重大公共卫生突发事件中的科技支撑机制研究

潘家栋

（中共浙江省委党校经济学教研部，浙江 杭州 311121）

0 引言

在应对新冠肺炎疫情中，习近平总书记强调“战胜疫情离不开科技支撑，要综合多学科力量加快科研攻关”， 充分发挥科技对于重大公共卫生突发事件的支撑作用，对于重大公共卫生突发事件的预警、监测、诊断、治疗等都具有重要意义。 纵观SARS、H7N9、新冠肺炎等历次重大疫情应对，科技进步对于疫情有效控制起到了关键性作用。 2020 年初，新冠肺炎疫情迅速蔓延，我国科技、卫健等部门迅速响应组成跨学科、跨领域的科研攻关组，确定临床救治和药物、疫苗研发、检测技术和产品等五大主攻方向，确定新冠病毒全基因组序列并得到病毒毒株、推出多种检测试剂产品、筛选老药新用、中西医结合等有效治疗方案、推进疫苗研发等不断推进，为打赢疫情防控这场硬仗提供了有力科技支撑。

科技支撑对于重大公共卫生突发事件的应对起到了关键作用。一是充分发挥了高校院所、医疗机构、科技企业等跨团队应急协同研发的作用。重大公共卫生突发事件具有突发性、公共性、危害性等特征，要求高校、科研院所、医院、企业等跨领域科研主体能够尽快在关键领域取得突破性进展。 疫情防控中，各个主体在应急研发中加强协同创新，提升应对重大公共卫生突发事件的科技支撑能力。二是充分发挥科技在应对重大公共卫生突发事件各环节流程中的支撑能力。重大公共卫生突发事件应对包括病毒溯源、 快速检测、精准诊疗、疫苗开发、愈后护理、疫情监测、心理疏导等各环节，科技参与重大公共卫生突发事件需要充分考虑应对的全流程，充分发挥科技的支撑作用需要各个环节的支撑能力得到有效提升。三是充分发挥不同领域技术进步对重大公共卫生突发事件应对的支撑能力。 生物医药技术进步为疫苗、特效药研发等提供了基础； 医疗救治技术进步为精准治疗提供了保障；信息技术进步为疫情防控、实时监测、轨迹查询、防疫物资配置等提供了支撑，不同领域的技术支撑能力提升对于重大公共卫生突发事件应对都具有重要作用。

1 新冠肺炎疫情防控中科技支撑的作用

从新冠肺炎疫情防控的实践来看，我国在应急科研攻关、临床救治、病毒溯源、流行病学调查等方面充分发挥了科技支撑的作用，为打赢疫情防控攻坚战提供了基础性的保障。

1.1 建立起科研应急攻关体系

围绕病毒溯源、疫苗研发等方面，构建起科研应急攻关体系，部署启动了83 个应急攻关项目，从源头上为打赢疫情防控战争提供保障。一方面，加快病毒的溯源，利用人工智能、大数据等现代科技研究新冠肺炎疫情病毒从哪里来、去向哪里，第一时间组建团队研究病毒来源、检测基因序列，并向全球共享病毒全基因组序列；另一方面，加快疫苗研究进度，旨在从根本上防控新冠肺炎疫情。 设计了灭活疫苗、重组蛋白疫苗、减毒流感病毒载体疫苗、腺病毒载体疫苗、核酸疫苗5 条技术路线开展疫苗研发， 加快推进疫苗研发与产业化链条有机衔接，缩短疫苗从研发到投入生产使用的周期，我国疫苗研发水平处于全球领先水平。

