年轻人下蹲难 查查髋和膝

杨春喜

在门诊，经常会遇到下蹲困难的患者。在引发年轻人不能深蹲的常见病因中，髋关节的问题是臀筋膜挛缩，膝关节的问题是髌骨半脱位和半月板損伤。

臀筋膜挛缩 其典型的症状是不能跷二郎腿和并腿下蹲。髋关节的外边有一层阔筋膜，在下蹲时，阔筋膜卡在股骨大粗隆处，导致不能顺畅地屈髋下蹲。多数情况下，可以通过关节镜微创手术解决。

髌骨半脱位和半月板损伤 髌骨半脱位多是先天发育性的，少数是由于进行跳跃等锻炼时导致髌骨内侧支持带损伤所致。半月板损伤尤其是半月板后角的损伤，是年轻人不能深蹲的另一个原因。在深蹲时，膝关节间隙的后半部变窄，半月板的后角在此时将承受较为剧烈的挤压，一旦半月板有撕裂，会出现膝关节后内侧或后外侧疼痛，进而影响下蹲。

此外，还有很多其他髋关节和膝关节问题可以导致下蹲困难，如髋关节撞击综合征、髋关节发育不良、交叉韧带损伤、各类关节炎、骨坏死等。