标准,且未有其他严重的器质性疾病；精神状态及肝肾功能正常,在意识或认知方面未有障碍；临床资料完善。本实验获得医院伦理委员会批准,且患儿家属自愿同意 参与。

1.2 方法 所有患儿入院后均施行临床基础治疗,给予补液、营养支持及饮食调整等干预措施,并针对性调整患儿的电解质紊乱及酸碱平衡。对照组患儿在基础治疗上,采用小儿肠胃康颗粒治疗,服用剂量为 1～2 袋/次,5 g/袋,3 次/d,连续用药7 d。观察组患儿采用小儿肠胃康颗粒联合微生态制剂酪酸梭菌活菌散治疗,其中小儿肠胃康颗粒的药物选择、应用剂量等均与对照组保持一致；酪酸梭菌活菌散的服用剂量为1 袋/次,500 mg/袋,用温水融化后服用3 次/d,连续用药7 d。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组症状改善时间,统计腹泻、腹部疼痛及食欲下降等症状改善时间。对比两组治疗效果,疗效判定标准［3］：腹泻次数明显减少至2 次/d,且症状及体征基本消失为显效；腹泻次数减少,且症状及体征有所改善为有效；未达以上任一情况为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。对比两组不良反应发生情况,包括便秘、大便干燥等。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组症状改善时间对比 观察组腹泻、腹部疼痛及食欲下降改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组症状改善时间对比(±s,d)

表1 两组症状改善时间对比(±s,d)

注：与对照组对比,aP＜0.05

2.2 两组治疗效果对比 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组治疗效果对比［n(%)］

2.3 两组不良反应发生情况对比 观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组不良反应发生情况对比［n(%)］

3 讨论

小儿腹泻是当代儿科中常见的消化系统疾病之一,发病率高且容易反复发作,迁延不愈还会导致患儿营养不良、发育迟缓,严重影响其生长发育,也给患儿家庭造成沉重的精神负担［4］。其中,小儿消化不良性腹泻是小儿腹泻常见类型,其多由饮食不当、食物过敏或受凉所致,易致使患儿发生食欲减退、溢奶甚至脱水和电解质紊乱等现象,影响小儿的生长发育及降低机体抵抗力。一般而言,针对小儿消化不良性腹泻患儿多采用补液、营养支持和调整饮食等常规措施进行干预,但对于腹泻较为严重的患儿,亟需根据患儿腹泻的特点及症状表现,针对病因择取药物治疗［5］。随着临床诊疗技术的进步及经验的丰富,治疗小儿消化不良性腹泻的药物解决方案也日益完善和精进,但其总治疗原则仍以预防和纠正脱水、维持电解质平衡为主,并不断强调关注合理用药的重要性。经临床经验显示［6］,小儿消化不良性腹泻的治疗药物通常包括抗生素、黏膜保护剂、微生态制剂及中成药等类型,且均取得一定良效,但随着病情进展,单一用药已不能满足临床治疗需求,在缓解患儿临床症状方面的使用效果也不尽人意。在此情况下,临床亟待探索更加合理有效的联合用药方案,帮助小儿消化不良性腹泻患儿缓解症状及调节机体。微生态制剂在调节肠道微生态平衡方面具有重要作用,已成为临床诸多消化系统疾病的辅助治疗手段［7］。其中,酪酸梭菌活菌散是临床常用的微生态制剂之一,能通过大量酪酸的分泌,促进小儿消化吸收,并有效调节肠道微环境实现肠功能恢复及免疫力调节的作用,在治疗小儿消化不良性腹泻方面发挥着独特优势。小儿肠胃康颗粒是常见中成药,由党参、甘草及芍药等药材精制而成,具备清热除湿、平肝健脾胃等诸多效用,加之吸收好且见效速度块等优势,深受肠胃病患儿及家属的信赖及认可。经实践显示［8］,对小儿消化不良性腹泻患儿应用肠胃康颗粒治疗的同时,辅以微生态制剂酪酸梭菌活菌散的使用,能充分发挥两类药物的最大功效,进一步恢复肠道菌群的平衡性,促进小儿消化不良性腹泻患儿症状改善和病程缩短。本文结果显示,观察组腹泻、腹部疼痛及食欲下降改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,小儿肠胃康颗粒联合微生态制剂酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻优势突出,值得临床在合理用药的情况下拓展推行。