混合式教学在高职护理专业生物化学教学中的应用研究

何 宇

（渭南职业技术学院护理学院生理生化教研室，陕西 渭南 714000）

0 引言

《生物化学》 是高职护理教学中重要的基础学科之一，但该课理论性强、内容抽象，代谢反应错综复杂，学生普遍反映较难学。如何采用新的教学理念、教学方法最大限度地调动学生学习的主动性， 实现重点、难点逐个突破，提高学生综合应用能力，已成为生化教师教学改革的核心问题。 目前，关于生物化学教学方法的研究报道不少[1-3]，本研究在前辈的基础上尝试将理论教学与实验教学相结合，以问题为导向结合的翻转课堂，以互助学习为基础和自主学习等多种教学方法，在2018 级高职护理2 个班和2019 级高职护理2 个班中，开展混合式教学，旨在改善高职护理专业的教学现状，提高学生的综合能力。

1 教学实施方法

1.1 选取对象

选取护理高职1904 班（39 人）和1905 班（37 人）2 个班级学生作为混合式教学组，2018 级高职护理1809 班（43 人）和1810 班（42 人）2 个班级学生作为传统教学组，对比两组学生的教学效果。 两组学生在入校成绩、性别比例、年龄差异等方面均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 教学准备

按照护理职业教育教学标准体系中的要求，依据高职护理专业人才培养方案，结合我院专业人才培养目标，充分考虑护理专业学生工作实际，制定出了《生物化学》课程标准。此标准主要包括教材选用、功能模块、教学内容、教学目标要求、重点难点、教学情景设计、实践教学、学时安排等。渗透了高职教育以职业能力培养为导向的指导思想，充分体现了高职护理专业技能性人才的需求。

1.3 教学实施

研究中的两组学生由同一个教师授课， 教学内容、教学课时等均相同。 传统的教学组采用“教师讲，学生听、记笔记、考前突击背”的学习方式，先集中学生理论知识，后分组实训的授课模式。 混合式教学组采用多元化教学法，具体如下：（1）课前：利用职教云课堂建班、分组；授课前通过网络平台发放给每组不同的启发性问题或病例，如《酶》这一章中，发布启发式问题：使用加酶洗衣粉时温水去污效果因何比冷水好？ 婴幼儿奶粉、 蛋白粉为什么不能使用开水冲泡？《蛋白质结构与功能》这一章中，引导学生思考生鸡蛋由生变熟后形态发生了什么变化？ 总之，教师尽量将生化枯燥内容与生活联系在一起，设计学生感兴趣的案例，充分调动学生学习的乐趣。目前心血管疾病、糖尿病等代谢类疾病的发病率逐年升高， 而蛋白质、碳水化合物、 脂类等物质代谢与慢性病与紧密相连，所有这些慢性疾病患者是学生将来到工作岗位后面所要面对的， 在课前给发布学生来源于实际岗位的案例，能增强的学生学习主动性。同时，学生课前还需自主学习课本内容， 查阅资料， 小组成员共同分析、讨论，解决预习中遇到的问题。（2）课中：首先，验收课前各小组学习情况，由各小组组长汇报课前问题的讨论情况，其他小组对此观点进行评价并提出质疑，教师进行总评；其次，教师将一个内容讲解结束后，利用平台上发布的问题，组织学生讨论，随机抽学生回答，教师给回答问题学生打分；最后，教师总结本节课的重难点，并利用职教云题库中上传的习题，巩固本节课的知识点。（3）课后：教师对本次上课各小组的学习效果进行评价，并将评价结果反馈给学生，并在职教云平台上提醒分值较低小组学生需要加油追赶。将教学过程中出现的问题和相关的教学内容进行整理后分享到职教云平台，学生可随时上网查看，查缺补漏，复习巩固知识。 另外，教师可以通过布置小测验或者写论文、实践等方式对上课所学内容进一步巩固。

1.4 教学评价

成绩考核采用百分制， 评价方式尽量多元化，期末理论成绩占40%， 实验成绩占30%， 平时成绩占30%，平时成绩包括考勤、课堂表现、课前问题讨论、课后测验结果、论文撰写等方面。问卷调查评价中，对混合式教学组发放包括10 个问题的问卷调查， 发放问卷76 份，收回76 份，回收率100%。

1.5 数据处理

应用SPSS19.0 软件进行数据分析。 采用χ2检验；计量资料以（x±s）表示，P＜0.05 表示具有统计学差异。

2 结果与分析

2.1 形成性评价

通过统计比较发现，混合式教学组学生的实验成绩、理论成绩和平时成绩均高于传统教学组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），如表1 所示。

2.2 问卷调查分析

课后向2019 级2 个班级学生（76 人）发放无记名问卷调查表，结果显示，80.6%的学生喜欢理论与实验相结合的教学形式，全部学生喜欢小班授课，70.1%的学生提高了学习积极性；90.5%的学生学习主动性增强；83.6%的学生认为可以培养自主学习的能力；67.2%的学生认为可以提高分析问题、 解决问题的能力；84.3%的学生提高了团队合作的能力；78.8%的学生创新思维能力得到了提高，而且增强了师生的交流和感情，学生满意度极高。

3 讨论

高职学生大多理化成绩相对较薄弱，又加上《生物化学》理论性极强、内容较复杂，多数学生反映较难。 本研究以互联网学习平台支撑开展混合式教学，授课时教师尽量将知识点模块化、项目化，密切联系生活，联系临床实际，将枯燥的理论知识融入生活中，融入护理岗位中， 让学生体验学习生物化学的价值，提升学生学习兴趣。多媒体设备及网络学习平台的使用，有益于将复杂的理论知识简单化，提升教学效果。将问题作为导向的混合式教学课堂上，学生可以发表对问题的看法，教师的引导，能保持维持正常的课堂氛围，学生学习的主动得到了增强。 这种教学方式在提升教学效果的同时， 也有利于培养学生的创新思维、批判性思维能力以及团队协作能力和自主学习能力。

本研究采用了多元化的评价方式更客观、更全面地对学生进行了综合评价，运用多种教学方法，明显提高了《生物化学》的教学效果，但探索适合不同专业的教学模式， 培养出适应社会发展需要的高素质、综合型人才，还需要教师的不断努力。