半月板损伤怎么办

冉小烽

什么是半月板

在人体胫骨关节上侧内外部位有半月形状骨骼，称作半月板。半月板的边缘部位比较厚，而且和关节囊紧密连接，中心部位比较薄，呈现出游离状态。正常的半月板具备增加胫骨髁凹陷和衬垫股骨内外髁的作用，目的是提升关节的稳定性并且起到缓冲震荡的作用。

半月板的分类

（一）内侧半月板

内侧半月板呈现出“C”形，其周径比较大，而且前端窄后端宽。它的前角附着于前交叉韧带附着点之前，位于胫骨两髁之间。前角在有些纤维通过关节之前，它是和外侧半月板的前角相互连接的。后角则附着于胫骨髁间窝，且恰好处于后交叉韧带之前及外侧半月板的后角纤维下。由于内侧半月板和内侧副韧带后部或者侧关节之间是紧密连接的，所以这又使内侧半月板的活动幅度受到了限制。如果是在比较松弛的前半部和固定的后半部交界的地方，很容易因为扭转外力而造成横形破裂。

（二）外侧半月板

外侧半月板呈现出环形，与“O”形相近。外侧半月板中部稍宽一些，前后端部位稍窄一些，但其全长却要比内侧半月板宽。它的前角附着于前交叉韧带后面，同时又和前交叉韧带是相互混合的;后角则附着于髁间隆起的后方、内侧半月板后角着附点的前方，外缘部位是和腘肌相连接的，但与腓侧副韧带之间并不连接。大部分情况下，如果由后角发出一小韧带，截止股骨内髁外侧面。此时韧带经过之后会交叉于韧带前或后，前侧韧带被称为Humphrey韧带，后侧韧带则被称为Wrisberg韧带。膝关节如果活动时，这些韧带会辅助性控制半月板。屈曲的时候此韧带会呈紧绷状态，向向内牵拉半月板的后角，为的就是能适应胫骨间隙，同时增加其适应性。又因为前后附着点比较接近的缘故，又和侧副韧带之间相互不连接，所以外侧半月板存在较大的活动度。一部分外侧半月板会呈现出盘状，很容易损伤。依据半月板的形态差异，可将其划分为原始型、中间型以及婴儿型，原始型是最常见的一种，比率占到60%。

半月板损伤能自愈吗

对于半月板损伤能自愈吗，这个问题的回答是否定的。如果半月板出现损伤，需要采取手术的方法进行修复，因此日常生活中一定要注意保护好自己的半月板，防止运动损伤。通常来说，长跑爱好者、举重和打球的人群，这些人都应该注意保护半月板。不仅如此，运动前后还要注意做好热身拉伸运动，防止半月板受损。

半月板损伤的治疗

1.保守治疗。半月板位于人体膝关节部位，由于它的特殊性，在损伤不是很严重的情况下，或是膝盖部位没有出现严重水肿、疼痛的状况下，可以进行保守治疗，通过日常性的调理，可以使这类患者的病情得到控制。

2.手术治疗。患者如果伤势比较严重，而且又伴有明显的疼痛，这时就需要采取手术修复的手段进行治疗，临床上通常都会通过膝关节微创手术修复受损的半月板，且修复方法可以分为三种，即半月板修补手术、半月板部分切除手术以及半月板全切手术。半月板关乎患者的运动能力，因此对于手术治疗一定要慎重。

手术后需要注意什么

1.不要急于運动。半月板修复手术后，患者需要保持卧床休息，尽量避免做一些剧烈的体育运动，避免因为运动过度而导致半月板被撕裂，伤情加重。

2.不要乱用药。手术结束后会有疼痛感，这时患者一定不能乱用消炎药或者止痛药，虽然这些药物能减轻疼痛，但对半月板的保护却极为不利。若一定要用药，也必须在医生的指导下使用。

3.进行康复锻炼。通常半月板手术完成一个月之后，就可以做一些康复锻炼了，比如散步、游泳等，这些康复运动锻炼可以起到提升腿部肌肉力量的作用，有助于半月板的恢复。