1.2 发挥科技在临床救治中的作用

围绕核酸检测、临床救治等环节，加强科技在救治中的支撑作用。 一是研发核酸检测试剂盒，将检测试剂的研发布局涵盖核酸检测、基因测序、免疫法检测等多个技术路径， 促使新冠病毒的检测灵敏度更高、操作更便捷、时间更短等，为控制疫情提供了有利条件。二是坚持老药新用、中西医结合等思路，积极救治病患。 在尚未特效药的情况下，积极筛选有效的治疗药物，探索新的治疗方案，并出台标准化的治疗方案，以此提高治愈率。尤其是充分发挥中药的作用，通过中西医结合、 中西药并用来探索新的治疗方案，以及在疫情防控中也积极发挥重要的作用。

1.3 利用新兴技术开展防控

新一轮新科技革命促使大数据、人工智能等技术快速发展，而这些新技术在此次新冠肺炎疫情防控中起到了重要作用。 大数据、人工智能等数据为疫情趋势研判、流行病学调查等提供了技术支撑；建立数据库，使各地区疫情风险能够被充分掌握；通过5G 视频对话，能够使医疗条件较差的偏远地区获得相应的指导。 尤其是疫情防控后期，新技术在保障企业复产复工上发挥了重要作用。例如，浙江省利用“一图一码一指数”对疫情进行精密智控。“一图”即五色“疫情图”，能够充分评估各地疫情风险；“一码”即健康码，以真实数据为基础，由个人进行申报，形成出入电子凭证，并且对不同颜色的健康码进行分类管理，提高人员流动管理效率，保障企业复产复工；“一指数”即精密智控指数，评价疫情防控的智慧化水平，也反映政府治理现代化能力。

2 完善重大公共卫生突发事件中的科技支撑

新冠肺炎疫情的防控实践为发挥科技在重大公共卫生突发事件中的支撑作用提供了经验和启示，具体而言，需要在跨国界和跨主体、全流程和全环节、各领域和各层次以及全球层面建构起科技支撑的机制。

2.1 加强跨国界和跨主体的科技合作

高等院校、科研院所、科技企业等是推动科技进步的“主力军”，这些主体之间的跨学科、跨领域合作能够形成科技支撑的“合力”。在防控此次新冠肺炎疫情中，我国迅速组建了多支科研攻关团队，把临床救治和药物、疫苗研发、检测技术和产品等五个方面作为主攻方向，确定新冠病毒全基因组序列并得到病毒毒株、推出多种检测试剂产品等，不断推进疫苗研发，为打赢疫情防控这场硬仗提供了有力的科技支撑。不可否认，当前对于新冠肺炎疫情的源头和宿主、传播途径、致病机理、危害性致命性、诊疗方案、救治药物以及患者康复后是否存在后遗症等一系列问题仍旧没有找到答案，需要进一步探索。 但随着疫情流行全球化，科技支撑的“合力”需要突破国界、跨越主体、超越领域，推进国际科技深度合作，构建起全球疫情联防联控的精准网络体系。

2.2 提升全流程和全环节的支撑能力

新冠肺炎疫情等重大公共卫生突发事件具有突发性、公共性、危害性等特征，疫情防控不仅需要世界各国科研力量的精诚合作，也需要将科技应用到疫情防控的各个环节、各个步骤中去，提升科技对于疫情联防联控的支撑能力和支撑效果。 一般而言，疫情防控往往涉及病毒溯源、快速检测、精准诊疗、疫苗开发、愈后护理、疫情监测、心理疏导等各环节。 科技对于疫情的支撑不仅仅是在病毒溯源、诊断治疗、疫苗研发等关键环节，还要侧重于从“上游”至“下游”的全流程，包括前端预防、后期护理、民众心理疏导、疫情信息发布等； 不仅仅是防控国内疫情出现集聚性反弹，还要防控境外输入导致疫情死灰复燃，实现这些目标的关键是科技支撑能力提升共同构筑全球疫情防控网络。 从长期而言，我国需要建立起平战结合的应急管理体系， 从而使在重大公共卫生事件发生时，能够及时响应、快速应对，从全流程、各环节尽快控制住重大公共卫生突发事件的蔓延。

