探究卵巢癌患者经快速康复外科护理后肠胃功能的恢复情况及舒适程度影响

杨娟 刘瑞霞 李雅慧

摘要：目的：探究卵巢癌患者经快速康复外科护理后肠胃功能的恢复情况及舒适程度影响。方法 用2019年10月-2020年10月院内收治的64例卵巢癌患者，根据不同护理方式均分两组，各32例。观察组用快速康复外科护理，另一组维持常规护理，肠胃功能恢复情况需对比。结果 护理后，观察组的肠胃功能恢复情况比参照组好，（P<0.05）数据差异明显。结论 使用快速康复外科护理后患者的肠胃功能会尽快好转，机体舒适度等也逐渐变高，护理价值大。

关键词：卵巢癌;快速康复外科护理;肠胃功能

卵巢癌患者的胃肠功能较弱，需护理重点干预。常规护理对呕吐、恶心、腹胀等胃肠道病症的干预力度不佳，舒适程度也较差，身体和心理状态都不太理想。快速康复外科护理能对护理措施进行调整，从快速、健康角度开展护理，促进患者肠胃功能恢复，保障舒适感[1]。快速康复外科护理后消化系统功能变好，能缩短排气、排便时间，保障患者情绪和饮食良好，护理影响力大，能保障护理质量，相关情况下述内容。

1 资料和方法

1.1一般资料

用2019年10月至2020年10月院内收治的64例卵巢癌患者，根据不同护理方式均分两组，各32例。全为（53.49±7.28）岁的女性，病理分期：49例Ⅰ期、15例Ⅱ期。两组基线资料对比后不显示统计学意义（P>0.05）。纳入：均经过病理和影像学检查确诊为卵巢癌，均第一次进行手术治疗，家属已签署知情同意书。排除：其他脏器疾病、精神异常。

1.2方法

1.2.1参照组

关注生命体征、健康宣教、遵医嘱使用抗生素、协助患者下床活动、饮食指导、预防并发症等。

1.2.2观察组

快速康复外科护理：①从手术前就开始介入，为患者提供健康教育，优化身体状况，加强营养，放松精神和身体，做好肠道准备，不常规灌肠，给予口服缓泻剂。术前6小时禁食固体食物，术前2小时禁食透明食物，不彻夜禁食，术前两小时口服CHO;②在术后需要遵医嘱为患者提供1000-2000ml的补液，维持机体消耗，还要指导患者术后的早期活动，促进胃肠蠕动，避免发生静脉血栓。1）术后有效控制患者的疼痛是鼓励患者尽早下床活动锻炼的前提;2）術后早期活动七步操：第一步为上肢运动，包括抬臂、屈肘、旋肩、握拳;第二步胸部运动，包括深呼吸、有效咳嗽咳痰;第三步下肢运动，包括抬腿、膝关节屈伸、踝泵运动;第四部床上全身运动，包括主动翻身、抬臀运动、手握功能训练带做起躺下;第五步床边坐起，包括手握功能训练带坐起，1分钟后移臀至床边双腿着地，用双手撑坐于床沿;第六步协助下床活动，包括协助患者坐床边椅、扶床活动、协助室内行走;第七步自主下床活动，包括自主下床、室内活动、室外行走; 3）鼓励术后4小时开始进食，进食前咀嚼木糖醇口香糖，促进唾液分泌，加速胃肠蠕动，直到成功排气后不再咀嚼。饮食要从流质食物开始，肛门排气后可以食用半流质食物，然后再恢复到正常食量。5）术后进行膀胱功能的锻炼（凯格尔提肛运动），促进膀胱功能恢复，尽早拔管;6）照注重患者的心理和身体感受，要让患者在放松、快乐的状态下进行。

1.3观察指标

主要关注并比较胃肠功能恢复时间、术后24小时胃动素水平、不适症状消失时间。

1.4 统计学分析

数据在研究用SPSS19.0统计学软件，计量资料采用均数（）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，（P<0.05）显示统计学意义。

2 结果

护理后，肠胃功能恢复情况较好的是观察组，参照组略差，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

卵巢癌患者的肠胃功能需要护理干预才能更好的恢复，常规护理中为涉及干预事项，舒适程度略低。快速康复外科护理针对肠胃功能开展工作，从治疗前就介入，治疗后继续干预，患者的肠胃功能可尽快恢复，在较短时间内就能排气、排便，患者精神和身体都足够放松，舒适程度较高[2]。

观察组的护理影响力较强，实施后能达到护理预期，肠胃运转较正常，患者能自主进食、排便等。快速康复外科护理的干预力度比常规护理大，能重视卵巢癌患者的胃肠道功能，用多项内容促进胃肠道恢复，加速气体、食物残渣等排出，调整机体状态，保持舒适感。观察组的应用价值较高，胃动素水平持续变好，能消化胃中食物，促进肠道吸收、排出。患者在护理中的感受较好，每天进食量、次数、注意事项等都按照护理指导进行，身心足够放松，恢复速度变快。

快速康复外科护理能更好的保护患者，保障每天训练强度、时间，尽量规避血栓等。观察组为患者减轻胃肠道负担，让患者在手术后尽快康复。快速康复外科护理让患者快速好转，护理措施又快、又具体，护理目标明确，护理人员的工作状态更积极。经此可见，实施后，参照组的肠胃功能恢复情况比观察组差，数据差异大（P<0.05）。说明快速康复外科护理能促进肠胃功能恢复，保障机体舒适度。

如上所得，快速康复外科护理能加速患者好转，对肠胃功能的促进作用较强，护理后能肠胃功能会尽快恢复，对舒适度也有较大影响，护理效力大。

参考文献：

[1]朱小贞， 秦秀芳. 优化临床护理路径对卵巢癌患者术后康复效果及生理应激的影响[J]. 实用临床医药杂志， 2020， 24（1）：116-119.

[2]朱凌馨， 陈金娜， 陈小芳. 快速康复外科护理对卵巢癌患者术后胃肠功能恢复及舒适度的影响[J]. 齐鲁护理杂志， 2020， v.26;No.470（2）：42-44.

（陕西省肿瘤医院妇三科 陕西西安 710061）