高职院校心理危机干预体系建立探索

李莉 吴伟

摘要：关注大学生的心理健康状况，在毕业生离校前后、节假日前后、新学期开学前后、新生入学军训后，是心理危机出现的重要时段，需要有效的开展心理危机排查工作。本文参照心理危机干预的体系和干预原则，结合实际运行进行心理危机排查工作的探索，以及如何一级预警人员的建档工作。

关键词：心理危机，干预体系，预警建档

中图分类号：G4 文献标识码：A

早发现，早处理，早治疗，对于心理问题的预防，筛查发现和干预，需要建立完备的心理危机干预体系。

对于大学生心理状况了解和危机排查，是高校心理健康教育工作的一个重要环节，一般会在集中在毕业生离校前后、节假日前后、新学期开学前 后、新生入学后、重大活动前后、重要考试前后这些重要时段进行排查干预，而排查的重点人群包括毕业生、家困生、学困生、同性恋、边缘性人格障碍、留守经历、家族有精神病史、家庭失和（尤其是亲子失和）、父母离异、父母双亡、单亲家庭、突发重大生活事件（含网贷、顶岗实习）等。

一、心理危机干预体系

危机干预系统是一个全校上下综合性的体系，需要从院级机构和心理中心，二级学院，班级和班委四级联动建立预警系统（图一 危机干预系统体系图）。咨询师则需要培养专业的危机识别，危机干预能力，以有效的进行危机评估，重大危机预警能进行及时的转介。

为有效的进行危机干预，在危机干预体系中要建立良性循环：各种主动发现--通报院系/通报心理中心--召开联席工作会议--邀请父母--（送医就诊）--离开学校就医/休学--签署知情同意书--复学返校。

二、排查工作的对象和开展工作

2.1凡符合下列情况之一的学生，应该纳入一级心理危机预警库：

1.有自杀意念、自杀准备、自杀（自残）行为的学生;

2.有家族心理（精神）病史的学生;有心理（精神）病史的学生;入校后医院确诊患有心理（精神）疾病的学生;

3.有明显的攻击性行为或暴力倾向，或其它可能对自身、他 人、社会造成危害的学生;

4.发生重大生活事件（亲人去世，失恋，患有严重躯体疾病，父母离异，违纪处分，升学、毕业或就业受挫，留级，性侵，怀孕，还贷困难，被骗财务，人际纠纷，荣誉受损等等），并伴有强烈的情绪或行为异常的学生;

5.没有明显外在应激事件，但长时间失眠、长期出现人际冲突、长时间不上课、无故缺考、长期出现抑郁情绪、饮食异常的学生

2.2在排查工作开展中，

全面，全校全体学生保密，对学生信息保密，只对学校心理健康中心相关工作人员开放信息

谨慎，一旦入库不再出库，需要耐心筛查，谨慎判断

及时，平时工作中，有疑似对象，及时报告，确定情况，纳入预警库统一管理。

动态，入库学生按周期（月）向心理中心书面报告学生情况和干预方案执行動态。

2.3排查至入库工作安排

第一，确定方案及辅导员或班主任培训阶段

第二，辅导员或班主任预报阶段

第三，辅导员或班主任筛查和建库阶段

第四，校心理咨询中心审核及制定干预方案阶段五.入库学生干预方案追踪阶段（学入库后生在校期间）

三、一级一类心理预警人员（一类：有心理（精神）病史或入校后诊断心理（精神）疾病）建档方案探索

3.1.就读/复学建档资料。

1. 具有精神科室或心理科室的医院开具的疾病和病情诊断证明（需能证明意识正常，疾病非发作状态，可进行一般学习或工作活动等） 以及相关就诊病历资料交心理咨询中心备案或供咨询师（有资质的工作人员）综合评估就读或复学条件。

2. 家长知情同意。签订《家长知情&承诺书》，如有需要家长陪读或就医等，根据学生情况，及时配合学校的处理。注：陪读办理学生走读手续。

3. 学生需知情，并同意。签订《学生知情&承诺书》，同意配合学校《一级心理预警人员追踪管理方案》。

2.2. 就读/复学心理追踪管理方案

按照“一名预警学生、一个领导、一个班子、一套方案、一抓到底”五个“一”干预原则，做好一级预警人员干预追踪方案。

一级预警人员（辅导员排查或心理中心筛查）进行建档入库，校心理中心统一管理，制定干预追踪计划。

日常管理追踪由二级学院按时填写量表（根据不同的病情），访谈，学生反馈，需定时反馈（根据病情程度，指定反馈周期）到心理中心和责任领导。

根据学生情况，积极鼓励学生进行长疗程的心理咨询，咨询中心相关咨询师每月一次综合评估，调整干预方案。辅导员需按时反馈情况，并与家长保持联系，将整体情况反馈给家长。

大学生心理危机干预体系建立是对大学生心理健康工作的重要保障，本文只探索了一级预警中疾病史或者疾病发作类学生的建档追踪处理。危机预警体系在二级学院，班级中的建立亟需下一步继续探索。

李莉（1988.08），女，汉族，湖南，讲师，硕士研究生，湖南信息职业技术学院，心理学，