2.3 用好各领域和各层次的技术进步

创新是引领发展的第一动力， 发挥科技的支撑作用对于疫情防控具有重要意义， 而且各个领域的科技进步对于疫情防控的不同环节都发挥着重要作用。 在新冠肺炎疫情防控中， 生物医药技术进步使我国能够快速确定新冠病毒全基因组序列并与世界各国分享，快速推进疫苗研发进入临床试验阶段； 医疗救治技术进步使我国在检测技术、 联合诊疗等方面保持领先水平，让患者得到有效救治，尤其是中西医结合治疗大大提升了我国的救治能力，为世界提供了新的诊疗方案；新一代信息技术进步使我国能够及时发布疫情预警信息，积极宣传居家防疫、复工防疫等信息，引导舆论，避免不必要的恐慌， 而健康码的推广更是为复工复产恢复正常经济发展秩序提供了有利条件。 这些领域的技术进步已经深入应用到全球疫情防控的各个环节，架起全球疫情防控网络，但从中也可知，重大公共卫生突发事件不仅需要传统技术，更需要新技术来进行助力，使疫情防控更加快速、更加有效、更加智慧。

2.4 提升全球战“疫”的科技支撑能力

习近平总书记多次强调“团结合作是国际社会战胜疫情最有力武器”“重大传染性疾病是全人类的敌人，国际社会应全面加强国际合作，凝聚起战胜疫情强大合力，携手赢得这场人类同重大传染性疾病的斗争”。在全球疫情防控中，我国加强同世界卫生组织等的沟通交流，及时向世界卫生组织以及有关国家和地区通报疫情信息，积极开展疫情防控的国际和地区合作，同有关国家分享防疫经验，输出更多的“中国抗疫方案”，为全球疫情防控提供选择，向其他出现疫情扩散的国家和地区提供力所能及的帮助，体现负责任大国担当。在溯源、药物、疫苗、检测等方面，推进国际科技精准合作，在保证国家安全的前提下，共享科研数据和信息，共同应对疫情防控，为构建人类命运共同体贡献中国力量。 随着全球化不断加快，重大公共卫生突发事件也越来越呈现全球蔓延趋势，科技支撑需要科技合作，而且是跨国界和跨主体的合作。

3 启示与对策

科技支撑为打赢新冠肺炎疫情防控起到了至关重要的作用，应对重大公共卫生突发事件需要充分发挥科技的作用，包括医疗技术、信息技术等。在此次疫情防控中， 我国不断补齐应急管理体系中的短板，完善应急预案，有效提升应对重大公共卫生突发事件的能力。 在此基础上，更好地应对重大公共卫生突发事件仍旧需要从短期和长期两个方面进行完善科技支撑的作用机制。

短期内，需要侧重于应急科技研发能力提升。 当前，新冠肺炎疫情进入常态化防控的时期，针对新冠肺炎疫情的病毒溯源、特效药、疫苗、医疗装备研发等领域开展协同攻关研究，尤其是应用揭榜挂帅等制度设计加快推进关键技术协同攻关更加有效，加强国内外科技精准合作， 共同推进关键领域取得突破性进展。 不仅如此，全球疫情蔓延更加需要我国发挥大国担当，加强与其他国家的科技合作，共享科技资源，加速控制全球疫情蔓延趋势。

长期而言，更加侧重于完善重大公共卫生突发事件的应急管理体系，尤其是科技研发体系。 不断总结SARS、H7N9、新冠肺炎疫情等历次重大公共卫生突发事件应对中的应对经验，建立起更为完善的应急医疗保障、应急科研攻关等管理体系，以此来更好地应对未来不确定情况的发生。同时，要加强生物医学、生命健康等基础领域研究，完善科技研发管理体系，加大科技研发投入、完善科技成果转化机制、强化国内外协同创新等提升科技支撑能力， 推进创新强国建设。在此进程中，加速培育专业领军人才，探索揭榜挂帅等人才使用机制，真正发挥人才作为创新第一动力的引领作用。